麻醉科三基培訓(xùn)考試

汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院麻醉科三基培訓(xùn)考試（2012年第1次）一、單選題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。）低血鉀時(shí)靜脈補(bǔ)充鉀鹽，錯(cuò)誤的說法為（）A、 靜滴速度不宜過快B、 一般見尿補(bǔ)鉀比較安全C、 氯化鉀的濃度一般不宜超過0.3%D、 嚴(yán)重缺鉀時(shí)可靜推10%氯化鉀E、 嚴(yán)重缺鉀時(shí)，每日可補(bǔ)充氯化鉀6?8g關(guān)于體位與肺通氣不足的敘述，其嚴(yán)重程度由重到輕，哪一項(xiàng)是正確的（）A、 深度屈氏體位、頭低截石位、俯臥位、側(cè)臥位B、 深度屈氏體位、俯臥位、頭低截石位、側(cè)臥位C、 頭低截石位、深度屈氏體位、側(cè)臥位、俯臥位D、 俯臥位、深度屈氏體位、頭低截石位、側(cè)臥位E、 俯臥位、頭低截石位、深度屈氏體位、側(cè)臥位下列哪種靜脈全麻藥可增加腦血流和腦代謝率（）A、 依托咪酯B、 丙泊酚C、 硫噴妥鈉D、 咪達(dá)唑侖E、 氯胺酮并發(fā)腎功能不全的高血壓和腎移植手術(shù)后的高血壓的藥物治療首選（）A、 地爾硫B、 維拉帕米C、 硝苯地平D、 尼卡地平E、 尼群地平HCO在腎小管重吸收的主要形式是（）TOC\o"1-5"\h\zA、 HB、 HCO本身C、 HC0D、 COE、 OH下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、 外周靜脈廣泛收縮時(shí)中心靜脈壓升高B、 是指胸腔大靜脈和右心房的血壓C、 可反應(yīng)心臟的射血功能D、 可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標(biāo)E、 其正常值變動(dòng)范圍為4?12mmHg平臥時(shí)，病人麻醉后肺泡通氣是（）A、控制呼吸時(shí)兩肺相等自主呼吸時(shí)下肺好于上肺C、控制呼吸時(shí)下肺好于上肺。、自主呼吸時(shí)兩肺相等E、不論自主呼吸還是控制呼吸都是上肺好于下肺下列哪一藥物肝臟毒性最明顯（）A、 恩氟烷B、 氟烷C、 異氟烷D、 七氟烷E、 地氟烷治療強(qiáng)心甙中毒所引起的心動(dòng)過緩或房室傳導(dǎo)阻滯，可用（）A、 鉀鹽靜脈滴注B、 阿托品C、 苯妥英鈉D、 鉀鹽口服E、 利多卡因臨床上常測(cè)定哪項(xiàng)指標(biāo)來反映心室肌的后負(fù)荷（）A、左室舒張末期壓力（LVEDP）8、心室內(nèi)壓力。、中心靜脈壓D、 大動(dòng)脈壓力E、 胸膜腔內(nèi)壓力椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用藥不妥的是（）A、 苯巴比妥鈉B、 阿托品C、 哌替啶D、 氯丙嗪E、 地西泮患者CI1.8L/min-m,PCWP28mmHg,SVR750mmHg/s?L最佳處理是（ ）人、強(qiáng)心B、 擴(kuò)血管C、 利尿D、 A+CE、 A+B+C下列哪項(xiàng)是判斷全身麻醉深度最基本的臨床體征（）A、 流淚B、 瞳孔。、心率和血壓D、 呼吸頻率E、 肢體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)引起肝血流下降最明顯的藥物是（）A、 氟烷B、 恩氟烷C、 異氟烷D、 七氟烷E、 地氟烷肥胖患者麻醉誘導(dǎo)及氣管插管時(shí)，確定氣管導(dǎo)管位置最精確的指標(biāo)為（）A、 聽診法B、 觀察胸壁起伏C、 脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)D、 呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)E、 手捏呼吸囊患者女性，28歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)。經(jīng)抗甲狀腺藥治療后癥狀得到控制，決定外科手術(shù)，但唯有心率不下降（105次/分）。宜選下列哪項(xiàng)（）A、 盧戈液B、 地西泮C、 普萘洛爾+盧戈液D、 甲狀腺素片E、 鹽酸普萘洛爾下列哪項(xiàng)易導(dǎo)致低滲性脫水（）A、 急性腹瀉B、 大量出汗C、 急性腸梗阻D、 彌漫性腹膜炎E、應(yīng)用大量噻嗪類利尿藥、依他尼酸或呋塞米代謝性酸中毒時(shí)不引起下列哪項(xiàng)變化（）A、 pH降低B、 PaC0升高C、 ［HCO］降低D、 AB降低E、 SBE降低心電軸可說明下列哪一點(diǎn)（）A、通過心臟的中心軸線8、心室的位置。