【高質(zhì)量】品管圈-產(chǎn)科PPT文檔

品管圈產(chǎn)科優(yōu)選品管圈產(chǎn)科Ppt輔導(dǎo)員劉君圈長吳蘭君副圈長周蕓組員李潔組員張蓮組員楊茜茜組員朱慶賢組員楊曉琳組員俞瑩鈺圈名：圈徽◆易致過敏的藥物，用前應(yīng)問病人藥物過敏史，◆擺藥前查藥品的質(zhì)量,有無變質(zhì),瓶身有無裂痕科室：檢查日期：樣本量：得分：◆發(fā)藥或注射時，如病人提出疑問時，應(yīng)及時與注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)1星期數(shù)據(jù)床尾卡與患者病情不相符的問題護(hù)理人員知曉本病區(qū)易混淆藥品目錄目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后—改善前）/（目標(biāo)值—改善前）×100%不同時間補(bǔ)液分置區(qū)域不明顯◆同時使用多種藥物時注意藥物的配伍禁忌患者陪護(hù)及探視人員較多◆同時使用多種藥物時注意藥物的配伍禁忌如何形成新職工帶教質(zhì)量的反饋機(jī)制圈名圈徽意義全面準(zhǔn)確圓滿

◆發(fā)藥或注射時，如病人提出疑問時，應(yīng)及時與科室：檢查日期：樣本量：得分：患者陪護(hù)及探視人員較多◆同時使用多種藥物時注意藥物的配伍禁忌◆易致過敏的藥物，用前應(yīng)問病人藥物過敏史，床尾卡與患者病情不相符的問題注：重要3分，一般2分，不重要1分：根據(jù)“80/20”原則選擇5項◆查有效期及批號,如不符要求或標(biāo)簽不清不得用規(guī)范二人核對工作流程;注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)1星期數(shù)據(jù)=（7—13）/（5—13）×100%易混藥物及時傳達(dá)知曉;計劃PLAN實施

DO確認(rèn)CHECK處置ACT10、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化8、效果確認(rèn)7對策實施檢討6、對策擬定5、解析4、目標(biāo)設(shè)定3、現(xiàn)狀把握2、擬定計劃書1、主題選定

無效果題目（問題點）迫切性圈能力上級政策可行性總分“三查七對”在治療中的重要性30262726109如何提高病房巡視的有效性2624182896如何形成新職工帶教質(zhì)量的反饋機(jī)制1629162283床尾卡與患者病情不相符的問題1624211879提高患者及家屬對護(hù)士服務(wù)及溝通滿意率2217162075主題選定現(xiàn)狀匯總查檢圖開始時間結(jié)束時間核對缺失項目合計未核對藥名未核對藥物有效期未核對藥物劑量未核對藥物使用時間未核對藥物濃度未核對姓名操作前未核對操作后未核對操作中未核對112-112-158104628336068212-1612-3179372923316431-011-154132833311037741-161-31894836212170合計27411329126108215279累計百分比9.6714.694.6510.3945.163.582.867.521.79現(xiàn)狀匯總注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)1星期數(shù)據(jù)現(xiàn)狀匯總注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)1星期數(shù)據(jù)注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)1星期數(shù)據(jù)現(xiàn)狀匯總現(xiàn)狀匯總注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)1星期數(shù)據(jù)現(xiàn)狀匯總注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)1星期數(shù)據(jù)患者陪護(hù)及探視人員較多注意力分散至新生兒聽似、看似、易混淆藥物工作流程執(zhí)行不到位核對方式不規(guī)范二人核對不到位形成定向思維操作間內(nèi)交談工作繁忙程度不同時間補(bǔ)液分置區(qū)域不明顯護(hù)士責(zé)任心低原因分析護(hù)士因素環(huán)境因素藥物因素患者因素編號查對不嚴(yán)格導(dǎo)致護(hù)理不良事件圈員打分情況總分備注魚骨圖中要因魚骨圖中小要因圈員1圈員2圈員3圈員4圈員5圈員6圈員7圈員8圈員9

