醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)課件：心理學(xué)基礎(chǔ)

心理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)心理學(xué)第一節(jié)心理現(xiàn)象及其本質(zhì)人的心理或心理現(xiàn)象分為基本的心理過程和個(gè)性特征兩個(gè)方面，兼有生物和社會(huì)的雙重屬性。心理現(xiàn)象心理過程個(gè)性認(rèn)知過程：感覺、知覺、記憶、思維、想象、注意情感過程：喜、怒、哀、憂、悲、恐等意志過程個(gè)性傾向性：需要、動(dòng)機(jī)、興趣、理想、信念等人格特征：能力、氣質(zhì)、性格自我意識(shí)系統(tǒng)：自我認(rèn)識(shí)、自我體驗(yàn)、自我調(diào)控心理的本質(zhì)1、心理是腦的功能；2、心理是腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀的、能動(dòng)的反映。第二節(jié)認(rèn)知過程cognitiveprocess認(rèn)知過程（cognitiveprocess）是人們獲得知識(shí)和應(yīng)用知識(shí)的過程，或信息加工的過程，是人最基本的心理過程，包括感覺、知覺、記憶、想象、思維和語言等。人腦接受外界輸入的信息，經(jīng)過頭腦的加工處理，轉(zhuǎn)換成內(nèi)在的心理過程，再進(jìn)而支配人的行為，這個(gè)過程就是信息加工過程，也就是認(rèn)知過程。認(rèn)知過程中思維是核心。工作記憶系統(tǒng)長(zhǎng)時(shí)記憶系統(tǒng)：知識(shí)體系（參照系）感覺知覺評(píng)估、預(yù)測(cè)：思維、想象決策信息行為、情緒、觀念等感覺&知覺

SENSATION&PERCEPTION

HOWTHEWORLDENTERSTHEMIND?Howtheworldentersthemind?感覺Sensation：人腦對(duì)直接作用于感覺器官的當(dāng)前客觀事物（外部環(huán)境，肌體內(nèi)部）的個(gè)別屬性的反映。特點(diǎn)：最簡(jiǎn)單、最基本的心理活動(dòng)反映的是當(dāng)前直接作用于感官的客觀事物反映的是客觀事物的個(gè)別屬性生理基礎(chǔ)：刺激感受器神經(jīng)傳導(dǎo)大腦中樞感覺分類外部感覺接受外部刺激，反映外界事物。包括：視覺、聽覺、嗅覺、味覺、皮膚覺：觸覺、痛覺、溫度覺內(nèi)部感覺接受機(jī)體本身的刺激，反映機(jī)體的狀態(tài)。包括：運(yùn)動(dòng)覺、平衡覺、內(nèi)臟感覺感覺的特征感受性：也叫感覺的敏銳程度，是感受器官對(duì)刺激的感受能力。影響感受性的因素：刺激物的性質(zhì)、機(jī)體的生理心理狀態(tài)、生活需要、社會(huì)實(shí)踐等感覺閾限（sensorythreshold）：衡量感覺能力的客觀指標(biāo)?？煞譃榻^對(duì)感覺閾限和差別感覺閾限感覺的特征感覺的適應(yīng)：感覺器官的感受性由于刺激物的持續(xù)作用而發(fā)生改變的現(xiàn)象各種感覺的適應(yīng)速度和程度不同溫度覺、壓覺>嗅覺>聽覺>痛覺光適應(yīng)；暗適應(yīng)；味覺、嗅覺適應(yīng)感覺的特征感覺的對(duì)比：是指同一感覺器官在不同刺激物的作用下，感受性在性質(zhì)和強(qiáng)度上發(fā)生變化的想象。黑人的牙齒感覺特別白。感覺的相互作用：是指當(dāng)一種感覺器官受到刺激而產(chǎn)生一種特定感覺的同時(shí)又產(chǎn)生另外一種不同的感覺。