麻醉診療常規(guī)試題及答案

麻醉診療常規(guī)試題（一）姓名：成績：一、選擇題1、 麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范圍是（E）A臨床麻醉B急救和復(fù)蘇。重癥監(jiān)測治療D疼痛治療及其機(jī)制研究E以上均是2、 ASA分類的IV類是指（E）A瀕死狀態(tài)，麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性很大。B重要臟器病變嚴(yán)重，雖在代償范圍，但對麻醉手術(shù)的耐受性差。C重要臟器輕度病變，代償健全，對麻醉手術(shù)的耐受性差一般。D各器官功能正常，體健，對麻醉手術(shù)的耐受性差良好。E重要臟器病變嚴(yán)重，代償不全并已威脅生命，麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性較大。3、 麻醉前病情評估的主要目的是：DA認(rèn)識(shí)病人以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤B與病人建立感情，獲得病人信任C了解手術(shù)方式D了解病人對麻醉手術(shù)的耐受力E確定麻醉方案4、 高血壓病人的術(shù)前準(zhǔn)備，以下哪項(xiàng)正確:（B）A凡舒張壓持續(xù)超過lOOmmHg,均給抗高血壓藥治療B對舒張壓超過110mmHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨C長期用抗高血壓藥治療，如血壓穩(wěn)定，術(shù)前3天可以停藥D高血壓并存心肌缺血者，擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌E單純慢性高血壓患者，對麻醉的耐受力較差5、 臨床麻醉工作的目的，哪項(xiàng)是正確的：（E）A消除疼痛B保證安全C便利外科手術(shù)D意外情況的預(yù)防與處理E以上全部6、 孕婦仰臥位低血壓綜合征最有效的處理措施是（D）A輸液B呼吸管理C心臟按摩D體位左側(cè)傾斜30度E體位右側(cè)傾斜30度7、 擬行全麻的病人，應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度:（E）A張口度B頸部活動(dòng)度C下頜間隙D舌/咽的相對大小E以上全部8、 在有疼痛存在時(shí)，下列哪種藥可引起譫妄和不安:（C）A咪達(dá)唑侖B氯丙嗪C東莨菪堿D地西泮E氟哌利多9、 關(guān)于麻醉前用藥的藥理作用，以下敘述哪項(xiàng)正確：（C）A催眠劑量巴比妥類藥可產(chǎn)和遺忘和鎮(zhèn)靜作用B哌替啶有時(shí)可出現(xiàn)“遺忘”呼吸現(xiàn)象C地西泮可產(chǎn)生解除恐懼、引導(dǎo)睡眠和遺忘作用D阿托品不能直接興奮呼吸中樞E東莨菪堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用10、妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（C）A必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)C擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行D妊娠4~6個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，必要時(shí)可施行限期手術(shù)E急癥手術(shù)在麻醉時(shí)充分供氧，避免缺氧和低血壓可施行手術(shù)11、脊麻后最常見的并發(fā)癥是:（B）A腰背痛B頭痛C顱內(nèi)感染D虛性腦膜炎E馬尾綜合征12、 關(guān)于麻醉選擇的決定因素，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）A手術(shù)病種、方法和長短B性別C年齡D客觀條件E麻醉者的經(jīng)驗(yàn)13、 喉頭的位置相當(dāng)于頸椎：（E）A C3 B C4 CC5 D C6C4~614、 氣管環(huán)和氣管粘膜毛細(xì)血管MAP為：（D ）A20mmHgB24mmHgC28mmHgD32mmHg35mmHg15、 氣管內(nèi)一次吸痰時(shí)間應(yīng)限制在:（D）E30A2秒以內(nèi)B5秒以內(nèi)C10秒以內(nèi)D20E3016、 成人男性門齒至隆突的距離是:（E）

A10~14cmB15~18cmC19~22cmD23~27cmE28~32cm17、 上腹部手術(shù)麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滯平面不宜超過（C）AT2 BT3 CT4 DT6ET818、 下列哪項(xiàng)與雙腔氣管導(dǎo)管的特點(diǎn)不符:（B）A可使左右總支氣管的通氣暫隔開B 可僅用健側(cè)管長時(shí)間施行麻醉和通氣C可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物D可按需將患側(cè)管敞開以引充肺內(nèi)分泌物E可按需對兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣19、 圍術(shù)期液體治療的主要目的在于:（B）A供應(yīng)機(jī)體不顯性失水B保證組織灌注和代謝對氧的需求C補(bǔ)充丟失或轉(zhuǎn)移的細(xì)胞外液D糾正電解質(zhì)和酸堿失衡E保證患者尿量達(dá)0.5~1.0ml/kg/hr20、下列哪一吸入麻藥與腎上腺素合用時(shí)易增加心肌應(yīng)激性？（B）AN20B氟烷CAN20B氟烷C安氟醚D異氟E七氟醚21、麻醉藥血中濃度與腦組織濃度達(dá)平衡需要：（C）A一個(gè)時(shí)間常數(shù) B5~6分鐘 CM個(gè)時(shí)間常數(shù) D約10個(gè)臂-腦循環(huán)時(shí)間 E以上都不是22、 臨床上可用于降低顱內(nèi)壓的方法有（E）A利尿劑和液體限制 B過度通氣 C局部低溫 D減少CSF的容量 E以上均是23、 關(guān)于肌松藥的使用，下列說法錯(cuò)誤的是（B）A長時(shí)效肌松藥后加用中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥，長時(shí)效肌松藥使其后加用的中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥時(shí)效延長

