第一章 藥品儲運與養(yǎng)護技術(shù)

第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.3藥品儲存與養(yǎng)護的任務(wù)1.1藥品儲存與養(yǎng)護認知1.2影響藥品穩(wěn)定性的因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.4醫(yī)藥倉儲從業(yè)人員的工作職責(zé)、職業(yè)素養(yǎng)及資格要求1.掌握藥品儲存與養(yǎng)護、藥品保管的概念；2.熟悉藥品保管的方法；3.了解藥品儲存與養(yǎng)護的目的與意義；4.熟悉影響藥品穩(wěn)定性的因素；5.了解藥品的穩(wěn)定性；6.掌握藥品儲存與養(yǎng)護的基本任務(wù)和具體任務(wù)；7.熟悉醫(yī)藥倉儲從業(yè)人員的崗位職責(zé)；8.掌握醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)守則。

學(xué)習(xí)目標(biāo)第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識第一節(jié)

藥品儲存與養(yǎng)護認知第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識

藥品從生產(chǎn)過程進入流通領(lǐng)域直至最終被消費，一般需要經(jīng)歷采購、運輸、儲存、銷售四個主要環(huán)節(jié)，這其中涉及到的藥品儲存、養(yǎng)護及保管技術(shù)均與藥品質(zhì)量息息相關(guān)。1.藥品儲存與養(yǎng)護的概念（1）藥品儲存：指藥品從生產(chǎn)到消費領(lǐng)域的流通過程中經(jīng)過多次停留而形成的儲備，是藥品流通過程中必不可少的重要環(huán)節(jié)。“儲”是指對物品進行收存、管理、交付使用等行為；“存”是指存放。一、藥品儲存與養(yǎng)護的概述第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.藥品儲存與養(yǎng)護的概念（2）藥品養(yǎng)護：指對儲存藥品所進行的“保養(yǎng)”和質(zhì)量“維護”，即運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法，對藥品質(zhì)量進行科學(xué)保養(yǎng)與維護、合理儲存、確保藥品在儲存期間質(zhì)量完好的實用技術(shù)。一、藥品儲存與養(yǎng)護的概述第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識2.藥品儲存與養(yǎng)護的目的和意義（1）藥品儲存與養(yǎng)護的目的

1）保證藥品安全有效

2）降低損耗

3）保證市場供應(yīng)

4）促進流通，消除地區(qū)差異

5）監(jiān)督藥品質(zhì)量，促進醫(yī)藥商品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化

6）提高應(yīng)急能力一、藥品儲存與養(yǎng)護的概述第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識2.藥品儲存與養(yǎng)護的目的和意義（2）藥品儲存與養(yǎng)護的意義

1）確保藥品在儲存過程中的安全，保證藥品的使用價值

2）促進藥品的流通，滿足人民防治疾病的需要

3）監(jiān)督藥品質(zhì)量，保證用藥安全有效，保護和促進公眾健康

4）降低流通費用，加速資金周轉(zhuǎn)，提高企業(yè)的經(jīng)濟效益一、藥品儲存與養(yǎng)護的概述第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識【練一練】下列哪項不屬于藥品儲存與養(yǎng)護的意義？（）

A.促進藥品的流通B.監(jiān)督藥品質(zhì)量

C.增加就業(yè)崗位D.加速企業(yè)資金周轉(zhuǎn)C第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.藥品保管的概念藥品保管是指藥品在倉庫儲存過程中所進行的保養(yǎng)、管理、維護工作，它對于藥品的安全儲存、及時收發(fā)、質(zhì)量保證、減少損耗具有主要作用。二、藥品保管的基礎(chǔ)知識第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.藥品保管的方法（1）易受光線影響而變質(zhì)藥品的保管方法

易受光線影響而變質(zhì)的藥品，需要避光保存。應(yīng)放在陰涼干燥、陽光不易直射到的地方。門、窗可懸掛遮光用的黑布簾、黑紙，以防陽光照射。可采用棕色瓶或用黑色紙包裹的玻璃器包裝，以防止紫外線的透入。二、藥品保管的基礎(chǔ)知識第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.藥品保管的方法（2）易受濕度影響而變質(zhì)藥品的保管方法

