醫(yī)院年度工作總結(jié)

1/1醫(yī)院年度工作總結(jié)

xxxx年是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的一年，圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè)和構(gòu)建和諧奢華的主題不斷深入，黨的精神及一系列路線、方針、政策更加深入人心，醫(yī)保制度的改革，農(nóng)村新型合作醫(yī)療的開展使得醫(yī)院每位職工凝聚力量、鼓舞人心。面對挑戰(zhàn)，我們依靠科學(xué)、群策群力，團(tuán)結(jié)協(xié)作，體現(xiàn)出眾志成城的必勝信念；面對機(jī)遇，我們正確把握處理改革發(fā)展穩(wěn)定的關(guān)系，堅持“以病人為中心”的最高原則，努力促進(jìn)醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變，開創(chuàng)了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的新局面。

一、基本情況

全院現(xiàn)有職工X人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師X人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師X人，藥劑師X人，開設(shè)病床X張，院外門診X個。

二、醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況

截止11月底，全院完成門診人次量X人次，其中急診X人次；完成住院治療X人次，治愈率為X％，好轉(zhuǎn)率為X％，死亡率為X％；平均每一患者住院日為X天；搶救危重病人X人次，搶救成功率達(dá)X%，出入院診斷符合率>X%，床位使用率X％，單病種治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。全院業(yè)務(wù)收入X萬元，其中藥品收入占X％；人均門診費(fèi)用為X元，平均每一出院人次費(fèi)用X元。從醫(yī)療收入、藥品收入分別占業(yè)務(wù)收入的比例及人均住院天數(shù)的下降，可以看出，醫(yī)療收入比去年有所上升，藥品收入有較大幅度下降，兩者所占比例逐漸趨于合理，達(dá)到了“以病人為中心”，讓利廣大患者的根本目的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面得到明顯改善，提高了現(xiàn)有資源利用率，體現(xiàn)技術(shù)含量，講求投入產(chǎn)出，堅持社會效益第一的原則等宏觀調(diào)控機(jī)制已發(fā)揮作用。實(shí)現(xiàn)了收支平衡，略有節(jié)余，壓減支出，減少浪費(fèi)，提高效益的目標(biāo)。

三、醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理水平不斷提高

一是一切工作以質(zhì)量為核心。為了把醫(yī)療質(zhì)量真正擺上醫(yī)院管理的核心地位，今年，在繼續(xù)完善和進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的同時，制定了《xx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范》，進(jìn)一步建立健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整和充實(shí)質(zhì)控和業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)了醫(yī)院的質(zhì)量管理，形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān)，同抓質(zhì)量管理的良好局面，避免了嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生。二是堅持以兩種效益為保障。一方面要求醫(yī)務(wù)人員具有高度的服務(wù)意識，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有視病人為“衣食父母”的觀念，全力搞好以病人為中心的服務(wù)工作。另一方面要求行政工勤人員不要有“低人一等”的思想意識，要有為臨床一線服務(wù)就是為病人服務(wù)的胸懷，牢固樹立全院一盤棋，當(dāng)好主人翁的思想。在全院范圍內(nèi)正確處理好了兩種效益的關(guān)系，收到較好的效果。三是一切服務(wù)以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)。我們定期征求病人及群眾意見，繼續(xù)聘請社會監(jiān)督員，針對群眾提出的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，認(rèn)真加以研究和解決。參加醫(yī)藥招標(biāo)采購，降低成本，減少損耗，提高效益，病人住院天數(shù)僅為4天，減輕了病人負(fù)擔(dān)。在檢查、診療過程中堅持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，維護(hù)了病人的權(quán)益。在門急診工作中，積極探索調(diào)整診療流程，規(guī)范導(dǎo)診服務(wù)，基本緩解了“三長一短”的難題。在院務(wù)公開方面實(shí)行病人選擇醫(yī)生，住院費(fèi)用清單制，藥品及檢查項(xiàng)目費(fèi)用公示制，保護(hù)病人知情權(quán)，尊重病人選擇。開展“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，讓病人明明白白看病”的爭創(chuàng)百姓放心醫(yī)院活動，贏得了病人的信賴。四是強(qiáng)化質(zhì)量管理和綜合管理。開展以“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”為主的“衛(wèi)生管理年”第二主題活動。按照醫(yī)院質(zhì)量體系和考核內(nèi)容保持了醫(yī)院季度考核、月考核和院領(lǐng)導(dǎo)不定期深入科室的工作制度，基本形成了年終有評比、季度有檢查、月月有考核，考核結(jié)果與績效工資掛鉤，逐步完善的質(zhì)量管理機(jī)制。

四、人才培養(yǎng)和臨醫(yī)學(xué)教育成績顯著

xxxx年我院共到縣市級醫(yī)院進(jìn)修4人次，其中急診醫(yī)學(xué)一人，婦產(chǎn)科一人，放射一人，管理一人。通過培訓(xùn)，顯著提高了我院的業(yè)務(wù)水平與管理水平。

五、硬件建設(shè)著有成效

為提高醫(yī)院診療水平，最大限度滿足不同層次患者的就醫(yī)需求，改善就醫(yī)環(huán)境，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)努力爭取，我院門診樓項(xiàng)目順利實(shí)施，并于年終投入使用。年內(nèi)醫(yī)院先后投資萬元生化分析儀一臺、制氧機(jī)一臺、急診科搶救床1張等，使得醫(yī)院的診療水平上了一個新臺階，也為急診科成立創(chuàng)造了一定的基礎(chǔ)條件。

六、預(yù)防保健工作不斷健全

今年，堅持對各村衛(wèi)生工作人員開展每月一次的例會，做到上情下傳，下情上報；預(yù)防接種工作中，四苗接種率達(dá)96％，新生兒乙肝疫苗接種率為98％，順利完成兩次全省麻疹強(qiáng)化工作，接種率達(dá)98%；發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人4例，轉(zhuǎn)診4例，進(jìn)行督導(dǎo)治療3人。農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作開展順利，參保率達(dá)85。9％。一體化管理工作中，按六個統(tǒng)一的要求，促使各村衛(wèi)生組織邁入了規(guī)范化軌道，今年全鄉(xiāng)衛(wèi)生室按一體化管理，確保了藥品質(zhì)量，降低了虛高藥價。為進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作，婦幼人員保與村衛(wèi)生人員緊密協(xié)作，摸底、調(diào)查、動員孕產(chǎn)婦住院分娩，篩查孕婦45人，高危孕婦19人，全年住院分娩42人，高危住院分娩率達(dá)96％，住院分娩率達(dá)95。6％；

七、醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變富有成效

工繼續(xù)推行“病人選擇醫(yī)生”、“病人選擇醫(yī)療小組”的服務(wù)模式，讓病患者通過醫(yī)院簡介、科室簡介、醫(yī)生護(hù)士簡介等材料了解醫(yī)院，了解就診科室及主治大夫，從而選擇自己信賴的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。堅持醫(yī)患談話制度，促進(jìn)醫(yī)患溝通，使病人及家屬在就診過程中與醫(yī)護(hù)人員相互協(xié)助，有益于病人康復(fù)和醫(yī)護(hù)人員工作。建立并完善的三級質(zhì)量控制體系，使各級質(zhì)控組織分工明確，相互協(xié)作，對醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督、改進(jìn)，激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員之間的積極性和創(chuàng)造性，服務(wù)水平有了明顯的提高。同時，也為患者創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境，保護(hù)了患者的選擇權(quán)和知情權(quán)，改善了醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)院形象。

