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編號(hào)()家庭醫(yī)生簽約服務(wù)精準(zhǔn)扶貧人員(疼痛疾?。┙n立卡基礎(chǔ)包+個(gè)性化服務(wù)包簽約協(xié)議書(shū)致我鄉(xiāng)建檔立卡貧困人員的一封信全鄉(xiāng)建檔立卡貧困人口:你們好!為進(jìn)一步貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市扶貧工作精神,有效解決建檔立卡貧困人口“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,我區(qū)健康扶貧救助政策出現(xiàn)了相應(yīng)變化。為保證貧困患者能及時(shí)了解到我區(qū)健康扶貧各項(xiàng)政策,充分享受救助政策,維護(hù)自己的切身利益,現(xiàn)將具體情況告知如下:一、提高新農(nóng)合普通疾病住院患者報(bào)銷(xiāo)比例。全鄉(xiāng)貧困人口實(shí)行免費(fèi)參加新農(nóng)合;貧困參合患者在鄉(xiāng)級(jí)、區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,低比例起付段以上報(bào)銷(xiāo)比例分別可達(dá)到95%、85%,封頂為20萬(wàn)。二、實(shí)施新農(nóng)合住院低比例補(bǔ)償段項(xiàng)目。區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不設(shè)置起付線,參合貧困住院患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)住院低比例補(bǔ)償段為0-500元,報(bào)銷(xiāo)比例由30%提高到95%;在區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院低比例補(bǔ)償段為0-600元,報(bào)銷(xiāo)比例由20%提高到85%。三、實(shí)施提高常見(jiàn)慢性病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例項(xiàng)目。對(duì)患有高血壓、糖尿病等32種常見(jiàn)慢性病的貧困參合患者,新農(nóng)合慢病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例提高到75%,封頂線每人每年7000元。四、省級(jí)醫(yī)院實(shí)行“三減免”救助項(xiàng)目并提高兒童白血病等42種重大疾病報(bào)銷(xiāo)比例。以省級(jí)醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)院,明確肝癌、成人心臟病等需手術(shù)治療的28種重大疾病,采取單病種定額付費(fèi)方式,實(shí)現(xiàn)目錄內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用全免;省醫(yī)院針對(duì)28種重大疾病外的住院貧困參合患者,給予目錄內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用再減免5%;吉林心臟病醫(yī)院免費(fèi)為全省農(nóng)村心臟病貧困參合患者開(kāi)展心臟支架、搭橋等手術(shù);對(duì)患有42種重大疾病的貧困參合患者,在鄉(xiāng)級(jí)、縣級(jí)、市級(jí)、省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療時(shí),低比例起付段以上報(bào)銷(xiāo)比例分別是95%、85%、70%、70%。五、完善大病兜底保障綜合機(jī)制;繼續(xù)執(zhí)行貧困人口新農(nóng)合大病保險(xiǎn)傾斜性支付政策,分段報(bào)銷(xiāo)比例保持在60%一90%,最高報(bào)銷(xiāo)限額為30萬(wàn)元。在此基礎(chǔ)上,調(diào)整大病保險(xiǎn)起付線,由5000元降至3000元,進(jìn)一步提高貧困人口受益水平。對(duì)經(jīng)過(guò)新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助報(bào)銷(xiāo)后的個(gè)人負(fù)擔(dān)依舊重的醫(yī)療費(fèi)用,通過(guò)財(cái)政出資設(shè)立的“大病兜底資金”再次給予補(bǔ)助,將貧困人口住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例提高到90%、慢病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例提高到80%。大病兜底報(bào)銷(xiāo)范圍為基本醫(yī)療費(fèi)用范圍,不按規(guī)定提供規(guī)范診療的定點(diǎn)醫(yī)院及不接受定點(diǎn)醫(yī)院合理診療方案的貧困患者,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不予以補(bǔ)助,分別由定點(diǎn)醫(yī)院和個(gè)人承擔(dān)。六、嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家及省級(jí)規(guī)定的大病集中救治。明確縣級(jí)、省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院,對(duì)患有食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒白血病、兒童房間隔缺損、兒童室間隔缺損、白內(nèi)障、肺癌、乳腺癌、宮頸癌、兒童腫瘤、塵肺??;15種大病的貧困患者組織實(shí)施集中救治,推行單病種定額付費(fèi),明確新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例,按照定額費(fèi)用的90%予以報(bào)銷(xiāo),即扣除新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助報(bào)銷(xiāo)后的差額部分,經(jīng)審核確認(rèn)由“大病兜底資金”予以支付,貧困患者只需在出院時(shí)結(jié)算支付定額費(fèi)用的10%(國(guó)家“光明扶貧工程”救治范圍內(nèi)的白內(nèi)障患者個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用全免)。