結(jié)核病痰涂片及-質(zhì)量保證課件整理

6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思結(jié)核病痰涂片及質(zhì)量保證結(jié)核病痰涂片及質(zhì)量保證6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思結(jié)核病痰涂片及質(zhì)量保證核病癆添片撿查及質(zhì)量保證痰涂片檢查課前預(yù)習(xí)是初中語文教育教學(xué)中的首要環(huán)節(jié)。我們要對(duì)課前預(yù)習(xí)這一教學(xué)環(huán)節(jié)尤為重視，對(duì)課前預(yù)習(xí)作業(yè)要做到分層設(shè)計(jì)。我立足多年來初中語文教育教學(xué)實(shí)踐，對(duì)課前預(yù)習(xí)作業(yè)分層設(shè)計(jì)進(jìn)行了有效探究，并取得了一定成果，希望對(duì)我們初中語文教育教學(xué)有所幫助和借鑒。現(xiàn)在，有些初中語文教師在布置課前預(yù)習(xí)作業(yè)時(shí)，常常忽視將要學(xué)習(xí)的具體篇目去設(shè)計(jì)預(yù)習(xí)作業(yè)，沒有層次性，只是一成不變地要求初中生把課文讀兩遍，把課文中出現(xiàn)的生字詞抄一抄、寫一寫，概括一下主要內(nèi)容，僅此而已。這樣的課前預(yù)習(xí)可以說實(shí)效低下，毫無實(shí)效。初中生在第二天上課中還會(huì)存在對(duì)課文不熟識(shí)，對(duì)問題吃不透，以致我們無法有效完成課堂教學(xué)任務(wù)。因此，課前預(yù)習(xí)是我們初中語文教育教學(xué)中的首要環(huán)節(jié)。首先，預(yù)習(xí)是初中生了解文本的階段，能夠把初中生引導(dǎo)到一個(gè)新的閱讀線上，進(jìn)而提高初中生學(xué)習(xí)課文的興趣，進(jìn)而改變初中生學(xué)習(xí)的被動(dòng)性，為高效學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。其次，對(duì)教師來說，預(yù)習(xí)具有診斷作用，能夠根據(jù)初中生在預(yù)習(xí)過程中的有效反饋，有效地調(diào)整教學(xué)設(shè)計(jì)，進(jìn)而取得高效的教學(xué)實(shí)效。另外，預(yù)習(xí)為初中生提供了獨(dú)立思考和探究的機(jī)會(huì)，是培養(yǎng)初中生自主探究能力的重要方式。因此，我們要對(duì)課前預(yù)習(xí)作業(yè)這一環(huán)節(jié)高度重視。課前預(yù)習(xí)作業(yè)分層設(shè)計(jì)有哪些方式呢？下面，立足多年初中語文教學(xué)實(shí)踐，談?wù)勎业膸c(diǎn)看法和體會(huì)。一、積累字詞，聯(lián)詞組句初中語文教材在課文中都安排了讀一讀和寫一寫。我們以前的做法是要求初中生讀準(zhǔn)字音，會(huì)正確書寫，再通過工具書和課文弄懂詞義。我認(rèn)為如此，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，我們應(yīng)該讓初中生掌握這些后，再讓初中生運(yùn)用課后讀一讀和寫一寫中的詞語進(jìn)行組句，不要做過多的限制，可以自主選擇話題寫一段話或編一個(gè)故事。例如，我們?cè)趯W(xué)習(xí)《蠟燭》之前，要求初中生用課后“讀一讀和寫一寫”中的詞語，自選話題，寫一段完整的話。詞語有：致敬、愛撫、團(tuán)聚、窘相、囫圇吞棗、張冠李戴、馬馬虎虎、北風(fēng)怒號(hào)、飽經(jīng)風(fēng)霜、恍然大悟、牛毛細(xì)雨。詞語比較多，對(duì)初中生來說，有很大難度，但我還是鼓勵(lì)初中生去試著寫一寫。甚至有一個(gè)學(xué)生用課后“讀一讀和寫一寫的詞寫了一個(gè)故事，用詞準(zhǔn)確，表達(dá)流暢，寫得相當(dāng)不錯(cuò)。我還在課堂上表揚(yáng)了他。此后他的預(yù)習(xí)作業(yè)有了一個(gè)大大提高，并且他的作文水平也有了一很大提高。“聯(lián)詞組句”使初中生在預(yù)習(xí)時(shí)，既學(xué)習(xí)了字詞，又提高了初中生字詞的辨析能力，提高了初中生語言表達(dá)能力。二、圈點(diǎn)勾畫，整體體會(huì)在初中語文閱讀教學(xué)中，首先要強(qiáng)調(diào)初中生對(duì)課文的整體感知，要保證初中生有充足的時(shí)間去潛心閱讀、反復(fù)閱讀。閱讀時(shí)我們要積極采取新課改閱讀方式“感受性閱讀”。