八、進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療管理行為和院務(wù)公開制度

根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》和《四川省規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為的若干規(guī)定》，對醫(yī)院存在的不規(guī)范醫(yī)療行為做了認(rèn)真的自查自糾，經(jīng)認(rèn)真整改，妥善處理，糾正了不規(guī)范的醫(yī)療行為，各級領(lǐng)導(dǎo)的政策意識有了明顯的提高。同時，加大了院務(wù)公開制度，公開的內(nèi)容涉及職工住房分配、藥品采購、人才培養(yǎng)等熱點(diǎn)問題以及人事制度改革、分配制度改革等重大決策的出臺和實(shí)施。公開的方法，除以職代會為主要載體外，以院周會、交班會、座談會、公示欄等多種形式互補(bǔ)，同時注意發(fā)揮社會監(jiān)督作用，使院務(wù)公開逐步走向一個較為完整的運(yùn)行體系。

九、抓思想政治教育，營造良好政治氛圍

思想政治工作是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。在中，一是堅持學(xué)習(xí)制度，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子的思想政治建設(shè)，在學(xué)習(xí)方法上，采取集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合、撰寫讀書筆記與座談討論相結(jié)合，注重理論聯(lián)系實(shí)際，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的時效性和針對性。二是針對改革過程中的新情況、新問題加強(qiáng)職工思想政治工作，教育大家從大局出發(fā)，從長遠(yuǎn)利益出發(fā)，以良好的心態(tài)對改革，正確處理改革與發(fā)展的辯證關(guān)系，既穩(wěn)定了職工情緒，又促進(jìn)了醫(yī)院改革。

十、抓行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提高職工整體素質(zhì)

今年是第四個二衛(wèi)生管理年，根據(jù)《xxxxxx年衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)責(zé)任書》要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，在全院開展了爭創(chuàng)“百姓放心醫(yī)院”活動，使之成為我院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。這次活動以衛(wèi)生廳關(guān)于《開展創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”活動方案》為依據(jù)，以創(chuàng)建文明科室為目標(biāo)，以提高醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)為重點(diǎn)，從教育入手，從患者滿意的事情做起，從患者不滿意的的地方改起，突出了“一切以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”這一主題，堅持糾建并舉，堅持把推行“病人選擇醫(yī)生”與行風(fēng)建設(shè)結(jié)合起來，解決行風(fēng)中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，使我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)邁上了一個新的臺階

十一、抓醫(yī)院文化建設(shè)，促進(jìn)精神文明建設(shè)

健康向上的文體活動不僅可以豐富職工的文化生活、陶冶職工情操，增強(qiáng)思想交流，優(yōu)化整體素質(zhì)，而且對于激發(fā)和造成一種團(tuán)結(jié)向上的協(xié)作意識和集體主義精神有著不可替代的潛移默化的作用，是加強(qiáng)我院精神文明建設(shè)的有效載體。

總之，xxxx年我們承接了xxxx年良好的發(fā)展勢頭，圓滿完成了xxxx年各項(xiàng)工作任務(wù)，也為xxxx年可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。我們有信心，在新的一年來臨之際，以昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，為片區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展和社會的進(jìn)步建功立業(yè)，為廣大病患者解除痛苦，再造健康貢獻(xiàn)力量。

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各位領(lǐng)導(dǎo)各位同志：

大家好，現(xiàn)在我就這一年來擔(dān)任護(hù)士一職的相關(guān)工作，做以下幾點(diǎn)總結(jié)：

工作情況總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄；

（2）護(hù)理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

2、堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、三八婦女節(jié)舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

5、12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課能力。

9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測。

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200*年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃，同時，積極投身于“創(chuàng)滿”建設(shè)活動和“醫(yī)院管理年”活動，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過兩個活動，有效的促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、基本情況

(一)護(hù)理人員情況

全院護(hù)理人員總數(shù)157人，其中正式在編護(hù)士149人，合同護(hù)士8人，護(hù)理員1人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護(hù)士137人，注冊護(hù)士132人。歸屬護(hù)理部業(yè)務(wù)管理的護(hù)理人員129人，占全院衛(wèi)技人員38%。分布在臨床一線126人，其他護(hù)理崗20人，非護(hù)理崗11人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專39人，占24%，中專113人，無學(xué)歷5人，大專在讀13人，本科在讀3人。職稱結(jié)構(gòu)：主管護(hù)師73人，護(hù)師51人，護(hù)士33人。年齡結(jié)構(gòu)：全院護(hù)士平均年齡歲，臨床一線護(hù)士平均年齡歲。按計劃床位數(shù)295計算，床位與病房護(hù)士比為1:。聘請臨時護(hù)士18人?！?/p>

(二)護(hù)理工作量表1

從以上兩組數(shù)字來看，我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊(duì)不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。

二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平

(一)強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識，今年二月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時，安排了半天的討論，護(hù)士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識。

(二)加大了對護(hù)士長目標(biāo)管理的月、年終考評，明確了護(hù)士長工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長日三見面三查房制度，護(hù)士長征詢意見制度，有效的提高了護(hù)士長預(yù)測控制改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投訴率。

(三)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長工作:今年新增護(hù)理單元二個,護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外,對新上任護(hù)士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護(hù)士長盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。

(四)加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全

1.強(qiáng)化護(hù)理安全超前意識，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護(hù)理安全監(jiān)控網(wǎng)，即護(hù)理部護(hù)士長安全監(jiān)控護(hù)士，逐級收集護(hù)理危險因素，每月組織護(hù)理安全討論會1-2次，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施。今年共查擺護(hù)理安全隱患63條，提出安全措施12條。制定出制度、流程改進(jìn)措施3條。有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯的發(fā)生。

2.加強(qiáng)了對護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護(hù)士長的責(zé)任。護(hù)理部對每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責(zé)任其深刻認(rèn)識，限期整改。科室護(hù)理問題與科室護(hù)士長月、年終考核掛鉤。

3.增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險意識，法律意識，證據(jù)意識，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯事故的案例警示，同時，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量

(一)建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護(hù)士長交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。

(二)健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識，激勵護(hù)士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

(三)進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員護(hù)士長護(hù)理部的三級考評制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評1次，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書檢查評比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。

(四)針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護(hù)理及健康教育的考評工作，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評中，強(qiáng)化護(hù)士開展健康教育的意識，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率不夠理想。

(五)護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率%;

2、一級護(hù)理合格率98%;

3、護(hù)士長管理考核合格率%;4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查分;

5、搶救物品管理合格率%;6、消毒隔離合格率%;

7、護(hù)理文書書寫合格率%;8、護(hù)理工作滿意度%

9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%;10、護(hù)理人員考試合格率100%;

11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%;12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%;

13、護(hù)理事故發(fā)生率0;14、年褥瘡發(fā)生率0。

四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)

(一)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。

(二)引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。

(三)加強(qiáng)了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點(diǎn)評，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織理論考試3次，合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作考核2次，合格率95%。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

(四)加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識講座，同時，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎。

(五)外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流9人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)6次。但年初的培訓(xùn)計劃未完成。

五、教學(xué)、科研工作

(一)今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修護(hù)士4人，接受省、市衛(wèi)校實(shí)習(xí)生共24人，并認(rèn)真做好崗前培訓(xùn)及安排好臨床帶教工作，各科能組織對護(hù)生的出科理論及操作考核。在召開的多次實(shí)習(xí)生座談會上，學(xué)生反映大部分帶教老師關(guān)愛學(xué)生，責(zé)任感強(qiáng)，帶教質(zhì)量較高，根據(jù)實(shí)習(xí)生意見反饋表結(jié)果，反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內(nèi)科、外二科、婦產(chǎn)科。通過發(fā)放帶教教師評價表，學(xué)生認(rèn)為較好的帶教教師是：×××(二)在臨床護(hù)理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，立足創(chuàng)新，今年醫(yī)院護(hù)理自選項(xiàng)目×××《通過了市科技成果驗(yàn)收，填補(bǔ)了縣內(nèi)無護(hù)理科研的空白，兒科開展了新技術(shù)項(xiàng)目二項(xiàng)：×××，大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫護(hù)理論文10篇，發(fā)表省級10篇。

