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原發(fā)性高血壓
馬武中心衛(wèi)生院陳平高血壓的概述高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈收縮期或舒張期血壓持續(xù)升高為主要臨床表現(xiàn)伴或不伴有多種心血管危險(xiǎn)因素的綜合征。它有原發(fā)性高血壓,約占高血壓的90%和繼發(fā)性高血壓之分,約占高血壓的10%。男性>女性。病因高血壓病因不明,與發(fā)病有關(guān)的因素有:1、年齡:發(fā)病率有隨年齡增長而增高的趨勢(shì),40歲以上者發(fā)病率高。2、食鹽:攝入食鹽多者,高血壓發(fā)病率高。3、體重:肥胖者發(fā)病率高。4、遺傳:大約半數(shù)高血壓患者有家族史。5、環(huán)境與職業(yè):有噪音的工作環(huán)境,過度緊張等。臨床表現(xiàn)1、一般表現(xiàn):高血壓病起病緩慢,初期可在精神緊張、情緒激動(dòng)或體力過勞后出現(xiàn)血壓升高,常伴頭痛、頭暈、心悸、頸項(xiàng)不適、耳鳴、失眠、易怒等表現(xiàn),但休息后可恢復(fù)正常。隨病情進(jìn)展血壓由暫時(shí)升高發(fā)展為持久增高,并發(fā)生靶器官受損的并發(fā)癥。2、高血壓病的并發(fā)癥可造成腦、心、腎、眼等重要臟器的損害。對(duì)腦的影響主要為腦血管意外,長期的血壓增高可造成腦溢血發(fā)生。同時(shí),由于高血壓可加速腦動(dòng)脈粥樣硬化,而使病人出現(xiàn)短暫腦缺血發(fā)作,甚至腦血栓形成。因持續(xù)血壓增高使左心室后負(fù)荷增加,最終發(fā)生左心衰竭。長期高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化,可發(fā)生腎功能減退。3、高血壓急癥高血壓病進(jìn)展緩慢,是一個(gè)慢性進(jìn)行性的過程。但有些患者在某些情況下會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)血壓急劇增高的情況,稱為高血壓急癥。包括惡性高血壓、高血壓危象和高血壓腦病。(1).惡性高血壓患者病情迅速進(jìn)展,血壓明顯增高,舒張壓可達(dá)130mmHg以上,病人出現(xiàn)心、腦
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