良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理

良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位良性發(fā)作性位置性眩暈的手法復(fù)位BenignParoxysmalPositionalVertigo鐘春燕良性發(fā)作性位置性眩暈的多見性◆BPPV是導(dǎo)致眩暈的常見原因+大約20%的眩暈是BPPV引起的+隨著年齡的增大,BPPV的發(fā)生率上升+老年人中,50%的眩暈是由BPPV引起的+調(diào)查顯示(Oghalaietal.2000)◆城市常住老年人中,9%被查出患有BPP∨一、初中體育教學(xué)存在問題的分析(1)調(diào)查顯示,場地器材不足是各層次的學(xué)校無法按新課標(biāo)上課的首要原因,占了57.62%。調(diào)查和走訪中還發(fā)現(xiàn),有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校連個標(biāo)準(zhǔn)的籃球場、足球場、田徑場都沒有,而縣城和城市的絕大部分學(xué)校也沒設(shè)有室內(nèi)場館,倘若遇到雨天,就必定影響正常的體育教學(xué),因此教師無法完全地實施新課標(biāo),學(xué)生的興趣愛好也受到了限制。(2)領(lǐng)導(dǎo)因素及傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響?！皩W(xué)校對體育老師的重視態(tài)度,直接影響我們的工作態(tài)度”“體育教師的地位不高,能評上優(yōu)秀評上先進(jìn)教師的幾率幾乎為零”,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣城教師對類似這樣的反映比較強烈,待遇落實不了,評優(yōu)、先進(jìn)與之無緣,嚴(yán)重挫傷了部分教師的積極性,教師對教學(xué)的熱情也受到影響。(3)初中體育教師的學(xué)歷水平完全符合中學(xué)教學(xué)的要求,這為實施課程標(biāo)準(zhǔn)奠定了基礎(chǔ),但是在職稱上以初、中級為主,高級職稱的教師太少,而且教師隊伍以年輕教師為主,這為進(jìn)一步實施課程標(biāo)準(zhǔn)帶來一定困難。(4)在教學(xué)方法上,體育教師在平時還是以傳授法為主,學(xué)生的學(xué)習(xí)方式仍然是以接受式學(xué)習(xí)為主,但是體育教師已經(jīng)有意識地在課堂上積極引導(dǎo)學(xué)生主動觀察和思考,努力培養(yǎng)學(xué)生獨立思考能力。(5)在教學(xué)評價中,對學(xué)生的學(xué)習(xí)評價內(nèi)容中按照課程標(biāo)準(zhǔn)增加了學(xué)生表現(xiàn),但是沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),僅根據(jù)教師平時觀察和主觀判斷,課程標(biāo)準(zhǔn)中要求的情意表現(xiàn)與合作精神,教師普遍反映教學(xué)評價太難,而且標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一、不明確,教學(xué)評價還有待進(jìn)一步完善。二、初中體育教學(xué)存在問題的對策1.完善體育基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)體育場地、器材是加強素質(zhì)教育,提高體育教學(xué)質(zhì)量,增進(jìn)學(xué)生健康的物質(zhì)保證。學(xué)校應(yīng)把體育基礎(chǔ)設(shè)施、器材和設(shè)備建設(shè)納入自身發(fā)展的總體規(guī)劃,加大對初中體育經(jīng)費的投入。各學(xué)校應(yīng)該根據(jù)學(xué)校的實際情況,因地制宜、因陋就簡,自己動手,對場地器材進(jìn)行改造,提高利用率。2.提高學(xué)校對體育與健康課程改革的重視程度學(xué)校應(yīng)該認(rèn)識到新課程背景下體育與健康課的意義所在,它不僅強調(diào)學(xué)生的身體健康,而且還突出心理健康和社會適應(yīng)能力的提高。《體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)》明確指出體育與健康課的性質(zhì):“體育與健康課程是一門以身體練習(xí)為主要手段、以增進(jìn)中小學(xué)生健康為主要目的的必修課程,是學(xué)校課程體系的重要組成部分,是實施素質(zhì)教育和培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展人才不可缺少的重要途徑?！彼膬r值是提高學(xué)生的體質(zhì)和健康水平,培養(yǎng)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)需要的高素質(zhì)勞動者。因此,體育與健康課程的改革應(yīng)當(dāng)受到與其他學(xué)科同等的重視,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)不僅要思想上重視,而且還要積極采取有效的措施來推動課改。3.加強體育教師培訓(xùn)工作教師是實施新課標(biāo)的主力軍。任何好的課程方案,沒有教師的合作和努力,都不會收到預(yù)期的效果。體育教師要轉(zhuǎn)變思想,提高課程意識,培養(yǎng)創(chuàng)新精神,促進(jìn)角色轉(zhuǎn)變,靈活地選擇豐富的教學(xué)內(nèi)容,采用多樣的教學(xué)方法、教學(xué)組織形式和評價方式,不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使其積極參與到體育與健康課中來。在培訓(xùn)模式上,更多地應(yīng)該考慮案例教學(xué)模式和教學(xué)現(xiàn)場診斷模式。