七、實(shí)施農(nóng)村貧困孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩項(xiàng)目。建檔立卡農(nóng)村貧困孕產(chǎn)婦,在具有助產(chǎn)服務(wù)資質(zhì)的公立醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)(區(qū)醫(yī)院、中醫(yī)院)實(shí)行免費(fèi)住院分娩(合規(guī)部分),其分娩新生兒免費(fèi)享有新生兒疾病篩查和新生兒聽(tīng)力篩查。八、市級(jí)救助中心免費(fèi)救助項(xiàng)目。建檔立卡的農(nóng)村貧困患者憑相關(guān)證明及區(qū)級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)具的轉(zhuǎn)診單(需符合往市級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的標(biāo)準(zhǔn)),到市中心醫(yī)院、市兒童醫(yī)院、市婦產(chǎn)醫(yī)院、市第二醫(yī)院、省肝膽病醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、市心理醫(yī)院等救助中心住院就醫(yī),基本實(shí)現(xiàn)免費(fèi)救治。增加吉林省腫瘤醫(yī)院承擔(dān)貧困患者專(zhuān)科救治。九、全鄉(xiāng)建檔立卡貧困人口實(shí)行四個(gè)100%工程。即對(duì)全鄉(xiāng)貧困人口100%建立健康檔案、100%配備家庭醫(yī)生、100%實(shí)施一人一策、100%進(jìn)行慢性病管理。根據(jù)貧困患者病情分類(lèi)救治,通過(guò)“一人一策“,為每一名貧困患者明確診斷和治療方案;全鄉(xiāng)建檔立卡農(nóng)村貧困人口健康體檢率達(dá)到100%(參照基本公共衛(wèi)生服務(wù)65歲以上老年人體檢項(xiàng)目),通過(guò)家庭醫(yī)生簽約醫(yī)生實(shí)施“慢病簽約管理”,將家庭醫(yī)生簽約醫(yī)生聯(lián)系方式張貼到貧困戶家中,方便患者就醫(yī)買(mǎi)藥。十、實(shí)行“先診療后付費(fèi)”制度。我區(qū)確定區(qū)醫(yī)院、及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為先診療后付費(fèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),設(shè)置“一站式”綜合服務(wù)窗口,開(kāi)辟綠色通道,先收住醫(yī)院診療,后結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。XX衛(wèi)生計(jì)劃生育局年月建檔立卡貧困人群簽約服務(wù)協(xié)議書(shū)乙方:XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)甲方:(建檔立卡居民)檔案編號(hào):____________________身份證號(hào):聯(lián)系方式:住址:_______________________________甲方扶貧人員患有:______________甲、乙雙方共同確定第家庭醫(yī)生扶貧團(tuán)隊(duì)為甲方提供醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)組長(zhǎng):聯(lián)系電話:團(tuán)隊(duì)成員組成如下:技術(shù)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì):二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生團(tuán)隊(duì):家庭醫(yī)生服務(wù)第團(tuán)隊(duì):家庭醫(yī)生(全科醫(yī)生):,家庭護(hù)士(全科護(hù)士):中醫(yī)師(中醫(yī)指導(dǎo)):,鄉(xiāng)村醫(yī)生:為了認(rèn)真貫徹落實(shí)精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療救助工作,根據(jù)蓮花山衛(wèi)生計(jì)生局健康扶貧工作相關(guān)要求,對(duì)我轄區(qū)內(nèi)建檔立卡患者實(shí)行一對(duì)一簽約服務(wù),甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則,簽訂此協(xié)議,接受以下條款的約定:一、乙方作為服務(wù)的提供者,向甲方及其家庭成員提供基礎(chǔ)包和扶貧個(gè)性化包簽約服務(wù):(一)簽約免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目(基礎(chǔ)包)1、對(duì)健康扶貧對(duì)象實(shí)行免費(fèi)參加農(nóng)合政策,每季度對(duì)扶貧患者開(kāi)展面對(duì)買(mǎi)巡診服務(wù)。2、為簽約居民100%建立個(gè)人健康檔案;100%實(shí)施一人一策、100%進(jìn)行慢性病管理,100%免費(fèi)健康體檢。3、對(duì)扶貧對(duì)象實(shí)行門(mén)診“三減免”政策,對(duì)扶貧對(duì)象免掛號(hào)費(fèi)、注射費(fèi)、換藥手續(xù)費(fèi)。