1）對易吸濕的藥品，可用玻璃瓶軟木塞塞緊、蠟封、外加螺旋蓋蓋緊。對易揮發(fā)的藥品，應(yīng)密封，置于陰涼干燥處。2）控制藥庫內(nèi)的濕度，以保持相對濕度在35%-75%?？稍O(shè)置除濕機、排風(fēng)扇或通風(fēng)器，可輔用吸濕劑如石灰、木炭，有條件者，尤其在梅雨季節(jié)，更要采取有效的防霉措施。3）藥庫應(yīng)根據(jù)天氣條件，分別采取下列措施：在晴朗干燥的天氣，可打開門窗，加強自然通風(fēng)；當(dāng)霧天、雨天或室外濕度高于室內(nèi)時，應(yīng)緊閉門窗，以防室外潮氣侵入。二、藥品保管的基礎(chǔ)知識第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.藥品保管的方法（3）易受溫度影響而變質(zhì)藥品的保管方法

一般藥品貯存于室溫（10-30℃）即可?！瓣帥鎏帯笔侵覆怀^20℃，“涼暗處”是指遮光并且溫度不超過20℃，“冷處”是指2-10℃，“冷凍”是指-25至-10℃。1）一般情況下，多數(shù)藥品貯藏溫度在2℃以上時，溫度愈低，對保管愈有利。2）對怕熱藥品，可根據(jù)其不同性質(zhì)要求，分別存放于“陰涼處”、“涼暗處”或“冷處”。3）對揮發(fā)性大的藥品如濃氨溶液、乙醚等，在溫度高時不應(yīng)劇烈震動。開啟前應(yīng)充分降溫，以免藥液(尤其是氨溶液)沖出造成傷害事故。二、藥品保管的基礎(chǔ)知識第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.藥品保管的方法（4）中藥材和中藥飲片的保管方法1）防霉：主要應(yīng)嚴(yán)格控制水分和貯存場所的溫度、濕度，避免日光和空氣的影響，使真菌不易生長繁殖。易發(fā)霉的中藥材應(yīng)選擇陰涼干燥通風(fēng)的庫房，垛堆應(yīng)離地用木條墊高，垛底墊入蘆席或油毛氈等隔潮。地面上鋪放生石灰、爐灰或木炭、干鋸末等防潮劑。2）防蟲蛀：藥材進庫前，應(yīng)把庫內(nèi)徹底清理，以杜絕蟲源，必要時可用適量的殺蟲劑對四壁、地板、墊木以及一切縫隙進行噴灑。3）防鼠：因中藥含糖、淀粉、脂肪等有機物質(zhì)，極易遭鼠害。因此，中藥庫必須有防鼠設(shè)備。二、藥品保管的基礎(chǔ)知識第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識【思考與練習(xí)】

1.名詞解釋：藥品儲存、藥品養(yǎng)護、藥品保管。2.簡述藥品儲存與養(yǎng)護的目的和意義。3.簡述藥品保管的方法。第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識第二節(jié)

影響藥品穩(wěn)定性的因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識

影響藥品在儲存和養(yǎng)護中發(fā)生變異的因素主要有內(nèi)在和外在兩大方面：內(nèi)在因素主要是藥品本身的物理和化學(xué)性質(zhì)引起的；外在因素則包括溫濕度、光線、空氣、時間、昆蟲、微生物及包裝容器等方面的影響。1.物理因素（1）藥物的吸濕性

藥物的吸濕性是指藥物能夠從空氣中吸收水蒸氣的性質(zhì)。藥物吸濕后，可以引起結(jié)塊、膠黏（如蛋白質(zhì)、枸櫞酸鐵銨）、潮解（如氯化鈣、山梨醇）、稀釋（如甘油、乳酸），甚至發(fā)霉（如胃蛋白酶、胰酶）、分解變質(zhì)（如青霉素、阿司匹林）等現(xiàn)象。一、影響藥品穩(wěn)定性的內(nèi)在因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.物理因素（2）藥物的風(fēng)化性