暖色（紅、橙、黃）和冷色（藍(lán)、青、紫）。感覺的特征感受性的補(bǔ)償和發(fā)展：是指當(dāng)某種感覺器官受到損傷之后，在社會(huì)生活與實(shí)踐活動(dòng)的影響下，其他感受器的感受性大大提高的現(xiàn)象。聯(lián)覺：感覺相互作用的一種表現(xiàn)形式。顏色感覺的聯(lián)覺最明顯，色覺（紅色）可以引起溫度覺（溫暖感）。沉重的樂曲、甜蜜的笑容。知覺（perception）知覺是人腦對(duì)直接作用于感覺器官的客觀事物整體屬性的反映。在感覺的基礎(chǔ)上產(chǎn)生，是對(duì)感覺信息整合后的反映，不是感覺的簡(jiǎn)單總和不僅依賴于刺激物的特性，還和知覺經(jīng)驗(yàn)、人格、情緒狀態(tài)、需要和態(tài)度等有關(guān)知覺的基本特性1.選擇性：有選擇地以少數(shù)事物作為感知對(duì)象；知覺對(duì)象與背景2.整體性：把對(duì)象最為一個(gè)整體來感知3.理解性：既往經(jīng)驗(yàn)對(duì)當(dāng)前感知的影響4.恒常性：知覺條件在一定范圍內(nèi)改變了的時(shí)候，知覺的映象仍保持不變。和既往經(jīng)驗(yàn)關(guān)系密切對(duì)象與背景

Figure&Ground少女老嫗？？？既往經(jīng)驗(yàn)對(duì)知覺的影響－－知覺的整體性知覺的完整性：虛幻輪廓&閉合原則Illusorycontours&closure知覺的理解性（知覺與人格）形狀恒常性大小恒常性知覺的分類空間知覺物體的空間特性在人腦中的反映形狀、大小，距離，深度，主位知覺等運(yùn)動(dòng)知覺時(shí)間知覺知覺的分類空間知覺運(yùn)動(dòng)知覺人腦對(duì)物體在空間位移的反映。真動(dòng)知覺、似動(dòng)知覺、運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺時(shí)間知覺動(dòng)景運(yùn)動(dòng)大腦把靜態(tài)圖片知覺為連續(xù)性運(yùn)動(dòng)電影（24幀/秒）、電視、動(dòng)畫

知覺的分類空間知覺運(yùn)動(dòng)知覺時(shí)間知覺：人腦對(duì)客觀現(xiàn)象的延續(xù)性和順序性的反映。形式：對(duì)時(shí)間的分辨（順序）、對(duì)時(shí)間的確認(rèn)、對(duì)持續(xù)時(shí)間的估量、對(duì)時(shí)間的預(yù)測(cè)。錯(cuò)覺：對(duì)客觀刺激的主觀歪曲的知覺。

大小、形狀、方向、運(yùn)動(dòng)、時(shí)間等

記憶MEMORY人腦對(duì)經(jīng)歷過的事物的識(shí)記、保持、再認(rèn)和重現(xiàn)（回憶）一種基本的心理過程，在人的心理發(fā)展和人格形成中起著重要作用，是保證人正常生活的前提記憶過程3個(gè)基本環(huán)節(jié)：信息的輸入編碼、儲(chǔ)存和提取識(shí)記（memorization）保持（retention）回憶（recall，再現(xiàn)reproduction）或再認(rèn)（recognition）識(shí)記：是通過對(duì)客觀事物的感知與識(shí)別而獲得事物的信息和編碼，并在頭腦中留下映像的過程。識(shí)記是記憶的開端，是保持的前提。識(shí)記材料在頭腦中存儲(chǔ)和鞏固的過程，是記憶過程的中心環(huán)節(jié)。保持是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過程，表現(xiàn)為保存信息的數(shù)量和質(zhì)量會(huì)隨著時(shí)間的推移而發(fā)生變化。