B化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類的兩肌松藥復(fù)合應(yīng)用其作用協(xié)同C增加劑量或預(yù)注非去極化類肌松藥可縮短其起效時(shí)間D去極化肌松藥與非去極化合用時(shí)其作用相互拮抗E非去極化肌松藥的起效時(shí)間與強(qiáng)度呈反比，肌松強(qiáng)度弱的肌松藥其起效時(shí)間快24、深低溫是指體溫在：（C）A30°C以下 B28°C以下 C20°C以下 D10°C以下E0C以下25、控制性降壓的適應(yīng)癥除外：（E）A顱內(nèi)血管BA顱內(nèi)血管B中耳手術(shù)C麻醉期間高血壓DPDA結(jié)扎術(shù)E低血容量26、誤吸引起的處理不必要的是：（E血容量26、誤吸引起的處理不必要的是：（E）A取左側(cè)臥頭低足高位 BPEEP通氣素治療 E呼吸興奮劑C支氣管沖洗27、法樂氏四屬于下列哪種分流？（BA、左向右分流右向分流同時(shí)存在B、右向左分流C、肺內(nèi)分流無分流DA、左向右分流右向分流同時(shí)存在B、右向左分流C、肺內(nèi)分流無分流D、左向、28、成人仰臥位時(shí)脊柱最高部位是（C)AC3BL1CL3T6ET1029ET1029、頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音，最可能的原因是:(DA藥液誤入硬脊膜外腔間隙A藥液誤入硬脊膜外腔間隙B局麻藥的毒性作用C膈神經(jīng)阻滯 D迷走神經(jīng)阻滯 E頸交感神經(jīng)阻滯30、（B ）成人脊髓終止于：A胸12椎下緣 B腰1椎下緣 C腰2椎下緣D腰3椎下緣 E腰4椎下緣31、不屬于肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯常見并發(fā)癥的是（D）A氣胸 8膈神經(jīng)麻痹、聲音嘶啞、霍納綜合征C出血及血腫、局麻藥毒性反應(yīng)D吞咽困難，口角歪斜E高位硬膜外阻滯或全脊麻32、 關(guān)于心律失常與麻醉危險(xiǎn)性關(guān)系，以下說法哪種錯(cuò)誤：（C）A年齡＜30歲的病人，其偶發(fā)房早與室早多為功能性，麻醉危險(xiǎn)性小；B單純左/右束支傳導(dǎo)阻滯，無臨床癥狀一般不增加麻醉危險(xiǎn)性；C室上性心動(dòng)過速，麻醉危險(xiǎn)性?。籇老年人竇性心動(dòng)過緩，阿托品試驗(yàn)陽性，麻醉危險(xiǎn)性大；EII度房室傳導(dǎo)阻滯實(shí)施麻醉前應(yīng)做好心臟起搏準(zhǔn)備。33、 關(guān)于麻醉前用藥哪一種說法是錯(cuò)誤的：（ C）A甲亢病人須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑； B高熱病人宜用抗膽堿藥東莨菪堿； C卟啉病病人應(yīng)常規(guī)使用魯米那；D體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥； E迷走張力高的病人應(yīng)常規(guī)使用阿托品34、 下列哪種局麻藥的一次最大劑量是錯(cuò)誤的？（C）A、普魯卡因10OOmgB、可卡因200mgCvT卡因40OmgD、利多卡因500mgE、布比卡因200mg35、處理喉痙攣的首先措施是（E）A靜注琥珀膽堿 B快速氣管插管 C環(huán)甲膜穿剌D氣管切開E面罩加壓吸氧36、顯露聲門的第二標(biāo)志是：（ C）A會(huì)厭 B門齒 C懸雍垂D咽前壁E聲帶37、關(guān)于小兒喉頭解剖特點(diǎn),A位置比成人高錯(cuò)誤的是：（C）B從上向下看呈漏斗狀C最狹窄的部位在聲門裂D粘膜下血管豐富，易發(fā)生水腫 E會(huì)厭呈U形或V形38、Mendelson綜合征是由誤吸哪項(xiàng)引起（B）A堿性食物碎片B低酸性胃液C酸性食物碎片 D高酸性胃液E膽汁液39、 麻醉、手術(shù)期間影響體液的因素有（E）A手術(shù)創(chuàng)傷 B水分蒸發(fā)C過度通氣 D麻醉藥E以上均是40、 二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C ）A呼吸加深B脈搏加快C血壓下降 D肌張力增加E面部潮紅1、剖胸對呼吸的生理影響是 肺萎陷、縱膈移動(dòng)及擺動(dòng)、反常呼吸和擺動(dòng)氣。2、 氣管插管后，聽診雙肺呼吸音的目的是:確定導(dǎo)管位置是否正確，是否漏氣，通氣是否良好。3、 氯胺酮肌肉注射法多用于小兒手術(shù)的麻醉，首次劑量為4~6mg/kg,給藥后1~5 分鐘即可出現(xiàn)麻醉作用，維持 15~25 分鐘。4、 肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官，在常溫下阻斷血流肝臟不得超過 20分鐘,腎不得超過 40分鐘。5、 低溫時(shí)易發(fā)生的心律失常是 室性心律失常，其原因是 低溫的刺激。6、 麻醉期間呼吸道梗阻的常見原因?yàn)椋?舌后墜、呼吸道分泌物、反流與誤吸、麻醉器械故障、氣管受壓、口腔咽喉部病變、喉痙攣與支氣管痙7、 麻醉期間的低血壓是指 血壓降低幅度超過麻醉前20%或血壓降低達(dá)80mmHg。而麻醉期間的高血壓則是指 血壓升高超過麻醉前的20%或血壓升高達(dá)160/95mmHg以上。血壓過高是指血壓升高超過麻醉前30mmHg。8、 腦血管、腦室及氣腦造影的麻醉處理原則 確保注入造影劑時(shí)病人安靜不動(dòng)、盡可能保持呼吸