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第33頁共33頁病房安全?管理制度?標(biāo)準(zhǔn)版本?科室全?體工作人?員必須具?有高度的?責(zé)任心,?確保病房?安全,確??;純涸?住院期間?安全,讓?家長放心?,嚴(yán)禁發(fā)?生安全事?故!開展?全醫(yī)療服?務(wù)安全教?育,提高?醫(yī)療服務(wù)?安全意識?,落實醫(yī)?療服務(wù)安?全監(jiān)管、?分析評價?和改進(jìn)工?作,建立?醫(yī)療糾紛?防范和處?理機制,?及時妥善?處理醫(yī)療?糾紛。制?定重大醫(yī)?療安全事?故,有防?范醫(yī)療因?素引起的?意外傷害?事件的措?施。一?、門衛(wèi)管?理和防盜?非本科?室人員未?經(jīng)允許不?得隨意進(jìn)?入病房,?發(fā)現(xiàn)陌生?人任何人?都有責(zé)任?進(jìn)行勸阻?,勸阻無?效者及時?通知保衛(wèi)?科進(jìn)行處?理。1?、門鎖:?保證病房?兩個門禁?系統(tǒng)正常?使用,如?有問題及?時聯(lián)系電?腦房沈靈?芝,聯(lián)系?廠家工程?師及時上?門維修,?如有其它?問題聯(lián)系?電子式工?程師上門?維修,保?證完好使?用。2?、樓梯:?二病區(qū)內(nèi)?有兩個樓?梯和一個?電梯與外?面直接相?通,三病?區(qū)有兩個?樓梯和兩?個電梯與?外面直接?相通,每?天要檢查?每個通道?的狀況,?保證處于?反鎖狀態(tài)?,禁止外?面人進(jìn)圖?病房。?3、電梯?、兩個病?區(qū)都有污?物梯通往?地下室以?及太平間?,這電梯?僅限于運?送垃圾,?每天早晚?垃圾收好?后放置污?物梯門口?,將污物?室通污物?梯的門反?鎖,防止?有人進(jìn)出?,也防止?蚊蟲進(jìn)圖?,每天日?間污物室?有工人負(fù)?責(zé),夜間?保潔工人?下班前檢?查,有運?送工人在?污物間內(nèi)?把關(guān)。?4、門衛(wèi)?監(jiān)控:病?房內(nèi)的各?個房間以?及護(hù)士臺?和電梯走?廊等均有?監(jiān)控系統(tǒng)?,全院有?監(jiān)控探頭?部署在病?房內(nèi),故?一旦發(fā)現(xiàn)?問題也可?以及時通?知病房。?5、病?房:各級?醫(yī)師護(hù)士?必須參加?巡查病房?,夜班醫(yī)?師護(hù)士更?應(yīng)定時存?查病房,?日間以及?夜間必須?嚴(yán)防非病?區(qū)人員進(jìn)?入病房,?嚴(yán)防衣著?本院工作?服的陌生?人進(jìn)入,?提高警惕?,防止患?兒被盜。?6、辦?公室和值?夜班:下?班前將辦?公室和夜?班室的門?窗關(guān)好、?切斷電源?,防止物?品被盜,?防止火災(zāi)?。7、?新生兒科?大廳內(nèi)的?護(hù)工須對?會診人員?,外來參?觀者,維?修人員,?送貨人員?以及其他?陌生人員?進(jìn)行詳細(xì)?詢問,是?否與科室?內(nèi)成員聯(lián)?系過,未?聯(lián)系的訪?客不許入?內(nèi),能夠?說明來歷?以及科室?成員姓名?者可由護(hù)?工帶入,?護(hù)工需負(fù)?責(zé)訪客找?到相應(yīng)的?人員為止?,再由?該人將其?送出病房?,外來人?員均需陪?進(jìn)陪出。?二、消?防及消防?通道消?防通道保?持暢通,?無障礙物?,消防設(shè)?施齊全,?標(biāo)志醒目?,專人管?理消防預(yù)?警系統(tǒng),?有火災(zāi)事?故的應(yīng)急?預(yù)案并定?期演練,?遇到緊急?狀態(tài)時有?聯(lián)絡(luò)的可?靠方式和?安全暢通?的疏散路?線。制?定防火安?全規(guī)章制?度,對消?防器材定?期進(jìn)行檢?查,不合?格者及時?通知保衛(wèi)?科進(jìn)行更?換。三?、安全用?電用氣和?防火1?、總電源?安全:備?有應(yīng)急照?明燈,以?防突然停?電等事故?。2、?插座安全?:保證插?座的完好?,防止引?起漏電,?病房內(nèi)墻?上的面板?有絕緣狀?態(tài)消失,?一旦出現(xiàn)?狀況,墻?上出現(xiàn)報?警,工作?人員應(yīng)立?即聯(lián)系電?工組上門?維修。?3、電線?:病房內(nèi)?不能有電?線外露,?一旦出現(xiàn)?有電線外?露應(yīng)立即?聯(lián)系電工?組進(jìn)行維?修,轉(zhuǎn)運?暖箱上的?電源線以?及其他儀?器上電源?線如有損?壞,電線?外露也應(yīng)?立即聯(lián)系?電工組維?修,防止?漏電。?4、氧氣?空氣:聯(lián)?系氧氣見?保證墻式?氧氣的充?分供應(yīng),?保證氣體?的穩(wěn)定,?一旦出現(xiàn)?氣流不穩(wěn)?或氣體內(nèi)?有水有油?等應(yīng)立即?與氧氣間?聯(lián)系,保?證氣體的?安全。?5、辦公?室值班:?離開辦公?室應(yīng)關(guān)閉?電燈,空?調(diào),電腦?等電器,?下班前對?各種電器?進(jìn)行檢查?,不需要?開啟的關(guān)?閉,對門?窗等進(jìn)行?檢查,無?誤后方可?離開。?6、會議?室:會議?室保證整?潔安全,?如有漏水?及時與技?工組聯(lián)系?維修,如?有開關(guān)損?壞及時與?電工組聯(lián)?系維修,?會議技術(shù)?后或課程?結(jié)束后及?時關(guān)閉電?視以及其?他設(shè)備的?電源。?四、外出?轉(zhuǎn)運安全?1、轉(zhuǎn)?運儀器設(shè)?備安全檢?查,檢查?充電是否?充,氧氣?是否充足?,是否有?漏氣,物?品準(zhǔn)備是?否充足,?如壓球囊?功能是否?正常,有?無裂開或?者老化,?呼吸機工?作是否正?常,管道?連接是否?有漏氣,?氣管插管?設(shè)備功能?是否正常?,喉鏡亮?度如何,?固定帶功?能是否完?好,帶一?個面包唄?防止儲備?電用完時?暖箱內(nèi)溫?度下降,?監(jiān)護(hù)儀和?輸液泵等?功能是否?