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中醫(yī)養(yǎng)生學第二章中醫(yī)養(yǎng)生學的形成與發(fā)展

中醫(yī)養(yǎng)生學的形成和發(fā)展經歷了漫長的歲月,歷代養(yǎng)生家、醫(yī)家和廣大勞動人民通過長期的防病保健的實踐,不斷豐富和發(fā)展了攝生保健的內容,逐步形成了一套較為完整的理論體系和系統(tǒng)的養(yǎng)生方法,對中華民族的繁衍生息做出了卓越貢獻,并在世界范圍內產生了深刻的影響。

為了使中醫(yī)養(yǎng)生學能夠得到更好地繼承和發(fā)揚,有必要對其學術淵源、理論特點及形成發(fā)展歷史有個大概的了解。茲簡要介紹如下。一、上古時期(萌芽)第一節(jié)

上古時期(萌芽)1.食養(yǎng)文化的起源

火的發(fā)現:生食——熟食——易于消化、殺菌消毒取暖御寒

彭祖——長壽--中華壽神2.居住環(huán)境的選擇擇居處、筑巢穴以避風寒、防野獸;存火種以照明、御寒

殷王墓(河南安陽)——全套盥洗用具。3.傳統(tǒng)健身術的萌芽--針灸按摩

灸、熨、砭石、石針--導引吐納--模擬獸舞第一節(jié)上古時期

我們偉大的祖國,是個歷史悠久的文明古國,如果從原始群居的猿人算起,已經歷了近兩百萬年的漫長過程。到公元前二十一世紀的夏代,即第一個奴隸制王朝建立以前,大概可分為原始群、母系氏族公社、父系氏族公社等幾個歷史階段。在這個時期內,為了生存和發(fā)展,我們的祖先在與大自然斗爭的過程中,逐漸地認識了自然界,并通過自己的勞動,努力創(chuàng)造條件,以適應自然、改造自然,維持自己的生存與種族發(fā)展。他們懂得了創(chuàng)造簡單工具去尋覓、獵取食物以充饑;擇居處、筑巢穴以避風寒、防野獸;存火種以照明、御寒、熟食;以及用語言、舞蹈等方式傳遞信息,表達感情等。

火種的發(fā)現和應用改善了人類茹毛飲血的飲食條件,人們吃熟食,不僅縮短了對食物的消化過程,使人體獲得更多的營養(yǎng),也防止了一些腸道傳染病的發(fā)生。對于人類的生存和發(fā)展具有非常重大的患義。

火的應用,可使人類戰(zhàn)勝嚴寒,溫暖人體的肢體關節(jié)、胸腹、腰背,除驅散寒冷之外,我們的祖先還懂得了一些用火治病的簡單醫(yī)療方法,如灸、熨等,用以治病除疾,養(yǎng)生防病。勞動是人類賴以生存的手段。在原始社會,人類靠勞動尋覓食物、索取火種、制造工具、修筑巢穴,以充饑、御寒、逃避野獸、維持生命。勞動是人類使用工具來改變自然,使之適合于自己需要的有目的的活動。同時,勞動也促進了人類對大自然的認識,開擴了眼界、增長了智慧、保護了生命、強壯了身體。勞動是與人類生存和發(fā)展息息相關的。在漫長的勞動實踐中,人們逐步認識到人與自然的關系及生命規(guī)律,并學會運用自然規(guī)律去支配自然界,從而改善了人類生活環(huán)境,增長了智慧,強壯了身體,延長了壽命。這說明養(yǎng)生思想的原始萌芽在此時已經開始萌發(fā)。第二節(jié)先秦時期

(文化奠基)

一般認為,在公元前221年秦始皇統(tǒng)一中國以前的歷史時期,統(tǒng)稱為先秦時期。為與上古時期區(qū)別,以夏朝的建立作為其上限。

在公元前二十一世紀,建立了第一個奴隸制王朝——夏。經過商到周,奴隸制得到較大發(fā)展。隨著生產力的發(fā)展,科學文化事業(yè)也相應發(fā)展,其突出的標志是知識分子數量空前增加,出現了“諸子蜂起,百家爭鳴”。在先秦的學術爭鳴中,人們關于世界本源、生命學說及人生現象等方面,有了較為客觀的認識。由于金屬工具的運用及生產技術的提高,人們對生活的需求也在提高。在養(yǎng)生保健方面,則提出了主動改善個人、環(huán)境衛(wèi)生,合理調配飲食等措施,并有相應制度,以加強防病保健。一、先秦養(yǎng)生思想