4.改變教學(xué)方法體育教師在教學(xué)實踐中,對學(xué)生喜歡的教學(xué)內(nèi)容,要適當(dāng)增加學(xué)生的活動時間和鍛煉強度;對待那些相對枯燥但鍛煉效果好的教學(xué)內(nèi)容,教師要通過積極改變教學(xué)方法和教學(xué)組織形式,增加學(xué)生的興趣,更好地促進(jìn)學(xué)生的健康。5.對《體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)》的實施效果進(jìn)行恰當(dāng)?shù)脑u價評價的方法應(yīng)多樣化,而不僅僅集中在中考體育的合格率、達(dá)標(biāo)率及體育公開課所獲得的獎勵等,而應(yīng)包括量的評價和質(zhì)的評價。建立起一個既有靈活性又有統(tǒng)一性的體育學(xué)習(xí)成績評價體系,建立具體明確的“體能”和“主要運動技能”的評價指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。將運動方案引進(jìn)體育課堂,讓學(xué)生通過分析自己的學(xué)習(xí)成績來了解自己的不足,然后自己給自己制定運動方案,通過自覺鍛煉來改善身體健康狀況。當(dāng)前農(nóng)村中學(xué)作文教學(xué)的問題是什么？答案是少、差、慢、高耗低效。原因在哪里？一、缺乏實效性，仍有應(yīng)試性的影子時下，不少農(nóng)村中學(xué)，特別是不少語文教師教學(xué)指導(dǎo)思想欠端正，不與時俱進(jìn)，還沒有真正地從應(yīng)試教育轉(zhuǎn)軌到素質(zhì)教育上來。作文教學(xué)不是教育學(xué)生如何下苦功夫讀書背書，借鑒別人文章時如何謀篇布局，寫景狀物，議論抒情，提高分析和解決問題的能力，以適應(yīng)畢業(yè)后的工作學(xué)習(xí)的實際需要，而是為了應(yīng)付考試，圍著考試指揮棒轉(zhuǎn)，把精力用在揣測考試題目上，考什么就講什么，猜題押寶，死記范例。二、缺乏序列性，存在隨意性的教育“教學(xué)無書，訓(xùn)練無序”的狀況依然如故。盡管人教社和教科所等好幾個單位都編了寫作教材，語文課本上也提供了參考題目，但少數(shù)學(xué)校未訂用寫作教材，教師也未用好參考資料，而隨心所欲，想寫什么就寫什么。甚至出現(xiàn)七年級時寫《一件小事》，到九年級時還是寫《一件小事》，張老師是這個題目，李老師也是這個題目。簡單重復(fù)，缺乏序列。三、缺乏多樣性，存在單一性的教學(xué)在訓(xùn)練的體裁上存在著單一性的訓(xùn)練。不是本著升學(xué)和實用的需要，全方位多功能地訓(xùn)練，堅持做到記敘文、說明文、議論文、實用文一起寫，讓學(xué)生能夠多角度、多方面、多層次地去選擇材料立意、謀篇，使寫作體裁豐富。而是為著對付考試和教學(xué)需要，抓住某一體裁死練活練，造成學(xué)生寫作能力坐上滑滑梯。訓(xùn)練的渠道上也存在單一性，“巧婦難為無米之炊”，“熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟”，“讀書破萬卷，下筆如有神”。只有具備了豐富詞匯，具備了表達(dá)的基本功，具備了豐富的史料、知識、道理、信息，才能寫出生動完美的文章。另外在寫作的指導(dǎo)、習(xí)作的批閱和講評上也缺乏多樣性，教法單調(diào)，學(xué)法途徑少，寫作水平難以提高。四、缺乏針對性，存在空洞性的想象首先，老師不注重學(xué)生性格特點、興趣愛好特點和現(xiàn)狀的分析、自身寫作理論的研究、寫作實踐的探索，而是想當(dāng)然的出個作文題，這是作文寫作失敗的重要原因之一。其次，在指導(dǎo)上缺乏針對性。評語和講評無的放矢，不能抓住關(guān)鍵，對癥下藥，不痛不癢的幾句，空洞無物，學(xué)生收獲甚微。五、缺乏開放性，存在封閉性的思想作文教學(xué)的出路在于創(chuàng)新，而作文教學(xué)的活力在于開拓性的思維。但目前不少農(nóng)村中學(xué)仍然實行封閉式教學(xué)，不給予學(xué)生自由閱讀時間，將學(xué)生特別是九年級學(xué)生整天束縛在課堂里，加班加點，應(yīng)付升學(xué)考試，導(dǎo)致學(xué)生寫作源泉枯竭，寫作熱情窒息。只有讓學(xué)生接觸信息化的社會，融入改革開放的潮流中去，他們才能視野開闊，激情洋溢，寫作泉源才會不斷涌現(xiàn)，佳作迭出，才能使寫作能力不斷提高。六、缺乏節(jié)奏性，存在拖沓性的習(xí)慣學(xué)生完成一次作文后，往往要經(jīng)過兩三周甚至一個月批改后才進(jìn)行講評，這顯然與當(dāng)今信息化時代生活節(jié)奏不相適宜，也有悖于作文教學(xué)過程系統(tǒng)化的要求。因為學(xué)生兩三個星期后，指導(dǎo)時的興奮早已關(guān)閉，習(xí)作時的靈感火苗早已熄滅。有的學(xué)生對習(xí)作的內(nèi)容已拋到九霄云外，這個時候的講評起不到畫龍點睛的作用，只是走走形式而已?？s短指導(dǎo)、習(xí)作與講評之間的時距，讓學(xué)生習(xí)作的思緒尚未遠(yuǎn)離，心潮還未平靜，再將其寫作熱情引入高昂狀態(tài)，達(dá)到進(jìn)一步加深印象，徹底把握寫作知識和規(guī)律，才能實現(xiàn)作文教學(xué)的快節(jié)奏高效率。誠然，農(nóng)村中學(xué)作文教學(xué)存在高耗低效的現(xiàn)狀還有其它方方面面的原因，認(rèn)真地剖析它，積極地、切切實實地解決它，對推進(jìn)整個農(nóng)村中學(xué)語文教學(xué)的深入改革，提高寫作教學(xué)的效率將大有?益。