六、以“病人為中心”深入開展人性化服務(wù)，取得了明顯的社會效益

(一)首先護(hù)理部就如何在護(hù)理服務(wù)上體現(xiàn)“人性化”展開了深入的調(diào)查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫(yī)患者的意見及與住院病人交談，發(fā)放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護(hù)理服務(wù)的需求信息，找出存在的差距，制定相應(yīng)的人性化服務(wù)措施，并在具體細(xì)節(jié)上進(jìn)行規(guī)范。

(二)其次開展服務(wù)理念教育，強(qiáng)化一個轉(zhuǎn)變，即服務(wù)理念轉(zhuǎn)變，倡導(dǎo)多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產(chǎn)科病房為方便產(chǎn)婦哺乳提供靠背凳;責(zé)任護(hù)士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復(fù)知識，送去親人般的安慰。護(hù)士又如腈雨表，晨間問候時及時告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節(jié)、建軍節(jié)、老人節(jié)、兒童節(jié)，護(hù)士都不忘問候病人，有的送賀卡，有的科護(hù)士還親手為病人折疊千紙鶴，表達(dá)美好的祝愿。兒科護(hù)士在治療之余，還為小患者講故事，輔導(dǎo)作業(yè)等等，家長深受感動，內(nèi)科還為出院病人發(fā)放連心卡，將親情服務(wù)延伸。正是護(hù)士親切、貼心的話語、周到的服務(wù)使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發(fā)自肺腑的贊譽(yù)，急診科一病人還在護(hù)士節(jié)期間為全科護(hù)士送上一束花表達(dá)他對護(hù)士的敬意。今年收到表揚(yáng)護(hù)士的表揚(yáng)信4封，根據(jù)民意測驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計，被點(diǎn)名表揚(yáng)的最滿意護(hù)士達(dá)50多人次。經(jīng)統(tǒng)計病人最滿意的科室前三名是：中醫(yī)科、五官科、婦產(chǎn)科、感染性疾病科(并列)。最滿意的護(hù)士前十名是：×××

(三)愛崗敬業(yè)，熱心幫助患者，為病人做好事：今年外三科收治了貢江鎮(zhèn)敬老院一位孤寡老人因車禍入院，入院時滿身污穢，頭發(fā)蓬亂，生活起居無人照顧，外三科護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)士們?yōu)椴∪瞬帘M身上的污穢，為病人理發(fā)、剃胡須，從家里拿來衣服為病人換上。送水、買飯、喂飯，全成了科室護(hù)士們的事。后病人轉(zhuǎn)至外二科，幫助老人的工作又得到了延續(xù)，外二科的護(hù)士們共為老人捐衣服10多件，關(guān)心老人的溫飽，照料老人的生活，演繹了感人的愛心之歌。樸實(shí)的老人無語落淚，只有豎起大拇指表達(dá)對護(hù)士的感激之情。

七積極配合醫(yī)院做好其他工作

(一)協(xié)助做好外三科、內(nèi)一科的組建工作，從科室建設(shè)到組建后的工作指導(dǎo)，建章立制以及護(hù)士群體的調(diào)適，使兩個新成立的科室能在短時間步入正常的運(yùn)行軌道，確保工作有序、有效、安全的進(jìn)行。

(二)做好創(chuàng)建省級文明衛(wèi)生城的健康教育的各項(xiàng)工作。

八存在的不足

(一)護(hù)生帶教存在安全隱患，發(fā)生一起護(hù)生打錯針的差錯，暴露出實(shí)習(xí)生帶教中老師安全責(zé)任不夠明確，護(hù)生操作時放單飛現(xiàn)象。(二)午間、傍晚、凌晨只有一名護(hù)士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。

(三)護(hù)士溝通交流能力有待提高。

(四)相關(guān)部門協(xié)調(diào)不夠，臨床護(hù)士跑外勤削減了護(hù)士有限的直接護(hù)理時間。

(五)?？谱o(hù)士人才缺乏。

(五)護(hù)士“三基”訓(xùn)練有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

4

xxx市衛(wèi)生局：

現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)和20xx年工作計劃匯報如下：

一、20xx年工作總結(jié)

我院在20xx年里以市衛(wèi)生局下達(dá)的20xx年xxx市衛(wèi)生工作目標(biāo)管理責(zé)任書為藍(lán)本，切實(shí)按照工作目標(biāo)任務(wù)的要求來開展工作。在過去的一年中，我院認(rèn)真以“三個代表”重要思想和黨的十六屆四中全會精神為指導(dǎo)，認(rèn)真堅持新時期衛(wèi)生工作方針，抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機(jī)，在衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)我院的實(shí)際情況，突出“抓改革，更觀念，轉(zhuǎn)職能，改作風(fēng)，狠抓實(shí)干”為重點(diǎn)，在全院廣大醫(yī)務(wù)人員的努力下，基本完成了自己的本質(zhì)工作，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

（一）、醫(yī)療業(yè)務(wù)工作

1、在這一年中，我們堅持了“以病人為中心”，開展了“醫(yī)療質(zhì)量年”活動。切實(shí)加強(qiáng)“誠信”服務(wù)，規(guī)范了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；認(rèn)真加強(qiáng)了全院職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，杜絕收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)的蔓延，使廣大醫(yī)務(wù)人員樹立起“責(zé)任重于泰山”的責(zé)任意識。今年，我院在全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展社會服務(wù)承諾活動并糾正收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)的活動中無意人違規(guī)。

2、鞏固和發(fā)展我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。我們加強(qiáng)了我院的中醫(yī)科建設(shè)，補(bǔ)充了新生力量，做到了后繼有人，同時保證了中藥的藥品質(zhì)量。3、提高醫(yī)療質(zhì)量。在當(dāng)前財政比較困難的情況下，我院在培養(yǎng)人才上加大投入，今年共派出16名醫(yī)護(hù)人員到知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，提高了他們的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，他們也將所學(xué)的先進(jìn)理論、先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、先進(jìn)技術(shù)應(yīng)用到實(shí)際工作中，也起到了學(xué)科帶頭人的作用，同時使醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入明顯的上升。4、加強(qiáng)院長查房制度，每月不定期對各科室的工作進(jìn)行檢查，包括處方書寫、門診登記、傳染病報告、各科室各種登記記錄，從而使門診病人、住院病人、規(guī)范化辦公的管理得到進(jìn)一步的規(guī)范。今年我院通過分期付款的方式添置十四臺微機(jī)，這樣使我院的門診登記、住院登記、收發(fā)藥品、病歷管理、財務(wù)報表、社區(qū)文檔、防疫統(tǒng)計、疫情上報、辦公文檔、收費(fèi)制度等得以完善和規(guī)范，同時也提高了辦公效率。全年的病歷書寫甲等病歷在95%以上，病歷歸檔率達(dá)100%，節(jié)約辦公經(jīng)費(fèi)達(dá)上xx元，也給今后查找病歷提供了方便，也使我院的辦公效率得到了質(zhì)的飛躍。5、堅持了藥事管理制，成立了藥事領(lǐng)導(dǎo)小組，先由院長進(jìn)行藥品品種、藥品價格的審核，再由專人負(fù)責(zé)購進(jìn)，堅持杜絕了偽劣藥品進(jìn)入我院，嚴(yán)格保護(hù)了廣大病員的身心健康和消費(fèi)者的利益。6、積極鞏固和發(fā)展“愛嬰醫(yī)院”的建設(shè)，并通過了上級部門的復(fù)查，同時獲得了母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證。7、嚴(yán)格消毒隔離制度。杜絕和減少了院內(nèi)感染和“二次感染”，對醫(yī)療廢棄物采取運(yùn)到專用垃圾場進(jìn)行焚燒，并派專人進(jìn)行監(jiān)督管理，同時每月上報xx市食品藥品監(jiān)督管理局xx市分局。