先秦諸子也正是在探討自然規(guī)律及生命奧秘的過程中,提出有關養(yǎng)生思想觀點的。諸子論述甚眾,難以求全,現僅就易經、道家、儒家、雜家等有代表性的學術思想,作簡要介紹。先秦時期(起源)一、先秦養(yǎng)生思想:1、道家養(yǎng)生思想:“清靜無為”、“返樸歸真”、“順應自然”、“貴柔”、“動形達郁”2、儒家養(yǎng)生思想:強調精神調攝,注意身體護養(yǎng),倡導飲食衛(wèi)生。3、雜家養(yǎng)生思想:《呂氏春秋》:“畢數之務,在乎去害”;“趨利辟害,順應自然”;“動形以達郁”(一)周易

--養(yǎng)生文化的理論源頭1、天人合一的生態(tài)整體觀

要求適應自然,順從自然變化規(guī)律活動養(yǎng)生思想核心--人生知變、應變、適變的大法則2、陰陽穩(wěn)態(tài)觀以陰、陽來闡述宇宙間事物的變化規(guī)律,即所謂:“一陰一陽之謂道”。穩(wěn)態(tài)--陰平陽秘泰--陰陽相交偏態(tài)--陰陽失衡否--陰陽不交3、整體有機論人體觀把人體臟腑器官納入易的框架,例如《易傳·說卦》:“乾為首,坤為腹,震為足,巽為股,坎為身,離為目,艮為首,兌為口”4、居安思危,未變先防的思想恰如《易·系辭下》所說:“君子安而不忘危,存而不忘亡;治而不忘亂,是以身安而國家可保也”,“懼以終始,其要無咎,此之循易之道也”。5、奠定了正確的養(yǎng)生理念諸如:陰陽學說,天人相應學說等等,即源于易理。養(yǎng)生學中,順應自然、調和陰陽,未病先防等原則,亦源于易理。故自古以來,即有醫(yī)易則通之說。(二)道家養(yǎng)生思想

春秋戰(zhàn)國時期的道家學說,是以老

、莊為代表的。他們的學術思想在中醫(yī)養(yǎng)生學的形成產生過一定的影響。

道家所主張的“道”,是指天地萬物的本質及其自然循環(huán)的規(guī)律。自作界萬物處于經常的運動變化之中,道即是其基本法則。《道德經》中說:“人法地,地法天,天法道,道法自然”,就是關于“道”的具體闡述。所以,人的生命活動符合自然規(guī)律,才能夠使人長壽。這是道家養(yǎng)生思想的根本觀點。

道家思想中,“清靜無為”、“返樸歸真”、“順應自然”、“貴柔”及動形達郁的主張,對中醫(yī)養(yǎng)生保健有很大影響和促進。較簡述其大要。

老子:《道德經》提倡“反樸歸真”、“清靜無為”、“無欲”“淡然無為,神氣自滿,以此將為不死藥,”

1.歸真返樸,崇尚自然

道法自然尊道貴德清靜無為養(yǎng)生必須順應自然規(guī)律2.清靜無為

,虛靜養(yǎng)神

清靜,在這里主要指的是心神寧靜;無為指的是不輕舉妄動。具體地說,就是《道德經》所謂的“少私寡欲”,這種清靜無為以養(yǎng)生長壽的思想,一直為歷代養(yǎng)生家所重視,浸透到養(yǎng)生學中養(yǎng)精神、調情志、氣功導引、健身功法等各方面。萬物的根源是“虛靜”的狀態(tài)。養(yǎng)生觀:淡泊無為,虛靜靜養(yǎng)。3.重人貴生,貴柔

重人貴生提倡樂生、重生,鼓勵爭取天年。

貴柔

老子在實際生活中觀察到,新生的東西是柔弱的,但卻富有生命力;事物強大了,就會引起衰老。“柔弱者,生之徒”(《道德經》)。如果經常處在柔弱的地位,就可以避免過早地衰老。所以,老子主張無欲、無知、無為,回復到人生最初的單純狀態(tài),即所謂“歸真返樸”。

莊子:《天道篇》主張清凈養(yǎng)神?!办o則無為,無為則俞俞,俞俞則憂患不能處,年壽長矣?!敝鲝埿紊窦骛B(yǎng)