、心臟去極過程中平均電勢(shì)方向和強(qiáng)度D、室間隔￡、心臟的位置哪一神經(jīng)主要為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（）A、 枕下神經(jīng)B、 頸前神經(jīng)C、 耳大神經(jīng)D、 枕小神經(jīng)E、 鎖骨下神經(jīng)下列哪種人最易發(fā)生魚精蛋白反應(yīng)（）A、 輸精管已結(jié)扎者B、 對(duì)畦魚類有過敏史者C、 應(yīng)用魚精蛋白鋅胰島素的糖尿病人D、 哮喘癥者E、 成年女性一休克患者，心率130次/分，測(cè)中心靜脈壓為5cmH0,采取下列哪種措施更有效（）A、 快速補(bǔ)充液體B、 小量輸液C、 應(yīng)立即強(qiáng)心D、 控制性小量輸液，立即強(qiáng)心￡、強(qiáng)心，利尿氣體分壓指的是（）A、 組成混合氣體的各氣體所占容積的壓力的總和B、 組成混合氣體的各氣體所占的容積的總和C、 組成混合氣體的各氣體所占的壓力的總和D、 組成混合氣體的各氣體所占的比重的總和E、 組成混合氣體的各氣體所占的重量的總和腎小球血管的膜孔孔徑為70?100，多少重量的分子可以自由通過（）TOC\o"1-5"\h\zA、 4萬(wàn)B、 5萬(wàn)C、 6萬(wàn)D、 7萬(wàn)E、 8萬(wàn)使用過量最易引起心律失常的是（）A、 去甲腎上腺素B、 腎上腺素C、 間羥胺D、 麻黃堿E、 多巴胺關(guān)于門脈高壓癥手術(shù)麻醉前用藥哪項(xiàng)正確（）A、 大劑量阿托品B、 大劑量東莨菪堿C、 一般劑量阿托品D、 一般劑量鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥E、 大劑量鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥體表各部位的溫度差大小排列為（）A、 頭部〉軀干〉手部〉足部B、 軀干〉頭部〉手部〉足部C、 軀干〉手部〉頭部〉足部D、 手部〉頭部〉軀干〉足部E、 手部〉軀干〉頭部〉足部機(jī)體產(chǎn)生的乳酸能合成葡萄糖的器官是（）A、腦B—心臟C、 骨骼肌D、 腎E、 肝膽管梗阻者麻醉前禁用（）A、 阿托品B、 嗎啡C、 東莨菪堿D、 地西泮E、 苯巴比妥鈉下列哪種麻醉方式可能使血液粘度增加（）A、 硫噴妥鈉誘導(dǎo)麻醉B、 普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉C、 利多卡因局部麻醉D、 氟烷吸入麻醉E、 地西泮誘導(dǎo)麻醉二、病例串型最佳選擇（根據(jù)提供案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。）某女性患者，56歲，60kg，擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術(shù)。1哪項(xiàng)術(shù)前檢查對(duì)麻醉意義最大（）A、 查體溫B、 尿液分析C、 咽喉檢查D、 腦電圖檢查E、 血液流變學(xué)檢查下列哪種規(guī)格喉罩適用該病人（）TOC\o"1-5"\h\zA、 1號(hào)B、 2號(hào)C、 3號(hào)D、 4號(hào)E、 2.5號(hào)插入喉罩后通氣阻力很大，處理應(yīng)為（）A、 旋轉(zhuǎn)喉罩管，調(diào)整喉罩位置B、 更換小一號(hào)喉罩C、 更換大一號(hào)喉罩D、 拔出喉罩重新插入E、 增加潮氣量，克服氣道阻力患者男性，36歲，右側(cè)鎖骨及橈骨骨折。擬行橈骨切開復(fù)位術(shù)。哪種麻醉方法較為適宜（）A、 肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯B、 腋路法臂叢神經(jīng)阻滯C、 鎖骨上入路臂叢神經(jīng)阻滯D、 全麻E、 硬膜外麻醉麻醉后5分鐘患者突然煩躁不安、多語(yǔ)、繼而抽搐，最可能的診斷是（）A、 氣胸B、 局麻藥中毒反應(yīng)C、 局麻藥過敏D、 腎上腺素反應(yīng)E、 高平面硬膜外阻滯應(yīng)立即采取以下措施，但不包括（）A、 必要時(shí)靜注肌松藥，行人工呼吸B、 靜注地西泮1OmgC、 必要時(shí)給予2.5%硫噴妥鈉5ml靜注D、 呼吸興奮劑E、 維護(hù)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定病人煙齡40年，伴有慢性支氣管炎可不必進(jìn)行下面哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備（）A、 禁煙2周B、 給予鎮(zhèn)痛劑C、 改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況D、 訓(xùn)練呼吸E、 治療肺部感染術(shù)前禁煙需多長(zhǎng)時(shí)間才有意義（）A、 2周內(nèi)TOC\o"1-5"\h\zB、 2周C、 4周D、 6周E、 8周以上下面哪項(xiàng)檢查對(duì)麻醉最重要（）A、 通氣功能及血?dú)釨、 肝膽B(tài)超。、心電圖D、 腦部CTE、 血常規(guī)為進(jìn)一步了解肺功能，下面哪項(xiàng)最重要（）人、心功能B、 胸透C、 生化檢查D、 血?dú)夥治鯡、 肝功能三、多選題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇備選答案中所有正確答案黑。）1.麻黃堿藥理特點(diǎn)包括（）A、 促使儲(chǔ)存的去甲腎上腺素釋放B、 對(duì)其氣管平滑肌的舒張作用較異丙腎上腺素弱C、 對(duì)皮膚粘膜的收縮作用較腎上腺素弱D、 鼻粘膜血管收縮后存在反跳性舒張￡、心率增快是其直接作用下列哪些屬于神經(jīng)肽類神經(jīng)遞質(zhì)（）A、 P物質(zhì)B、 GABAC、 腦啡肽D、 促腎上腺素釋放的激素（TRH）E、 多巴胺下列哪些藥物應(yīng)用時(shí)可引