（二）、衛(wèi)生防疫工作

1、傳染病管理

在這一年中，我院認(rèn)真貫徹了《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件急條例》，堅持了門診登記和疫情自查制度；建立建全了疫情報告制度，并配備微機(jī)隨時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)上報制度，使我院的傳染病工作的登記、報告及時和準(zhǔn)確率均達(dá)100%；積極配合市疾控中心對社會影響大的群體暴發(fā)疫情的防治工作，加強(qiáng)死因調(diào)查和傳染病的訪視工作。

2、計劃免疫工作

今年我院認(rèn)真堅持了兒童計劃免疫的冷鏈交轉(zhuǎn)工作。在考慮到原來的計劃免疫門診場地狹小、設(shè)備不齊和不便于廣大接種兒童就診的情況下，應(yīng)廣大民眾的要求，經(jīng)上級主管機(jī)關(guān)同意，我院于5月份投入4萬多元在xxx大廈重新設(shè)立了有xxx㎡、設(shè)施設(shè)備齊全并在全市是首家的計劃免疫示范門診，并順利通過了xx市衛(wèi)生局、xx市疾控中心的驗(yàn)收，同時也成為了周邊區(qū)市縣的示范，深得廣大民眾的好評；做到了兒童基免的“四苗”接種率達(dá)98%以上，卡證符合率100%，新生兒乙肝疫苗接種率達(dá)95%以上，按時認(rèn)真上交了各類報表，堅持了脊灰、麻疹的“0”病例報告制度，保質(zhì)保量完成了上級下達(dá)的各項(xiàng)指令性任務(wù)，全年無“四苗”接種相關(guān)疾病的發(fā)生。同時我院也順利通過了由國家衛(wèi)生部組織的計劃免疫工作的檢查。

3、建立建全了腸道門診，做到了有人、有制度、有物，提高了預(yù)測預(yù)報能力。

4、在上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，加強(qiáng)了對地慢病的防治工作。

（三）、婦幼衛(wèi)生工作

我院在上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，認(rèn)真抓好“一法兩綱”的落實(shí)。加強(qiáng)和鞏固了孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理，使孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理率達(dá)85%以上，新法接生率100%，孕產(chǎn)婦的住院分娩率達(dá)95%以上，對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行了100%的管理，兒童的系統(tǒng)管理履蓋率達(dá)100%，管理率85%以上，體弱兒管理達(dá)95%以上；加強(qiáng)了計劃生育節(jié)育手術(shù)技能的提高，繼續(xù)實(shí)施了“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目”，全年無新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生，孕產(chǎn)婦死亡率較上年有明顯下降，并認(rèn)真對孕產(chǎn)婦死亡和兒童死亡進(jìn)行了死因調(diào)查。

（四）、計財工作

我院的財務(wù)工作，全院實(shí)施了“三統(tǒng)一”原則，堅持了收支兩條路，堅持了財務(wù)核算和財務(wù)監(jiān)督的作用。

1、財務(wù)狀況

全年業(yè)務(wù)：業(yè)務(wù)收入xxxx萬元（1—11月收入xxx萬元），全年門診人次xxxxxxx人，住院病人xxxxxx人，病床使用率xx均較上年有明顯上升。

2、對本院的財務(wù)作了認(rèn)真的核算，對全院的固定資產(chǎn)也進(jìn)行了登記造冊，基本做到了帳、冊、物相符。

3、認(rèn)真執(zhí)行了國家的物價政策，堅持了“物價公示”制度，根據(jù)我院的實(shí)際情況，對有些收費(fèi)項(xiàng)目作了相應(yīng)的調(diào)低，做到了讓利于民。4、按時完成了各類報表的上報工作。

（五）、其他工作

1、人事管理

（1）根據(jù)國務(wù)院及xx市的有關(guān)人事改革的相關(guān)精神，組織了職工進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí)，在全院逐步實(shí)現(xiàn)全員聘用制，實(shí)施競爭上崗，定崗定責(zé)，建立起責(zé)權(quán)明確，民主管理，自我約束的自我激勵機(jī)制，實(shí)施按勞分配原則，調(diào)動了廣大職工的積極性。

（2）認(rèn)真加強(qiáng)了年度考核制度，做到了不走過場，嚴(yán)格按上級的有關(guān)文件進(jìn)行。

（3）加強(qiáng)和完善了養(yǎng)老保險制度、醫(yī)療保險制度，保證了退休職工的待遇和在職職工的后顧之憂，順利加入了xx市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險。

2、社區(qū)衛(wèi)生工作。在二00四年的衛(wèi)生工作中，我院把社區(qū)衛(wèi)生工作列入了重要議事日程，制定了規(guī)劃，落實(shí)了措施，安排了專人負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。我院為搞好社區(qū)工作，先后投入xx萬多元進(jìn)行硬件的提升；為了把社區(qū)工作做的更好，在軟件上，我院除了加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的自我培訓(xùn)，先后還組織各科室負(fù)責(zé)人到xxx區(qū)xx醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xxx市xxx人民醫(yī)院xxx社區(qū)服務(wù)中心、xxx市xxx人民醫(yī)院等處進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，這樣使我院在申報社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作中學(xué)到先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和對比出我們和他們的差距。通過學(xué)習(xí)和自身的努力，在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，目前已通過xxx市衛(wèi)生局的驗(yàn)收，成立了xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

3、認(rèn)真搞好申報精神文明單位工作和愛國衛(wèi)生先進(jìn)單位的復(fù)查工作。

4、認(rèn)真加大普法和綜合治理工作。我院以xxx市衛(wèi)生局《20xx年社會治安綜合治理保穩(wěn)定保平安責(zé)任書》為藍(lán)本，組織了廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)，特別加強(qiáng)學(xué)習(xí)了“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”；今年，我院派醫(yī)務(wù)科長參加了由重慶醫(yī)學(xué)會組織的“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”培訓(xùn)學(xué)習(xí)，學(xué)完后醫(yī)務(wù)科及時組織全院職工進(jìn)行學(xué)習(xí)，從而增強(qiáng)了職工的法律意識、責(zé)任意識和處理能力，全年無一人違法亂紀(jì)。