保持的對(duì)立面就是－－遺忘，有暫時(shí)性遺忘及永久性遺忘再認(rèn)：過去經(jīng)歷過的事物重新出現(xiàn)時(shí)能夠識(shí)別出來的心理過程。再現(xiàn)(回憶)：過去經(jīng)歷過（曾經(jīng)感知），但現(xiàn)在不在眼前（非“再度感知”）的事物，在腦海中重新出現(xiàn)的過程無意回憶：“觸景生情”有意回憶：有預(yù)定目的、自覺地、努力地回憶記憶系統(tǒng)感覺記憶（sensorymemory，瞬時(shí)記憶、知覺前記憶）：感覺性刺激作用后仍在腦內(nèi)繼續(xù)短暫保持其映象，是記憶信息加工的第一階段。如后像。編碼形式：完全依據(jù)信息所具有的物理特征，并按感知順序登記，形象鮮明信息加工：對(duì)外界輸入的信息（刺激）只作單純的存儲(chǔ)，不作心理的加工保持時(shí)間：進(jìn)入瞬時(shí)記憶的材料保持時(shí)間很短，約0.25-2秒容量：很小，只限于處理感覺器官在解剖、生理上所能接受的刺激量可進(jìn)入短時(shí)記憶，也可迅速消失短時(shí)記憶（short-termmemory，STM）：保持時(shí)間在一分鐘之內(nèi)的信息加工編碼，是正在活動(dòng)的、工作的記憶（workingmemory）。編碼形式：言語聽覺形式編碼，少量視覺或語義編碼信息加工：加工后存儲(chǔ)，形成記憶單位保持時(shí)間：5秒~1分鐘容量：有限，只包含剛發(fā)生事件的很少信息，大約7±2個(gè)單位（“組塊”，chunk）經(jīng)過復(fù)述加工、反復(fù)練習(xí)等過程可以進(jìn)入長(zhǎng)時(shí)記憶，否則很快遺忘1937164419841949長(zhǎng)時(shí)記憶（long-termmemory，LTM；永久性記憶）：信息在人腦中長(zhǎng)久保持。編碼形式：信息雙重編碼：語義和表象編碼信息加工：其信息來源主要是對(duì)短時(shí)記憶內(nèi)容的加工和復(fù)述，強(qiáng)烈震撼的刺激也可一次進(jìn)入長(zhǎng)時(shí)記憶保持時(shí)間：在1分鐘以上，數(shù)天、數(shù)月、數(shù)年直至終生容量：無限制陳述性記憶：對(duì)有關(guān)事實(shí)和事件的記憶。

程序性記憶：對(duì)如何做事情的記憶，如各種技能的記憶遺忘（forgetting）指識(shí)記過的內(nèi)容不能再認(rèn)與回憶，或是錯(cuò)誤的再認(rèn)與回憶。遺忘是保持的對(duì)立面包括暫時(shí)性遺忘和永久性遺忘天數(shù)（%）艾賓浩斯遺忘曲線表明的遺忘進(jìn)程的規(guī)律：遺忘進(jìn)程是不均勻的，在識(shí)記后最初一段時(shí)間內(nèi)，遺忘的發(fā)展速度較快，隨時(shí)間推移和記憶材料的數(shù)量減少，遺忘速率漸漸緩慢并穩(wěn)定在一個(gè)水平上。

遺忘發(fā)展具有先快后慢的規(guī)律。遺忘的規(guī)律和特點(diǎn)：1、遺忘進(jìn)程先快后慢2、遺忘的多少與記憶材料的性質(zhì)和長(zhǎng)度有關(guān)3、遺忘的多少與個(gè)體的心理狀態(tài)有關(guān)4、遺忘與個(gè)體的學(xué)習(xí)程度和學(xué)習(xí)方式有關(guān)思維，THINKING人腦對(duì)客觀事物的一般特性和規(guī)律性的概括的、間接的反映。借助概念、表象和動(dòng)作，在感性認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上認(rèn)識(shí)事物的一般的和本質(zhì)的特征和規(guī)律性聯(lián)系的心理過程。