含有結(jié)晶水的藥物在干燥的空氣中放置而自動失去部分或全部結(jié)晶水的現(xiàn)象稱為風(fēng)化。許多含有結(jié)晶水的藥物都具有風(fēng)化性，例如硫酸鈉（NaSO4·10H20）、咖啡因（C8H10O2N4·10H20）等。藥品風(fēng)化后，藥效雖然不改變，但因失水量不定，會影響使用劑量的準(zhǔn)確性。一、影響藥品穩(wěn)定性的內(nèi)在因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.物理因素（3）藥物的揮發(fā)性

藥物的揮發(fā)性是指液態(tài)藥物變?yōu)闅鈶B(tài)擴散到空氣中去的性質(zhì)。具有揮發(fā)性的常見藥物有乙醇、麻醉乙醚、揮發(fā)油等，在常溫下即有很強的揮發(fā)性。一、影響藥品穩(wěn)定性的內(nèi)在因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.物理因素（4）藥物的升華性

藥物的升化性是指固態(tài)藥物不經(jīng)過液態(tài)而直接變?yōu)闅鈶B(tài)擴散到空氣中去的性質(zhì)。具有升華性的常見藥物有碘、三碘甲烷（碘仿）、樟腦、薄荷腦等。藥物的升華快慢與溫度有關(guān)，夏季氣溫高則升華得快，冬季氣溫低則升華得慢。把易升華的藥物裝在密封容器中，可達到動態(tài)平衡，不致發(fā)生損失。一、影響藥品穩(wěn)定性的內(nèi)在因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.物理因素（5）藥物的熔化性

藥物的熔化性是指某些藥物在一定的溫度下即開始熔化的性質(zhì)。例如以可可豆脂或香果脂作為基質(zhì)的栓劑，在夏季往往由于溫度過高而發(fā)生熔化，影響藥物的穩(wěn)定性。一、影響藥品穩(wěn)定性的內(nèi)在因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.物理因素（6）藥物的凍結(jié)性

以水或稀醇作為溶劑的液體藥物遇冷凝結(jié)成固體的性質(zhì)稱為藥物的凍結(jié)性。例如含有藥物的水劑或稀醇制劑，其冰點雖然在0℃以下，但當(dāng)溫度過低時也往往發(fā)生冰凍，導(dǎo)致體積膨脹而引起容器破裂。一、影響藥品穩(wěn)定性的內(nèi)在因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.物理因素（7）藥物的吸附性

藥物的吸附性是指某些藥物能夠吸收空氣中的有害氣體或其他藥物的特殊臭氣的性質(zhì)。例如淀粉、藥用炭、白陶土、滑石粉等，使其具有被吸附氣體的氣味，一般稱為“串味”。一、影響藥品穩(wěn)定性的內(nèi)在因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識2.化學(xué)因素（1）藥物的氧化性

具有氧化性的藥物容易被還原劑所還原，例如過氧化物（如過氧化氫）、銀鹽（如硝酸銀）、硝基化合物（如呋喃西林）等，遇光易被還原而變質(zhì)。一、影響藥品穩(wěn)定性的內(nèi)在因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識2.化學(xué)因素（2）藥物的還原性

具有還原性的藥物均易被空氣中的氧或化學(xué)氧化劑所氧化，藥物在流通過程中所發(fā)生的氧化一般都是由空氣中的氧所引起的。例如碘化物或溴化物露置在潮濕的空氣中，易被氧化而析出游離碘或游離溴；酚類或含有酚羥基的藥物（如苯酚、嗎啡），易被氧化成有色的醌類化合物而變色；芳胺類藥物的芳香核上的氨基易被氧化而引起變化。一、影響藥品穩(wěn)定性的內(nèi)在因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識2.化學(xué)因素（3）藥物的水解性