5、計劃生育工作，我院加強(qiáng)了院內(nèi)和流動人口的計劃生育工作的管理，全年無一例非計劃生育。

6、認(rèn)真搞好工青婦工作，開展了創(chuàng)造巾幗文明崗活動，以及各項(xiàng)知識競賽和技能比賽工作。為了增強(qiáng)職工的凝聚力，豐富職工的業(yè)余活動，三八節(jié)、五一節(jié)、五四節(jié)我院在工會、女工委、辦公室的組織下，組織職工到xxx山莊參加拔河、乒乓球、卡拉OK、跳舞活動；五月11-14日由副院長xxx帶隊(duì)參加了xxx市第三屆“格力杯”乒乓球比賽，榮獲女子團(tuán)體第四名、女子單打第二名；九月中旬參加了由xxx市宣傳部組織xxx社區(qū)承辦的文藝演出活動，贏得廣大市民的贊許；以上活動的開展不僅豐富了職工的業(yè)余活動也使我院在升為市級醫(yī)院后的知名度在xx得到了進(jìn)一步的提高。7、加強(qiáng)了對職工繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。通過全院集中學(xué)習(xí)和自發(fā)學(xué)習(xí)的形式，對臨床醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵職工參加各類學(xué)校的學(xué)習(xí)和進(jìn)修。通過幾種形式的學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的自身業(yè)務(wù)能力，強(qiáng)化了持證上崗工作。

8、健康教育工作

為了切實(shí)貫徹新時期衛(wèi)生工作的方針，確保為人民健康服務(wù)和為社會主義建設(shè)服務(wù)的宗旨，我院積極開展各類健康教育工作。發(fā)放各類健康教育宣傳資料幾千份，實(shí)施了上街進(jìn)行衛(wèi)生咨詢和宣傳專欄的上墻工作等活動。

（六）、存在的問題

1、我院由于規(guī)模較小業(yè)務(wù)收入有限在加上上級主管機(jī)關(guān)撥款微薄，因此，我院的底子較薄，存在資金不足的問題已存在多年，也是制約我院發(fā)展的一個重要因素。

2、在人才技術(shù)力量上，我院與其他醫(yī)院相比相對較為薄弱，在醫(yī)資力量上已經(jīng)出現(xiàn)青黃不接的局面，設(shè)施設(shè)備上也較為老化和陳舊，這也是也是制約我院發(fā)展的一個重要因素。

在過去的一年中，我院在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，在全院職工的共同努力下，按照市衛(wèi)生局下達(dá)的20xx年xxx市衛(wèi)生工作目標(biāo)，基本完成上級下達(dá)的各項(xiàng)工作。我們準(zhǔn)備在新的一年中，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改正缺點(diǎn)，抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機(jī)，爭取更大進(jìn)步，使全院的衛(wèi)生工作更上一個新的臺階。

二、20xx年工作任務(wù)

指導(dǎo)思想：以黨的十六屆四中全會精神為指導(dǎo)方針，認(rèn)真貫徹“三個代表”重要思想，以市局衛(wèi)生工作目標(biāo)管理責(zé)任書為藍(lán)本，認(rèn)真堅持新時期衛(wèi)生工作方針，抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機(jī)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，實(shí)事求是、與時俱進(jìn)，不斷滿足廣大人民群眾日益增長的就醫(yī)需求。

工作思路：以醫(yī)療為中心，內(nèi)抓管理，外拓市場，引進(jìn)優(yōu)秀人才，增添新設(shè)備，改善舊設(shè)施，規(guī)范社區(qū)服務(wù)中心以及社區(qū)服務(wù)站的驗(yàn)收，并以優(yōu)質(zhì)高效的人性化醫(yī)療保健服務(wù)，為xxx市的廣大人民群眾提供健康保障。

20xx年我院的方針目標(biāo)是：

加強(qiáng)醫(yī)護(hù)培訓(xùn)，完善設(shè)施設(shè)備

規(guī)范社區(qū)中心，提高兩個效益

為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，我們在20xx年的主要任務(wù)是：

（一）、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)培訓(xùn)和管理

首先全院職工要充分認(rèn)識到我們面臨的嚴(yán)峻形勢，在思想觀念要有大幅度的轉(zhuǎn)變，要有“居安思?！钡挠^念，要牢固樹立“醫(yī)院圍著病人轉(zhuǎn)，一切圍著醫(yī)療轉(zhuǎn)”的服務(wù)理念。

其次按照市級醫(yī)院考評標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)指標(biāo)，加強(qiáng)基礎(chǔ)管理，完善各項(xiàng)制度，嚴(yán)格監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)達(dá)標(biāo)，基礎(chǔ)資料完整。

最后在醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)培訓(xùn)上，進(jìn)一步加強(qiáng)人才培養(yǎng)和引進(jìn)力度。各科室要加強(qiáng)在職人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，鼓勵自學(xué)成才，有重點(diǎn)地選拔培養(yǎng)潛力大的年輕技術(shù)骨干；要加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)，定期考試考核；積極開展各種形式的學(xué)術(shù)交流，舉辦各種類型的學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)講座活動；有重點(diǎn)地選送人才到技術(shù)精湛的大醫(yī)院學(xué)習(xí)、進(jìn)修，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，向?qū)I(yè)、專病化不斷邁進(jìn)。我院計劃今年選派5名醫(yī)生5名護(hù)士外出學(xué)習(xí)，舉辦“三基”培訓(xùn)兩次，每月舉辦一次各種類型的學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)講座活動。以上工作為人才培養(yǎng)、使用、引進(jìn)創(chuàng)造了一個寬松、優(yōu)良的環(huán)境，也為醫(yī)院今后的發(fā)展壯大做好人才儲備。

（二）、添置新設(shè)備，改善舊設(shè)施

我院的前身一直是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院，使設(shè)施設(shè)備較為陳舊，現(xiàn)已不適應(yīng)當(dāng)今社會的發(fā)展，也是我院向前發(fā)展的絆腳石，因此，我院一定要抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機(jī)，改善我院的設(shè)施設(shè)備。在設(shè)備添置上，今年計劃采用分期付款的方式添置救護(hù)車一輛、體外沖擊波碎石機(jī)一臺。在設(shè)施方面，預(yù)計明年我院所處的位置屬于舊城改造，因此，我院應(yīng)抓住舊城改造的機(jī)遇竭盡所能的改善環(huán)境。以上工作的開展，是我院能為廣大民眾提供一個優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和溫馨舒適就醫(yī)環(huán)境打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。

（三）、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)服務(wù)站的驗(yàn)收

加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)中心的規(guī)范建設(shè)，在2003年驗(yàn)收合格的基礎(chǔ)上，被xxx市衛(wèi)生局授予xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，20xx年榮獲示范門診的稱號，在繼續(xù)報持以上榮譽(yù)的同時，今年的重點(diǎn)是進(jìn)一步完善社區(qū)服務(wù)站建設(shè)條件，力保在今年順利通過社區(qū)服務(wù)站的驗(yàn)收。

同志們，20xx年的目標(biāo)已經(jīng)確定，任務(wù)艱巨，困難重重，讓我們攜起手來，知難而上，頑強(qiáng)拼搏，為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，開創(chuàng)xx醫(yī)院美好的未來而努力奮斗吧！

5

20××年度我院各項(xiàng)工作，緊緊圍繞醫(yī)院工作要點(diǎn)和“111345”五年規(guī)劃，堅持“鞏固、完善、充實(shí)、提高”的原則，各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，又上了一個新臺階。主要做了以下工作。

一、人才隊(duì)伍建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)，業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高。

進(jìn)行了“三基教育”；康復(fù)知識和技能的學(xué)習(xí)；參加國內(nèi)、國際學(xué)術(shù)交流20余人次等；

二、完成了近500平方米康復(fù)治療廳的改擴(kuò)建，實(shí)現(xiàn)了環(huán)境溫馨、設(shè)施齊全、功能完善，且在豫西地區(qū)規(guī)模較大的康復(fù)訓(xùn)練大廳；

三、醫(yī)院文化建設(shè)繼續(xù)深入，“感動服務(wù)”已成為自覺行為。全院舉辦素質(zhì)教育活動6期?！案袆臃?wù)”事例數(shù)十件；收到錦旗、感謝信10余件；

