健康生活方式培訓課件

高唐CDC楊亮亮生活方式與慢性病主要內(nèi)容慢性病流行趨勢怎樣？重點介紹高血壓簡單糖尿病介紹威脅人群健康的主要疾病3（WHO.2011.)2010年我國全死因死亡人數(shù)為799.88萬，其中死于非傳染性疾病的約為664萬（83%），其中心腦血管病、癌癥、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病死亡人數(shù)約為600萬（76%）一、中國慢性非傳染性疾病流行趨勢

心腦血管病，年平均9/27/2023數(shù)據(jù)：高血壓患者超過2億影響我國人民群眾身體健康的常見慢性病主要有心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等。據(jù)悉，我國現(xiàn)有超過2億高血壓患者、1.2億肥胖患者、9700萬糖尿病患者、3300萬高膽固醇血癥患者，其中65%以上為18-59歲的勞動力人口。慢性病病程長、流行廣、費用貴、致殘致死率高。慢性病的危險因素持續(xù)上升當前的疾病負擔反映了過去的危險因素暴露水平；而未來的疾病負擔則取決于當前的危險因素暴露水平。5二、中國非傳染病危險因素流行趨勢

高唐縣2012年度死因分析一些數(shù)字15人中有一個糖尿病患者14人中有一個肥胖者5.3人中有一個高血壓患者5人中有一個高血脂4.4人中有一個超重癌癥年死亡150萬心腦血管疾病年死亡近300萬由吸煙導致的死亡人數(shù)近100萬，占全部死亡人數(shù)的12%醫(yī)生能幫你做什么？活得太短死得太長最先進的CT、MRI、血管造影檢查最新開發(fā)的降糖藥、降脂藥、降壓藥…最新款的冠狀動脈支架最先進血液透析機最高級的抗生素最昂貴的人造關節(jié)和人造器官自己能幫自己做什么？自己不治療疾病，卻能幫自己遠離疾病。自己不給自己安裝各種人造物體，卻能幫助自己把身體保持在最佳狀態(tài)！我們尊重生命，是為了更好的享受人生！遠離慢性病1.惡性腫瘤（癌癥）2.心腦血管疾病（高血壓）3.內(nèi)分泌、營養(yǎng)與代謝疾病（糖尿?。┞圆∫患夘A防為主策略的品牌項目一般人群高危人群患病人群控制危險因素早診早治規(guī)范化管理健康促進疾病管理健康管理面向三個人群關注三個環(huán)節(jié)運用三種手段在未用抗高血壓藥的情況下，非同日三次測量，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，可考慮診斷為高血壓?；颊呒韧懈哐獕菏?，目前正在用抗高血壓藥，血壓雖低于140/90mmHg，也應診為高血壓。收縮壓舒張壓高血壓類型≥140mmHg≥90mmHg收縮壓和舒張壓（雙期）高血壓≥140mmHg<90mmHg單純性收縮期高血壓（ISH）<140mmHg≥90mmHg單純性舒張期高血壓高血壓定義血壓測量目前主要有三種方式。中國高血壓防治指南2010修訂版血壓測量注：當收縮壓與舒張壓屬不同級別時，應該取較高的級別分類。中高血壓防治指南2010修訂版分類收縮壓舒張壓正常血壓<120和<80正常高值120～139和/或80～89高血壓≥140和/或≥901級高血壓（輕）140～159和/或90～992級高血壓（中）160～179和/或100～1093級高血壓（重）≥180和/或≥110單純收縮期高血壓≥140和<90血壓水平的定義和分類