在于養(yǎng)生倡導去物欲致虛靜以養(yǎng)神,但也不否認有一定的養(yǎng)形作用?!肚f子·在宥》中說;“必靜必清,無勞女形,乃可以長生”?!肚f子·刻意》說:“吐故納新,熊經鳥申,為壽而已。此道引之士、養(yǎng)形之人,長壽者所好也”。從而可見,我國古代的導引術是道家所倡導的,從其產生開始就是用于健身、治病、防病的。(三)管子的養(yǎng)生思想

《管子》的作者承襲了老子關于“道”是宇宙本原的思想,但明確提出“道”即“精氣”的觀點。在養(yǎng)生方面,《管子》認為“精”是生命的物質基礎.故主張存精以養(yǎng)生,指出,“精者,氣之精者也”,“精存自生,其外安榮,內臟以為泉源”(《管子·內業(yè)》)。

《管子》還提出了起居有時、節(jié)制飲食、適應四時等重要的養(yǎng)生原則。如《管子·形勢篇》云:“起居時,飲食節(jié),寒暑適,則身利而壽命益;起居不時,飲食不節(jié),寒暑不適,則形累而壽命損”,這些養(yǎng)生原則是很實際的。(四)儒家養(yǎng)生思想

在養(yǎng)生學方面,儒家具有代表性的學術思想和觀點,大致有如下幾個方面。1.強調精神調攝

養(yǎng)心與養(yǎng)形是養(yǎng)生的重要內容,然而精神與形體之間,具有統(tǒng)帥支配作用的是精神。養(yǎng)生首先要強調精神調攝,而最好的方法是減少物質欲望,即所謂:“養(yǎng)心莫善于寡欲”(《孟子·盡心下》)。2.注意身體護養(yǎng)

這也是儒家養(yǎng)生思想的一個方面。合理的安排生活、注意起居有時、勞逸適度、飲食有節(jié)等,是護養(yǎng)身體的基本原則。反之,如果不注意這些原則,“寢處不適,飲食不節(jié),逸勞過度者,疾共殺之”。這是需要予以注意的。3.倡導飲食衛(wèi)生

孔子對于飲食衛(wèi)生十分重視,為了保證身體健康,他提出了飲食保健的原則,即《論語·鄉(xiāng)黨》中所說的:“食不厭精,膾不厭細”。飲食精,則營養(yǎng)豐富,膾宜細,則味道美,可增進食欲,有利于消化吸收。并且,提醒人們一定要食新鮮、清潔的食物,以防止疾病的發(fā)生。

儒家的養(yǎng)生思想,是極寶貴的養(yǎng)生經驗,因而為歷代養(yǎng)生家所遵循。時至今時,仍有其實用價值??鬃樱骸墩撜Z》主張養(yǎng)生重在“修身養(yǎng)性”“仁者壽”“仁者,愛人。”“大德必得其壽”孟子:提出“不動心——寡欲——收心”的養(yǎng)生觀,以其達到“養(yǎng)浩然之氣”的目的。荀子:《修身篇》主張“修身自強”,反對單純“治氣養(yǎng)生”“以治氣養(yǎng)生,則身后彭祖”“以修身自強”,具有高尚的道德修養(yǎng),“則名配堯禹”的境界(五)先秦雜家養(yǎng)生思想

《呂氏春秋》是先秦雜家的代表作。就養(yǎng)生思想而論,它是先秦諸子著作中,內容最豐富的。其思想體系不僅承襲了道、儒兩家的內容,也旁采了墨、法等家之說。全書計一百六十篇,涉及到養(yǎng)生內容者,約五十篇之多?,F將其養(yǎng)生思想的主要學術觀點簡述如下。

1

畢敬之務,在乎去害

先秦雜家認為,人活百歲,是生命的自然壽限。而許多人未能活到這一壽限,究其原因,多由于在生命過程中受到種種危害和干擾。如果能找出原因,并采取措施排除這些危害和干擾,則有可能使人長壽,達到自然壽限。這即是“畢其數”。這一學術觀點闡明了人的自然壽限及達到自然壽限的可能性,并指出去害是使人長壽的重要保證。而“去害”的具體措施,就是養(yǎng)生。