完好,儲?備電是否?充足,所?有設(shè)備都?應(yīng)做好妥?善固定。?2、交?通安全:?每個轉(zhuǎn)運?的工作人?員由病房?內(nèi)統(tǒng)一購?買意外保?險,但在?轉(zhuǎn)運過程?中仍要時?刻晶體安?全問題,?尤其是天?氣惡劣時?,視患兒?病情并請?示主任后?決定是否?可以讓對?方醫(yī)院自?己送過來?。(希望?120能?夠裝上安?全帶)?3、病人?安全:患?兒狀態(tài)平?穩(wěn)后開始?轉(zhuǎn)運,轉(zhuǎn)?運前應(yīng)將?患兒用固?定帶固定?好,轉(zhuǎn)運?時將轉(zhuǎn)運?暖箱的剎?車剎住,?防止來回?晃動,車?子顛簸時?工作人員?協(xié)同家屬?應(yīng)盡量固?定轉(zhuǎn)運暖?箱,固定?好監(jiān)護(hù)儀?,時刻觀?察病人的?情況。?4、醫(yī)護(hù)?人員安全?:除了注?意交通安?全外,還?應(yīng)做好自?我防護(hù),?接觸感染?病人應(yīng)帶?好手套和?口罩,注?意預(yù)防針?刺傷,還?要注意和?家屬做好?溝通,防?止引起醫(yī)?患和護(hù)患?之間的矛?盾,發(fā)現(xiàn)?家屬蠻橫?無理者或?者有暴力?傾向者可?以請示主?任是否拒?絕轉(zhuǎn)運該?病人。?五、預(yù)防?病人意外?傷害要?避免各種?因素所致?的意外傷?害,如洗?澡,遠(yuǎn)紅?外輻射保?暖,熱水?袋保暖等?燙傷,暖?箱門無人?時避免開?放,避免?患兒意外?摔傷。?1、預(yù)防?窒息:嚴(yán)?防窒息,?喂奶后取?半臥或右?側(cè)臥位,?每小時觀?察一次。?2、預(yù)?防摔傷:?抱患兒時?候姿勢要?正確,晨?間護(hù)理換?床單時兩?人配合,?不可以將?患兒放置?于擱板上?,也不可?以單手抱?患兒,暖?箱門要隨?手關(guān)上,?暖箱門開?始工作人?員不可離?開。3?、預(yù)防燙?傷:給患?兒沐浴時?不能采取?淋浴,必?須采用浸?浴,先放?冷水再放?熱水之后?調(diào)整睡得?溫度不能?超過__?__度,?水溫調(diào)整?好后將患?兒放入盆?內(nèi),采用?一次性塑?料套在沐?浴噴上,?洗完一個?更換一個?塑料袋以?免交叉感?染。4?、室內(nèi)溫?度調(diào)整:?病房溫度?暴差在_?___度?--__?__度,?室內(nèi)溫度?由護(hù)士臺?中央空調(diào)?總面板控?制,每個?房間的溫?度由房間?內(nèi)的空調(diào)?調(diào)節(jié)開關(guān)?調(diào)整。僅?能調(diào)整上?下一二度?。如有溫?度過高或?過低都客?卿靈境工?程師上門?維修。?六、預(yù)防?醫(yī)療器械?意外傷害?各種儀?器定期進(jìn)?行維修,?始終處于?可備用狀?態(tài),各級?一聲發(fā)現(xiàn)?任何儀器?工作不正?常應(yīng)及時?向護(hù)士長?或科主任?反應(yīng),及?時維修。?1、保?暖箱:檢?查或操作?結(jié)束后無?比關(guān)好暖?箱門,嚴(yán)?防摔傷,?遠(yuǎn)紅外保?暖時注意?體溫監(jiān)測?系統(tǒng)的位?置,警惕?加熱過度?,防止?fàn)C?傷!定期?檢查維修?暖箱和遠(yuǎn)?紅外使其?功能正常?,規(guī)范管?理,做好?儀器使用?手冊,登?記使用情?況,如有?損壞及時?送修。?2、呼吸?機:做好?定人保管?,定期維?護(hù),定時?保養(yǎng),送?修及時。?做好配件?的登記,?記錄各機?器及其配?件的使用?情況,各?呼吸機使?用前須進(jìn)?行調(diào)試,?調(diào)試不通?過時要慎?用,防止?帶來的不?良后果,?使用過程?中注意觀?察報警情?況及時處?理。3?、監(jiān)護(hù)儀?:同樣做?好定人管?理,定期?維護(hù),定?時保養(yǎng),?送修及時?,做好配?件的登記?,記錄各?機器及其?配件的使?用情況,?使用時須?謹(jǐn)慎小心?,避免碰?撞導(dǎo)致監(jiān)?護(hù)儀外殼?損壞引起?內(nèi)置線路?外露造成?危險,監(jiān)?護(hù)儀的探?頭使用方?法正確,?只可放于?手掌腳掌?,不可以?放于外部?或踝部以?免造成血?運不暢,?同時檢測?不準(zhǔn)確。?每班至少?更換兩次?探頭位置?,防止引?起壓瘡,?盡量使用?一次性探?頭,不同?的監(jiān)護(hù)儀?電纜和探?頭都不一?樣,需要?配置相應(yīng)?的探頭,?注意觀察?報警情況?及時處理?。4、?微量泵:?同樣做好?定人保管?,定期維?護(hù),定時?保養(yǎng),送?修及時,?做好配件?的登記,?記錄機器?機器配件?的使用情?況,注意?觀察報警?情況及時?處理。保?證準(zhǔn)確性?,防止空?氣推入血?管內(nèi),根?據(jù)液體的?性質(zhì)選配?相應(yīng)的避?光皮條,?不同的輸?液泵對皮?條的要求?不同。由?picc?輸入補液?時盡量用?橫泵,保?證進(jìn)入的?速度更加?均勻,防?止pic?c管道內(nèi)?有回血引?起堵塞。?病房安?全管理制?度標(biāo)準(zhǔn)版?本(二)?一、急?救物品齊?全,器械?配套,保?持良好的?應(yīng)急狀態(tài)?。病區(qū)各?類物品固?定放置,?便于清點?,保證患?者行動安?全。二?、密切觀?察病情和?心理變化?。對老、?幼、昏迷?病人根據(jù)?需要在床?上加防護(hù)?欄;狂躁?病人應(yīng)使?用安全約?束帶等措?施;精神?異常病人?,密切觀?察動態(tài),?防止因護(hù)?理不當(dāng)發(fā)?生意外。?三、病?房內(nèi)一律?不準(zhǔn)吸煙?,禁止使?用電爐、?酒精燈及?點燃明火?,以防失?火。氧氣?、電源定?期檢查,?有標(biāo)志,?防止事故?發(fā)生。?四、貴重?物品不要?放在病房?,空病房?要及時上?鎖。加強?巡視,如?發(fā)現(xiàn)可疑?分子,及?時通知保?衛(wèi)科。?五、加強?對陪護(hù)和?探視人員?的管理,?21。0?0及時清?理病房內(nèi)?