DB31-T 1430-2023 醫(yī)療機(jī)構(gòu)吸毒成癮認(rèn)定服務(wù)規(guī)范

03.080.99CCS

C

04

31上海 市地方 標(biāo) 準(zhǔn)DB

31/T

1430—2023醫(yī)療機(jī)構(gòu)吸毒成癮認(rèn)定服務(wù)規(guī)范Specification

of

for

identification

drug

institutions2023-09-16

發(fā)布 2024-01-01

實(shí)施 發(fā)

布DB

31/T

1430—2023 前 言

...........................................................................II1

范圍

................................................................................ 12

規(guī)范性引用文件

...................................................................... 13

術(shù)語(yǔ)和定義

.......................................................................... 14

機(jī)構(gòu)要求

............................................................................ 15

人員要求

............................................................................ 1基本要求

........................................................................1醫(yī)生

............................................................................ 1護(hù)士

............................................................................ 2輔助人員

........................................................................ 26

服務(wù)流程及要求

...................................................................... 2基本環(huán)節(jié)

........................................................................ 2預(yù)約及受理

...................................................................... 3體格檢查

........................................................................ 3吸毒成癮認(rèn)定

.................................................................... 37

檔案管理

............................................................................ 38

服務(wù)評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)

.................................................................. 4服務(wù)評(píng)價(jià)

........................................................................ 4持續(xù)改進(jìn)

........................................................................ 4附 錄 A （規(guī)范性）

吸毒成癮認(rèn)定報(bào)告.............................................5參 考 文

獻(xiàn)

........................................................................6IDB

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1430—2023 本文件按照GB/T

1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則 第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)、上海市禁毒委員會(huì)辦公室提出并組織實(shí)施。本文件由上海市醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口。本文件起草單位：上海市精神衛(wèi)生中心、上海市禁毒委員會(huì)辦公室、中國(guó)藥物濫用防治協(xié)會(huì)。娜、杜哲一、王寶杰、顧華。IIDB

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1430—20231 范圍續(xù)改進(jìn)等內(nèi)容。本文件適用于本市開(kāi)展吸毒成癮認(rèn)定服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2 規(guī)范性引用文件本文件沒(méi)有規(guī)范性引用文件。3 術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。吸毒成癮認(rèn)定

drug

addiction公安機(jī)關(guān)或者其委托的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)對(duì)吸毒人員進(jìn)行人體生物樣本檢測(cè)、收集其吸毒證據(jù)或者根據(jù)生理、心理、精神的癥狀、體征等情況，判斷其是否成癮的工作。4 機(jī)構(gòu)要求經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)從事戒毒醫(yī)療服務(wù)的戒毒醫(yī)院或設(shè)有戒毒治療科的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。從事吸毒成癮認(rèn)定服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目中應(yīng)具有藥物依賴相關(guān)科目。應(yīng)具有診療藥物濫用或藥物依賴相關(guān)疾病的專業(yè)能力。應(yīng)配有具備從業(yè)資質(zhì)的認(rèn)定人員。應(yīng)配備體檢室、候診室和認(rèn)定工作室，各區(qū)域應(yīng)獨(dú)立且互不影響。5 人員要求基本要求5.1.1 人員要求負(fù)責(zé)吸毒成癮認(rèn)定的人員包括醫(yī)生、護(hù)士、輔助人員。5.1.2 考核要求應(yīng)每年定期參加吸毒成癮認(rèn)定工作理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并通過(guò)考核取得培訓(xùn)合格證書。醫(yī)生5.2.1 參與成癮認(rèn)定工作的醫(yī)生應(yīng)遵守職業(yè)道德和操作規(guī)范。1DB

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1430—20235.2.2

應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格，具備中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。5.2.3

執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)為精神衛(wèi)生專業(yè)。5.2.4

應(yīng)具備不少于

3

年的戒毒醫(yī)療工作經(jīng)驗(yàn)。5.2.5

應(yīng)通過(guò)吸毒成癮認(rèn)定相關(guān)理論知識(shí)培訓(xùn)和實(shí)踐操作培訓(xùn)。護(hù)士5.3.1 參與成癮認(rèn)定工作的護(hù)士應(yīng)遵守職業(yè)道德和操作規(guī)范。5.3.2 應(yīng)具有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。5.3.3 應(yīng)接受相關(guān)培訓(xùn)，掌握吸毒成癮認(rèn)定工作流程。輔助人員5.4.1 輔助人員應(yīng)遵守職業(yè)道德和操作規(guī)范。5.4.2 應(yīng)具備物質(zhì)成癮領(lǐng)域

3

年以上工作經(jīng)驗(yàn)。5.4.3 應(yīng)接受相關(guān)培訓(xùn)，掌握吸毒成癮認(rèn)定工作流程。6 服務(wù)流程及要求基本環(huán)節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)吸毒成癮認(rèn)定服務(wù)包括受理預(yù)約、體格檢查、成癮認(rèn)定和簽發(fā)報(bào)告等環(huán)節(jié)，流程如圖1所示。圖1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)吸毒成癮認(rèn)定服務(wù)流程2DB