四、康復(fù)醫(yī)學(xué)的社會服務(wù)工作有了新的發(fā)展；深入社區(qū)，康復(fù)知識培訓(xùn)近千余人、居家隨訪10余次、住院患者及家屬康復(fù)知識普及8次；開展了患者咨詢隨訪活動6次；

五、引進(jìn)、消化、吸收先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備，實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展。成功引進(jìn)國際合作項(xiàng)目——步歌（Stepsong）并實(shí)施，受到項(xiàng)目合作方的高度贊譽(yù)。偏癱患者訓(xùn)練600余人次，效果良好。

六、康復(fù)質(zhì)量和療效明顯提高，社會認(rèn)知度提高。

一、隊(duì)伍建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)，整體業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高。

1、“三基教育”完成了一個階段性工作。

基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)，在去年《系統(tǒng)解剖學(xué)》、《生理學(xué)》的基礎(chǔ)上，20××年我們邀請上級醫(yī)院專家，歷時46個學(xué)時，講解了《病理學(xué)》、《藥理學(xué)》，至此圓滿的完成了“三理一剖”的階段學(xué)習(xí)。全體職工積極參加，認(rèn)真聽講，記筆記，提問題，呈現(xiàn)了濃厚的學(xué)習(xí)氣氛，進(jìn)一步鞏固了基礎(chǔ)理論水平，對康復(fù)治療起到重要的指導(dǎo)作用。

2、進(jìn)一步學(xué)習(xí)康復(fù)知識，專業(yè)技能不斷提升。

針對性、系統(tǒng)性、實(shí)用性的康復(fù)知識的學(xué)習(xí)，各科結(jié)合實(shí)際，學(xué)習(xí)康復(fù)理論知識。脊柱病科根據(jù)自己的業(yè)務(wù)特點(diǎn)，細(xì)化學(xué)習(xí)了脊柱疾病及相關(guān)知識，并以命題形式，人人發(fā)言，討論交流。

偏癱康復(fù)科組織全體人員，以學(xué)習(xí)中國康復(fù)研究中心于兌生教授、惲?xí)云浇淌诘摹哆\(yùn)動療法與作業(yè)療法》、《康復(fù)療效評定學(xué)》、《偏癱康復(fù)治療技術(shù)圖譜》為主要內(nèi)容，結(jié)合《運(yùn)動再學(xué)習(xí)》、《循序漸進(jìn)》等治療技術(shù)，康復(fù)醫(yī)師一邊講解，一邊有模特進(jìn)行操作示范，并討論交流學(xué)習(xí)體會，加深對每個操作方法的理解和認(rèn)識。

骨傷康復(fù)科以骨科基礎(chǔ)和康復(fù)基礎(chǔ)知識為突破口，逐步過渡到康復(fù)醫(yī)學(xué)知識為主的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)掌握關(guān)節(jié)、手功能障礙等康復(fù)理論和技能。

門診、醫(yī)技、藥械等結(jié)合科室實(shí)際，學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)，并進(jìn)行討論。

通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)，康復(fù)理論水平進(jìn)一步提高；康復(fù)醫(yī)師的方向感更加明確，思路更加清晰，治療師行為進(jìn)一步規(guī)范，治療技術(shù)和能力進(jìn)一步提高，較靈活運(yùn)用理論指導(dǎo)實(shí)踐。

外出學(xué)術(shù)交流，今年參加國內(nèi)及國際學(xué)術(shù)會議20余人次，開闊了眼界，了解了國內(nèi)外康復(fù)技術(shù)的前沿和動態(tài)，學(xué)到了新理論、新技術(shù)。參加學(xué)習(xí)人員，分別向全體職工做了匯報，并將匯報內(nèi)容征訂成冊。

3、業(yè)務(wù)管理體系初步形成，?？萍夹g(shù)初成特色。

三大專科的核心理論、核心技術(shù)已有雛形，業(yè)務(wù)流程規(guī)范，特色不斷顯現(xiàn)，社會認(rèn)知度進(jìn)一步提高，得到同仁和患者的認(rèn)可，上級各醫(yī)院轉(zhuǎn)來患者逐漸增多。

脊柱病科初步形成了適合椎間盤突出的評定機(jī)制與治療模式，并由康復(fù)醫(yī)師制定合理的治療方案，開具物理康復(fù)處方。

偏癱康復(fù)科進(jìn)一步完善了康復(fù)醫(yī)師為核心，治療師為主力軍，康復(fù)護(hù)理為保障的治療模式，進(jìn)一步鞏固和完善了康復(fù)流程和評定機(jī)制。堅持治療處方制度，規(guī)范了醫(yī)師、治療師的行為。每周五由高年資醫(yī)師帶領(lǐng)的重點(diǎn)、疑難病例查房、找出存在障礙，分析治療效果，調(diào)整治療方案，同時對治療師手法進(jìn)行指導(dǎo)，提高了大家的綜合分析能力和治療技術(shù)。

骨傷康復(fù)科切合自己的業(yè)務(wù)實(shí)際，探索脊髓損傷的評定、治療體系。結(jié)合科室實(shí)際制定出六大關(guān)節(jié)評定量表。并對門診康復(fù)的流程和方法進(jìn)一步探討，即方便和惠及了患者，又減輕了醫(yī)務(wù)人員的工作量，取得了良好的效果。

6

七月中旬，迎著夏日的驕陽，我踏入了xx市第xx醫(yī)院的大門，成為這個大家庭中的一員，我為能在這樣一個具有光榮歷史和豐富文化底蘊(yùn)的環(huán)境中工作學(xué)習(xí)而驕傲。

靜脈配置中心的運(yùn)行，新病房大樓的落成，電子病歷的實(shí)施，醫(yī)院進(jìn)入飛速發(fā)展的階段，作為醫(yī)院的一員，我們感到驕傲，更應(yīng)珍惜這來之不易的工作崗位。

“病人無醫(yī)，將陷于無望；病人無護(hù)，將陷于無助?！弊o(hù)士是一個崇高的職業(yè)，我為選擇護(hù)士這個職業(yè)而欣慰，然而做一個好護(hù)士卻不是簡單的。一個好護(hù)士必須是熱愛護(hù)理事業(yè)的，她必須忠誠于患者的利益，視患者的利益高于一切，也像南丁格爾說的那樣“護(hù)士必須有一顆同情心和一雙愿意工作的手”。

一名好的護(hù)士應(yīng)該具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識，掌握各種疾病的癥狀、體征和護(hù)理要點(diǎn)，能及時準(zhǔn)確地制定護(hù)理計劃，了解最新的護(hù)理信息；還應(yīng)有嫻熟的護(hù)理操作技能，熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件，高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強(qiáng)自己的信心，給人一種美的感受；也應(yīng)具有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息，能為病情恢復(fù)提供較大的幫助，滿足病人需求。

另外，護(hù)士應(yīng)有健康的身體和心理，堅定的意志力，良好的人際關(guān)系，全面負(fù)責(zé)的道德觀念，高度的責(zé)任感和主動服務(wù)意識，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)安排，接受批評，應(yīng)有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，保持最佳的情緒。

作為臨床護(hù)士，與病患者接觸最親切，在平時的工作中，除了做治療護(hù)理外，還應(yīng)經(jīng)常深入病房和患者交流，給予病人親人般的關(guān)懷，時刻了解他們的要求，滿足他們的需求，為病員分憂解難。南丁格爾曾經(jīng)說過：“護(hù)士是沒有翅膀的天使，是真、善、美的化身”；我們應(yīng)該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù)，在與患者溝通時要講究語言藝術(shù)，把握說話分寸，通過得體的微笑，使患者感到關(guān)愛！