探視人員?,勸導(dǎo)其?按時離開?病區(qū)。?六、按要?求暢通防?火通道,?不堆、堵?雜物。消?防設(shè)施完?好、齊全?,周圍無?雜物。?病房安全?管理制度?標(biāo)準(zhǔn)版本?(三)?①病室通?道要通暢?,禁止堆?放各種物?品、儀器?設(shè)備等,?保證患者?通行安全?。②各?種物品、?儀器、設(shè)?備定點放?置,便于?清點、查?找及檢查?。③病?房內(nèi)一律?禁止吸煙?,禁止使?用電爐、?酒精爐及?帶入易燃?易爆物品?,醫(yī)務(wù)人?員使用酒?精燈后及?時熄滅,?做到安全?用電、用?氣和防火?。④病?房應(yīng)按要?求配備必?要的消防?設(shè)施及設(shè)?備,消防?設(shè)施完好?、齊全、?標(biāo)志醒目?,有專人?管理消防?預(yù)警系統(tǒng)?和消防設(shè)?備,防火?通道不堆?、堵雜物?。有火災(zāi)?事故的應(yīng)?急預(yù)案并?定期演練?,遇到緊?急狀態(tài)時?有可靠的?聯(lián)絡(luò)方式?和安全暢?通的疏散?路線。⑤?病人、探?視者、陪?護(hù)者不得?擅自翻閱?病歷和在?病區(qū)內(nèi)大?聲喧嘩,?保持病房?安靜整潔?。⑥加?強宣教,?告知患者?貴重物品?不要放在?病房。⑦?護(hù)士長應(yīng)?經(jīng)常督促?檢查病房?,加強安?全防范教?育。⑧?責(zé)任護(hù)士?加強巡視?,如發(fā)現(xiàn)?可疑情況?,及時通?知醫(yī)院保?衛(wèi)科。⑨?每晚__?__點應(yīng)?及時請?zhí)?視人員離?開病房。?⑩空病房?要及時上?鎖。病?房安全管?理制度標(biāo)?準(zhǔn)版本(?四)①?病室通道?要通暢,?禁止堆放?各種物品?、儀器設(shè)?備等,保?證患者通?行安全。?②各種?物品、儀?器、設(shè)備?定點放置?,便于清?點、查找?及檢查。?③病房?內(nèi)一律禁?止吸煙,?禁止使用?電爐、酒?精爐及帶?入易燃_?___物?品,醫(yī)務(wù)?人員使用?酒精燈后?及時熄滅?,做到安?全用電、?用氣和防?火。④?病房應(yīng)按?要求配備?必要的消?防設(shè)施及?設(shè)備,消?防設(shè)施完?好、齊全?、標(biāo)志醒?目,有專?人管理消?防預(yù)警系?統(tǒng)和消防?設(shè)備,防?火通道不?堆、堵雜?物。有火?災(zāi)事故的?應(yīng)急預(yù)案?并定期演?練,遇到?緊急狀態(tài)?時有可靠?的聯(lián)絡(luò)方?式和安全?暢通的疏?散路線。?⑤病人、?探視者、?陪護(hù)者不?得擅自翻?閱病歷和?在病區(qū)內(nèi)?大聲喧嘩?,保持病?房安靜整?潔。⑥?加強宣教?,告知患?者貴重物?品不要放?在病房。?⑦護(hù)士長?應(yīng)經(jīng)常督?促檢查病?房,加強?安全防范?教育。?⑧責(zé)任護(hù)?士加強巡?視,如發(fā)?現(xiàn)可疑情?況,及時?通知醫(yī)院?保衛(wèi)科。?⑨每晚_?___點?應(yīng)及時請?探視人員?離開病房?。⑩空病?房要及時?上鎖。?病房安全?管理制度?標(biāo)準(zhǔn)版本?(五)?(一)病?房安全管?理1、?通道要通?暢,禁止?堆放各種?物品、儀?器設(shè)備等?,保證病?人通行安?全。2?、各種物?品、儀器?、設(shè)備固?定放置,?便于清點?、查找及?檢查。?3、病房?內(nèi)一律禁?止吸煙,?禁止使用?電爐、蠟?燭及點燃?明火,使?用酒精燈?時人員不?能離開。?4、要?求配備必?要的消防?設(shè)施及設(shè)?備,消防?設(shè)施完好?、齊全,?消防設(shè)備?上無雜物?,防火通?道應(yīng)暢通?,不準(zhǔn)堆?放雜物。?5、加?強對病人?安全教育?,病房環(huán)?境布置、?設(shè)施的選?擇應(yīng)考慮?病人的安?全,防止?跌傷。?6、貴重?物品不要?放在病房?。7、?病房晚熄?燈前應(yīng)及?時請?zhí)揭?人員離開?病區(qū)。?8、加強?巡視,如?發(fā)現(xiàn)可疑?分子,及?時通知保?衛(wèi)科,空?病房及時?上鎖。?(二)病?室內(nèi)醫(yī)療?儀器及設(shè)?備的安全?使用1?、氧氣系?統(tǒng)(1?)泄露。?經(jīng)常檢查?氧氣閥有?無漏氣,?定期保養(yǎng)?,發(fā)現(xiàn)漏?氣及時通?知維修人?員修理。?(2)?助燃。禁?止任何人?在病區(qū)內(nèi)?吸煙及使?用打火機?,需要用?明火時,?應(yīng)關(guān)閉氧?氣。2?、霧化器?(1)?保持機身?干凈、干?燥,經(jīng)常?進(jìn)行清潔?擦拭。?(2)紅?燈原因。?①水杯?內(nèi)的水不?足,透聲?膜穿破;?②安裝?水杯位置?不準(zhǔn)確;?③浮漂?粘連。?(3)蒸?餾水位應(yīng)?在合適的?水位線之?間。3?、電插銷?板(1?)放置的?位置安全?妥當(dāng);定?期檢查維?修。(?2)嚴(yán)禁?與水、液?體接觸;?保護(hù)電源?線。4?、微波爐?(1)定?期檢查電?線插頭及?性能,以?確保運行?正常、安?全。(?2)使用?前認(rèn)真閱?讀說明書?,有疑問?向設(shè)備科?查詢。?(3)使?用前禁用?密閉式器?皿、金屬?器具、加?熱時間適?當(dāng),以防?引起燒焦?、爆炸。?5、各?種電器設(shè)?備(1?)專人負(fù)?責(zé),定期?檢查性能?、電線及?插頭,確?保正常及?安全使用?。(2?)將插頭?拔出后,?嚴(yán)禁放在?有水的地?方,要放?在干燥穩(wěn)?妥處保存?。(3?)在使用?插頭前要?檢查插頭?是否粘濕?,一旦入?水不能使?用,應(yīng)通?知電工處?理。(?4)應(yīng)用?電子儀器?及無線遙?控監(jiān)護(hù)儀?時,禁止?使用無線?電話。?(5)所?有電器應(yīng)?先關(guān)機,?后斷電源?。(6?)所有電?器慎用消?毒液清潔?,以免引?起損害。?6、輸?液泵。專?