初中生在課前預(yù)習(xí)作業(yè)閱讀完后，常常心中會(huì)有話想說，也會(huì)產(chǎn)生一些使人感動(dòng)的地方。但是這些話和感動(dòng)，只會(huì)停留在初中生頭腦中，只是想想罷了。所以，我要求初中生在課前預(yù)習(xí)作業(yè)時(shí)把感受深刻的句子和語段進(jìn)行特別標(biāo)注，然后在空白處用鉛筆寫出讀后語和聯(lián)想，這樣初中生就能在體會(huì)文章的內(nèi)容和情感的基礎(chǔ)上形成他們的獨(dú)特感受。讀后語不必長篇大論，一兩句就可，還可以引用一些相關(guān)的名言警句加以詮釋。經(jīng)過長時(shí)間的訓(xùn)練，初中生就能出讓我們刮目相看的讀后語，我們會(huì)感到欣慰，初中生也會(huì)感到自豪，因?yàn)閺某踔猩潭痰膸拙渥x后語可以看出他們對(duì)課文的內(nèi)容有了自己的感悟和理解。三、問題引導(dǎo)，把握中心課前預(yù)習(xí)作業(yè)層次設(shè)計(jì)中，我們要立足初中生自身特點(diǎn)和教材內(nèi)容，并對(duì)其進(jìn)行有效重構(gòu)，設(shè)計(jì)適合初中生探究的問題，進(jìn)而引導(dǎo)初中生高效預(yù)習(xí)，并且問題的設(shè)計(jì)難易度要有一定梯度，問題設(shè)計(jì)可以從課文的內(nèi)容到人物的情感再到文章的寫作意圖，初中生對(duì)這樣的設(shè)計(jì)，回答起來也是熟車舊路，循序漸進(jìn)，這樣還有助于初中生借助我們針對(duì)性的問題進(jìn)行深入化的預(yù)習(xí)。這一層次的預(yù)習(xí)設(shè)計(jì)既有整體感知的內(nèi)容，也有針對(duì)課文具體的細(xì)節(jié)刻畫，還有主旨理解，可以說很好地涵蓋了課文的重難點(diǎn)，這樣可以很好地引導(dǎo)初中生理解體會(huì)文本內(nèi)容和主旨，經(jīng)過長時(shí)間的訓(xùn)練，初中生的自學(xué)能力一定會(huì)有一個(gè)大大的提高。四、自設(shè)問題，質(zhì)疑詰難有句名言這樣說：不會(huì)提問的學(xué)生就是不會(huì)學(xué)習(xí)的好學(xué)生，也就是說初中生發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題要比他們解決一個(gè)問題更加重要。所以我經(jīng)常鼓勵(lì)初中生要細(xì)讀，通過自己的讀和思考，發(fā)現(xiàn)自己在閱讀中遇到的不解問題或者自己的一些獨(dú)到體會(huì)，然后再自設(shè)問題。數(shù)量不限，但一定要有價(jià)值和意義。初中生自設(shè)問題是他們自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新的具體體現(xiàn)，課前預(yù)習(xí)完成得好，能夠?yàn)檎n堂上自主合作學(xué)習(xí)奠定良好基礎(chǔ)，也能夠很好的活躍課堂氣氛，提高學(xué)習(xí)效率，使自課堂教學(xué)的實(shí)效更好。五、關(guān)注課后研討與練習(xí)，提高效率每一篇課文的課后研討與練習(xí)，都是我們教材的重要組成部分，可以說都是課文學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，并且難度還具有一定梯度，其作用不可小覷。因此課前預(yù)習(xí)作業(yè)設(shè)計(jì)時(shí)，我們要引導(dǎo)初中生關(guān)注這些習(xí)題，我們可以把課后研討與練習(xí)作為切入點(diǎn)，讓初中生通過它進(jìn)行高效的預(yù)習(xí)，這樣能夠大大提高課前預(yù)習(xí)的實(shí)效。通過這個(gè)課前預(yù)習(xí)層次的完成，初中生能夠很好地理解課文的主旨，還能夠達(dá)到自我檢測(cè)的功效，有效提高了初中生的探究能力，也提高了初中生課前預(yù)習(xí)的效率。六、結(jié)語課前預(yù)習(xí)是我們初中語文教育教學(xué)中的首要環(huán)節(jié)。預(yù)習(xí)是初中生了解課文文本的重要階段，能夠把初中生引導(dǎo)到一個(gè)新的閱讀線上，進(jìn)而提高初中生學(xué)習(xí)課文的興趣，進(jìn)而改變初中生學(xué)習(xí)的被動(dòng)性，為高效學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。要使初中語文課前預(yù)習(xí)收到良好的效果，不僅要靠教師的不斷努力，更要靠學(xué)生長時(shí)間堅(jiān)持預(yù)習(xí)實(shí)踐。