水解是藥物遇水所引起的分解作用，這類藥物的水溶液或者粉片吸收了水分能引起水解變質(zhì)。容易水解的藥物主要有酯類藥物（如阿司匹林）、酰胺類藥物（如青霉素）、苷類藥物（如強心苷）等。一、影響藥品穩(wěn)定性的內(nèi)在因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識2.化學(xué)因素（4）藥物的碳酸化藥物的碳酸化是指藥物吸收空氣中的二氧化碳或直接與碳酸作用引起的變化。常見的具有碳酸化性質(zhì)的藥物有氫氧化物、有機酸的鈉鹽等，如氫氧化鈣與二氧化碳反應(yīng)生成碳酸鈣，石灰水變渾濁；如磺胺類和巴比妥類吸收空氣中的水分和二氧化碳即游離析出對應(yīng)的有機酸。一、影響藥品穩(wěn)定性的內(nèi)在因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識2.化學(xué)因素（5）藥物的分解性

藥物的分解性是指某些藥物受到外因作用而自動分解為兩種及以上的新物質(zhì)的化學(xué)性質(zhì)。例如碳酸氫鈉在潮濕空氣中存放時，當(dāng)氣溫過高，會自動分解為碳酸鈉、水及二氧化碳。一、影響藥品穩(wěn)定性的內(nèi)在因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識2.化學(xué)因素（6）藥物的聚合性藥物的聚合性是指由單體合成分子量較高的化合物的反應(yīng)。常見的具有聚合性的藥物如甲醛，其在室溫時呈氣態(tài)，可溶解在水里，生成水化物，其水化物在低于9℃時可以相互作用，縮去水分子而聚合成多聚甲醛。一、影響藥品穩(wěn)定性的內(nèi)在因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.溫度（1）溫度過高

1）促進變質(zhì)：溫度增高可促進氧化、水解、分解等化學(xué)反應(yīng)，也可促使昆蟲和微生物的生長繁殖而加速藥品變質(zhì)。例如抗生素受熱后會加速分解失效；糖漿劑在溫度過高時容易發(fā)酵霉變。

2）揮發(fā)減量：溫度過高可使具有揮發(fā)性、沸點低的藥品加速揮發(fā)而造成損失，也可使含結(jié)晶水的藥物加速風(fēng)化。例如揮發(fā)油、乙醚、薄荷腦等揮發(fā)后會因含量的變化而影響藥效。

3）破壞劑型：溫度過高容易使糖衣片熔化黏連、軟膏劑熔化分層、膠囊劑破碎、栓劑黏連軟化變形等，破壞原有劑型的作用。二、影響藥品穩(wěn)定性的外界因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.溫度（2）溫度過低

1）遇冷變質(zhì)：藥品一般宜儲存于涼處，但溫度過低也會使一些藥品產(chǎn)生沉淀、凍結(jié)、凝固等現(xiàn)象，甚至變質(zhì)失效。例如生物制品會因凍結(jié)而失去活性，胰島素注射液久凍后可發(fā)生變性；魚肝油乳劑、氫氧化鋁凝膠劑凍結(jié)后會分層且無法恢復(fù)原狀。

2）凍破容器：溫度過低時還會使藥品容器破裂而造成損失。例如注射劑、水溶液制劑在0℃以下會發(fā)生凍結(jié)，體積膨脹，從而使玻璃容器破裂。二、影響藥品穩(wěn)定性的外界因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識2.濕度（1）潮解：某些易溶于水的藥品露置于潮濕的空氣中逐漸吸收水分而使部分溶解呈液態(tài)的現(xiàn)象稱為潮解，例如三氯化鐵、溴化鈉、胃蛋白酶等。（2）變形：變形是指藥品吸濕后引起的物理形態(tài)的改變。例如片劑、丸劑受潮后出現(xiàn)松片、裂片，膠囊劑受潮后囊殼會軟化黏連而變形。（3）稀釋：例如甘油、干糖漿等藥品在潮濕的空氣中會因吸收水分而使?jié)舛茸兿　＃?）水解：例如阿司匹林吸潮后會水解成水楊酸和醋酸，青霉素吸潮水解后會生成青梅全和青霉胺而失效。（5）風(fēng)化：例如藍色結(jié)晶硫酸銅在干燥空氣中容易失去結(jié)晶水而風(fēng)化為白色粉末。二、影響藥品穩(wěn)定性的外界因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識3.光線

