腎損傷的健康教育

腎傷害的健康教育一、疾病相關(guān)知識腎的地點較深，遇到腰肌、椎體、肋骨和前面的臟器保護，不易遇到傷害，但腎實質(zhì)柔弱，包膜薄，受暴力打擊時，會發(fā)生破碎，腎在脂肪囊內(nèi)有必定活動度，被暴力推移時會牽拉腎蒂，造成傷害。腎傷害常見于男性。腎傷害分為開放性和閉合性，前者因子彈、刺刀等貫串而傷，傷口與表皮相通，后者常見于直接，間接暴力造成，主要表現(xiàn)為血尿、痛苦、發(fā)熱、腰部腫塊，傷害嚴(yán)重時，可出現(xiàn)休克，依據(jù)腎傷害的程度，采納守舊治療和手術(shù)治療。為了讓病人很好地配合，提升治愈率，應(yīng)從以下幾個方面賜予指導(dǎo)。二、心理指導(dǎo)腎傷害多因忽然受傷所致，病人一時難以在心理上接受，且擔(dān)憂血尿會影響腎功能，危及生命。應(yīng)寬慰、開導(dǎo)病人，解說絕大部分狀況下，經(jīng)過臥床歇息和藥物治療，能夠愈合；傷害嚴(yán)重時，即便將患腎切除，對側(cè)腎臟也能代償。進而除去病人緊張、懼怕的心理。三、守舊治療指導(dǎo)：稍微腎傷害，多半腎挫裂傷，采納守舊治療和歇息能夠自愈，內(nèi)行守舊治療過程中應(yīng)注意：1．臥位和歇息1）絕對臥床歇息起碼2-4周，待病情穩(wěn)固后，尿檢查正常，才能離床活動，因為腎組織較柔弱，修復(fù)需要必定的時間，過早活動可能再度出血，加重腎臟的傷害。2）歸并骨盆骨折的病人，應(yīng)臥硬板床，防備骨折移位而刺傷鄰近的組織，加重傷害。3）休克時取平臥位，以保證腦組織血液供應(yīng)，防備腦缺氧。2．多飲水，飲水量在3000ml/日以上，以增補血容量，保證足夠的尿量，達到?jīng)_刷尿路，促使腎臟功能恢復(fù)的目的。3．檢查指導(dǎo)1）留尿進行比色，其目的是為了察看排出血尿的濃度變化，認(rèn)識腎臟出血狀況，尿液顏色變淺，說明腎出血已漸漸減少，顏色變深表示仍有腎出血或腎出血加重，其方法是：將每次排出的尿液，準(zhǔn)時間、序留入試管架上已準(zhǔn)備好的潔凈玻璃試管內(nèi)進行比率。2）行CT檢查可清楚顯示腎皮質(zhì)裂傷、尿外滲和血腫范圍，顯示無活力的腎組織，并可認(rèn)識肝、脾、胰腺及大血管的狀況。3）行B超檢查和靜脈腎盂造影檢查，其目的是為了認(rèn)識腎臟傷害的程度、種類及對側(cè)腎臟功能。四、術(shù)前指導(dǎo)1．皮膚準(zhǔn)備：剃除手術(shù)區(qū)汗毛后，沖洗局部，預(yù)防切口味染；2．作青霉素、奴夫卡因皮試；3．飲食：術(shù)前晚飯應(yīng)平淡、易消化，不宜過飽，手術(shù)前12小時禁食，4-6小時禁飲，使胃腸充分排空，防止因麻醉或手術(shù)過程中的嘔吐惹起窒息或吸入性肺炎。4．腸道準(zhǔn)備：術(shù)前晚進行灌腸，以便排空腸道，免得惹起腹脹；5．活動歇息：術(shù)前保證足夠的睡眠，以增進食欲，改良營養(yǎng)狀況，提升機體抵擋力。6．作好意理護理，并向病人家眷講明術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的問題，以便與醫(yī)護人員更好配合。五、術(shù)后指導(dǎo)1．臥位：去枕平臥6小時后，墊枕。2．親密察看生命體征。3．歇息：行腎部分切除或腎修理術(shù)后，絕對臥床歇息兩周以上，免得修理后的腎臟還未修復(fù)時，因過早活動惹起繼發(fā)出血。4．有留置導(dǎo)尿管和傷口引流管時應(yīng)注意：1）保持傷口引流管、導(dǎo)尿管暢達，防止歪曲、受壓和脫出；2）各樣引流管引流出的引流液顏色變紅呈血性或引流液渾濁，說明有出血或感染的可能，應(yīng)實時告訴醫(yī)護人員辦理；（3）留置尿管的病人應(yīng)每天2次用0.1%新潔爾滅潔凈尿道外口，以防感染；4）一側(cè)腎臟全切術(shù)后，要注意尿量，如尿量忽然減