我想只要教師和學(xué)生共同努力，學(xué)生一定能養(yǎng)成良好的預(yù)習(xí)習(xí)慣，課前預(yù)習(xí)也一定能收到良好的實(shí)效?！菊n題項(xiàng)目】本文為海南省大學(xué)英語教學(xué)改革研究項(xiàng)目“‘互聯(lián)網(wǎng)+’時(shí)代下新型大學(xué)英語教學(xué)模式的改革與實(shí)踐-民辦高校大學(xué)生思辨能力培養(yǎng)的行動(dòng)研究”（編號(hào)Hyjg2016-14）的階段性成果。引言隨著互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代的到來，我國教育也發(fā)生著翻天覆地變化，如何充分利用互聯(lián)網(wǎng)科技、計(jì)算機(jī)科學(xué)、移動(dòng)設(shè)備以及云技術(shù)有利優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)利益最大化成為全球共同探討話題。唐錦蘭（2014）指出在信息技術(shù)輔助教學(xué)研究中，關(guān)注點(diǎn)不應(yīng)僅是技術(shù)本身，而要關(guān)注技術(shù)使用方式和過程，以技術(shù)如何使教學(xué)產(chǎn)生變化。同時(shí)，伴隨我國國際化進(jìn)程加快，《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020）》強(qiáng)調(diào)教育改革發(fā)展核心目標(biāo)之一是培養(yǎng)學(xué)生具有“勇于探索的創(chuàng)新精神和善意解決問題的實(shí)踐能力”。寫作亦是培養(yǎng)學(xué)生思辨能力最有效課程之一（孫有中等，2011）。然，我國寫作教學(xué)存在以下幾個(gè)問題：教師一對(duì)多、無法對(duì)學(xué)生作文進(jìn)行及時(shí)反饋，教師過多注重寫作語言錯(cuò)誤，忽略作文邏輯性，無法通過寫作訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)語言水平和思維發(fā)展的同步發(fā)展。事實(shí)上，寫作能力培養(yǎng)，總是在思維發(fā)展與語言表達(dá)之間互動(dòng)過程中，循環(huán)往復(fù)、螺旋式提高的（楊永林，丁桃，2016）。本文研究以句酷批改網(wǎng)為例，采用行動(dòng)研究法，了解學(xué)生在使用過程中問題，探討在互聯(lián)網(wǎng)形式下大學(xué)英語寫作思辨能力教學(xué)模式。一、研究現(xiàn)狀在互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代大背景下，自動(dòng)評(píng)價(jià)反饋系統(tǒng)（automatedwritingevaluation（AWE）systems）對(duì)二語寫作影響成為國內(nèi)外研究熱點(diǎn)。早在20世紀(jì)60年代，美國就開始引用自動(dòng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)對(duì)大規(guī)?？荚囘M(jìn)行評(píng)分。早期研究者們主要研究系統(tǒng)效度（Keith，2003；梁茂成&文秋芳，2007），到本世紀(jì)初，研究關(guān)注系統(tǒng)對(duì)寫作水平所產(chǎn)生的影響和其在實(shí)際教學(xué)中的應(yīng)用（Li，etal，2015；唐錦蘭，2014；武永&張文霞，2016）思辨能力建立在解釋、分析、評(píng)估的基礎(chǔ)上，并對(duì)其存在證據(jù)、概念、方法、標(biāo)準(zhǔn)或語境加以闡釋（Facione，1990）。英語寫作作為一個(gè)涵蓋理由、證據(jù)、判斷和邏輯認(rèn)知過程，?c思辨能力培養(yǎng)可謂密不可分”（余繼英，2014）。我國許多學(xué)者也開始研究通過寫作教學(xué)提升學(xué)習(xí)者思辨能力（李莉文，2011；林巖，2014；余繼英，2014），但較少有研究調(diào)查在自動(dòng)批改系統(tǒng)下寫作與思辨的關(guān)系。本研究關(guān)注教學(xué)過程，通過行動(dòng)研究法，探討在自動(dòng)批改系統(tǒng)的輔助教學(xué)下，大學(xué)英語寫作與思辨能力培養(yǎng)教學(xué)模式。