脊柱關(guān)節(jié)外科實(shí)習(xí)心得

脊柱關(guān)節(jié)外科實(shí)習(xí)心得關(guān)于脊柱關(guān)節(jié)外科實(shí)習(xí)要怎么寫呢以下是小編為各位收集整理提供的脊柱關(guān)節(jié)外科實(shí)習(xí)范文，希望對你有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!脊柱關(guān)節(jié)外科實(shí)習(xí)心得 本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，神經(jīng)外科實(shí)習(xí)鑒定。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己尊敬師長團(tuán)結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化基礎(chǔ)護(hù)理靈活化愛心活動(dòng)經(jīng)?；瘜⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施,有記錄實(shí)習(xí)期間始終以”愛心細(xì)心耐心”為基本努力做到”眼勤手勤腳勤嘴勤”想病人之所想急病人之所急全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)中術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解.高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).脊柱關(guān)節(jié)外科實(shí)習(xí)心得 三周的神外實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了，這三周的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實(shí)，也學(xué)到了不少的東西。神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜，包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動(dòng)，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有專門的E收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征保持引流管的通暢保持病人正確的體位，嚴(yán)格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。這三周的時(shí)間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來說，認(rèn)真觀察病人有無不適，床鋪是否保持清潔，及時(shí)更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時(shí)候，我們對病人的意事項(xiàng)等，這樣才能更好的為病人提供幫助。另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助，充實(shí)自己，請各位老師監(jiān)督。脊柱關(guān)節(jié)外科實(shí)習(xí)心得 轉(zhuǎn)眼一個(gè)月的神外實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，雖然累且困但依然充實(shí)，收獲累累。在此我非常感謝我們曾經(jīng)代課的老師和現(xiàn)在的帶教的實(shí)習(xí)老師。一、神經(jīng)外科疾病一般護(hù)理常規(guī)觀察要點(diǎn)嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、體溫變化及肢體活動(dòng)情況。2嚴(yán)密觀察顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn)并注意觀察低血鉀觀察有無褥瘡及肺部并發(fā)癥。護(hù)理措施按外科疾病一般護(hù)理常規(guī)。顱內(nèi)壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位(3度，昏迷者偏向一側(cè)，休克者平臥位。有意識(shí)不清走路不穩(wěn)視物不清失明定向障礙，定，防止墜床。加強(qiáng)呼吸道管理，認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理、預(yù)防褥瘡及肺部并發(fā)癥。顱內(nèi)壓增高者，輸液速度宜慢每分鐘3—4滴，使用脫水劑時(shí)速度應(yīng)快，每分鐘6一8滴。開放性顱腦損傷，保持局部清潔，密切觀察，及時(shí)處理嚴(yán)重顱腦損傷有昏迷高熱者，頭部置冰袋或冰帽。腦部疾患不宜使用嗎啡和杜冷丁。健康教育病人應(yīng)注意保持充足的休息、養(yǎng)精蓄銳，避免過度的腦力活動(dòng)。出院后一個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，以及時(shí)準(zhǔn)確了解疾病的治愈和機(jī)體的恢復(fù)情況。準(zhǔn)時(shí)、正確遵醫(yī)囑服藥，以預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)腦神經(jīng)功能的恢復(fù)。出院后一個(gè)月內(nèi)保持頭部傷口的清潔，避免碰撞、抓傷口及洗頭。加強(qiáng)營養(yǎng)制訂合理的飲食計(jì)劃增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。保持大便通暢，防止因大便用力引起顱內(nèi)壓增高，發(fā)生意外，故多食蔬菜、水果、蜂蜜，必要時(shí)服用緩瀉藥物。有肢體活動(dòng)障礙，要進(jìn)行肢體的功能鍛煉，并定時(shí)按摩、活動(dòng)關(guān)節(jié)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)的攣縮。保持良好的心理狀態(tài)積極參與力所能及的社會(huì)活動(dòng)，最大限度地促進(jìn)機(jī)體的康復(fù)并重返社會(huì)。