火針配合刺絡(luò)拔罐治療痤瘡38例

火針配合刺絡(luò)拔罐治療痤瘡38例

蠕蟲是一種慢性的毛囊和皮脂腺。在中醫(yī)學(xué)中，它被稱為“肺風(fēng)刺”或“面包”。好發(fā)于顏面及胸背部等皮脂腺豐富的部位,初起時是粉刺、小丘疹和膿皰,能擠出粉渣樣物,嚴(yán)重時伴有結(jié)節(jié)、囊腫,個別患者甚至形成凹陷或增生的瘢痕。我們采用火針配合刺絡(luò)拔罐治療痤瘡58例,現(xiàn)報(bào)告如下。1臨床數(shù)據(jù)1.1一般數(shù)據(jù)本組58例均為門診患者,其中男22例,女36例;年齡最小13歲,最大35歲;病程最短3個月,最長6年。1.2硬結(jié)性囊腫圖5全部病例均符合國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。(1)初起在毛囊口呈現(xiàn)小米粒大小紅色丘疹,亦可演變?yōu)槟摪?此后可形成硬結(jié)樣白頭粉刺或黑頭粉刺,嚴(yán)重病例可形成硬結(jié)性囊腫。(2)多發(fā)于男女青春期之面部及胸背部,常伴有皮脂溢出。(3)多由飲食不節(jié),過食肥甘厚味或感受外邪等誘發(fā)。(4)青春期過后,多數(shù)可自然減輕。(5)婦女多可伴有月經(jīng)不調(diào)。2治療方法2.1局部消毒,加拔火罐先讓患者俯臥,將背部大椎、雙側(cè)肺俞、膈俞、脾俞、腎俞局部常規(guī)消毒,然后用梅花針重叩至局部皮膚潮紅、滲血,再加拔火罐5-10min,使出血1-3ml。2.2局部注射,點(diǎn)刺及點(diǎn)刺再讓患者仰臥,先將需要針刺的痤瘡部位進(jìn)行常規(guī)消毒。醫(yī)者左手持酒精燈盡量接近針刺部位,右手持火針,將火針在酒精燈外焰燒至通紅發(fā)白,迅速準(zhǔn)確地刺入痤瘡中心,再迅速將針拔出。然后用棉簽輕輕擠出痤瘡內(nèi)粉質(zhì)或膿血樣物質(zhì),若為結(jié)節(jié)囊腫性痤瘡,則不僅需要點(diǎn)刺痤瘡中心,尚需在痤瘡周圍點(diǎn)刺,然后輕輕擠壓其內(nèi)容物。針面部時要用細(xì)火針(直徑為0.4mm),深度以針尖透過皮膚病變組織,而剛接觸正常組織為宜?；疳樤诓僮鲿r,要注意3個要點(diǎn),即“紅”、“準(zhǔn)”、“快”,這是取得好療效的關(guān)鍵。以上療法均為每星期1次,4-6次為1個療程?；疳槷?dāng)日的正常反應(yīng)為針孔發(fā)紅、發(fā)癢,注意不能搔抓,火針點(diǎn)刺部位1日內(nèi)不能沾水。3治療效果3.1皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損害》療效標(biāo)準(zhǔn)《修正皮膚損害》療效標(biāo)準(zhǔn)《修正皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效評定》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效評定》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效評定》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損害》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損害療效評定》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損害》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損害療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損害療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《修正皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《修正皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損害評定療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)《皮膚損傷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效標(biāo)準(zhǔn)參照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。