（1）氧化：很多藥品在空氣或氧氣存在時，遇光能加速其氧化過程。例如維生素A、維生素D在光和氧氣等的影響下，易于氧化失效，又如三氯甲烷在空氣中見光后經(jīng)氧化分解會產(chǎn)生有毒的光氣和氯化氫。

（2）變色：藥品在受光線照射后，除了因光線本身直接形成變色外，會因催化作用加速氧化而使藥品分子內(nèi)部發(fā)生復(fù)雜的聚合、縮合等作用，生成有色或顏色不同的物質(zhì)。例如磺胺類藥物遇光漸變黃色，腎上腺素受光影響可逐漸變?yōu)榧t色至棕色，使療效降低或失效。

（3）分解：例如過氧化氫溶液見光分解成水和氧；氯化亞汞（甘汞）遇光能逐漸分解生成汞，變成深灰色，對人體有劇毒。二、影響藥品穩(wěn)定性的外界因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識4.空氣

（1）氧：氧的化學(xué)性質(zhì)很活潑，藥品與其接觸時很容易被氧化而變質(zhì)，例如酚類藥物、芳胺類藥物、吩噻嗪類藥物、含不飽和碳鏈藥物（如維生素A、油脂）等。氧還有助燃性，容易引起易燃性藥品的燃燒。（2）二氧化碳：空氣中的二氧化碳可使一些藥品發(fā)生碳酸化而變質(zhì)。例如磺酸類藥物的鈉鹽、巴比妥類藥物藥物的鈉鹽、苯妥英鈉等，與二氧化碳作用后，分別生成游離的磺胺類藥物、巴比妥類藥物以及苯妥英而難溶于水。（3）吸附：空氣中的水蒸氣、灰塵及有害氣體容易被一些粉末性藥品（如活性炭、滑石粉、白陶土等）吸收，而影響藥品質(zhì)量?；钚蕴靠梢蛭倍档臀阶饔?。其他粉末性藥物可能因吸附具有強烈臭氣的藥物而產(chǎn)生“串味”，導(dǎo)致不能再供藥用。二、影響藥品穩(wěn)定性的外界因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識5.時間

藥品儲存時間的長短是決定其是否變質(zhì)的重要原因。許多藥物成分在儲存過程中受環(huán)境影響，其結(jié)構(gòu)會發(fā)生一定變化，使得藥物有效成分含量下降或毒性增加，因此各種藥品必須在規(guī)定的儲存條件下，在有效期內(nèi)使用，以保證其質(zhì)量合格。二、影響藥品穩(wěn)定性的外界因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識【知識鏈接】藥品有效期

藥品有效期指的是藥品在規(guī)定的貯存條件下，能夠保持合格質(zhì)量的期限。藥品有效期是患者藥物使用安全的保證。藥品有效期管理是藥房工作的重要內(nèi)容之一，做好藥品有效期的管理可有效確保臨床用藥的安全性，減少可以減少醫(yī)院的藥品資源浪費及經(jīng)濟損失。第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識6.昆蟲、微生物

昆蟲、微生物（細菌、霉菌、酵母菌等）和螨蟲等的侵入和繁殖是藥品腐敗、發(fā)酵等變質(zhì)的一個主要原因。尤其是含有營養(yǎng)物質(zhì)（如淀粉、糖類、蛋白質(zhì)、油脂、生藥等）的制劑，如水劑、糖漿劑、膠囊劑、片劑、臟器制劑及中草藥制劑等，更容易遭受污染、霉變或蟲蛀。二、影響藥品穩(wěn)定性的外界因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識