2

趨利避害,順應自然

認識和掌握自然規(guī)律,發(fā)揮人的主觀能動作用,趨利避害,這是雜家養(yǎng)生的原則。《呂氏春秋·盡數》說:“天生陰陽,寒暑燥濕,四時之化,萬物之變,莫不為利,莫不為害。圣人察陰陽之宜,辨萬物之利,以便生,故精神安乎形而年壽得長焉”。何為害?五味太過,此其一,乃飲食為害;七情太勝,過勝則傷神,乃情志為害,此其二:六淫太過,太過則傷精,乃六淫為害,此其三。知其三害而避之,使之無過,自然神安而形壯,年壽得長?!惫史拆B(yǎng)生,莫若知本,知本求因、趨利避害、頤養(yǎng)神形,是雜家養(yǎng)生思想的重要觀點。3動形以達郁

《呂氏春秋》認為人之精氣血脈以通利流暢為貴,若郁而不暢達,則百病由之而生,在《達郁》篇中指出:“凡人七竅、五臟、六腑、肌膚;血脈,欲其通也;筋骨,欲其固也;心志,欲其和也;精氣,欲其行也。若此,則病無所居,而惡無所由生矣。病之留惡之生也,精氣郁也”。同時指出,活動形體是使體內精氣流通以保障生命活

動正常進行的有效措施,“流水不腐,戶樞不螻,動也,形氣亦然,形不動則精不流,精不流則氣郁”(《呂氏春秋盡數》)。經常運動形體,則精氣流行,惡無由生。呂氏提出的這種動形達郁的主張是對養(yǎng)生學的一個重大貢獻。

韓非子:《解老篇》提倡靜養(yǎng)精神“圣人愛精神而貴處靜”二、先秦時期的養(yǎng)生實踐

夏代以后,由于社會的進步,生產的發(fā)展,使人們的物質生活和文化生活得到改善。在長們的生活實踐中,人們懂得了采取一些措施,講究衛(wèi)生,以增進健康,防止疾病。(一)提倡講究個人衛(wèi)生

夏商時期,人們已經有洗臉、洗手、洗腳等習慣。如甲骨文中既有表示洗臉的“沫”字和表示洗澡的“浴”字。(二)注意飲食調養(yǎng)

注意飲食調攝的養(yǎng)生實踐,大概在夏商時代已經開始,到西周及春秋戰(zhàn)國時代,對于食物的分類已經很細致。據《周禮》記載,當時已經有了專門管理飲食衛(wèi)生的食醫(yī),“掌王之六食、六飲、六膳、百醬、八珍之齊”。同時,對病人的營養(yǎng)和臨床結合起來,創(chuàng)造了“食治學”。對于飲膳烹飪,也注意到五味調和?!秴问洗呵锉疚镀分性疲骸罢{和之事,必以甘、酸、苦、辛、咸,先多后少,其齊甚微,皆由自起?!?/p>

(三)導引健身

導引是我國傳統(tǒng)的健身術,它將呼吸、動形和自我按摩等內容融成一體。如果說上古時期,人們作舞以宣導之治療疾病是一種原始、無定型的動作的活。那么,到了春秋戰(zhàn)國時期,導引已經發(fā)展成了保健功,現存最早的、且完整地描述呼吸鍛煉的。(四)敬老養(yǎng)老

敬老養(yǎng)老是我們中華民族的美德,這一傳統(tǒng)大概自進入文明時代以來就開始了。對老人的敬養(yǎng),不僅是禮儀上的待遇,也是具有養(yǎng)生內客的,涉及到情志、起居、飲食等生活諸方面?!抖Y記·內則》中說:“孝子之養(yǎng)老也,樂其心,不違其志;樂其耳目,安其寢處,以其伙食忠養(yǎng)之”,可以看出,當時在老人養(yǎng)生方面積累了豐富經驗。(五)優(yōu)生優(yōu)育與胎教

先秦時期,在婚煙制度上,也提出了一些合理主張,如同性不結親、必成年而婚配等。在《左傳》中,即有“男女同姓,其生不蕃”之論?!吨芏Y地官司徒》中說:“男三十而取,女二十而嫁”,這些主張對于中華民族的健康繁衍是十分有益的。

先秦時期,對于妊娠時期的養(yǎng)生保健也十分注意。如劉向《列女傳》載:“太任(周文王之母)有身,目不視惡色,耳不聽淫聲,口不出傲言”,說明當時對于胎教已有一定的認識。(六)環(huán)境衛(wèi)生