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1430—2023預(yù)約及受理6.2.1 預(yù)約：委托單位通過(guò)公安部門進(jìn)行電話預(yù)約吸毒成癮認(rèn)定。6.2.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理后應(yīng)及時(shí)安排好相關(guān)工作人員接診認(rèn)定工作，由輔助人員對(duì)卷宗材料進(jìn)行核對(duì)，確定無(wú)誤后帶領(lǐng)委托單位人員進(jìn)行掛號(hào)受理。若材料不完整，應(yīng)告知委托單位即刻補(bǔ)充材料。6.2.3 委托單位應(yīng)提供材料包括：認(rèn)定委托函、筆錄（復(fù)印件）、尿液毒品檢測(cè)報(bào)告、毛發(fā)毒品檢測(cè)報(bào)告、既往司法判定文書（復(fù)印件）等文件。要求文件內(nèi)容清晰，復(fù)印文件需加蓋委托單位公章。體格檢查體格檢查內(nèi)容應(yīng)包括心率、脈搏、呼吸頻率、血壓、體重、體溫。吸毒成癮認(rèn)定6.4.1

吸毒成癮認(rèn)定人員應(yīng)閱覽卷宗、尿液毒品檢測(cè)報(bào)告、毛發(fā)毒品檢測(cè)報(bào)告。6.4.2

應(yīng)對(duì)被認(rèn)定人進(jìn)行問(wèn)診，了解其毒品使用情況、精神狀況，做好量表評(píng)估。6.4.3

應(yīng)通過(guò)問(wèn)診了解毒品使用情況，問(wèn)診應(yīng)包括以下內(nèi)容：a)

毒品使用種類、使用劑量、使用頻率；b)

是否合并使用多種毒品；c)

是否合并使用酒精及其他合法成癮物質(zhì)、使用后所致精神及軀體感覺(jué)；d)

是否有耐受性、戒斷癥狀；e)

是否對(duì)毒品渴求；f)

是否導(dǎo)致社會(huì)功能受損等不良情況；g)

其它需要了解的情況。6.4.4

精神癥狀評(píng)估應(yīng)包括以下內(nèi)容：a)

對(duì)被認(rèn)定人的感覺(jué)、知覺(jué)、情感、意志行為、自知力等精神狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估；b)

評(píng)估毒品使用和精神癥狀出現(xiàn)的先后關(guān)系及因果關(guān)系；c)

量表評(píng)估。6.4.5

人體生物樣本檢測(cè)結(jié)果應(yīng)包括：a)

攝入過(guò)毒品；b)

6個(gè)月內(nèi)攝入過(guò)毒品。6.4.6 吸毒成癮認(rèn)定人員根據(jù)

內(nèi)容商討認(rèn)定結(jié)論。6.4.7 應(yīng)在受理后

24

h

A

2

名吸毒成癮認(rèn)定醫(yī)生簽發(fā)，及時(shí)做好材料的歸檔工作。6.4.8 認(rèn)定報(bào)告應(yīng)一式兩份，并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章，報(bào)告一份交委托機(jī)構(gòu)，一份醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存。6.4.9 所有參與吸毒成癮認(rèn)定的工作人員應(yīng)堅(jiān)持保密原則，不應(yīng)向與工作無(wú)關(guān)的任何單位、組織和個(gè)人泄露與吸毒成癮認(rèn)定相關(guān)的任何信息。7 檔案管理吸毒成癮認(rèn)定相關(guān)文書檔案管理應(yīng)由專人負(fù)責(zé)。吸毒成癮認(rèn)定相關(guān)文書檔案應(yīng)在出具結(jié)論后一個(gè)月內(nèi)及時(shí)整理、裝訂，按照年份歸檔保存。管理人員應(yīng)遵守保密紀(jì)律，因工作需要借閱和復(fù)印相關(guān)資料，應(yīng)做好借閱登記工作。3DB

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1430—20238 服務(wù)評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)服務(wù)評(píng)價(jià)8.1.1 應(yīng)建立服務(wù)監(jiān)督與評(píng)價(jià)機(jī)制，接受來(lái)自委托方和精神衛(wèi)生臨床質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和對(duì)吸毒成癮認(rèn)定服務(wù)過(guò)程與成效的評(píng)價(jià)。8.1.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)從事吸毒成癮認(rèn)定的工作人員開(kāi)展考核評(píng)價(jià)，包括但不限于：a)

服務(wù)過(guò)程規(guī)范性；b)

吸毒成癮認(rèn)定的技術(shù)能力；c)

認(rèn)定結(jié)果的準(zhǔn)確度。持續(xù)改進(jìn)應(yīng)參照“PDCA（計(jì)劃-plan,執(zhí)行-do,檢查-check,處理-act;

PDCA）”循環(huán)，建立服務(wù)持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，根據(jù)工作評(píng)估結(jié)果、委托方反饋等信息，持續(xù)改進(jìn)吸毒成癮認(rèn)定服務(wù)工作水平。4吸毒成癮認(rèn)定報(bào)告基本信息姓名性別年齡民族職業(yè)文化程度婚姻狀況戶籍所在地實(shí)際居住地身份證號(hào)碼受理日期委托單位聯(lián)系人聯(lián)系方式病史采集信息體檢信息血壓體溫意識(shí)對(duì)光反應(yīng)呼吸心律雙瞳孔心率神經(jīng)系統(tǒng)檢查病理征雙手震顫精神檢查其他檢查信息人體生物樣本司法鑒定意見(jiàn)（尿液）檢測(cè)機(jī)構(gòu)：

人體生物樣本司法鑒定意見(jiàn)（毛發(fā)）檢測(cè)機(jī)構(gòu)：

《阿片類藥物戒斷癥狀量表》得分《苯丙胺類藥物戒斷癥狀量表》得分《大麻戒斷癥狀評(píng)估量表》得分《陽(yáng)性和陰性癥狀量表評(píng)分表》得分認(rèn)定意見(jiàn)以上吸毒成癮認(rèn)定意見(jiàn)僅供參考。吸毒成癮認(rèn)定人×××（醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱）（蓋章）認(rèn)定日期：DB

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