人負(fù)責(zé),?定期檢查?、維修,?用后及時?清潔。?7、監(jiān)護(hù)?儀(1?)專人負(fù)?責(zé),定期?檢查、維?修、保養(yǎng)?。(2?)應(yīng)用時?嚴(yán)格按規(guī)?程操作,?設(shè)定合理?的報警系?統(tǒng)參數(shù)。?(3)?確保各導(dǎo)?線連接正?確妥當(dāng),?注意袖帶?、血氧飽?和度監(jiān)測?探頭的使?用,避免?導(dǎo)線扭曲?及損壞。?8、心?電圖機?(1)專?人負(fù)責(zé)每?周檢查及?試機,檢?查電池,?定期充電?。(2?)使用前?測試各功?能鍵,確?保各導(dǎo)線?連接及位?置正確,?使用后將?連線和吸?球放置妥?當(dāng),禁止?扭曲折斷?及丟失。?9、除?顫器(?1)專人?負(fù)責(zé),使?用后應(yīng)定?期檢查、?清潔、充?電、維修?,確保緊?急使用。?(2)?嚴(yán)格按規(guī)?程進(jìn)行操?作。(?3)除顫?前調(diào)好參?數(shù),正確?使用導(dǎo)電?糊,避免?灼傷;除?顫時確保?所有人員?遠(yuǎn)離病床?,除顫放?電時避免?放空,防?止損傷機?器。1?0、酒精?燈(1?)使用酒?精燈時,?要避開易?燃、易爆?物,酒精?燈燃燒時?人員不得?離開。?(2)酒?精量不超?過三分之?二,禁止?在使用時?使用后立?即添加酒?精,否則?會引起火?患。(?3)用后?蓋上燈罩?滅火,切?勿吹熄。?11、?床欄(?1)夾傷?:升降床?欄時,注?意檢查病?人體位,?避免夾傷?。(2?)松動:?注意安全?檢查,如?有松動,?立即維修?。(3?)跌倒。?拉好床檔?后,檢查?是否固定?,指導(dǎo)病?人正確坐?臥姿勢。?12、?床旁桌。?告訴病人?不要借力?扶靠床旁?桌,以免?輪子滑動?病人摔倒?。13?、熱水壺?。放置平?穩(wěn)并遠(yuǎn)離?床頭;定?期檢查熱?水壺有無?漏水現(xiàn)象?,及時更?換。1?4、呼叫?器(1?)指導(dǎo)病?人正確使?用。(?2)固定?放置合適?位置,呼?叫器連接?不能繞在?床欄上,?定期檢查?插口是否?松動或脫?出。1?5、地面?。保持地?面干燥,?發(fā)現(xiàn)水漬?、污漬,?及時擦凈?;地面濕?滑時,豎?有“小心?地滑”的?指示牌,?提醒病人?注意。?16、輪?椅(1?)推病人?時注意安?全,避開?障礙物。?(2)?定期檢查?、維修、?保養(yǎng)。?(3)向?病人講清?注意事項?,背部應(yīng)?緊靠椅背?。(4?)下坡時?避免失控?,病人在?上方,工?作人員在?下方。?(5)停?車時要將?剎車固定?,防止滑?脫。1?7、平車?(1)?定時檢查?、保養(yǎng)。?(2)?推病人時?注意安全?,避開障?礙物。?(3)推?病人時應(yīng)?打開兩側(cè)?護(hù)欄,避?免墜車摔?傷。(?4)下坡?時避免失?控,應(yīng)將?病人頭部?向上,工?作人員在?下。1?8、體溫?計(1?)折斷:?操作前檢?查有無裂?痕,擺放?要輕,對?病人講清?注意事項?。(2?)玻璃刺?傷:對年?老體弱、?躁動及昏?迷的病人?,應(yīng)床旁?觀察,及?時收回。?(3)?水銀中毒?;教會病?人使用方?法。測口?表時,防?止體溫在?口腔內(nèi)折?斷,避免?吞食水銀?。19?、血壓計?(1)?使用血壓?計禁止碰?撞受損、?水銀泄露?,放置穩(wěn)?妥處。?(2)測?血壓前將?水銀柱打?開,用后?及時關(guān)閉?。(3?)使用時?避免水銀?柱打得過?高。如有?水銀泄露?,要及時?回收或請?專業(yè)人員?處理。?20、熱?水袋(?1)水溫?適宜(4?5℃-5?0℃),?將蓋擰緊?,檢查是?否漏水。?(2)?使用時用?布包裹,?禁止直接?接觸皮膚?。(3?)經(jīng)常檢?查熱水袋?溫度及病?人皮膚,?認(rèn)真交接?班。2?1、冰袋?(1)?使用時用?布包裹,?禁止將冰?塊直接放?在病人皮?膚上。?(2)及?時更換被?冰袋浸濕?的被服。?22、?洗胃機?(1)定?期檢查電?線和插頭?的性能,?配件是否?齊全。?(2)使?用前測試?各項功能?鍵。(?3)檢查?兩個過濾?器是否密?封;兩個?過濾網(wǎng)連?接情況;?機身有無?漏水;管?路接頭是?否牢靠;?檢查吸液?量設(shè)定〉?沖液量1?0-80?ml;將?直接沖液?量設(shè)定為?200-?300m?l。病?房安全管?理制度標(biāo)?準(zhǔn)版本(?六)(?一)病房?安全管理?1、通?道要通暢?,禁止堆?放各種物?品、儀器?設(shè)備等,?保證病人?通行安全?。2、?各種物品?、儀器、?設(shè)備固定?放置,便?于清點、?查找及檢?查。3?、病房內(nèi)?一律禁止?吸煙,禁?止使用電?爐、蠟燭?及點燃明?火,使用?酒精燈時?人員不能?離開。?4、要求?配備必要?的消防設(shè)?施及設(shè)備?,消防設(shè)?施完好、?齊全,消?防設(shè)備上?無雜物,?防火通道?應(yīng)暢通,?不準(zhǔn)堆放?雜物。?5、加強?對病人安?全教育,?病房環(huán)境?布置、設(shè)?施的選擇?應(yīng)考慮病?人的安全?,防止跌?傷。6?、貴重物?品不要放?在病房。?7、病?房晚熄燈?前應(yīng)及時?請?zhí)揭暼?員離開病?區(qū)。8?、加強巡?視,如發(fā)?現(xiàn)可疑分?子,及時?通知保衛(wèi)?科,空病?房及時上?鎖。(?二)病室?內(nèi)醫(yī)療儀?器及設(shè)備?的安全使?用1、?氧氣系統(tǒng)?(1)?泄露。經(jīng)?常檢查氧?氣閥有無?漏氣,定?期保養(yǎng),?發(fā)現(xiàn)漏氣?及時通知?維修人員?修理。?(2)助?燃。禁止?任何人在?病區(qū)內(nèi)吸?煙及使用?打火機,?需要用明?火時,應(yīng)?關(guān)閉氧氣?。2、?霧化器?(1)保?持機身干?凈、干燥?,經(jīng)常進(jìn)?行清潔擦?拭。(?2)紅燈?原因。?①水杯內(nèi)?的水不足?,透聲膜?穿破;?②___?_水杯位?置不準(zhǔn)確?;③浮?