先秦時期,對于環(huán)境衛(wèi)生也十分重視。商代的甲骨文中,即有掃帚的“帚”字。說明清潔掃除在當時已經成為每個家庭及個人的日常衛(wèi)生習慣。此外,在公元前四五世紀,我們的祖先就已經懂得了處理污水,當時即有所謂“陶竇”,據說就是當時的下水溝。(七)藥物養(yǎng)生

在先秦的有關文獻中,對于延年益壽的藥物已有不少記載,如在《山海經》中收集了藥物百余種。其中,有一類為補藥,如櫰(huai音懷)木、櫪木、狌狌(按:同猩猩)等,具有強壯身體、增強記憶力、延年益壽的功效。這些藥物為后世養(yǎng)生家、醫(yī)家探討抗老防衰、益壽延年的藥物,開闊了思路,提供了可貴的經驗。第三節(jié)秦漢晉唐時期

(成熟形成)

公元前221年,秦統(tǒng)一中國,標志著封建制終于代替了奴隸制。漢、唐兩代都曾出現過封建經濟高度繁榮的景象,開辟了絲綢之路,促進了中外文化交流,對醫(yī)學及養(yǎng)生的發(fā)展也產生了積極的影響。這一時期內,出現了不少著名醫(yī)家和養(yǎng)生家,以及養(yǎng)生專論、專著。對養(yǎng)生學的發(fā)展做出了重要貢獻。

秦漢之際,特別是秦代“焚書坑儒”的高壓政策被解除以后,道家、儒家思想有了新的發(fā)展。佛教的傳入,也逐漸影響了我國意識形態(tài)及醫(yī)學的發(fā)展。自隋代王通提出儒、佛、道“三教歸一”的綱領后,三家之說便成為官方的正統(tǒng)思想推行于世,并且互相滲透、融合。其中,有關養(yǎng)生方面的內容,便被當時的醫(yī)家、方士所繼承,從而進一步充實和發(fā)展了中醫(yī)養(yǎng)生學的內容。一、養(yǎng)生理論和實踐的發(fā)展

漢唐時期的養(yǎng)生學思想發(fā)展,大致有如下幾個特點:①對養(yǎng)生理論的闡述往往是融醫(yī)、儒、道、佛諸家養(yǎng)生思想于一體,各取其長。②漢唐時期的養(yǎng)生家,往往也是著名的醫(yī)學家。其具有豐富的醫(yī)學理論及臨床實踐經驗。因而,對養(yǎng)生方法的論述,多具體、實際而有效。③這一時期的養(yǎng)生專論、專著,在理論上有了較為系統(tǒng)的論述,既承襲了先秦的學術思想,又有所創(chuàng)新和發(fā)展。并作為中醫(yī)學的一個重要組成部分,予以專門闡述。對后世產生了重大影響。

一、《黃帝內經》養(yǎng)生思想1、天地合氣的生命觀2、不可違背的生命規(guī)律3、應天順時的養(yǎng)生思想4、預防為主的“治未病”思想5、養(yǎng)生的基本原則和方法《黃帝內經》養(yǎng)生學理論基礎《內經》總結了先秦時期醫(yī)藥學的豐富的實踐經驗,先秦道家、儒家、雜家的養(yǎng)生思想為《內經》養(yǎng)生理論的形成做出了重要貢獻。要點歸納如下:(一)對生命起源的認識。(二)天人相應,順應自然。(三)對生命規(guī)律的闡述。(四)對衰老的認識。(五)明確提出養(yǎng)生原則和方法?!饵S帝內經》1、精神的攝養(yǎng)“恬淡虛無”“真氣從之,精神內守”“漠然無所動于中”“志閑而少欲,心安而不懼”“外不勞形于事,內無思想之患”“得神則昌,失神則亡”2、適應外界自然環(huán)境的變化,避免外邪的侵襲“順四時而適寒暑”“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”“虛邪賊風,避之有時”3、注意飲食起居的調節(jié)“起居有?!保合摹耙古P早起”,秋季“早臥早起”,冬季“早臥晚起”“飲食有節(jié)”不可“以酒為漿,以妄為?!?、注意鍛煉身體導引術——“咽氣吞津”之法