7.包裝容器

包裝容器是直接盛裝和保護藥品的器物，合格的包裝具有保護藥品質(zhì)量的作用，不完善的包裝可使穩(wěn)定性較好的藥品失效。藥品入庫時必須嚴(yán)格檢查其包裝是否出現(xiàn)破損、變形或被污染等情況。二、影響藥品穩(wěn)定性的外界因素第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識【思考與練習(xí)】1.名詞解釋：藥品的穩(wěn)定性、藥品有效期2.影響藥品變化的因素有哪些？第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識第三節(jié)

藥品儲存與養(yǎng)護的任務(wù)第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識1.按時完成藥品的入庫、出庫工作

藥品的收貨、驗收、入庫、揀貨、出庫復(fù)核和發(fā)貨是藥品倉儲工作的重要環(huán)節(jié)與日常工作任務(wù)。按照工作職責(zé)與操作程序，藥品倉促人員要盡職盡責(zé)地完成好藥品收貨、驗收、入庫、揀貨、出庫復(fù)核和發(fā)貨的工作，做到票、賬、貨相符。一、藥品儲存與養(yǎng)護的基本任務(wù)第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識2.做好藥品在庫儲存、養(yǎng)護工作

藥品的在庫儲存和養(yǎng)護工作是防止或延緩藥品發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象、保證藥品質(zhì)量和數(shù)量的重要環(huán)節(jié)。藥品在儲存過程中如發(fā)生變質(zhì)而導(dǎo)致藥品不合格的情況發(fā)生，不僅造成經(jīng)濟損失，還會危及患者健康。面對復(fù)雜而繁重的儲存與養(yǎng)護任務(wù)，我們必須做到認真研究、開發(fā)新技術(shù)，提高工作效率，做好安全儲存，有效保障藥品的質(zhì)量和數(shù)量。一、藥品儲存與養(yǎng)護的基本任務(wù)第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識

1.加強藥品儲存量管理

根據(jù)藥品的性質(zhì)和藥品的流轉(zhuǎn)計劃與儲存計劃，結(jié)合藥品產(chǎn)、購、銷的流通規(guī)律及倉儲容量，充分考慮庫存結(jié)構(gòu)的合理性，密切配合藥品購銷部門，保持合理的藥品庫存量，堅持先進先出、先產(chǎn)先出、易變先出和近期先出的原則，對久貯、積壓及異狀藥品建立必要的催銷、催調(diào)制度，保證庫存的不斷更新。二、藥品儲存與養(yǎng)護的具體任務(wù)第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識

2.加強藥品倉庫設(shè)備、設(shè)施和庫房安全管理

藥品倉庫管理要根據(jù)GSP要求，正確確定倉庫的建筑地址、庫區(qū)布局，合理設(shè)計倉庫的建筑設(shè)施；加強倉庫設(shè)備的購置、使用與維護的管理，充分發(fā)揮設(shè)備的效能，以適應(yīng)藥品流通不斷發(fā)展的需要；運用安全管理的科學(xué)知識和工程技術(shù)研究、分析、評價、控制以及消除藥品儲存過程中的危險因素，有效防止災(zāi)害事件的發(fā)生，避免經(jīng)濟損失。二、藥品儲存與養(yǎng)護的具體任務(wù)第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識

3.加強藥品入庫、保管、出庫業(yè)務(wù)的管

建立健全入庫、保管、出庫的規(guī)章制度，加強倉儲業(yè)務(wù)動態(tài)管理，嚴(yán)格驗收，加強藥品在庫管理，認真組織發(fā)貨，不斷提高倉儲工作質(zhì)量。二、藥品儲存與養(yǎng)護的具體任務(wù)第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識

4.加強藥品養(yǎng)護、確保藥品質(zhì)量

不斷加強和提升藥品的養(yǎng)護技術(shù)，從藥品的自然屬性分析入手，掌握其質(zhì)量變化的規(guī)律，控制不利的影響因素，防止藥品質(zhì)量向不利方向轉(zhuǎn)化，從而確保儲存中的藥品質(zhì)量完好，延長使用壽命。二、藥品儲存與養(yǎng)護的具體任務(wù)第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識【思考與練習(xí)】1.藥品儲存與養(yǎng)護的基本任務(wù)是什么？2.藥品儲存與養(yǎng)護的具體任務(wù)是什么？第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識