良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位良性1良性發(fā)作性位置性眩暈的手法復(fù)位BenignParoxysmalPositionalVertigo鐘春燕良性發(fā)作性位置性眩暈的手法復(fù)位2良性發(fā)作性位置性眩暈的多見性◆BPPV是導(dǎo)致眩暈的常見原因+大約20%的眩暈是BPPV引起的+隨著年齡的增大,BPPV的發(fā)生率上升+老年人中,50%的眩暈是由BPPV引起的+調(diào)查顯示(Oghalaietal.2000)◆城市常住老年人中,9%被查出患有BPP∨良性發(fā)作性位置性眩暈的多見性3良性發(fā)作性位置性眩暈的概念◆良性發(fā)作性位置性眩暈(BPPV)是因特定頭位改變而誘發(fā)的陣發(fā)性短暫眩暈,亦稱管石癥,部分病因是耳石膜脫落后進(jìn)入并沉淀于半規(guī)管,特別是后半規(guī)管,好發(fā)于中老年人,女性多于男性。良性發(fā)作性位置性眩暈的概念4位性眩暈的病因圖示STRAIGHTLATERALPOSTERIORSEMI-CIRCULARDARKCELLSUTRICLESACCULE球DISPLACEDCANALITHS位性眩暈的病因圖示5良性發(fā)作性位置性眩暈的病因◆位于橢圓囊內(nèi)的“耳石”,因為年老、外傷感染或者其他內(nèi)耳病變而脫落,進(jìn)入半規(guī)管而引起“良性位置性眩暈”(BPP)。球囊內(nèi)也有“耳石”,即使脫落以后也不會進(jìn)入半規(guī)管,所以不會引起B(yǎng)PPV。正常情況下,耳石“通過”DARKCELLS“(暗細(xì)胞)吸收,或者自然溶解。良性發(fā)作性位置性眩暈的病因6前庭部分解剖圖半規(guī)管橢圓囊球囊G后半規(guī)管壺腹球囊管前庭部分解剖圖7前庭部分解剖圖上半規(guī)管后半規(guī)管橢圓囊囊耳蝸外半規(guī)管DXTCN前庭部分解剖圖8解剖可見后半規(guī)管-冠狀面,上半規(guī)管矢狀面,外半規(guī)管-水平面上半規(guī)管外半規(guī)管后半規(guī)管壺腹嵴C解剖可見后半規(guī)管-冠狀面,上半規(guī)管9前庭部分模擬解剖圖后半規(guī)管上半規(guī)管水平半規(guī)管前庭部分模擬解剖圖10“耳石”移位示意圖UtricleOtoconiaDisplacedOtoconia“耳石”移位示意圖11良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理12良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理13良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理14良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理15良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理16良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理17良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理18良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理19良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理20良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理21良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理22良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理23良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理24良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理25良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理26良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理27良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理28良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理29良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理30良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理31良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理32良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理33良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理34良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理35良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理36良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理37良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理38良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理39良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理40良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理41良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理42良性陣發(fā)性位置性眩暈手法復(fù)位課件整理43良性陣發(fā)性位置性