二、寫作自動(dòng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)輔助下大學(xué)英語寫作與思辨能力培養(yǎng)教學(xué)行動(dòng)研究1.發(fā)現(xiàn)問題首先，為切實(shí)了解學(xué)生英語寫作存在問題，筆者安排學(xué)生使用批改網(wǎng)這一網(wǎng)絡(luò)版自動(dòng)評(píng)價(jià)反饋系統(tǒng)進(jìn)行為期一學(xué)期寫作訓(xùn)練。通過收集143人在自動(dòng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)里一篇作文反饋樣本，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在寫作上存在以下問題。語法層面：句子結(jié)構(gòu)不清楚，如句子缺少主語，用短語代替句子，逗號(hào)到底，分不清該在何處斷句。然，筆者發(fā)現(xiàn)，該自動(dòng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)主要對(duì)學(xué)生語法句法層面進(jìn)行修改，忽略篇章層面的修改。通過分析學(xué)生作文樣本，筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生作文在篇章層面連貫性差、邏輯性不強(qiáng)，缺乏批判性。2.實(shí)施方案針對(duì)以上問題，為解決學(xué)生句法層面和內(nèi)容層面出現(xiàn)的問題，筆者提出具體實(shí)施方案，進(jìn)行行動(dòng)研究，研究時(shí)間為15周，研究對(duì)象為財(cái)經(jīng)學(xué)院大一學(xué)生，參與人數(shù)在140人。為切實(shí)提供足夠語言輸入，建立QQ群，充分利用其話題功能和文件分享功能，每天由一位學(xué)生針對(duì)主題提供相應(yīng)文本或音視頻資料并發(fā)起話題，其他同學(xué)在本話題下用英語進(jìn)行話題討論。如，針對(duì)食品這一主題，學(xué)生發(fā)起如下話題：請(qǐng)分析中國出現(xiàn)食品安全問題的原因有哪些？（分析能力）；如何解決中國食品安全問題？（推理能力）；作者對(duì)中國食品安全問題的分析是否客觀？（評(píng)價(jià)能力）?！皩懽魇桥囵B(yǎng)學(xué)生思辨能力的最有效的課程之一”（孫有中等，2011）。英語寫作作為一個(gè)涵蓋理由、證據(jù)、判斷和邏輯的認(rèn)知過程，與思辨能力的培養(yǎng)可謂密不可分（余繼英，2014）。課堂上依照思辨核心技能量表（文秋芳&孫?F，2015），通過思辨型閱讀、思辨型分析作文，訓(xùn)練學(xué)生分析、推理、評(píng)價(jià)能力。分析能力具體為闡釋、歸類、比較以及識(shí)別與分析論證過程；推理能力可細(xì)分為組織理據(jù)、設(shè)想多種可選方案、形成結(jié)論、解釋；評(píng)價(jià)能力包含檢驗(yàn)論證過程和自我調(diào)節(jié)。課后，利用批改網(wǎng)自動(dòng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，讓學(xué)生進(jìn)行思辨型寫作。作文后學(xué)生以小組為單位，對(duì)小組成員作文進(jìn)行思辨分析，具體為歸納總結(jié)小組成員共同語法錯(cuò)誤，小組內(nèi)最好文章及依據(jù)，小組最差文章及依據(jù)，根據(jù)思辨核心技能量表，訓(xùn)練學(xué)生分析、推理、評(píng)價(jià)能力。三、結(jié)語通過行動(dòng)研究法進(jìn)行課堂觀察與反思，以及分析學(xué)生自我總結(jié)、學(xué)生寫作測(cè)評(píng)系統(tǒng)里的作文樣本和系統(tǒng)反饋樣本，得出以下結(jié)論：學(xué)生普遍認(rèn)為課前網(wǎng)絡(luò)話題討論能使他們能關(guān)注實(shí)時(shí)問題，能批判性的思考問題形成自己的結(jié)論，同時(shí)這一過程也夠提高他們的寫作能力。自動(dòng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)給出的糾錯(cuò)性反饋具有認(rèn)知心理基礎(chǔ)，符合感知凸顯和互動(dòng)假說（李建中，2014）。