治愈:皮膚損害消退,自覺癥狀消失。好轉(zhuǎn):自覺癥狀明顯減輕,皮損消退30%以上。無效:皮損及癥狀均無變化或消退不足30%。3.2治療效果治愈42例(72%),好轉(zhuǎn)12例(21%),無效4例(7%),總有效率為93%。3.3嘴唇下頜部—病例介紹患者,男,17歲?；拣畀?年余,反復(fù)發(fā)作,纏綿不愈,經(jīng)多方治療無效。檢查面部有粉刺、丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫,面頰和下頜部有結(jié)節(jié)、囊腫10多個?；颊咂綍r喜食肥甘厚味,體胖。舌質(zhì)紅,苔黃,脈沉滑。辨證為濕熱困阻,痰瘀互結(jié)。以上法治療2次后,小的粉刺、丘疹消失,新發(fā)痤瘡減少。繼續(xù)以此法治療,6次后結(jié)節(jié)囊腫軟化消失。4針刺瀉血瀉瀉,通利經(jīng)營對于痤瘡的發(fā)病原因,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其多與風(fēng)熱、肺熱、血熱有關(guān)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為痤瘡的發(fā)生與機(jī)體的內(nèi)分泌失調(diào),尤其是雄性激素的增加,皮脂腺功能亢進(jìn),毛囊角化過度,痤瘡桿菌感染,胃腸道功能紊亂,微量元素的缺乏及血液流變學(xué)的改變有關(guān)。肺胃積熱,上薰顏面,病邪阻滯氣血,血脈壅滯,郁而生熱為膿,故治療痤瘡宜“治血”。涼血活血法,實(shí)為治療痤瘡之根本。背俞穴是足太陽膀胱經(jīng)穴,太陽經(jīng)為多氣多血之經(jīng),通過梅花針叩打膀胱經(jīng)背俞穴并拔罐放血,不僅可以涼血瀉熱,更可調(diào)理五臟六腑的功能。大椎穴為三陽經(jīng)與督脈交會穴,督統(tǒng)諸陽,故刺大椎可瀉諸陽經(jīng)氣血之熱,平衡陰陽。肺主皮毛,刺肺俞則可使肺經(jīng)熱毒隨血而瀉。脾俞系脾經(jīng)的背俞穴,脾統(tǒng)血,脾胃相表里,刺之可瀉脾胃濕熱之郁積。膈俞為八會穴之一,血會膈俞,刺之可瀉血中郁熱。腎主生殖,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認(rèn)為腎與性激素的分泌有關(guān),所以取腎俞來調(diào)節(jié)性激素,使雄激素分泌相對減少,根治痤瘡。面部肌膚嬌嫩單薄,易被病邪所侵襲,所以本病多發(fā)于面部?！鹅`樞·邪氣臟腑病形》中“十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[……”,說明面部是氣血流注豐盛之處,以上經(jīng)絡(luò)、腧穴與面部的肌膚有著密切聯(lián)系,臨床刺血相關(guān)背俞穴,以瀉其郁熱之邪,可作用于病所,故療效確切?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,刺絡(luò)拔罐具有調(diào)動人體免疫力及調(diào)整內(nèi)分泌的功能,從而使體內(nèi)性激素保持在相對平衡水平,而達(dá)到治療和預(yù)防痤瘡的目的?；疳樀闹委煓C(jī)理在于通過溫?zé)岽碳ぱㄎ缓筒课?來增強(qiáng)人體陽氣,調(diào)節(jié)臟腑,溫通經(jīng)絡(luò),行氣活血,從而可以消腫散結(jié),生肌排膿,祛腐生新等。《靈樞·營衛(wèi)生會》:“營行脈中,衛(wèi)行脈外,營周不息”。如肺衛(wèi)積熱,脾胃濕熱,氣滯血瘀,榮衛(wèi)之道澀而行遲,積久則成痤瘡。一方面火針有溫?zé)嶂?激發(fā)經(jīng)氣的作用,可疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血,使氣血運(yùn)行,加速流通,使瘡口周圍瘀積的氣血得以消散,增加了病灶周圍的營養(yǎng),促進(jìn)了組織再生,使瘡口自然愈合。另一方面火針又能助陽化氣,使氣機(jī)疏利,津液運(yùn)行,凝滯之痰邪濕邪因而化解。除此之外,火針療法有引氣和發(fā)散之功,可“