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文檔簡介

動脈血氣標(biāo)本采集法動脈血氣分析因其結(jié)果迅速、準確，對機體的呼吸功能和酸堿平衡狀態(tài)的準確描述而廣泛應(yīng)用于臨床。特別在危重搶救時尤為重要，已成為臨床必要的檢測指標(biāo)之一。但要獲得準確的血氣分析數(shù)據(jù),除了精密的儀器，嚴格的指控外，標(biāo)本的采集與保存也是一個很重要的環(huán)節(jié)。因此，在采集標(biāo)本時不可忽視每一步操作。目的：通過動脈血氣分折可監(jiān)測有無酸堿平衡失調(diào)、缺氧和二氧化碳潴留，判斷急、慢性呼吸衰竭的程度，為診斷和治療呼吸衰竭提供可靠依據(jù)適應(yīng)癥：1.各種疾病、創(chuàng)傷、手術(shù)所導(dǎo)致的呼吸功能障礙者。2.呼吸衰竭的患者，使用機械輔助呼吸治療時。3.搶救心肺復(fù)蘇后，對患者的繼續(xù)監(jiān)測。操作前準備操作前準備用物：治療盤，彎盤，無菌巾，5mL注射器，橡皮塞，抗凝劑(肝素鈉2mL含12500U)，消毒劑，棉簽，體溫表。采血前準備①測定病人體溫。②吸氧者計算給氧濃度（FiO2＝21+4×氧流量L/min）。③注射器抽取2mL抗凝劑濕潤管壁，并排空氣，推掉注射器內(nèi)的抗凝劑(僅余注射器乳頭處少量的抗凝劑即可，保證注射器內(nèi)無空氣)。病人準備橈動脈穿刺部位采血：患者體位不受影響，以患者舒適，采血方便為宜。股動脈穿刺部位采血：患者限平臥位。

穿刺部位的選擇選擇沒有輸液的動脈及容易穿刺的動脈。一般選擇橈動脈，因為此處動脈易固定，易暴露，不受體位和操作地點的限制；其次選擇股動脈和肱動脈，患者容易接受，且成功率高，不易誤入經(jīng)脈或誤刺深層神經(jīng)，嬰幼兒可選腋動脈、顳動脈。常規(guī)消毒穿刺區(qū)皮膚：消毒面積要大，直徑在5cm以上。操作者的手指：操作者固定血管的示指、中指，消毒面積達兩個關(guān)節(jié)以上。動脈穿刺（1）橈動脈采血：腕部伸直，掌心向上，手自然放松，穿刺點位于掌橫紋上方1～2cm的動脈搏動處。已消毒的手指觸橈動脈搏動的準確位置，使動脈處于手指的下方，在動脈搏動明顯處進針，與皮膚成30°～45°角；（2）股動脈采血，病人平臥，雙腿伸直稍外展，常規(guī)消毒皮膚，用左手示指和中指摸清股動脈搏動，予以

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