間接性和概括性是思維的重要特征，二者緊密聯(lián)系，間接性以概括性認(rèn)識(shí)為前提思維的間接性人憑借已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)或其他事物的媒介，理解或把握那些沒有直接感知過的，或根本不可能感知到的事物，以推測(cè)事物過去的進(jìn)程，認(rèn)識(shí)事物現(xiàn)實(shí)的本質(zhì)，推知事物未來的發(fā)展。如人類的進(jìn)化規(guī)律，醫(yī)生的診斷、病因分析，預(yù)后判斷思維概括性的二層含義1、是對(duì)一類事物共同本質(zhì)特征概括性的認(rèn)識(shí)。如人和動(dòng)物，醫(yī)生和護(hù)士，感覺和知覺等概念的形成2、對(duì)事物之間規(guī)律性的內(nèi)在聯(lián)系的認(rèn)識(shí)。如月暈和刮風(fēng)，失眠和多慮等按思維方式分類動(dòng)作思維：以實(shí)際動(dòng)作為支柱。如幼兒（3歲前）、體操運(yùn)動(dòng)員、聾啞人的手勢(shì)、舞蹈設(shè)計(jì)。人和動(dòng)物均有的思維形式形象思維抽象思維按思維方式分類動(dòng)作思維形象思維：主要憑借事物的具體形象和表象而進(jìn)行。如學(xué)齡前兒童、汽車司機(jī)選擇最佳路線、畫家和作家進(jìn)行文藝創(chuàng)作抽象思維按思維方式分類動(dòng)作思維形象思維抽象思維：用抽象的概念和理論知識(shí)解決問題。以概念、判斷、推理等形式進(jìn)行。學(xué)生運(yùn)用數(shù)學(xué)符號(hào)、概念原理進(jìn)行運(yùn)算、推導(dǎo)，醫(yī)生根據(jù)臨床資料進(jìn)行診斷、制定治療計(jì)劃等。是人類特有的思維形式按思維指向性分類聚合思維：求同思維。把各種所得信息聚合起來，得出問題的一個(gè)正確答案或最佳解決方案發(fā)散思維：求異思維。解決一個(gè)問題時(shí)，沿著各種不同的方向積極思考，找出符合條件的多種答案、解決方法或結(jié)論按思維獨(dú)立程度分類常規(guī)思維：按常規(guī)方法和現(xiàn)成程序解決問題。創(chuàng)造性低，不創(chuàng)造新成果創(chuàng)造性思維：在思維過程中，重新組織知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，沿新思路尋求一些新穎、前所未有的，有想象參與且具有社會(huì)價(jià)值的思維思維的過程在頭腦中，運(yùn)用存儲(chǔ)在長(zhǎng)時(shí)記憶中的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)外界輸入信息進(jìn)行分析、綜合、比較、抽象和概括的過程。分析與綜合：分析：把事物的整體分解為各個(gè)部分和各個(gè)屬性；綜合：把事物的各部分、各個(gè)特征、各種屬性結(jié)合起來，了解它們之間的聯(lián)系，形成一個(gè)整體。比較和分類抽象與概括思維的過程分析與綜合比較和分類：比較是在分析綜合的基礎(chǔ)上，把各種事物和現(xiàn)象加以對(duì)比，從而找出事物之間的相同點(diǎn)、不同點(diǎn)及其聯(lián)系。分類是在比較的基礎(chǔ)上確認(rèn)事物主次并將其聯(lián)合為組、局、種、類的過程。判斷性思維抽象與概括思維的過程在頭腦中，運(yùn)用存儲(chǔ)在長(zhǎng)時(shí)記憶中的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)外界輸入信息進(jìn)行分析、綜合、比較、抽象和概括的過程。