急救醫(yī)學(xué)(第2版)課件第二章第六節(jié)災(zāi)難的緊急醫(yī)學(xué)救援

急救醫(yī)學(xué)大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

路曉光第六節(jié)災(zāi)難的緊急醫(yī)學(xué)救援概念：凡是能對社會經(jīng)濟、人類的健康和生命產(chǎn)生破壞或損害的各種自然災(zāi)難現(xiàn)象或人為災(zāi)難事故都叫做災(zāi)難(disaster)。國際災(zāi)難醫(yī)學(xué)專家給災(zāi)難的定義為“超出受災(zāi)地區(qū)現(xiàn)有資源承受能力的人類生態(tài)環(huán)境的破壞”

;世界衛(wèi)生組織對“災(zāi)難”的定義：任何能引起設(shè)施破壞、經(jīng)濟嚴(yán)重?fù)p失、人員傷亡、人的健康狀況及社會衛(wèi)生服務(wù)條件惡化的事件，當(dāng)其破壞力超過了

所發(fā)生地區(qū)所能承受的程度而不得不向該地區(qū)以外的地區(qū)求援

時，就可以認(rèn)為是災(zāi)難。1.根據(jù)發(fā)生原因分為自然災(zāi)難包括氣象性災(zāi)難(颶風(fēng)、寒潮、熱浪、干旱、洪澇、森林大火等)、地質(zhì)性災(zāi)難(地震、火山爆發(fā)、滑坡、土地沙

化、雪崩、海嘯等)和生物性災(zāi)難(蟲災(zāi)、傳染病流行等)。人為災(zāi)難包括工礦事故、交通事故、戰(zhàn)爭和社會動亂等。2.根據(jù)發(fā)生方式分為突發(fā)性災(zāi)難和漸變性(潛在性)災(zāi)難。3.根據(jù)發(fā)生的先后關(guān)系分為原生災(zāi)難、次生災(zāi)難和衍生災(zāi)難。(一)傷情嚴(yán)重，需要緊急救治(二)傷病人員多，傷情程度不一(三)救治要點有別(四)需要后續(xù)治療概括來說，災(zāi)難的救治宜遵循"先救命、后救傷；先救重、后救輕"的原則，采用標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)場或醫(yī)療機構(gòu)患者組織和管理方

法，處理的標(biāo)準(zhǔn)化有助于現(xiàn)場急救單位

(EMS、

急診醫(yī)師、警

察、武警、消防員、志愿者)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。(一)災(zāi)難急救需要統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，成立指揮中心(二)急救安全保證(三)急救支持(四)分診和治療(五)疏散和轉(zhuǎn)送地震、泥石流等災(zāi)害可導(dǎo)致大量多發(fā)骨折傷員，采取中醫(yī)手法復(fù)位、小夾板固定，中藥內(nèi)服外敷、針灸、熏蒸、理療等

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法可有效地促進(jìn)傷員的康復(fù)。各種災(zāi)害發(fā)生后傷

員常合并消化系統(tǒng)等疾病，中醫(yī)采用辨證施治、辨病與辯證

相結(jié)合、專病專方、內(nèi)病外治及針灸等非藥物療法起到較好

的治療作用，此外中藥