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中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)的異同點[關(guān)鍵詞]中醫(yī)學(xué);西醫(yī)學(xué);異同點隨著西方醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,并取得了一個又一個令世人矚目的成果,因此,在社會上、甚至在我們的同仁中不斷產(chǎn)生著中醫(yī)學(xué)科學(xué)嗎這樣的疑慮,更有甚者用西醫(yī)學(xué)的方法論來解釋、驗證中醫(yī)理論。然而,我們不禁要問:不科學(xué)的東西能經(jīng)得起幾千年的實踐檢驗嗎?因此,筆者以為對中醫(yī)學(xué)與西方醫(yī)學(xué)進行比較、探討其異同點,對于我們學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)或者西醫(yī)學(xué)理論,使二者互相取長補短,端正對中醫(yī)學(xué)或西醫(yī)學(xué)的看法、發(fā)展中醫(yī)事業(yè)都有著重要意義。1中、西醫(yī)學(xué)的含義及由來1.1中、西醫(yī)學(xué)的含義嚴格說來,醫(yī)學(xué)只有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之分?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的產(chǎn)物,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是以西方醫(yī)學(xué)為代表的、是整個人類文明進步的產(chǎn)物,西方醫(yī)學(xué)又是以古希臘、羅馬醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),隨著自然科學(xué)的進步逐漸形成和發(fā)展起來的。1.2中、西醫(yī)學(xué)之說的由來幾百年前,在我國是沒有中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)之說的。其說是隨著西方醫(yī)學(xué)的傳入而逐漸形成的。西醫(yī)學(xué)傳入中國的歷史最早可以追溯至南北朝時代,但是在鴉片戰(zhàn)爭以前,對中國醫(yī)學(xué)影響并不大。直到19世紀,伴隨著傳教士的來華以及西方國家對中國的文化的入侵,西方醫(yī)學(xué)開始在我國日益廣泛的傳播:由沿海向內(nèi)地、由開辦診所到建立醫(yī)院、由辦學(xué)校到吸引留學(xué)生、由翻譯醫(yī)書到成立學(xué)術(shù)團體,100多年,在我國形成了中醫(yī)、西醫(yī)并存的局面。19世紀中葉開始出現(xiàn)中醫(yī)、西醫(yī)之稱。清初學(xué)者戴震曾主張將中西知識結(jié)合起來,他曾說存古法以溯其源,秉新制以究其變使中西兩面法權(quán)衡歸一。至清末唐容川等人提出系統(tǒng)的中西醫(yī)學(xué)匯通之論,民國初年以降通派大興于世。20世紀50年代,由于各級政府大力提倡將中、西醫(yī)結(jié)合起來,于是又出現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合的說法。在中國,人民習(xí)慣將醫(yī)學(xué)劃分為中醫(yī)、西醫(yī)。并理解為中國醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)。這種劃分在人們的思想中產(chǎn)生了一些混亂,也導(dǎo)致了中醫(yī)與西醫(yī)之間的某些對立情緒。因此,一些人用西醫(yī)學(xué)的方法論研究、驗證中醫(yī)學(xué)理論的正確與否也就不足為奇了。2中醫(yī)、西醫(yī)學(xué)的相同點總的來講,無論中醫(yī)學(xué)還是西醫(yī)學(xué)都是醫(yī)學(xué)的范疇,作為醫(yī)學(xué)兩者都是研究人體生命活動、防治疾病、增進健康、延長壽命和提高勞動者知識的實踐活動。其共同點主要有以下幾個方面:2.1研究的對象相同中、西醫(yī)學(xué)都面對的是生活在自然界和社會環(huán)境中的人,是研究如何維護與促進健康;如何預(yù)防與治療疾病使人康復(fù)。從這一角度來講,中、西醫(yī)學(xué)都是探索人類生命活動的客觀規(guī)律。因此都能對人體的生命做出科學(xué)的分析和解釋。2.2認識疾病的角度相同兩者都是從疾病的現(xiàn)象去認識疾病的本質(zhì)的。如對咳嗽的認識,中醫(yī)多認為由于外邪侵肺,導(dǎo)致肺氣不暢而上逆而引起,而西醫(yī)多認為是多種外源性致病因子作用于人體,使人的機體所產(chǎn)生的一種保護性反應(yīng)。由此可見,兩者都是從咳嗽這一現(xiàn)象而探求疾病本質(zhì),從而做出正確的判斷和治療方法而治愈疾病。2.3產(chǎn)生的基礎(chǔ)相同事實表明,無論中醫(yī)學(xué)還是西醫(yī)學(xué),都是在實踐的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。中醫(yī)學(xué)是在通過實踐理論實踐這一無窮循環(huán)的過程而不斷發(fā)展的,西醫(yī)學(xué)則是通過實驗理論實驗的無窮循環(huán)的過程。換而言之,兩者都是在實踐的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的理論,又用理論指導(dǎo)醫(yī)療實踐活動,再進一步地總結(jié)經(jīng)驗,形成新的、正確的理論。