如遇頭痛嘔吐視力下降等應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。二、腦疝的觀察與搶救護(hù)理常規(guī)觀察要點(diǎn)觀察有無劇烈頭痛：頭痛是進(jìn)行性加重，且伴惡心、嘔吐，可考慮為腦疝。觀察瞳孔變化：觀察兩側(cè)瞳孔是否等大等圓，對光反射的靈敏度。觀察意識(shí)情況：通過談話、疼痛刺激及肢體活動(dòng)情況來判斷意識(shí)障礙程度。觀察生命體征：血壓升高、脈搏變慢有時(shí)達(dá)4一50次分，呼吸深慢，是顱內(nèi)壓增高的早期癥狀。護(hù)理措施同神經(jīng)外科疾病一般護(hù)理常規(guī)。發(fā)現(xiàn)腦疝先兆的癥狀市即告知醫(yī)師同時(shí)予脫水藥物(2甘露醇快速滴入，以降低顱內(nèi)壓力。迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備，以便進(jìn)行手術(shù)治療。呼吸停止應(yīng)迅速進(jìn)行氣管插管，以呼吸機(jī)進(jìn)行人工吸氧對慢性硬膜下血腫或膿腫部位已確定的病人，情況緊急時(shí)配合醫(yī)師先做穿刺臨時(shí)降低顱內(nèi)壓。對顱內(nèi)壓增高病人一般禁忌腰穿和高壓灌腸。健康教育對患者經(jīng)常詢問大便情況，保持大便通暢，必要時(shí)給予腹瀉藥或人工排便，以免排便用力造成再出血。飲食以高蛋白高維生素低脂肪易消化的食物如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等為宜。如有惡心、嘔吐應(yīng)暫停進(jìn)食。保持充足睡眠，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護(hù)，防止發(fā)生意外。告之患者顱骨缺損的修補(bǔ)，一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。按醫(yī)囑服藥不得擅自停藥出院后一個(gè)月門診隨訪。加強(qiáng)功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧等。如有外傷性癲癇者按癲癇護(hù)理常規(guī)。三、顱腦外傷護(hù)理常規(guī)觀察要點(diǎn)嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化及肢體活動(dòng)，注意有無偏癱、失語、癲癇等。嚴(yán)密觀察有無顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，并注意觀察低血鉀征象。合并顱底骨折者注意耳、鼻腔有無液體流出。開放性顱腦外傷病人密切觀察，及時(shí)處理，并注意保持局部清潔。護(hù)理措施神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)。密切觀察病情變化如血壓意識(shí)瞳孔等觀察7，穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。顱底骨折耳鼻腔有液體流出者用消毒紗布覆蓋訓(xùn)。切忌用棉花埴塞。保持呼吸道通暢，準(zhǔn)備好吸痰用具，隨時(shí)準(zhǔn)備做好氣管切開的配合與護(hù)理注意口腔內(nèi)有無動(dòng)搖牙齒，如有應(yīng)拔除。如有假牙應(yīng)取下交給家屬保管。躁動(dòng)患者應(yīng)加保護(hù)性約束外傷性癲癇患者按癲癇護(hù)理常規(guī)。健康教育飲食以高蛋白高維生素低脂肪易消化的食物如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水等為宜。注意勞逸結(jié)合保證睡眠可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)顱骨缺損者要戴好帽子外出并有家屬陪護(hù)防止發(fā)生意外。告之患者顱骨缺損的修補(bǔ)，一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。按醫(yī)囑服藥不得擅自停藥出院后一個(gè)月門診隨訪。加強(qiáng)功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧四、顱內(nèi)血腫清除術(shù)護(hù)理常規(guī)觀察要點(diǎn)密切觀察病情變化如：血壓、意識(shí)、瞳孔等，觀察72，穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。保持呼吸道通暢，準(zhǔn)備好吸痰用具，隨時(shí)準(zhǔn)備做好氣管切開的配合和護(hù)理。嚴(yán)密觀察有無顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，并注意觀察低血鉀征象注意引流裝置妥善固定防止脫落保持引流管通暢。護(hù)理措施同神經(jīng)外科疾病般護(hù)理常規(guī)。保持引流管周圍敷料干燥，如有外滲或切口處皮下腫脹，及時(shí)通知醫(yī)師。注意引流液顏色及量的變化。3顱內(nèi)壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位(1一30度，昏迷者頭偏向一側(cè)，休克者平臥位。躁動(dòng)患者應(yīng)加保護(hù)性約束。外傷性癲癇患者按癲癇護(hù)理常規(guī)。健康教育飲食以高蛋白高維生素低脂肪易消化的食物如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等為宜。注意勞逸結(jié)臺(tái)保證睡眠可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)顱骨缺損者要戴好帽子外出并有家屬陪護(hù)防止發(fā)生意外。告之患者顱骨缺損的修補(bǔ)，一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。按醫(yī)囑服藥不得擅自停藥出院后一個(gè)月門診隨訪。加強(qiáng)功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧等這一個(gè)月，是