分析與綜合比較抽象與概括：抽象是抽出同類事物的本質(zhì)特征、舍棄非本質(zhì)特征；概括是把同類事物的一般特征加以綜合并推廣到同類其他事物的思維活動(dòng)。推理性思維活動(dòng)想象和表象想象（imagination）：是對(duì)大腦中已有表象進(jìn)行加工改造，形成新形象的過程。具有形象性和新穎性的特點(diǎn)，具有一定創(chuàng)造性。表象（representation）：是對(duì)曾經(jīng)感知過的事物在大腦中留下的映像。表象是想象的素材。具有直觀性、概括性和可操作性的特點(diǎn)。注意ATTENTION注意心理活動(dòng)對(duì)一定對(duì)象的指向和集中。兩個(gè)基本特征：指向性，集中性注意的基本作用在于對(duì)信息的選擇注意本身不是一種獨(dú)立的心理過程，而是多種心理過程的共同特性，即指向一定對(duì)象的特征。總是和各種心理過程緊密相連注意的功能選擇功能：基本功能，（指向性）保持功能：（集中性）對(duì)活動(dòng)的調(diào)節(jié)和監(jiān)督功能：有意注意控制活動(dòng)向一定目標(biāo)和方向進(jìn)行，使注意適當(dāng)分配和轉(zhuǎn)移。注意分散和注意不能及時(shí)轉(zhuǎn)移是工作、學(xué)習(xí)等活動(dòng)中錯(cuò)誤和事故的重要原因注意分類無意注意：事先沒有預(yù)定目的，也不需作意志努力。和刺激物自身特點(diǎn)（強(qiáng)度、對(duì)比、活動(dòng)、變化、新異性等）和主體的年齡、需要、興趣、情緒及健康狀態(tài)有關(guān)。注意的初級(jí)形式，人和動(dòng)物均有有意注意：有預(yù)定目的，需要一定意志努力，受人的意識(shí)的自覺調(diào)節(jié)和支配；人類所特有有意后注意：有目的但不需太多意志努力

有意后注意在有意注意的基礎(chǔ)上產(chǎn)生一種與目的和任務(wù)聯(lián)系在一起的有預(yù)定目的、但不需要意志努力的注意。在有意注意之后產(chǎn)生，更為高級(jí)的注意形態(tài)，兼有無意注意和有意注意的優(yōu)點(diǎn)由于它的引起是以有意注意為先導(dǎo)，因此它具有潛在的目的性由于它不需要努力，因此個(gè)體不易產(chǎn)生疲勞。對(duì)人們完成長(zhǎng)時(shí)、持續(xù)的活動(dòng)任務(wù)特別有效，是人們從事創(chuàng)造性活動(dòng)的必要條件注意的品質(zhì)廣度（范圍）：在單位時(shí)間內(nèi)能夠清楚地把握對(duì)象的數(shù)量穩(wěn)定性：同一對(duì)象（狹義）或同一活動(dòng)（廣義）上注意所能持續(xù)的時(shí)間。注意在時(shí)間上的特征分配：在同一時(shí)間內(nèi)把注意指向不同的對(duì)象。分配是可能的，有條件的轉(zhuǎn)移：主動(dòng)地將注意從一個(gè)對(duì)象轉(zhuǎn)移到另一個(gè)對(duì)象，或從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)移到另一種活動(dòng)。影響條件：原來注意的強(qiáng)度；新的注意對(duì)象的特點(diǎn)；個(gè)體神經(jīng)過程的靈活性情緒和情感過程一、什么是情緒情感情緒情感是客觀事物是否符合自身需要的態(tài)度的體驗(yàn)包括以下幾方面的涵義：1.情緒情感是由一定的刺激引起的。包括：(1)外部刺激a.自然情境：如小橋流水、花香鳥語b.社會(huì)情境：如節(jié)日的慶典、他人或自己的不幸遭遇……(2)內(nèi)部刺激a.