4、發(fā)放健康教育宣傳資料,開(kāi)展健康教育講座;5、對(duì)0—6歲兒童進(jìn)行計(jì)劃免疫接種和保健服務(wù);6、對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康管理服務(wù);7、對(duì)65周歲及以上老年人每年提供一次健康體檢和健康管理服務(wù);8、對(duì)高血壓和2型糖尿病患者,每年體檢一次,每年不少于4次面對(duì)面的健康管理服務(wù);9、對(duì)重性精神病患者,每年進(jìn)行一次體檢,每年不少于4次面對(duì)面的管理服務(wù);10、對(duì)結(jié)核病患者及重特大疾病患者提供健康服務(wù);11、對(duì)簽約居民個(gè)人健康狀況進(jìn)行評(píng)估并制定個(gè)性化的健康指導(dǎo);12、開(kāi)展門(mén)診預(yù)約服務(wù)和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù);13、幫助殘疾人制定康復(fù)計(jì)劃,指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練;14、對(duì)適齡婦女開(kāi)展“兩癌”篩查、為育齡婦女增補(bǔ)葉酸、預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播;15、對(duì)計(jì)劃懷孕的夫婦提供“孕前優(yōu)生健康檢查”、為實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻發(fā)放避孕藥具和提供計(jì)劃生育基本技術(shù)服務(wù);16、對(duì)空巢老人和行動(dòng)不便有需求的老年人提供上門(mén)健康咨詢(xún)和指導(dǎo)服務(wù);17、對(duì)家庭成員進(jìn)行個(gè)體化中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí),開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù);18、定期通過(guò)門(mén)診、電話、上門(mén)等方式對(duì)乙方及其成員的健康狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查和管理,為其制定健康生活措施和疾病防治方案,緊急情況是幫助聯(lián)系轉(zhuǎn)診。(二)個(gè)性化需要有償服務(wù)項(xiàng)目(個(gè)性包)1、對(duì)扶貧對(duì)象免收基礎(chǔ)體檢項(xiàng)目,包括:身高、體重、血壓、腰圍、視力等。2、對(duì)扶貧對(duì)象中64歲以下人員實(shí)行體檢個(gè)性化有償服務(wù)項(xiàng)目,具體服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下:64歲以下健康扶貧患者體檢個(gè)性化有償服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)價(jià)格(單位:元)計(jì)價(jià)單位依據(jù)簽約后價(jià)格(成本)血常規(guī)(需要空腹)10次吉林省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)用手冊(cè)5.00尿常規(guī)10次7.00肝功能(需要空腹)36次25.20腎功能20次14.30血糖10次3.5血脂43次30.1全腹彩超60次4.80心電10次9.103、根據(jù)此扶貧人員實(shí)際患病情況開(kāi)展家庭病房或門(mén)診服務(wù),居民簽約個(gè)性化服務(wù)包后即可享受“減半”政策,具體服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下:健康扶貧患者個(gè)性化有償服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(個(gè)性包)服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)價(jià)格(單位:元)計(jì)價(jià)單位依據(jù)簽約后價(jià)格實(shí)際服務(wù)內(nèi)容實(shí)際收費(fèi)中藥茶飲療法22獨(dú)活元胡桂枝、等/包吉林省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)用手冊(cè)15.5每日1包每日多次服用7天108.5中藥足浴15艾葉、羌活、紅花等/包10.5每日2包每天1次泡腳7日/每次30分鐘73.5普通針刺13每個(gè)穴位8足三里、風(fēng)馳、陽(yáng)陵泉穴、合谷、列缺、曲池、血海、陽(yáng)陵泉、承山、丘墟穴8個(gè)穴位64遠(yuǎn)紅外線療法10部位5.6背部、手臂、腿部、腰部4個(gè)部位22.4火罐12每套9.6一套9.6牽引30次21疼痛部位每日2次63合計(jì)340二、甲方職責(zé):1、甲方必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確提供相關(guān)個(gè)人信息,如健康狀況、變化情況等。2、甲方必須在甲方通知的時(shí)間內(nèi)參加健康教育、健康體檢、隨訪等預(yù)約服務(wù)。3、甲方必須按照甲方的服務(wù)流程,配合甲方的工作程序安排。4、甲方就診時(shí)帶好扶貧對(duì)象一本通證件。三、本協(xié)議期限為一年,自甲方簽字、乙方加蓋公章之日起生效。1、簽約期滿后,甲方可自主選擇是否續(xù)簽。在簽約期內(nèi),甲方因居住地址變更等客觀原因,可提出終止現(xiàn)有簽約關(guān)系,重新簽約。2.本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議解釋權(quán)歸甲方所有。甲方(簽字):

乙方(蓋章):年

日簽約服務(wù)滿意度問(wèn)卷調(diào)查表親愛(ài)的居民朋友:感謝您一年來(lái)的支持和配合。為了能更好地為您服務(wù),請(qǐng)您公平公正地對(duì)我們團(tuán)隊(duì)的服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。期待著我們的再次合作!1.您對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的服務(wù)態(tài)度滿意嗎?①滿意②比較滿意③一般④不滿意2.您對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的服務(wù)項(xiàng)目滿意嗎?①滿意②比較滿意③一般④不滿意3.您對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的服務(wù)流程滿意嗎?①滿意②比較滿意③一般④不滿意4.您對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的解釋、交流情況滿意嗎?①滿意②比較滿意③一般④不滿意5.您對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)隱私保護(hù)意識(shí)滿意嗎?①滿意②比較滿意③一般④不滿意6.您對(duì)家庭醫(yī)

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