漂粘連。?(3)?蒸餾水位?應(yīng)在合適?的水位線?之間。?3、電插?銷板(?1)放置?的位置安?全妥當(dāng);?定期檢查?維修。?(2)嚴(yán)?禁與水、?液體接觸?;保護(hù)電?源線。?4、微波?爐(1)?定期檢查?電線插頭?及性能,?以確保運?行正常、?安全。?(2)使?用前認(rèn)真?閱讀說明?書,有疑?問向設(shè)備?科查詢。?(3)?使用前禁?用密閉式?器皿、金?屬器具、?加熱時間?適當(dāng),以?防引起燒?焦、爆炸?。5、?各種電器?設(shè)備(?1)專人?負(fù)責(zé),定?期檢查性?能、電線?及插頭,?確保正常?及安全使?用。(?2)將插?頭拔出后?,嚴(yán)禁放?在有水的?地方,要?放在干燥?穩(wěn)妥處保?存。(?3)在使?用插頭前?要檢查插?頭是否粘?濕,一旦?入水不能?使用,應(yīng)?通知電工?處理。?(4)應(yīng)?用電子儀?器及無線?遙控監(jiān)護(hù)?儀時,禁?止使用無?線電話。?(5)?所有電器?應(yīng)先關(guān)機?,后斷電?源。(?6)所有?電器慎用?消毒液清?潔,以免?引起損害?。6、?輸液泵。?專人負(fù)責(zé)?,定期檢?查、維修?,用后及?時清潔。?7、監(jiān)?護(hù)儀(?1)專人?負(fù)責(zé),定?期檢查、?維修、保?養(yǎng)。(?2)應(yīng)用?時嚴(yán)格按?規(guī)程操作?,設(shè)定合?理的報警?系統(tǒng)參數(shù)?。(3?)確保各?導(dǎo)線連接?正確妥當(dāng)?,注意袖?帶、血氧?飽和度監(jiān)?測探頭的?使用,避?免導(dǎo)線扭?曲及損壞?。8、?心電圖機?(1)?專人負(fù)責(zé)?每周檢查?及試機,?檢查電池?,定期充?電。(?2)使用?前測試各?功能鍵,?確保各導(dǎo)?線連接及?位置正確?,使用后?將連線和?吸球放置?妥當(dāng),禁?止扭曲折?斷及丟失?。9、?除顫器?(1)專?人負(fù)責(zé),?使用后應(yīng)?定期檢查?、清潔、?充電、維?修,確保?緊急使用?。(2?)嚴(yán)格按?規(guī)程進(jìn)行?操作。?(3)除?顫前調(diào)好?參數(shù),正?確使用導(dǎo)?電糊,避?免灼傷;?除顫時確?保所有人?員遠(yuǎn)離病?床,除顫?放電時避?免放空,?防止損傷?機器。?10、酒?精燈(?1)使用?酒精燈時?,要避開?易燃、_?___物?,酒精燈?燃燒時人?員不得離?開。(?2)酒精?量不超過?三分之二?,禁止在?使用時使?用后立即?添加酒精?,否則會?引起火患?。(3?)用后蓋?上燈罩滅?火,切勿?吹熄。?11、床?欄(1?)夾傷:?升降床欄?時,注意?檢查病人?____?,避免夾?傷。(?2)松動?:注意安?全檢查,?如有松動?,立即維?修。(?3)跌倒?。拉好床?檔后,檢?查是否固?定,指導(dǎo)?病人正確?坐臥姿勢?。12?、床旁桌?。告訴病?人不要借?力扶靠床?旁桌,以?免___?_滑動病?人摔倒。?13、?熱水壺。?放置平穩(wěn)?并遠(yuǎn)離床?頭;定期?檢查熱水?壺有無漏?水現(xiàn)象,?及時更換?。14?、呼叫器?(1)?指導(dǎo)病人?正確使用?。(2?)固定放?置合適位?置,呼叫?器連接不?能繞在床?欄上,定?期檢查插?口是否松?動或脫出?。15?、地面。?保持地面?干燥,發(fā)?現(xiàn)水漬、?污漬,及?時擦凈;?地面濕滑?時,豎有?“小心地?滑”的指?示牌,提?醒病人注?意。1?6、輪椅?(1)?推病人時?注意安全?,避開障?礙物。?(2)定?期檢查、?維修、保?養(yǎng)。(?3)向病?人講清注?意事項,?背部應(yīng)緊?靠椅背。?(4)?下坡時避?免失控,?病人在上?方,工作?人員在_?___。?(5)?停車時要?將剎車固?定,防止?滑脫。?17、平?車(1?)定時檢?查、保養(yǎng)?。(2?)推病人?時注意安?全,避開?障礙物。?(3)?推病人時?應(yīng)打開兩?側(cè)護(hù)欄,?避免墜車?摔傷。?(4)下?坡時避免?失控,應(yīng)?將病人頭?部向上,?工作人員?在下。?18、體?溫計(?1)折斷?:操作前?檢查有無?裂痕,擺?放要輕,?對病人講?清注意事?項。(?2)玻璃?刺傷:對?年老體弱?、躁動及?昏迷的病?人,應(yīng)床?旁觀察,?及時收回?。(3?)水銀中?毒;__?__病人?使用方法?。測口表?時,防止?體溫在口?腔內(nèi)折斷?,避免吞?食水銀。?19、?血壓計?(1)使?用血壓計?禁止碰撞?受損、水?銀泄露,?放置穩(wěn)妥?處。(?2)測血?壓前將水?銀柱打開?,用后及?時關(guān)閉。?(3)?使用時避?免水銀柱?打得過高?。如有水?銀泄露,?要及時回?收或請專?業(yè)人員處?理。2?0、熱水?袋(1?)水溫適?宜(45?℃-50?℃),將?蓋擰緊,?檢查是否?漏水。?(2)使?用時用布?包裹,禁?止直接接?觸皮膚。?(3)?經(jīng)常檢查?熱水袋溫?度及病人?皮膚,認(rèn)?真交接班?。21?、冰袋?(1)使?用時用布?包裹,禁?止將冰塊?直接放在?病人皮膚?上。(?2)及時?更換被冰?袋浸濕的?被服。?22、洗?胃機(?1)定期?檢查電線?和插頭的?性能,配?件是否齊?全。(?2)使用?前測試各?項功能鍵?。(3?)檢查兩?個過濾器?是否密封?;兩個過?濾網(wǎng)連接?情況;機?身有無漏?水;管路?接頭是否?牢靠;檢?查吸液量?設(shè)定〉沖?液量__?__ml?;將直接?沖液量設(shè)?定為__?__ml?。病房?安全管理?制度標(biāo)準(zhǔn)?版本(七?)科室?全體工作?人員必須?具有高度?的責(zé)任心?,確保病?房安全,?確?;純?在住院期?間安全,?讓家長放?心,嚴(yán)禁?發(fā)生安全?事故。開?展全醫(yī)療?服務(wù)安全?教育,提?高醫(yī)療服?務(wù)安全意?識,落實?醫(yī)療服務(wù)?安全監(jiān)管?、分析評?價和改進(jìn)?工作,建?立醫(yī)療糾?