生理性刺激：如腺體的分泌、身體的不適……b.心理性的刺激：有時(shí)既無外部刺激，也無生理刺激，也會(huì)產(chǎn)生情緒體驗(yàn)。由記憶、聯(lián)想、想象等心理活動(dòng)，引起的情緒反應(yīng)。一個(gè)人獨(dú)處的時(shí)候，回首往事……但僅僅用刺激解釋情緒是不夠的，同樣的刺激會(huì)引起絕然不同的情緒。同樣是面對(duì)夕陽(yáng):凡是符合個(gè)體需要的事物，就引起積極的肯定的情緒，久旱逢甘雨，他鄉(xiāng)遇故知，洞房花燭夜，金榜題名時(shí)。否則就引起消極的否定的情緒。二、情緒和情感的區(qū)別與聯(lián)系情緒(emotion)和情感(feeling)兩個(gè)概念有細(xì)微的差別。1.情緒更多地與生理性需要相聯(lián)系，情感更多地與人的社會(huì)性需要相聯(lián)系的。2.情緒發(fā)生較早，動(dòng)物和嬰兒都有情緒，但情感是人類特有的，也是個(gè)體發(fā)展到一定階段才出現(xiàn)的。3.情緒具有情境性，直接受情境的影響，而情感既具有情境性，又具有穩(wěn)定性。4.情緒帶有更多的沖動(dòng)性和外顯性，較少地受意識(shí)控制；情感則比較深沉，往往以內(nèi)隱的形式存在和以微妙曲折的方式表達(dá)出來，更多地受意識(shí)的控制。以上區(qū)別是相對(duì)的。在現(xiàn)實(shí)的心理生活中，情緒與情感并無明確的界限。情緒是情感的基礎(chǔ)，情感要通過情緒表現(xiàn)出來。情感對(duì)情緒又具有調(diào)節(jié)和控制作用。對(duì)一個(gè)人的積極情感可能會(huì)使人抑制暫時(shí)的不愉快的情緒。三、情緒的功能1、情緒是適應(yīng)生存的工具：嬰兒的哭2、激發(fā)行為動(dòng)機(jī)：情緒可放大內(nèi)驅(qū)力作用3、心理活動(dòng)的組織作用：正性情緒起協(xié)調(diào)、組織作用，負(fù)性情緒起破壞、阻斷作用4、成為人際交往的手段：表情信號(hào)起著人際溝通媒介作用第二節(jié)情緒情感的種類一、幾種原始情緒1.快樂2.憤怒3.悲哀4.恐懼二、情緒狀態(tài)情緒狀態(tài)即情緒的存在方式，也就是不考慮情緒內(nèi)容的情況下，只根據(jù)情緒發(fā)生的強(qiáng)度、速度、緊張度和持續(xù)性等特征，來分析情緒。這樣可以把情緒分為心境、激情和應(yīng)激三種狀態(tài)。1.心境心境是一種微弱而又持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的情緒狀態(tài)。2.激情激情是一種強(qiáng)烈而又持續(xù)時(shí)間較短的情緒狀態(tài)。3.應(yīng)激應(yīng)激是由出乎意料的緊張或危險(xiǎn)情境所引起的情緒狀態(tài)。意志過程意志：是指人們自覺地確定目標(biāo)，有意識(shí)地支配、調(diào)節(jié)行為，通過克服困難以實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)的心理過程。它是人類意識(shí)能動(dòng)性的集中表現(xiàn)，也是人類特有的心理現(xiàn)象。二、意志行動(dòng)及其特點(diǎn)意志行動(dòng)是受意識(shí)支配、調(diào)節(jié)、控制的行動(dòng)。它與盲目沖動(dòng)的行為不同。意志行動(dòng)的特點(diǎn)主要有：1．有明確的預(yù)定目的意志行動(dòng)是人類特有的、自覺確定目的的行動(dòng)。人在行動(dòng)前，行動(dòng)的目的和結(jié)果就以明確的觀念形式存在于自己的頭腦中。意志行動(dòng)始終是