第四節(jié)

醫(yī)藥倉儲從業(yè)人員的工作職責(zé)與職業(yè)素養(yǎng)及資格要求第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識

1.醫(yī)藥倉儲的主要崗位

醫(yī)藥倉儲部門的主要工作崗位有收貨、驗收、入庫、保管、養(yǎng)護、揀貨、出庫復(fù)核和發(fā)貨等，對應(yīng)的倉儲作業(yè)主要包含以下方面內(nèi)容：信息、單據(jù)審核及作業(yè)準(zhǔn)備；藥品收貨驗收；藥品在庫儲存、養(yǎng)護；藥品出庫與包裝；銷后退回藥品處理；不合格藥品處理；單據(jù)信息傳遞與管理；藥品倉庫環(huán)境溫濕度的控制；作業(yè)場所、標(biāo)識等。一、醫(yī)藥倉儲從業(yè)人員的工作職責(zé)第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識

2.醫(yī)藥倉儲從業(yè)人員的崗位職責(zé)

醫(yī)藥倉儲人員的崗位職責(zé)包括：安全儲存、降低損耗、科學(xué)養(yǎng)護、保證質(zhì)量、收發(fā)迅速、避免事故。藥品儲存與養(yǎng)護工作的基本原則是預(yù)防為主，基本要求是合理儲存。確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定，安全有效。一、醫(yī)藥倉儲從業(yè)人員的工作職責(zé)第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識2.醫(yī)藥倉儲從業(yè)人員的崗位職責(zé)

（1）藥品儲存崗位職責(zé)1）按照藥品不同自然屬性分類進行科學(xué)儲存，防止差錯、混淆和變質(zhì)；2）做到數(shù)量準(zhǔn)確，賬目清楚，票、賬、貨相符；3）應(yīng)執(zhí)行《藥品儲存控制程序》，并按照《主要劑型的儲存保管與養(yǎng)護要點》做好在庫藥品的儲存保管。一、醫(yī)藥倉儲從業(yè)人員的工作職責(zé)第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識2.醫(yī)藥倉儲從業(yè)人員的崗位職責(zé)

（2）藥品出入庫崗位職責(zé)1）藥品入庫時應(yīng)按照《進貨藥品驗收入庫工作流程》及其圖示，經(jīng)過質(zhì)量檢查驗收，并依據(jù)驗收員簽字或蓋章的“驗收入庫通知單”辦理入庫手續(xù)。2）藥品入庫時保管員對貨與單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢或破損、標(biāo)志模糊等情況，應(yīng)拒收并報告企業(yè)有關(guān)部門處理。3）藥品出庫發(fā)貨時，應(yīng)堅持執(zhí)行《藥品出庫復(fù)核管理規(guī)定》對藥品進行復(fù)核，并做好出庫復(fù)核記錄。未經(jīng)復(fù)核人員檢查復(fù)核并簽字的藥品不得出庫發(fā)貨。4）藥品出庫發(fā)貨時，應(yīng)打印《出庫藥品隨貨同行單》并加蓋藥品出庫專用章，連同藥品一起配送給客戶。5）對于銷后退回藥品，應(yīng)按《退貨藥品管理規(guī)定》做好退貨藥品的驗收與存放、標(biāo)示等管理工作。一、醫(yī)藥倉儲從業(yè)人員的工作職責(zé)第一章藥品儲存與養(yǎng)護基礎(chǔ)知識2.醫(yī)藥倉儲從業(yè)人員的崗位職責(zé)

（3）藥品在庫檢查和養(yǎng)護崗位職責(zé)

1）每天按照《藥品養(yǎng)護管理制度》，檢查在庫藥品的儲存條件，掌握主要劑型的儲存保管與養(yǎng)護要點，做好倉庫溫濕度等管理，正確儲存藥品。

2）藥品倉庫