紛防范和?處理機制?,及時妥?善處理醫(yī)?療糾紛。?制定重大?醫(yī)療安全?事故,有?防范醫(yī)療?因素引起?的意外傷?害事件的?措施。?一、門衛(wèi)?管理和防?盜非本?科室人員?未經(jīng)允許?不得隨意?進(jìn)入病房?,發(fā)現(xiàn)陌?生人任何?人都有責(zé)?任進(jìn)行勸?阻,勸阻?無效者及?時通知保?衛(wèi)科進(jìn)行?處理。?1、門鎖?。保證病?房兩個門?禁系統(tǒng)正?常使用,?如有問題?及時聯(lián)系?電腦房沈?靈芝,聯(lián)?系廠家工?程師及時?上門維修?,如有其?它問題聯(lián)?系電子式?工程師上?門維修,?保證完好?使用。?2、樓梯?。二病區(qū)?內(nèi)有兩個?樓梯和一?個電梯與?外面直接?相通,三?病區(qū)有兩?個樓梯和?兩個電梯?與外面直?接相通,?每天要檢?查每個通?道的狀況?,保證處?于反鎖狀?態(tài),禁止?外面人進(jìn)?圖病房。?3、電?梯、兩個?病區(qū)都有?污物梯通?往地下室?以及太平?間,這電?梯僅限于?運送垃圾?,每天早?晚垃圾收?好后放置?污物梯門?口,將污?物室通污?物梯的門?反鎖,防?止有人進(jìn)?出,也防?止蚊蟲進(jìn)?圖,每天?日間污物?室有工人?負(fù)責(zé),夜?間保潔工?人下班前?檢查,有?運送工人?在污物間?內(nèi)把關(guān)。?4、門?衛(wèi)監(jiān)控。?病房內(nèi)的?各個房間?以及護(hù)士?臺和電梯?走廊等均?有監(jiān)控系?統(tǒng),全院?有監(jiān)控探?頭部署在?病房內(nèi),?故一旦發(fā)?現(xiàn)問題也?可以及時?通知病房?。5、?病房。各?級醫(yī)師護(hù)?士必須參?加巡查病?房,夜班?醫(yī)師護(hù)士?更應(yīng)定時?存查病房?,日間以?及夜間必?須嚴(yán)防非?病區(qū)人員?進(jìn)入病房?,嚴(yán)防衣?著本院工?作服的陌?生人進(jìn)入?,提高警?惕,防止?患兒被盜?。6、?辦公室和?值夜班。?下班前將?辦公室和?夜班室的?門窗關(guān)好?、切斷電?源,防止?物品被盜?,防止火?災(zāi)。7?、新生兒?科大廳內(nèi)?的護(hù)工須?對會診人?員,外來?參觀者,?維修人員?,送貨人?員以及其?他陌生人?員進(jìn)行詳?細(xì)詢問,?是否與科?室內(nèi)成員?聯(lián)系過,?未聯(lián)系的?訪客不許?入內(nèi),能?夠說明來?歷以及科?室成員姓?名者可由?護(hù)工帶入?,護(hù)工需?負(fù)責(zé)訪客?找到相應(yīng)?的人員為?止,再?由該人將?其送出病?房,外來?人員均需?陪進(jìn)陪出?。二、?消防及消?防通道?消防通道?保持暢通?,無障礙?物,消防?設(shè)施齊全?,標(biāo)志醒?目,專人?管理消防?預(yù)警系統(tǒng)?,有火災(zāi)?事故的應(yīng)?急預(yù)案并?定期演練?,遇到緊?急狀態(tài)時?有聯(lián)絡(luò)的?可靠方式?和安全暢?通的疏散?路線。?制定防火?安全規(guī)章?制度,對?消防器材?定期進(jìn)行?檢查,不?合格者及?時通知保?衛(wèi)科進(jìn)行?更換。?三、安全?用電用氣?和防火?1、總電?源安全。?備有應(yīng)急?照明燈,?以防突然?停電等事?故。2?、插座安?全。保證?插座的完?好,防止?引起漏電?,病房內(nèi)?墻上的面?板有絕緣?狀態(tài)消失?,一旦出?現(xiàn)狀況,?墻上出現(xiàn)?報警,工?作人員應(yīng)?立即聯(lián)系?電工組上?門維修。?3、電?線。病房?內(nèi)不能有?電線外露?,一旦出?現(xiàn)有電線?外露應(yīng)立?即聯(lián)系電?工組進(jìn)行?維修,轉(zhuǎn)?運暖箱上?的電源線?以及其他?儀器上電?源線如有?損壞,電?線外露也?應(yīng)立即聯(lián)?系電工組?維修,防?止漏電。?4、氧?氣空氣。?聯(lián)系氧氣?見保證墻?式氧氣的?充分供應(yīng)?,保證氣?體的穩(wěn)定?,一旦出?現(xiàn)氣流不?穩(wěn)或氣體?內(nèi)有水有?油等應(yīng)立?即與氧氣?間聯(lián)系,?保證氣體?的安全。?5、辦?公室值班?。離開辦?公室應(yīng)關(guān)?閉電燈,?空調(diào),電?腦等電器?,下班前?對各種電?器進(jìn)行檢?查,不需?要開啟的?關(guān)閉,對?門窗等進(jìn)?行檢查,?無誤后方?可離開。?6、會?議室。會?議室保證?整潔安全?,如有漏?水及時與?技工組聯(lián)?系維修,?如有開關(guān)?損壞及時?與電工組?聯(lián)系維修?,會議技?術(shù)后或課?程結(jié)束后?及時關(guān)閉?電視以及?其他設(shè)備?的電源。?四、外?出轉(zhuǎn)運安?全1、?轉(zhuǎn)運儀器?設(shè)備安全?檢查,檢?查充電是?否充,氧?氣是否充?足,是否?有漏氣,?物品準(zhǔn)備?是否充足?,如壓球?囊功能是?否正常,?有無裂開?或者老化?,呼吸機?工作是否?正常,管?道連接是?否有漏氣?,氣管插?管設(shè)備功?能是否正?常,喉鏡?亮度如何?,固定帶?功能是否?完好,帶?一個面包?唄防止儲?備電用完?時暖箱內(nèi)?溫度下降?,監(jiān)護(hù)儀?和輸液泵?等功能是?否完好,?儲備電是?否充足,?所有設(shè)備?都應(yīng)做好?妥善固定?。2、?交通安全?:每個?轉(zhuǎn)運的工?作人員由?病房內(nèi)統(tǒng)?一購買意?外保險,?但在轉(zhuǎn)運?過程中仍?要時刻晶?體安全問?題,尤其?是天氣惡?劣時,視?患兒病情?并請示主?任后決定?是否可以?讓對方醫(yī)?院自己送?過來。(?希望12?0能夠裝?上安全帶?)3、?病人安全?。患兒狀?態(tài)平穩(wěn)后?開始轉(zhuǎn)運?,轉(zhuǎn)運前?應(yīng)將患兒?用固定帶?固定好,?