作為剛剛踏入工作崗位的新護(hù)士，要學(xué)習(xí)的東西還有很多，我將在今后的工作中加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提升自己的業(yè)務(wù)水平，時刻本著“對病人說到位、做到位、規(guī)范到位、關(guān)懷到位”的護(hù)理工作目標(biāo)和“誠心、恒心、信心、愛心、耐心”的執(zhí)業(yè)理念，以高度的工作熱情，用更多燦爛的微笑服務(wù)患者！

7

在市各級政府相關(guān)部門、集團(tuán)總部的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，醫(yī)院員工勵精圖治、艱苦創(chuàng)業(yè)，群策群力，以自己的智慧、勞動和忠誠，以主人翁的精神，積極投入醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益?，F(xiàn)將**年度工作總結(jié)如下：

一、建章立制，完善規(guī)范，高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)院

開業(yè)之后，醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度，我們參照集團(tuán)各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，吸取公立醫(yī)院各項(xiàng)制度之精華，迅速制訂了醫(yī)院各項(xiàng)基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護(hù)理工作，是醫(yī)院工作的核心，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重，因此，醫(yī)療、護(hù)理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫(yī)療護(hù)理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理操作規(guī)范。制定了各項(xiàng)醫(yī)療及護(hù)理操作流程。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)、以達(dá)到和滿足病人的要求，為醫(yī)院順利發(fā)展和運(yùn)行奠定了基礎(chǔ)。

二、廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場

人才是醫(yī)院最為寶貴的財富，也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后，醫(yī)院本著廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護(hù)理專業(yè)人士，首先經(jīng)過在張家港衛(wèi)生部門進(jìn)行注冊，聘請的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙XX、畢業(yè)于XX醫(yī)科大學(xué)。曾在三級甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年，對心腦血管疾病的臨床診治，擅長神經(jīng)內(nèi)科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗(yàn)。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。

外科副主任醫(yī)師吳XX同是畢業(yè)于XX醫(yī)科大學(xué)，在XX省三級甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾主持開展了多項(xiàng)臨床新技術(shù)。結(jié)合臨床實(shí)際開展了多項(xiàng)科研項(xiàng)目。

外科主治醫(yī)師岳XX，畢業(yè)于XX醫(yī)科大學(xué)，從事外科臨床研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場經(jīng)驗(yàn)，熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療，尤其擅長中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨(dú)到之處，同時能了解最新診斷、治療動態(tài)，及最新的檢測手段。

婦科主治醫(yī)師萬XX畢業(yè)于XX醫(yī)學(xué)專科學(xué)校，在XX省三級甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年，曾在全國各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué)，能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理，對婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

副主任醫(yī)師陳XX，畢業(yè)于XX醫(yī)科大學(xué)在XX省三級甲醫(yī)院從事工作40多年，對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經(jīng)驗(yàn)。

開業(yè)以前，醫(yī)院利用了現(xiàn)場招聘會的形式，首先對應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選，經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊后，醫(yī)院對新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、?？婆嘤?xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變，員工手冊(各項(xiàng)規(guī)章制度)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全防范、護(hù)理專業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練，醫(yī)療器械的管理。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)，以滿足我院作為一個綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓(xùn)，增強(qiáng)了大家對醫(yī)院的認(rèn)同，強(qiáng)化了大家經(jīng)營觀念與服務(wù)，提高了團(tuán)隊(duì)意識，使大家以全新的理念開拓全新的天地。

三、把握市場，調(diào)整定位，冷靜尋找醫(yī)院的市場座標(biāo)

作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的?？漆t(yī)院，要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場，就必須要有詳盡的市場分析，確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨(dú)一無二的民營醫(yī)院，集團(tuán)公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。

張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況，影響了我們盡快走向醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院，經(jīng)過政府部門的多次審查，我們已經(jīng)順利的通過審批醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)將是我們醫(yī)院在今后的工作重點(diǎn)。

四、狠抓質(zhì)量，提升服務(wù)，不斷提高醫(yī)院管理水平

質(zhì)量是醫(yī)院的核心，醫(yī)院的生命，同時又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的保證?；谶@種理念，醫(yī)院在運(yùn)行中注意各個環(huán)節(jié)，狠抓質(zhì)量，并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。

服務(wù)是民營醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競爭力的主要手段，也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標(biāo)志。開業(yè)以來，醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求，以達(dá)到規(guī)范化服務(wù)，在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上，提升“以病人為中心，提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多，隨著社會的良好評價及對我院醫(yī)療水平期望的提高，我們醫(yī)院將有力地促進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)地位的鞏固和提高。

五.對內(nèi)協(xié)調(diào)，對外溝通，為醫(yī)院營造和諧的發(fā)展環(huán)境

醫(yī)院的生存與發(fā)展，必須要有良好的環(huán)境，在這方面，我們主要是對內(nèi)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，對外注重溝通，以人性化的管理解決一切內(nèi)部問題，在對員工的管理方面，我們一方面嚴(yán)格執(zhí)行制度管理，規(guī)范整個團(tuán)隊(duì)的言行，提高大家的素質(zhì);另一方面，以真情、熱情感化員工、團(tuán)結(jié)員工。注意經(jīng)常調(diào)整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺，安安心心做好本職工作。

以上是我院開業(yè)一年多所做的工作，隨著醫(yī)療實(shí)踐的深入，隨著對醫(yī)療市場認(rèn)識的加深、我們已經(jīng)認(rèn)識到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè)，尊重醫(yī)療科學(xué)，遵守法律法規(guī)，提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)，為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個醫(yī)療技術(shù)所信賴的醫(yī)院。閱讀

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XX年，我院以人性化精細(xì)管理活動為主題，以保證醫(yī)療質(zhì)量安全為核心，一是按質(zhì)按量完成了手足口病、甲型h1n1防治等項(xiàng)重點(diǎn)工作，二是努力加強(qiáng)醫(yī)院自身建設(shè)，醫(yī)院各項(xiàng)工作平穩(wěn)有序。XX年全年業(yè)務(wù)收入1160萬元，同比增長49。9%，門診人次45135，同比增長10。3%，住院人次4504，同比增長19。7%，急診人次2881，同比增長33。1%，手術(shù)例數(shù)756，同比增長58。8%，床位使用率73%，同比增長4%。根據(jù)年初計劃重點(diǎn)做了以下工作：

一、以衛(wèi)生局“一條主線、一項(xiàng)活動、三大工程”衛(wèi)生工作總要求為指導(dǎo)，結(jié)合醫(yī)院年初工作安排，努力加強(qiáng)醫(yī)院自身建設(shè)。

（一）加強(qiáng)日常工作的監(jiān)督管理，為醫(yī)院整體工作安全運(yùn)行保駕護(hù)航。

一是繼續(xù)落實(shí)了每月一次的綜合考核制度，做到了有處罰，有改進(jìn)。二是從3月份開始，實(shí)行了院領(lǐng)導(dǎo)每周下科室巡視制度，做到“三用”做事，增強(qiáng)了工作的主動性，提高了工作的時效性。三是每周二、每周三的業(yè)務(wù)、行政查房做到了常抓不懈。四是針對醫(yī)院管理人員管理知識匱乏，醫(yī)護(hù)人員缺乏醫(yī)患溝通技巧等現(xiàn)狀，分別在5月份和10月份有針對性地舉辦了醫(yī)院管理學(xué)基礎(chǔ)知識講座和醫(yī)患溝通與技巧知識講座。五是為提高科技含量，醫(yī)院投資38萬元以議標(biāo)形式購置了全自動化分析儀、血細(xì)胞分析儀、微量元素分析儀等設(shè)備6臺件。

