基因修復(fù)為腫瘤治療打開一扇窗

基因修復(fù)為腫瘤治療打開一扇窗2015年度諾貝爾化學(xué)獎的得主是托馬斯?林達(dá)爾、保羅?莫德里奇和阿齊茲?桑賈爾，他們因為描述并解釋了細(xì)胞修復(fù)DNA的機(jī)制以及對遺傳信息的保護(hù)措施而獲獎。他們的研究對未來腫瘤治療能帶來哪些啟示和幫助？我們知道，每個人都是由一個受精卵長成現(xiàn)在的樣子，而這個受精卵包括了來自父親和母親的各23條染色體。在受精卵分裂的過程當(dāng)中，每個細(xì)胞的基因都保持著最原始的樣子，不發(fā)生任何改變。從化學(xué)的角度看，這幾乎是不可能的，雖然每一次的基因復(fù)制都面臨著很小的風(fēng)險發(fā)生變異，但是經(jīng)過了數(shù)十萬億次分裂之后，總會有一次失敗的復(fù)制。然而我們卻不會因此而變成“蜘蛛俠”或者“綠巨人”，這正是因為這三位科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的基因修復(fù)機(jī)制在起作用。他們發(fā)現(xiàn)DNA被一大群蛋白質(zhì)監(jiān)控著，這些蛋白質(zhì)起著校對的作用，它們持續(xù)地校對著基因，并對發(fā)生的任何損傷進(jìn)行修復(fù)。發(fā)生損傷的部位易出現(xiàn)腫瘤那么，基因和腫瘤有什么關(guān)系？這還要從腫瘤的發(fā)生機(jī)理來解釋。目前主流觀點(diǎn)認(rèn)為，當(dāng)人體的細(xì)胞復(fù)制了數(shù)十萬億次后，偶爾出現(xiàn)復(fù)制失敗的時候，特別是控制細(xì)胞凋亡的基因失去了功能，而這個基因復(fù)制失敗的細(xì)胞逃避了人體的免疫清除系統(tǒng)，并且在合適的“土壤”中（如肝臟、肺、胃等）扎根生長，那么這就是腫瘤。哪些地方容易發(fā)生損傷，哪些地方就容易出現(xiàn)腫瘤。如肺癌好發(fā)于吸煙人群，尼古丁造成肺支氣管上皮損傷，損傷之后又出現(xiàn)修復(fù)，如此反復(fù)幾十年，終究會有某一次突變導(dǎo)致了肺癌的發(fā)生。再如賁門癌好發(fā)于反流性食管炎的病人，這是由于反復(fù)的胃酸反流至食管造成腐蝕、修復(fù)、腐蝕的循環(huán)，會加速食管上皮的變異。用基因修復(fù)來抑制腫瘤如果人們能找到一個辦法，促進(jìn)人體的基因修復(fù)能力，那么就可以在基因復(fù)制的過程中進(jìn)一步減少突變的發(fā)生，從而使發(fā)生腫瘤的概率進(jìn)一步減低。如果能找到一個強(qiáng)大的基因修復(fù)工具來修復(fù)已經(jīng)發(fā)生突變的基因，還可以讓已經(jīng)成為腫瘤細(xì)胞的基因修復(fù)至正常狀態(tài)，即恢復(fù)原先的凋亡能力，可以從“長生不老”的腫瘤細(xì)胞變回正常細(xì)胞。有些腫瘤不是單純由自身突變導(dǎo)致的，而是由一些病毒的感染入侵，插入人體正常細(xì)胞的基因組里從而出現(xiàn)突變導(dǎo)致的。例如肝癌是由肝炎病毒誘導(dǎo)的肝細(xì)胞突變，之后逐漸形成肝硬化，最終演變?yōu)楦伟?。另外宮頸癌是由于HPV感染導(dǎo)致的宮頸上皮發(fā)生突變，在經(jīng)過不典型增生的階段后最終發(fā)展為惡性腫瘤。這兩種疾病是由于環(huán)境和衛(wèi)生條件差所導(dǎo)致的，一般好發(fā)于發(fā)展中國家。如果我們有基因修復(fù)這個武器，就可以對抗此類惡性疾病。別被看似“高大上”的治療手段忽悠目前的腫瘤治療中，人們總會聽到生物治療、免疫治療等名詞，并且趨之若鷲。但非常遺憾的是，目前這些療法并不像一些宣傳說得那么有效。生物及免疫治療在部分腫瘤當(dāng)中（如黑色素瘤）確實是非常重要的治療方式，通過誘導(dǎo)體內(nèi)的免疫細(xì)胞，來加強(qiáng)對腫瘤的殺傷效果，并且在本年度的世界肺癌大會上成為了熱門話題，有望攻克下一個腫瘤一一肺癌。但是，目前大多數(shù)治療還處于研究階段，有效率和適用范圍非常有限。另外，對于其他腫瘤而言，目前還沒有非常有效的生物免疫治療藥物。而有些企業(yè)、商家為了賺錢，讓病人在無用的治療上耽誤了太長時間，花費(fèi)很多金錢，又延誤了治療時機(jī)。基因修復(fù)是一把利