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普通高中學校填報用,學校存檔山東省普通高中學生綜合素質(zhì)材料填報用表第()學期學生姓名學籍號所在學校

目錄一、普通高中畢業(yè)生基本情況 1二、學生發(fā)展情況 2(一)思想品德 2(二)學業(yè)水平 3(三)身心健康 5(四)藝術素養(yǎng) 7(五)社會實踐 8三、學生陳述報告和教師評語 9四、學生陳述總報告和教師評語 10五、需要佐證的材料 11(二)學業(yè)水平1.課程修習情況(平時)科目模塊名稱模塊性質(zhì)學時成績學分認定時間任課教師簽名語文數(shù)學外語思想政治歷史地理物理化學生物體育與健康技術藝術研究性學習社區(qū)服務社會實踐校本課程學期取得學分必修學分,選修學分,共學分。填寫說明:本表由任課教師填寫,學校教學管理部門審核。審核人:2.校本課程修習情況 課程名稱學期總學時數(shù)成績授課教師簽名填寫說明由授課教師填寫,教學管理部門審核。審核人:3.研究性學習及創(chuàng)新成果 學期類型課題名稱理論學習情況研究內(nèi)容摘要成果呈現(xiàn)形式組織形式承擔任務合作人實施時間學時總數(shù)學時學分指導教師評價指導教師簽名:研究學習及創(chuàng)新成果填寫說明1.類別填寫“課題研究”或者“項目(活動)設計”;理論學習情況填寫研究方法與實施流程等理論學習的課時及內(nèi)容概述;研究內(nèi)容摘要用文字描述研究性學習的主要內(nèi)容與方法;組織形式指個人獨立承擔,小組合作,班級、年級或更大范圍合作;合作人指明合作人的姓名,獨立承擔的不用填寫。2.本表除“指導教師評價”外,由學生本人填寫,指導教師審核。(三)身心健康1.《國家學生體質(zhì)健康標準》測試項目記錄年級平時成績加分指標單項指標成績得分等級成績附加分體重指數(shù)(BMI)引體向上(男)/1分鐘仰臥起坐(女)(次)肺活量(毫升)1000米(男)/800米(女)(分.秒)1000米(男)/800米(女)(分.秒)學年總分50米跑(秒)等級評定坐位體前屈(厘米)體育教師簽字立定跳遠(厘米)班主任簽字引體向上(男)/1分鐘仰臥起坐(女)(次)免于體質(zhì)健康測試的情況說明標準分畢業(yè)成績得分等第審核人:2.日常體育鍛煉情況內(nèi)容體育課出勤率課間操出操率運動會參與情況%%審核人:審核人:審核人:體育特長情況審核人:填寫說明體育老師或班主任審核3.心理素質(zhì)展示請描述你在高中階段克服遇到的困難或應對挫折的典型事件,也可描述在人際交往、情緒調(diào)節(jié)等方面的事件,并簡要說明你是如何應對的。審核人:

(四)藝術素養(yǎng)項目高中階段參加的社團及相關活動的情況持續(xù)時間高中階段取得的校級(含)以上主要成績(作品、成果、榮譽等)任課教師音樂美術舞蹈戲劇戲曲影視書法其它填寫說明請選擇最能表現(xiàn)自己藝術素養(yǎng)的領域中的1-3個項目填寫,班主任審核(若無可不填)。審核人:(五)社會實踐類別實踐形式內(nèi)容起止時間承擔任務實踐成果評價意見指導教師社會體驗類考察調(diào)查類校園活動類其它類填寫說明1.“實踐成果”指實踐任務完成后獲得的獎勵、證書,形成的作品等。2.本表由學生填寫,學校審核。相關實證材料可附在需要提交的佐證材料里。審核人:三、學生陳述報告和教師評語學生陳述報告填寫說明1.陳述報告按學期填寫。2.陳述報告重在用自己的成長事實,來說明自己的個性、興趣、特長、發(fā)展?jié)撃?、生涯?guī)劃(愿望)等,語言要簡明扼要。字數(shù)在200字以內(nèi)。審核人:教師評語填寫說明1.教師評語由班主任按學期填寫。2.教師評語應簡明扼要,記錄學生高中三年的個性特點和現(xiàn)實表現(xiàn)等,避免千人一面,面面俱到。字數(shù)在200字以內(nèi)。審核人:四、學生陳述總報告和教師評語學生陳述總報告填寫說明1.學生陳述總報告在高三第二學期填寫。2.學生陳述總報告重在用自己的成長事實,來說明高中三年自己的個性、興趣、特長、發(fā)展?jié)撃?、生涯?guī)劃(愿望)等,語言要簡明扼要。字數(shù)在500字以內(nèi)。審核人:教師評語填寫說明1.教師評語由班主任在高三第二學期填寫。2.教師評語應簡明扼要,記錄學生高中三年的個性特點和現(xiàn)實表現(xiàn)等,避免千人一面,面面俱到。字數(shù)在500字以內(nèi)。審核人:五、需要佐證的材料(一)思想品德1.2.3.(二)學業(yè)水平1.2.3.(三)身心健康1.2.3.(四)藝術素養(yǎng)1.2.3.(五

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