——《素問遺篇·刺法論第七十二》強調勞逸適度,避免“久視”、“久立”、“久行”以及“久臥”、“久坐”等。

二、《神農本草經》養(yǎng)生思想

--重藥補--藥餌養(yǎng)生的開端二、《神農本草經》重藥補

成書于東漢時代的《神農本草經》,共載中藥365種,分為上、中、下三品。其中,上品藥物為補養(yǎng)之品,計120種,多具有補益強身、抗老防衰之功效,提倡以藥物增強身體健康,如人參、黃芪、茯苓、地黃、杜仲、枸杞等,均為強身益壽之品。后世醫(yī)家據此而創(chuàng)制了不少抗老防衰的方藥。三、王充的先天稟賦說

東漢時期的王充,在養(yǎng)生方面,提出了稟氣的厚薄決定壽命長短的觀點,在他所著的《論衡》中強調指出:“若夫強弱夭壽,以百為數,不至百者,氣自不足也。夫稟氣渥則其體強,體強則其壽命長;氣薄則其體弱,體弱則命短,命短則多病壽短”。

王充還認為,生育過多,往往影響下一代健康,他指出:“婦人疏字者子活,數乳者死。……字乳亟數,氣薄不能成也”。所謂“疏字”是指生育較少,少生少育則稟受父母之精氣強,故子女健壯而壽命亦長;反之,“數乳”者,則稟受父母之精氣薄弱,故子女體衰而壽命短,因而提倡少生少育。王充的這一思想,將優(yōu)生與長壽聯(lián)系起來探討,是很有見地的,大大豐富了養(yǎng)生學的內容。四、張仲景的養(yǎng)生思想

東漢醫(yī)家張仲景,繼承了先秦時期的醫(yī)學理論,博采眾長,著成《傷寒雜病論》,奠定了中醫(yī)辨證論治的理論基礎。其中,也從病因學角度提出了自己的養(yǎng)生觀點。1養(yǎng)慎

養(yǎng)慎即調護機體以順應四時之變,仲景認為:“若人能養(yǎng)慎,不令邪風忤經絡,……病則無由入其腠理”(《金匱要略·臟腑經絡先后病脈證并治》)。明確指出,注意四時變化,外避虛邪賊風,是防病保健的一個重要方面。2.調和五味

仲景特別強調飲食與養(yǎng)生的關系,“凡飲食滋味以養(yǎng)于身,食之有妨,反能為害,……若得宜則益體,害則成疾,以此致?!保蚨胺彻?jié)其冷熱、苦酸辛甘(《金匱要略臟腑經絡先后病脈證并治》)。明確指出,飲食之冷熱、五味之調和,以適宜為度,方可起到養(yǎng)生作用。反之,于身體有害。3

提倡導引

仲景對導引吐納也十分重視,他主張用動形方法防病治病,如《金匱要略》中云:“四肢才覺重滯,即導引吐納……勿令九竅閉塞”。

仲景的上述養(yǎng)生思想,具體體現了中醫(yī)防治結合、預防為主的原則。

五、華佗的養(yǎng)生思想

華佗是與張仲景同時的醫(yī)家,他繼承了先秦《呂氏春秋》中的動則不衰之說,從理論上進一步闡述了動形養(yǎng)生的道理,如《三國志華化傳》中載其論云:“人體欲得勞動,但不當使極爾,動搖則谷氣得消,血脈流通,病不得生,譬猶戶樞不朽是也”。

華佗對導引健身術十分重視,在繼承前人的基礎上,總結歸納為模仿虎、鷹、熊、狼、鳥五種動物動作的導引法,稱之為”五禽戲”。方法簡便,行之有效,大大促進了導引健身的發(fā)展。六、嵇康養(yǎng)生思想主張形神兼養(yǎng),尤重養(yǎng)神:清虛靜泰,少私寡欲,守一抱真重服食養(yǎng)生重視勞動養(yǎng)生方士之術的利弊秦漢時期的統(tǒng)治者,如秦始皇、漢武帝等都追求長生不老,想方設法尋求長生不老方藥。因而,社會上方士盛行,煉丹術、服石法、神仙術以至房中術等,曾風行于世。鼓吹和信奉煉丹、服石可使人不老不死者,此不但無益,反而有害,誤服者多中毒暴死。故自漢以后,許多醫(yī)家都指出亂取丹石之害。但也應看到,當時統(tǒng)治者的謀求長生,客觀上促進了方士對煉丹、服石、導引等養(yǎng)生方法的探索。七、道家學說與道教養(yǎng)生術