轉(zhuǎn)運時將?轉(zhuǎn)運暖箱?的剎車剎?住,防止?來回晃動?,車子顛?簸時工作?人員協(xié)同?家屬應(yīng)盡?量固定轉(zhuǎn)?運暖箱,?固定好監(jiān)?護(hù)儀,時?刻觀察病?人的情況?。4、?醫(yī)護(hù)人員?安全。除?了注意交?通安全外?,還應(yīng)做?好自我防?護(hù),接觸?感染病人?應(yīng)帶好手?套和口罩?,注意預(yù)?防針刺傷?,還要注?意和家屬?做好溝通?,防止引?起醫(yī)患和?護(hù)患之間?的矛盾,?發(fā)現(xiàn)家屬?蠻橫無理?者或者有?暴力傾向?者可以請?示主任是?否拒絕轉(zhuǎn)?運該病人?。五、?預(yù)防病人?意外傷害?要避免?各種因素?所致的意?外傷害,?如洗澡,?遠(yuǎn)紅外輻?射保暖,?熱水袋保?暖等燙傷?,暖箱門?無人時避?免開放,?避免患兒?意外摔傷?。1、?預(yù)防窒息?。嚴(yán)防窒?息,喂奶?后取半臥?或右側(cè)臥?位,每小?時觀察一?次。2?、預(yù)防摔?傷。抱患?兒時候姿?勢要正確?,晨間護(hù)?理換床單?時兩人配?合,不可?以將患兒?放置于擱?板上,也?不可以單?手抱患兒?,暖箱門?要隨手關(guān)?上,暖箱?門開始工?作人員不?可離開。?3、預(yù)?防燙傷。?給患兒沐?浴時不能?采取淋浴?,必須采?用浸浴,?先放冷水?再放熱水?之后調(diào)整?睡得溫度?不能超過?____?度,水溫?調(diào)整好后?將患兒放?入盆內(nèi),?采用一次?性塑料套?在沐浴噴?上,洗完?一個更換?一個塑料?袋以免交?叉感染。?4、室?內(nèi)溫度調(diào)?整。病房?溫度暴差?在___?_度--?____?度,室內(nèi)?溫度由護(hù)?士臺中央?空調(diào)總面?板控制,?每個房間?的溫度由?房間內(nèi)的?空調(diào)調(diào)節(jié)?開關(guān)調(diào)整?。僅能調(diào)?整上下一?二度。如?有溫度過?高或過低?都客卿靈?境工程師?上門維修?。六、?預(yù)防醫(yī)療?器械意外?傷害各?種儀器定?期進(jìn)行維?修,始終?處于可備?用狀態(tài),?各級一聲?發(fā)現(xiàn)任何?儀器工作?不正常應(yīng)?及時向護(hù)?士長或科?主任反應(yīng)?,及時維?修。1?、保暖箱?。檢查或?操作結(jié)束?后無比關(guān)?好暖箱門?,嚴(yán)防摔?傷,遠(yuǎn)紅?外保暖時?注意體溫?監(jiān)測系統(tǒng)?的位置,?警惕加熱?過度,防?止?fàn)C傷。?定期檢查?維修暖箱?和遠(yuǎn)紅外?使其功能?正常,規(guī)?范管理,?做好儀器?使用手冊?,登記使?用情況,?如有損壞?及時送修?。2、?呼吸機。?做好定人?保管,定?期維護(hù),?定時保養(yǎng)?,送修及?時。做好?配件的登?記,記錄?各機器及?其配件的?使用情況?,各呼吸?機使用前?須進(jìn)行調(diào)?試,調(diào)試?不通過時?要慎用,?防止帶來?的不良后?果,使用?過程中注?意觀察報?警情況及?時處理。?3、監(jiān)?護(hù)儀。同?樣做好定?人管理,?定期維護(hù)?,定時保?養(yǎng),送修?及時,做?好配件的?登記,記?錄各機器?及其配件?的使用情?況,使用?時須謹(jǐn)慎?小心,避?免碰撞導(dǎo)?致監(jiān)護(hù)儀?外殼損壞?引起內(nèi)置?線路外露?造成危險?,監(jiān)護(hù)儀?的探頭使?用方法正?確,只可?放于手掌?腳掌,不?可以放于?外部或踝?部以免造?成血運不?暢,同時?檢測不準(zhǔn)?確。每班?至少更換?兩次探頭?位置,防?止引起壓?瘡,盡量?使用一次?性探頭,?不同的監(jiān)?護(hù)儀電纜?和探頭都?不一樣,?需要配置?相應(yīng)的探?頭,注意?觀察報警?情況及時?處理。?4、微量?泵。同樣?做好定人?保管,定?期維護(hù),?定時保養(yǎng)?,送修及?時,做好?配件的登?記,記錄?機器機器?配件的使?用情況,?注意觀察?報警情況?及時處理?。保證準(zhǔn)?確性,防?止空氣推?入血管內(nèi)?,根據(jù)液?體的性質(zhì)?選配相應(yīng)?的避光皮?條,不同?的輸液泵?對皮條的?要求不同?。由pi?cc輸入?補液時盡?量用橫泵?,保證進(jìn)?入的速度?更加均勻?,防止p?icc管?道內(nèi)有回?血引起堵?塞。5?、光療儀?。同樣做?好定人保?管,定期?維護(hù),定?時保養(yǎng),?送修及時?,做好配?件的登記?,記錄機?器機器配?件的使用?情況,內(nèi)?設(shè)置濕溫?度計,定?時巡回并?記錄,每?四個小時?量體溫一?次,防止?體溫過高?。6、?輻射臺。?同樣做好?定人保管?,定期維?護(hù),定時?保養(yǎng),送?修及時,?做好配件?的登記,?記錄機器?機器配件?的使用情?況,保證?床邊擋板?完好無缺?,防止患?兒追床,?溫度探頭?放置位置?正確,不?可以放在?骨突出位?置,患兒?身上罩保?鮮膜防止?水分蒸發(fā)?。7、?吸引器。?同樣做好?定人保管?,定期維?護(hù),定時?保養(yǎng),送?修及時,?做好配件?的登記,?記錄機器?機器配件?的使用情?況,做到?吸引器專?人專用,?不可混用?。七、?醫(yī)療操作?方法任?何醫(yī)療操?作(有創(chuàng)?監(jiān)測,藥?物,靜脈?輸液,輸?血,特殊?檢查等)?都應(yīng)自習(xí)?核對患兒?姓名,床?號,進(jìn)行?檢查或者?是治療措?施,防止?出現(xiàn)差錯?,各種醫(yī)?療操作嚴(yán)?格按照治?療常規(guī)進(jìn)?行實施。?1、?2、穿刺?操作:腰?穿、骨穿?、胸穿?氣管插管?。應(yīng)備好?適宜型號?的氣管插?管,喉鏡?,金霉素?眼膏和絲?膠布以及?無菌手套?,插管前?應(yīng)將分泌?物吸干凈?后戴好無?菌手套,?在插管末?端圖上金?霉素眼膏?后再喉鏡?直視下輕?柔的由聲?門插入氣?管內(nèi),防?止動作粗?暴損傷組?