（二）以宣傳為載體，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。

1、充分利用電子屏、宣傳欄、展版等宣傳平臺，打造醫(yī)院特色文化。如在門診大廳建立了衛(wèi)生保健宣傳欄，根據(jù)季節(jié)變化定期更換宣傳內(nèi)容；在病房、門診走廊制做宣傳展板，定做科室心語牌共計50塊，向廣大患者宣傳防病治病、健康飲食等保健知識，倡導(dǎo)和推進(jìn)全民健康生活方式。

2、利用政府信息公開平臺以及院務(wù)公開渠道，向社會公布醫(yī)院信息，讓社會了解醫(yī)院，讓大眾認(rèn)識醫(yī)院。

3、為弘揚(yáng)先進(jìn)，激勵落后，在去年基礎(chǔ)上，11月份在五個病區(qū)繼續(xù)開展了星級標(biāo)兵評選活動，評選出了10名星級標(biāo)兵。

（三）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)質(zhì)量建設(shè)，保證醫(yī)療安全。

1、抓基礎(chǔ)，練技能，提高全院醫(yī)護(hù)人員的基本業(yè)務(wù)素質(zhì)。（1）每月5號科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)做到了經(jīng)?；?。（2）從3月份始，堅持每月護(hù)理人員考試考核制度，做到了月月練，月月考，對不及格人員進(jìn)行了補(bǔ)考。（3）11月份，按照上級醫(yī)務(wù)人員基本技能崗位和競賽活動方案有關(guān)要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，對40歲以下中青年醫(yī)師進(jìn)行了崗位考核，做到人人過關(guān)。（4）為保證奧運(yùn)安全，提高應(yīng)急救治能力，重點(diǎn)對急診科、120全體人員進(jìn)行了心肺復(fù)蘇術(shù)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)與演練。（5）為提高病歷書寫質(zhì)量，開展了病歷評比活動。

2、抓關(guān)鍵、堵漏洞，保證醫(yī)療安全。一是完善了門診、住院、急診病人的工作流程和急診病人的轉(zhuǎn)診流程，使工作環(huán)節(jié)衍接更加緊密。二是加強(qiáng)每月至少一次業(yè)務(wù)工作大檢查工作，重新量化了醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。在護(hù)理檢查方面，實(shí)行了各病區(qū)護(hù)士長互查、互學(xué)、互提高制度。三是大力開展醫(yī)療質(zhì)量安全集中行動，把查問題、擺不足、找癥結(jié)、定措施、改缺陷、保安全放在活動的首位，對查擺出的各類問題，召開專門會議逐條梳理，逐條研究，制定改進(jìn)措施，并以此為載體，全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全工作，抓關(guān)鍵部位，抓薄弱環(huán)節(jié)，把防范措施前移，做到預(yù)防為主。

3、積極開展新技術(shù)、進(jìn)行新科研。獨(dú)立開展了腰椎間盤摘除術(shù)，尺骨冠狀突骨折、腰椎骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，請專家聯(lián)合完成了甲狀腺切除術(shù)、多發(fā)脂肪肉瘤摘除術(shù)、全髖置換術(shù)等項(xiàng)手術(shù)。XX年有3項(xiàng)科研課題在省中醫(yī)藥管理局立項(xiàng)（其中基金資助1項(xiàng)），并在國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文10余篇。

4、加強(qiáng)科室建設(shè)。新建門診手術(shù)室；獨(dú)立了腦血管科門診；成立了體檢科，制定體檢套餐，規(guī)范體檢檔案，明確專人負(fù)責(zé)，共對1690

人進(jìn)行了健康體檢。

5、加強(qiáng)繼續(xù)教育工作。根據(jù)工作需要，先后派出3人外出進(jìn)修，17人次參加各種短訓(xùn)班。

6、加強(qiáng)院感防控工作。在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度，對全院人員進(jìn)行傳染病知識培訓(xùn)考核，提高全員預(yù)防意識；5月份按上級要求規(guī)范了腸道門診。

（四）進(jìn)一步規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

全年補(bǔ)償參合人數(shù)2407人，補(bǔ)償費(fèi)用232。5萬元。

（五）積極開展醫(yī)療惠民和衛(wèi)生支農(nóng)、醫(yī)療下鄉(xiāng)工作。

（1）繼續(xù)落實(shí)“一減三免”惠民政策，共對貧困患者減免各種醫(yī)療費(fèi)用2萬余元。

（2）落實(shí)1x幫扶工程，定期派業(yè)務(wù)骨干到幫扶單位定期坐診，業(yè)務(wù)查房，并據(jù)其需要進(jìn)行適當(dāng)設(shè)備支持。

（3）繼續(xù)啟動流動醫(yī)院工作，全年共下鄉(xiāng)義診16次，義診人數(shù)900余人，發(fā)放宣傳資料XX余份。

（六）繼續(xù)開展治理商業(yè)賄賂活動，從源頭治理，建立長效機(jī)制。

（1）制定治理商業(yè)賄賂工作方案，鑒定加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，抵制商業(yè)賄賂全員承諾。

（2）在全院廣泛開展醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械采購和使用情況自查自糾及治賄長效機(jī)制落實(shí)情況“回頭看”專項(xiàng)行動，并針對治賄工作中存在的不足及薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)督制約機(jī)制，完善并落實(shí)了各種制度20余項(xiàng)，并打印裝訂成冊。

（3）采取多種形式推行院務(wù)公開工作，做到了常規(guī)化工作定期公開，階段性工作及時公開，臨時性工作隨時公開。

（4）增強(qiáng)工作透明度，向社會公開了服務(wù)承諾和投訴電話，并召開了社會義務(wù)監(jiān)督員會議，為廣泛接受社會監(jiān)督。由于我院高度重視行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作，至今，未發(fā)現(xiàn)商業(yè)賄賂等不良行為。

二、站在講政治高度，高標(biāo)準(zhǔn)完成奧運(yùn)安保、手足口病防治、抗震救災(zāi)、服用問題奶粉患病嬰幼兒篩查等項(xiàng)工作。

（一）多措并舉做好奧運(yùn)安保工作。將其貫穿全年工作的始終，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，全院動員部署，分解目標(biāo)任務(wù)，重點(diǎn)排查隱患，對重點(diǎn)部位、重點(diǎn)崗位、重要物品死看死守，并圓滿完成了上級交給的護(hù)路任務(wù)。在奧運(yùn)安保工作中由于防范超前，措施到位，未出現(xiàn)任何差錯，獲縣奧運(yùn)安保先進(jìn)單位。

（二）按質(zhì)按量完成手足口病防治工作。在此項(xiàng)工作中，采取多項(xiàng)措施全力做好了手足口病宣傳、培訓(xùn)、演練、考試及預(yù)檢等項(xiàng)工作。

（三）積極支持四川抗震救災(zāi)工作。大災(zāi)面前，醫(yī)院心系災(zāi)區(qū)，情系汶川，在從嚴(yán)從高做好自身業(yè)務(wù)工作的同時，廣大黨員和群眾自發(fā)向?yàn)?zāi)區(qū)二次捐款共計13100元。

（四）全力以赴做好服用問題奶粉患病嬰幼兒篩查工作。醫(yī)院自接到服用問題奶粉患病嬰幼兒篩查工作的任務(wù)后，醫(yī)院