西漢初期,統(tǒng)治階級很重視清靜無為的黃老哲學,即指托名黃帝,淵源于老子的新道家學派,這時的道家思想,已經將陰陽、儒、墨、法等各家思想批判地吸收進來。漢武帝既崇尚儒術,又祟信神仙,然當時黃老之學聲望甚高。于是,方士們逐漸將黃老之學與神仙術結合,形成為具有宗教色彩的黃老道。宣稱他們的那套“養(yǎng)神保真”之法,可以長生不死,得道成仙。然而人不能永遠活下去,死亡是不可避免的。因此,養(yǎng)生學應摒棄其荒謬的成仙思想,而取其養(yǎng)生之術。事實上歷代道家養(yǎng)生名家?guī)缀醵际且云漯B(yǎng)生術而傳世的。1、晉朝丹術養(yǎng)生家葛洪從預防為主出發(fā)寶精行氣服藥辟谷晉朝葛洪《抱樸子》《神仙傳》“養(yǎng)生以不傷為本”輔以吐納、導引、運動、丹藥并強調“精、氣、神”為長壽之“三寶”2、南朝陶弘景順應四時調神養(yǎng)性愛氣寶精導引按摩服食養(yǎng)生行氣吐納南朝陶弘景《養(yǎng)性延命論》——現存最早的養(yǎng)生學專著“我命在我,不在于天”八、唐代的孫思邈

孫思邈精通道,佛之學,廣集醫(yī)、道、儒、佛諸家養(yǎng)牛之說,給合自己多年豐富的實踐經驗,著成養(yǎng)生專論。不僅在《千金要方》中有大量養(yǎng)生論述,還著有《攝養(yǎng)枕中方》,內容豐富,功法眾多,在我國養(yǎng)生發(fā)展史上,具有承前啟后的作用。1、修身養(yǎng)性,道德為先2、調攝情志,心性平和3、食養(yǎng)食療,不貪厚味4、順時養(yǎng)生,起居有常5、膏用小炷,常欲小勞

其在養(yǎng)生學方面的貢獻,大要有五:

第一,繼承和發(fā)展了《黃帝內經》“治未病”的思想,以此為養(yǎng)生原則,提出了“養(yǎng)性”之說,在《千金要方養(yǎng)性序》中反復強調“善養(yǎng)性者,則治未病之病,是其義也”。

第二,奠定了我國食養(yǎng)學的基礎。他說;“安身之本,必資于食”,“不知食宜者,不足以存生也”。孫氏認為飲食是養(yǎng)生防病的重要手段,他在《千金要方》中,列食養(yǎng)、食療食物154種,分谷米、蔬菜、果實、鳥獸四類,多為日常食品,并論述其性味、功效,以供人們酌情選用。此外,他還提出了老人飲食的具體要求。孫思邈的食養(yǎng)、食療學術思想,對后世產生了重大影響。

第三,強調房中補益。在《千金要方·房中補益》中指出:“凡覺陽事,必謹而抑之,不可縱心竭意,以自賊也”,強調不可縱欲。為防止不良不當而誘發(fā)某些疾病,在《千金要方養(yǎng)性禁忌》中指出:“男女熱病,女子月血,新產者,皆不可合陰陽”。這些觀點,都是很科學的性保健內容。

第四,重視婦幼保健。在《千金要方》一書中,他破歷代醫(yī)書之慣例,首例婦科三卷,次列兒科二卷,除疾病治療外,對婦幼保健的論述甚詳。算得上是世界上從社會角度強調婦幼保健的第一人。

第五,融道、佛、儒、醫(yī)于一體,收集、整理、推廣養(yǎng)生功法。由于孫思邈用于道、佛之學,對其養(yǎng)生之理論及養(yǎng)生之術皆有精研,故在他的《千金要方》中,既有“道林養(yǎng)性”、“房中補益”、“食養(yǎng)”等道家養(yǎng)生之說,也有“天竺國按摩法”等佛家養(yǎng)生功法。不僅豐富了養(yǎng)生內容,也使得諸家傳統(tǒng)養(yǎng)生法得以流傳于世,是我國養(yǎng)生發(fā)展史上有價值的醫(yī)學文獻。九、佛家養(yǎng)生思想的傳入佛教傳入中國的具體

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