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文檔簡介

重型顱腦損傷后中樞性低鈉血癥的診斷與治療中南大學(xué)湘雅醫(yī)院姜冰教授重型顱腦損傷后中樞性低1定義定義2中柩性低餉血癥是由于中柩種韁乘就的高變而引起的一以血餉降低局主要臨床孢的臨床綜合癥,人蒜茜低鈉性腦病,它包括腦性鹽綜合癥(CerebralsaltwastingsyndromecSWS),和抗剝尿激素分潞異骨綜合癥(Syndromeofnappropriatesecretionofantidiuretichormone,SIADH)2種矣型,中柩性低餉血癥者中約50%見子鞅匠手術(shù)和重型顱腦損后,約25%的息者藥原發(fā)惟。中柩性低餉血癥是由于中柩種韁乘就的高變而引起的一以3發(fā)生率發(fā)生率4蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期低血鈉癥發(fā)生率為29%垂體腺瘤手術(shù)病人的低血鈉發(fā)生率可高達(dá)35%腦外科手術(shù)后S|ADH的發(fā)生率為2875%重度顱腦損傷患者中SADH發(fā)生率為33%由于在八十年代前人們將cSWS等同于S|ADH因此在上述發(fā)病率中實(shí)際上包括了部分cSWS的病人黃海能等報(bào)道重型顱腦外傷病人中cSWs的發(fā)生率為71%霍旭等分析了100例神經(jīng)外科低血鈉病人,其中csWs為8%一般認(rèn)為cSWS的發(fā)生率高于S|ADH。5蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期低血鈉癥發(fā)生率為29%5腦性耗鹽綜合癥課件6腦性耗鹽綜合癥課件7腦性耗鹽綜合癥課件8腦性耗鹽綜合癥課件9腦性耗鹽綜合癥課件10腦性耗鹽綜合癥課件11腦性耗鹽綜合癥課件12腦性耗鹽綜合癥課件13腦性耗鹽綜合癥課件14腦性耗鹽綜合癥課件15腦性耗鹽綜合癥課件16腦性耗鹽綜合癥課件17腦性耗鹽綜合癥課件18腦性耗鹽綜合癥課件19腦性耗鹽綜合癥課件20腦性耗鹽綜合癥課件21腦性耗鹽綜合癥課件22腦性耗鹽綜合癥課件23腦性耗鹽綜合癥課件24腦性耗鹽綜合癥課件25腦性耗鹽綜合癥課件26腦性耗鹽綜合癥課件27腦性耗鹽綜合癥課件28腦性耗鹽綜合癥課件29腦性耗鹽綜合癥課件30腦性耗鹽綜合癥課件31腦性耗鹽綜合癥課件32腦性耗鹽綜合癥課件33腦性耗鹽綜合癥課件34腦性耗

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