1護(hù)士因素護(hù)士責(zé)任心差2

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2二人核對不到位43

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工作流程不正確2

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4核對方式不規(guī)范2

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5形成定向思維4

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6藥物因素聽似看似易混淆藥物1

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7環(huán)境因素操作間內(nèi)交談3

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8不同時間補(bǔ)液分置區(qū)域不明顯1

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工作繁忙程度2

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10患者因素注意力分散至新生兒2

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11患者陪護(hù)及探視人員較多2

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2原因分析注：重要3分，一般2分，不重要1分：根據(jù)“80/20”原則選擇5項45.1614.6910.399.677.524.653.582.861.79百分比%核對不到位定向思維工作流程出錯藥物原因患者因素工作繁忙操作間交談分區(qū)不清陪護(hù)人員多改善前改善前目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后—改善前）/（目標(biāo)值—改善前）×100%不同時間補(bǔ)液分置區(qū)域不明顯◆同時使用多種藥物時注意藥物的配伍禁忌規(guī)范二人核對工作流程;護(hù)理人員知曉本病區(qū)易混淆藥品目錄新增易混淆藥品領(lǐng)回后及時擺放，科室：檢查日期：樣本量：得分：目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后—改善前）/（目標(biāo)值—改善前）×100%考核各班流程掌握情況,注：重要3分，一般2分，不重要1分：根據(jù)“80/20”原則選擇5項◆發(fā)藥或注射時，如病人提出疑問時，應(yīng)及時與注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)1星期數(shù)據(jù)患者陪護(hù)及探視人員較多注：數(shù)據(jù)為隨機(jī)抽取檢查日期內(nèi)1星期數(shù)據(jù)檢查者：如何形成新職工帶教質(zhì)量的反饋機(jī)制◆查有效期及批號,如不符要求或標(biāo)簽不清不得用七對：床號姓名藥品劑量濃度時間用法15.48%10%6%降幅達(dá)61.2%目標(biāo)設(shè)定原因?qū)Σ哓?fù)責(zé)人監(jiān)督人完成時間二人核對不到位制定護(hù)理查對表;規(guī)范二人核對工作流程;核對后輸液卡簽工號楊茜茜吳蘭君2014-2定向思維科內(nèi)定期抽查、演練;保持工作警惕性朱慶賢周蕓2014-2工作流程執(zhí)行不到位考核各班流程掌握情況,計入獎金考核李潔劉君2014-3藥物因素易混藥物及時傳達(dá)知曉;建立高危藥物考核表楊曉琳張蓮2014-4對策擬定對策實施之護(hù)理查對表科室：檢查日期：樣本量：得分：項目考核內(nèi)容分值缺陷記錄◆“三查七對”三查：操作前查、操作中查、操作后查七對：床號姓名藥品劑量濃度時間用法◆擺藥前查藥品的質(zhì)量,有無變質(zhì),瓶身有無裂痕◆擺藥后必須經(jīng)第2人核對無誤后方可執(zhí)行◆易致過敏的藥物，用前應(yīng)問病人藥物過敏史，◆同時使用多種藥物時注意藥物的配伍禁忌◆發(fā)藥或注射時，如病人提出疑問時，應(yīng)及時與服藥、注射、輸液查對◆查有效期及批號,如不符要求或標(biāo)簽不清不得用使用毒、麻、限藥時要反復(fù)核對，用后留安瓿醫(yī)囑核對，核實后方可執(zhí)行，必要時與醫(yī)生聯(lián)系5555555對策實施之高危藥考核表項目考核內(nèi)容分值缺陷記錄◆建立病區(qū)《看似、聽似等易混淆藥品目錄表》5◆護(hù)理人員知曉本病區(qū)易混淆藥品目錄5◆單獨分開放置，不予其他藥品混放5◆相似大型輸液分開、分層放置并標(biāo)明注意區(qū)分警示標(biāo)識，5◆新增易混淆藥品領(lǐng)回后及時擺放，使用中做好標(biāo)識3科室檢查日期樣本量得分檢查者：易混淆藥品126344142932752121321028050改善后核對不到位定向思維工作流程出錯藥物原因患者因素工作繁忙