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第十五章泌尿系統(tǒng)組成泌尿器官排尿器官功能排泄分泌作用腎輸尿管膀胱和尿道一、腎kidney一般結構實質間質血循環(huán)一般結構被膜實質間質（一）腎單位(nephron)腎小體腎小管1、腎小體（renalcorpuscle)血管球腎小囊過濾作用形成原尿1、腎小體（renalcorpuscle)腎小體似球形分兩極

血管極尿極（1）血管球(glomerulus)位于腎小囊內(nèi)一團盤曲的有孔毛細血管一條入球微動脈從血管極伸入血管球一再分支形成毛細血管網(wǎng)，最后匯成一條出球微動脈從血管極處離開腎小囊毛細血管內(nèi)皮腔面有一層帶負電荷的富含唾液酸的糖蛋白，其外大都有基膜，但面向血管系膜處，內(nèi)皮僅與系膜接觸（1）血管球(glomerulus)血管系膜位于Cap之間鄰接內(nèi)皮或基膜形態(tài)不規(guī)則，有突起伸入內(nèi)皮或基膜間，細胞器豐富具合成、吞噬作用系膜基質

系膜細胞（2）腎小囊(renalcapsule)A.壁層：單層扁平上皮與尿極相連B.臟層：足細胞腎小管起始部凹陷而成的雙層囊B.足細胞（podocyte)細胞體大初級突起指狀次級突起穿插相嵌成柵欄緊貼Cap基膜突起間有裂孔（裂孔膜）

（3）血管球基膜位于內(nèi)皮細胞或血管系膜與足細胞次級突起之間基膜厚，分三層基膜成分主要為IV膠原蛋白構成骨架的分子篩糖胺多糖以帶負電荷的硫酸肝素為主濾過屏障有孔毛細血管內(nèi)皮基膜裂孔膜2、腎小管renaltubule近端小管細段遠端小管（1）近端小管功能分泌H+、NH4+等重吸收小分子物水糖H2O氨基酸等H+NH4+近曲小管近直小管A.近曲小管壁厚、腔小光鏡細胞界限不清胞質嗜酸游離面刷狀緣基部縱紋電鏡細胞側突發(fā)達微絨毛發(fā)達質膜內(nèi)褶發(fā)達B.近直小管結構與曲部相似質膜內(nèi)褶細胞較矮側突微絨毛電鏡不發(fā)達遠曲小管遠直小管（2）遠端小管分泌K+、H+重吸收水、鈉功能K+H+H2ONa+A.遠直小管光鏡細胞色淺界限較清表面無刷狀緣基部縱紋明顯電鏡微絨毛少質膜內(nèi)褶發(fā)達基部質膜上有豐富Na+K+-ATP酶胞膜上含不透水的酸

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