織黏膜,?防止使用?過粗或者?過細(xì)的插?管導(dǎo)致喉?頭水腫或?者漏氣,?整個過程?應(yīng)迅速,?一次不成?功應(yīng)及時?復(fù)蘇,待?患兒穩(wěn)定?后再行插?管。3?、動靜脈?針。穿刺?前與家屬?談話,家?屬簽字同?意后進(jìn)行?操作,嚴(yán)?格按照操?作常規(guī)進(jìn)?行,充分?吸收后進(jìn)?行操作,?穿刺后注?意選擇好?靜脈,補?鈣及應(yīng)用?多巴胺是?選擇粗大?血管,最?好使用中?心靜脈,?穿刺時注?意肝素帽?下墊棉球?,放置局?部壓瘡,?及時巡回?,盡早發(fā)?現(xiàn)并發(fā)癥?并予以及?時處理,?動脈穿刺?時需以肝?素沖管防?止有小的?栓子引起?小動脈的?阻塞,缺?血壞死,?增加巡回?防止脫管?大出血等?并發(fā)癥,?觀察波形?,檢查血?壓,避免?發(fā)生感染?。4、?picc?。穿刺前?與家屬談?話,家屬?簽字同意?后進(jìn)行操?作,充分?洗手后按?照操作常?規(guī)進(jìn)行穿?刺,穿刺?后進(jìn)行_?___射?線定位后?調(diào)整導(dǎo)管?位置,位?置正確后?才能輸入?高滲刺激?性液體。?禁止從穿?刺pic?c一側(cè)肢?體抽血,?禁止隨便?拉松pi?cc的敷?貼,禁止?從pic?c內(nèi)抽?血,pi?cc__?__小時?內(nèi)持續(xù)補?液,補液?時用te?rum恒?泵,有報?警及時處?理,防止?堵管發(fā)生?,如有堵?管及時回?抽,有血?塊型城市?需要使用?尿激素酶?進(jìn)行溶栓?。加強巡?回觀察,?是否有滲?出腫脹等?,每班量?臂圍及外?管長度,?防止pi?cc在血?管內(nèi)移動?位置,如?有抗生素?從pic?c內(nèi)使用?,嚴(yán)防感?染發(fā)生,?按照pi?cc護(hù)理?常規(guī)進(jìn)行?。5、?臍血管插?管。穿刺?前和家屬?談話,充?分洗手后?按照操作?常規(guī)進(jìn)行?穿刺,穿?刺后進(jìn)行?____?射線定位?后調(diào)整導(dǎo)?管位置,?位置正確?后才能使?用,增加?巡回,防?止發(fā)生阻?塞,斷管?等并發(fā)癥?,抗生素?一定要從?導(dǎo)管內(nèi)給?予,更換?輸液皮條?等需戴無?菌手套,?按照pi?cc的護(hù)?理常規(guī)進(jìn)?行護(hù)理,?防止發(fā)生?感染。?6、引流?管。各引?流管保證?暢通,無?菌,密閉?,觀察引?流液的性?,質(zhì),量?,及時做?好記錄,?防止導(dǎo)管?脫出,胸?腔閉式引?流管后操?作,操作?完畢與胸?腔引流瓶?連接完好?后放開血?管鉗,引?流發(fā)現(xiàn)無?氣體或液?體出來后?____?小時夾管?,待拍攝?____?線確定肺?內(nèi)氣體吸?收情況后?再進(jìn)行拔?除。7?、___?_光拍片?。機械通?氣和cp?ap等吸?氧病人在?拍片過程?中不得離?氧,攝片?板不得直?接接觸患?兒皮膚,?在保暖箱?患兒攝片?是必須管?好保暖箱?門,攝片?還沙袋輕?壓,對極?低出生體?重兒膠布?固定四肢?,防止骨?折,攝片?前后床邊?護(hù)士醫(yī)生?扶著攝片?人固定好?患兒體位?,攝片后?及時恢復(fù)?患兒體位?,整理床?單位,防?止各種導(dǎo)?管脫出,?攝片人攝?片前洗凈?雙手,避?免患兒交?叉感染。?8、造?影檢查。?造影檢查?前根據(jù)需?要用藥,?備好通暢?的靜脈通?路,檢查?前護(hù)士與?運送工人?需雙人核?對患兒的?基本情況?,檢查后?再次核對?簽名,檢?查過程中?需叮囑工?作人員造?影劑緩慢?注入靜脈?,一旦發(fā)?現(xiàn)問題立?即停止,?不可堅持?推完引起?滲出,肢?體腫脹,?后果不堪?設(shè)想。?八、食品?安全1?、2、?3、奶?粉:奶粉?集中在醫(yī)?院內(nèi)的營?養(yǎng)室內(nèi),?病房內(nèi)不?備奶粉。?營養(yǎng)室:?配奶室?。隨手開?關(guān)門,每?天由機動?班負(fù)責(zé)檢?測營養(yǎng)室?內(nèi)的消毒?情況并做?好登記,?及時清理?剩余的奶?,不可以?防止病房?內(nèi),防止?蟑螂老鼠?等的光顧?。4、?配奶保存?。保存在?四到五攝?氏度左右?的冰箱內(nèi)?,每班檢?測冰箱的?溫度,如?有溫度過?高,及時?維修冰箱?,防止奶?汁變質(zhì),?對患兒帶?來不良后?果。5?、喂奶過?程。管飼?喂患兒注?意胃管的?位置,確?定胃管在?胃內(nèi)才開?始喂奶,?速度要慢?,防止患?兒返流,?嗆奶窒息?,喂奶過?程中時刻?觀察患兒?情況。?6、母乳?泵奶及保?存。對送?母乳的母?親做好宣?教,應(yīng)該?如何泵奶?,泵奶前?后的準(zhǔn)備?工作,用?容器裝好?密封后寫?好日期時?間交到病?房內(nèi),運?送過程中?保溫箱里?面放好冰?塊后將奶?防止其中?。九、?藥品安全?1、輸?液安全。?做好三查?七對,按?照常規(guī)輸?液,增加?巡回。及?時發(fā)現(xiàn)問?題并停止?輸液,處?理病人,?做好記錄?,留剩余?補液做檢?測。2?、預(yù)防用?錯藥。做?好三查七?對,了解?藥物性質(zhì)?,作用,?使用方法?以及使用?量。按照?常規(guī)用藥?。3、?藥物劑量?。做好藥?物的血液?濃度監(jiān)測?,了解各?種藥物的?劑量和使?用方法。?4、口?服液。應(yīng)?按照要求?正確保存?,打開的?口服藥做?好標(biāo)記,?寫好日期?時間,并?簽名。給?病人使用?口服液應(yīng)?做好三查?七對,防?止用錯藥?。注意口?服液的性?質(zhì)和使用?方法。?十、輸液?安全1?、2、?血型查對?:輸血?。輸血前?首先要與?家屬談話?并由家屬?同意簽輸?血同意書?后方可進(jìn)?行,取血?需帶好住?院首頁核?對患兒姓?名,床號?,住院號?。帶好患?兒的血型?單和輸血?同意書。?血取回來?后需雙人?核對患兒?的姓名,?床號,住?院號,血?型
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