從學(xué)生自我總結(jié)和系統(tǒng)反饋樣本中也可看到自動(dòng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)能提升其寫作能力、幫助提升英語學(xué)習(xí)自我效能感以及激發(fā)其學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。同時(shí)，學(xué)生表明，通過一學(xué)期的訓(xùn)練，培養(yǎng)了思考問題、閱讀和分析能力，開闊了思維想象力，在組織搜集材料方面也有所提升并且語言水平也有所提升?？梢?，寫作自動(dòng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)輔助下大學(xué)生思辨能力培養(yǎng)的教學(xué)模式能在語言層面、邏輯批判層面和心理層面三方面都對(duì)學(xué)生產(chǎn)生影響。然而，學(xué)生思辨能力的訓(xùn)練并不是一蹴而就的，首先，教師需在教學(xué)理念上進(jìn)行轉(zhuǎn)變，將思辨能力訓(xùn)練貫穿整個(gè)教學(xué)中。6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾結(jié)核病痰涂片及質(zhì)量保證1核病癆添片撿查及質(zhì)量保證核病2痰涂片檢查痰涂片檢查3(一)結(jié)核病細(xì)菌實(shí)驗(yàn)室布局原貝1、結(jié)核病細(xì)菌學(xué)檢査要有獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)室,不得與其他實(shí)驗(yàn)室混用,最好為P3級(jí)實(shí)驗(yàn)室2、培養(yǎng)基制備、洗刷等相對(duì)潔凈的操作凃片鏡檢、培養(yǎng)前處理、藥敏試驗(yàn)等污染操作要有獨(dú)立分開的場(chǎng)所,最好分別在專用的房間進(jìn)行;(一)結(jié)核病細(xì)菌實(shí)驗(yàn)室布局原貝43、基層只從事涂片鏡檢的實(shí)驗(yàn)室只擁有一間獨(dú)立房舍的情況下,相對(duì)潔凈區(qū)(鏡檢區(qū)、登記區(qū))與污染區(qū)(涂片、染色區(qū))要有明顯區(qū)分。3、基層只從事涂片鏡檢的實(shí)驗(yàn)室只擁有5(二)痰標(biāo)本的收集和運(yùn)送干酪痰、血痰或粘液痰為合格標(biāo)本,量應(yīng)為3-5毫升難以獲得合格標(biāo)本時(shí),也應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查,但應(yīng)注明標(biāo)本性狀,以供分析結(jié)果時(shí)參考■收集標(biāo)本的容器應(yīng)采用國家參比室推薦的標(biāo)準(zhǔn)痰瓶,或采用直徑4厘米、高2厘米的廣口塑料(或蠟紙)的或密閉容器。(二)痰標(biāo)本的收集和運(yùn)送6■容器上應(yīng)注明與檢驗(yàn)單一致的病人姓名、編號(hào)及日期需送上一級(jí)實(shí)驗(yàn)室檢查的痰標(biāo)本應(yīng)置4℃C冰箱保存,外送前認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)單與痰瓶上標(biāo)注,放專用的冰盒內(nèi)運(yùn)送,或用紙袋、塑料袋封扎牢后順序放入包裝盒,盒外注明請(qǐng)勿倒置標(biāo)志■容器上應(yīng)注明與檢驗(yàn)單一致的病人姓名、7(三)痰涂片操作流程及顯微鏡檢報(bào)告方式直接涂片法操作流程:■1、涂痰膜(大小10×20m),自然干燥2、復(fù)紅加熱初染5分鐘■3、流水沖洗4、鹽酸酒精脫色3分鐘(必要時(shí)重復(fù)脫色,但不要過度)5、流水沖洗6、美蘭復(fù)染30秒7、流水沖洗■8、自然干燥,鏡檢(三)痰涂片操作流程及顯微鏡檢8■顯微鏡檢報(bào)告方式:■0條/300視野:萋-尼氏抗酸桿菌陰性■1-8條/300視野:實(shí)報(bào)菌數(shù)并重檢■3-9條/100視野:萋-尼氏抗酸桿菌陽性(+)■1-9條/10視野:萋-尼氏抗酸桿菌陽性(2+)■1-9條/1視野:萋-尼氏抗酸桿菌陽性(3+)■≥10條/1視野:萋-尼氏抗酸桿菌陽性(4+)■顯微鏡檢報(bào)告方式:9(四)細(xì)菌學(xué)常規(guī)檢查的注意事項(xiàng)選擇痰標(biāo)本中膿性、血樣、干酪樣的部分涂片陽性率較高;張玻片只涂一份標(biāo)本,玻片一次性使用,防止交叉污染打開痰盒、凃抹痰膜、燒灼接種環(huán)時(shí)容易產(chǎn)生氣溶膠,應(yīng)注意正確操作和自身防護(hù);石炭酸復(fù)紅初染時(shí)必須加溫(四)細(xì)菌學(xué)常規(guī)檢查的注意事項(xiàng)10