2.4治療疾病的目的相同中、西醫(yī)學(xué)不僅在研究對象、認識角度和產(chǎn)生的基礎(chǔ)是相同的,更重要的是,二者在治療疾病的目的上也都是為了起到控制人體如對患者細菌性痢疾(下痢膿血、紅多白少、腹痛、里急后重等)的治療,西醫(yī)可用黃連素、四環(huán)素、痢特靈等藥物進行治療;中醫(yī)可用針灸治療,即用針刺人體的某些穴位,使人體抵抗能力(吞細胞的活性)增強,并配以白頭翁湯清熱解毒、涼血止痢,從而達到痢止的目的。綜上所述,無論中醫(yī)學(xué)還是西醫(yī)學(xué),都是在實踐基礎(chǔ)上產(chǎn)生的都把行醫(yī)防病作為神圣的事業(yè),在診治療程上都是先診斷、后治療,在治療上多以藥物為核心而治療疾病。經(jīng)過幾百年、上千年的實踐檢驗,兩者都是科學(xué)。3中、西醫(yī)學(xué)的主要區(qū)別3.1產(chǎn)生的時代不同中、西醫(yī)學(xué)兩種醫(yī)學(xué)理論是人類歷史上兩個不同時期的歷史產(chǎn)物。中醫(yī)學(xué)起源于原始的生產(chǎn)勞動,產(chǎn)生于先秦時代,一般認為形成于2000多年前的西漢至三國時期。西醫(yī)學(xué)以古希臘、羅馬醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),產(chǎn)生于西方國家的工業(yè)革命(18世紀60年代)和機器生產(chǎn)的基礎(chǔ)上,并隨著自然科學(xué)的進步而逐漸發(fā)展起來的。其大致經(jīng)歷了希臘的經(jīng)驗醫(yī)學(xué)、近代的實驗醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的階段。3.2文化背景不同中醫(yī)與西醫(yī)是在中國傳統(tǒng)文化和西方文化的不同背景下產(chǎn)生的,是以不同的文化形式來反映醫(yī)學(xué)對象的。西方文化的基石是原子論。它認為世界的事物是可以分解、分離后,單獨進研究的。而中醫(yī)藥在兩千多年前就基本建立起它的理論體系,是中國傳統(tǒng)文化的再現(xiàn)。中國傳統(tǒng)文化的本質(zhì)特征是認為世界事物是不可分割的,而是相互聯(lián)系又相互影響的。導(dǎo)源于古希臘、羅馬的西方醫(yī)學(xué)是為科學(xué)文化形式表達和反映醫(yī)學(xué)對象的:諸如細胞、細菌、病毒、器官、組織、免疫、神經(jīng)傳導(dǎo)、能量代謝等等,都是純粹反映自然及其規(guī)律的科學(xué)文化形式,很少有民族區(qū)域人文色彩。這樣的文化形式超越了民族區(qū)域的限限制,是任何人都無法不承認和無法不相信的。而中醫(yī)理論作為中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分,源于特定的人文背景,注重自然、環(huán)境、人體、心理諸要素的綜合作用,注重調(diào)動人體自身的調(diào)節(jié)功能和整體效應(yīng),充分體現(xiàn)自然與人文的高度統(tǒng)一。其具有濃厚的人文色彩,如反映臟腑關(guān)系的十二官;反映藥物類別的上、中、三品和寒熱溫涼四性;反映治療原則的提壺揭蓋、逆流挽舟、培土生金、水火相濟等等無不是中國文化特殊的概念和范疇。這在某種意義上也是中、西醫(yī)之間在理論上還不能溝通,其差別無法彌補的原因所在。因此,在討論中醫(yī)理論的科學(xué)性時,往往有許多論述從現(xiàn)代科學(xué)的角度難以理解,而從人文的角度思考則又容易理解。誠然,人文科學(xué)本身具有的間接性和模糊性不是現(xiàn)代理化實驗可以直接驗證的,但無庸置疑的是,中、西醫(yī)有著異曲同工的效應(yīng)。現(xiàn)在,很少有人用中醫(yī)理論來解釋、驗證西醫(yī),那么為什么又要用西醫(yī)的方法來解釋和驗證中醫(yī)呢?我以為面對共同的醫(yī)學(xué)難題應(yīng)互相取長補短,把精力用在發(fā)揮各自的特長上。3.3對人體研究的方法不同由于中、西醫(yī)產(chǎn)生的時代和文化背景的不同,其對人體的研究方法有異。從總體上說,中醫(yī)主要是采取以表知里的推導(dǎo)方法,以陰陽學(xué)說五行學(xué)說、和元氣論,以及人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液是一個整體,人與自然界是整體系統(tǒng)論為基礎(chǔ)的;西醫(yī)學(xué)則是以元素分析的方法,利用精巧的解剖技術(shù)、高倍顯微鏡觀察和精密的化學(xué)分析,以人體解剖生理學(xué)為基礎(chǔ)的。如:西醫(yī)把人體的神經(jīng)系看成是人體中最主要的控制系統(tǒng),雖然后來有所變化,把神經(jīng)系統(tǒng)分為軀體神經(jīng)系統(tǒng)和植物(自主)神經(jīng)系統(tǒng)。近來又提出神經(jīng)體液調(diào)節(jié)系統(tǒng);而中醫(yī)則根據(jù)天人合一的原理,觀察到天氣下降,地氣上升的現(xiàn)象,對人體提出腎水蒸騰,心火下降,人體的運動是水火相濟,心腎相交,是一個自成的完整系統(tǒng),并沒有一個優(yōu)先的控制系統(tǒng)來調(diào)節(jié)人體的運動。筆者認為,作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的西醫(yī)學(xué)只要向前走一步,也會形成
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