不可改變的危險因素可改變的危險因素

年齡膳食高鹽、低鉀性別超重、肥胖遺傳因素長期超量飲酒 長期精神緊張 缺乏體力活動

我國人群高血壓發(fā)病的重要危險因素鹽攝入過高每人每天平均攝入增加2g，SBP、DBP分別增加2.0和1.2mmHg人體對氯化鈉的生理需要量：僅0.5g/d中國人食鹽攝入量：北方12～18g/d，南方7～8g/d低鉀：我國膳食普遍低鉀鈉鹽攝入量與人群高血壓病患病率及血壓水平顯著正相關；鉀鹽攝入量與血壓水平呈負相關；膳食鈉和鉀比值與血壓的相關性甚至更強生活方式：高鈉、低鉀膳食每年新增加高血壓病患者1000萬每5個成年人中就有1人是高血壓患者我國患病人數(shù)多，目前我國高血壓人數(shù)約為2億我國高血壓知曉率/治療率/控制率低絕大多數(shù)是輕、中度血壓升高(90%)輕度血壓升高占60%以上正常血壓(<120mmHg)人群比例不到1/2正常高值血壓人群比例為34%老年人占的比例較高合并血脂和/或糖代謝異常的比例較高高鈉低鉀膳食是發(fā)病最主要的危險因素最主要的心血管風險是腦卒中我國高血壓人群的特點高血壓患病率的變化趨勢我國人群50年來高血壓患病率呈明顯上升趨勢目前我國約有2億高血壓患者，每10個成年人中就有2人患有高血壓，約占全球高血壓總人數(shù)的1/5高血壓發(fā)病的重要危險因素：我國高血壓流行的兩個顯著特點從南到北，逐漸遞增；民族之間患病率有差異我國人群高血壓流行情況小結高血壓防治現(xiàn)狀：中國高血壓患者的總體知曉率、治療率、控制率分別低于50%、40%和10%高鈉低鉀膳食是我國大多數(shù)高血壓患者發(fā)病的主要危險因素之一；超重和肥胖將成為我國高血壓患病率增長的又一重要危險因素作為一名高血壓患者應該知道什么？患者鄭某，男，60歲，患有高血壓病5余年，最高血壓175/100mmHg，曾服用“復方利血平片”降壓，血壓控制尚平穩(wěn)。近2年血壓有所波動，130~160/90~100mmHg左右。原因：復方利血平片每日需服用3次，李某年紀較大，時常忘記服藥，故血壓控制不理想。病例（1）患者張某，54歲，某超市做清潔工人3年，確診高血壓9年。兩年前門診醫(yī)生處方：硝苯地平控釋片（拜新同），服藥至2011年底。2012年初因血壓控制不理想就診。門診測量血壓150/95mmHg。原因：由于硝苯地平控釋片（拜新同）為進口藥，且張某均為自費購藥，每日治療費用偏高，很難承擔。只有當張某自測血壓較高時才服藥，因此用藥無規(guī)律，血壓控制不理想。病例（2）防治高血壓宣傳教育知識要點，中國疾病預防控制中心2006年1月16日（）

俗語說：“民以食為天”，飲食健康在生命自我管理中占有極其重要的地位，怎樣才算是合理膳食呢？

防治高血壓宣傳教育知識要點，中國疾病預防控制中心2006年1月16日（）CCEP項目：《高膽固醇與冠心病防治知識手冊》CCEP項目：《高膽固醇與冠心病防治知識手冊》脂肪從哪里來？中國營養(yǎng)學會營養(yǎng)與保健食品分會（）《洪昭光談心血管病防治》2002年10月第一版49頁《洪昭光談心血管病防治》2002年10月第一版52頁防治高血壓宣傳教育知識要點，中國疾病預防控制中心2006年1月16日（）詹姆斯·里帕《心臟健康之路》2004年3月第一版101頁防治高血壓宣傳教育知識要點，中國疾病預防控制中心2006年1月16日（）《洪昭光談心血管病防治》2002年10月第一版67頁郭冀珍，介紹常用降壓藥聯(lián)合用藥的組合（）郭冀珍，從ASCOT研究看循證醫(yī)學指導降壓聯(lián)合用藥方案（)治療組間的血壓差異與卒中、CHD、主要CVD事件、CVD死亡及總死亡率風險的差異直接相關Lancet2003;362:1527-450-5-10-15-20-25-30卒中CHD心衰總死亡23%15%16%14%－4/3mmHgN＝20888主要CV事件15%降壓是硬道理！微小的血壓差異，顯著的心血管收益什么是糖尿??？糖尿病是一種全身性代謝疾病，是一種血液中的葡萄糖容易堆積過多的疾病，由于代謝紊亂引起的一系列綜合征。其中以高血糖為主要標志，“三多一少”為典型癥狀。糖尿病診斷標準空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小時血糖>11.1mmol/L糖尿病的病因？

1.遺傳因素：

家族發(fā)病的特點，可能與基因遺傳有關。

糖尿病的病因？2.肥胖:身體中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發(fā)生糖尿病。

糖尿病的病因？3.年齡：多在55歲以后發(fā)病。高齡患者容易出現(xiàn)糖尿病也與年紀大的人容易超重有關。

糖尿病的病因？4.現(xiàn)代的生活方式：吃高熱量的食物和運動量的減少也能引起糖尿病，有人認為這也是由于肥胖而引起的。

糖尿病有哪些危害？

糖尿病無法治愈，其主要危害在于它的并發(fā)癥，尤其是慢性并發(fā)癥。

慢性并發(fā)癥

1.心血管病變

2.腎臟病變3.神經(jīng)病變4.視網(wǎng)膜病變5.足潰瘍

糖尿病早期癥狀

1.眼睛疲勞、視力下降2.饑餓和多食3.手腳麻痹、發(fā)抖

糖尿病“三多一少”癥狀

多食多尿

多飲消瘦糖尿病的易患人群？（1）父母、兄弟、姐妹等家屬有家族史者；（2）肥胖者；（3）高血壓；（4）≥30歲的妊娠婦女。如何預防糖尿病？

一、不暴飲暴食，生活有規(guī)律二、防止感染性疾病三、不吃過量抗生素四、積極治療高血壓、高脂血五、加強鍛煉身體，少熬夜,增強抵抗力。糖尿病的飲食原則