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文檔簡介

2014年5月河南中醫(yī)學(xué)院第一隸屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)出科考試肌電圖研究生考試一試卷考試題學(xué)號:____________ 姓名:____________題號 一 二 三 總分得分總分共計人____________

專業(yè):____________評 卷

一、試題種類:單項(xiàng)選擇題(每題

1分,共

60

分)得分人(種類說明:在以下每題四個備選答案中選出一個正確答案,并將其字母標(biāo)號填入題干的括號內(nèi) )1 下邊對肌電圖的適應(yīng)癥表達(dá)錯誤的選項(xiàng)是( A)腦出血臂叢神經(jīng)傷害重癥肌無力面神經(jīng)炎2 下邊對肌電圖的表達(dá)不正確的選項(xiàng)是( D)指齊心圓針電極插入肌肉記錄的電活動記錄肌肉寂靜狀態(tài)下的電活動和不一樣程度縮短狀態(tài)下的電活動記錄四周神經(jīng)受刺激時電生理活動檢查無難過,易于接受對于H反射的表達(dá)錯誤的選項(xiàng)是(B)AH反射是脊髓單突觸反射相當(dāng)于膝腱反射的電生理反射用電生理方法刺激脛神經(jīng),惹起脊髓單突觸反射,進(jìn)而致使它所支配的腓腸肌縮短由Hoffmann而得名骶神經(jīng)根病變H反射的變化(A)A H 波幅度降落、消逝,潛藏期延伸B H 波幅度增添、消逝,潛藏期延伸C H 波幅度降落、消逝,潛藏期縮短D H 波幅度增添、消逝,潛藏期縮短上運(yùn)動神經(jīng)元疾病時,H波的變化(A)H波與M波波幅比增添,H波閾值降低H波與M波波幅比降低,H波閾值降低H波與M波波幅比降低,H波閾值變長H波與M波波幅比增添,H波閾值變長6 肌電圖檢查不正確的描繪( D)檢查肌肉靜息電位檢測插入點(diǎn)位和自覺電位檢查時一定使用三相電源插座和插頭供電地線能否完好其實(shí)不重要7 神經(jīng)傳導(dǎo)速度公式正確的選項(xiàng)是( C)A神經(jīng)傳導(dǎo)速度(m/s)=兩點(diǎn)間距離(cm)/兩點(diǎn)間潛藏期差( ms)B神經(jīng)傳導(dǎo)速度(m/s)=兩點(diǎn)間距離(cm)×100/兩點(diǎn)間潛藏期差( ms)C神經(jīng)傳導(dǎo)速度(m/s)=兩點(diǎn)間距離(cm)×10/兩點(diǎn)間潛藏期差( ms)D神經(jīng)傳導(dǎo)速度(m/s)=兩點(diǎn)間距離(cm)×100/兩點(diǎn)間潛藏期差( ms)8 廣義的肌電圖不包含( A)EEGNCVRNSEMG狹義的肌電圖指(D)EEGTCDECGEMG對于神經(jīng)-肌肉接頭的表達(dá)不正確的選項(xiàng)是(D)運(yùn)動神經(jīng)軸突末梢與骨骼肌之間形成的功能性聯(lián)系部位軸突末梢含有很多囊泡Ach為主要的遞質(zhì)終極點(diǎn)位有“全或無”的特點(diǎn)11 以下不屬于肌肉疾病的是 (A)重癥肌無力多發(fā)性肌炎進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良線粒體肌病以下屬于神經(jīng)-肌肉接頭疾病的是(A)重癥肌無力周期性癱瘓進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良線粒體肌病13 多發(fā)性肌炎的肌電圖表現(xiàn)不正確的選項(xiàng)是( D)自覺性纖顫正銳波多相波增加神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢14 進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良的描繪正確的選項(xiàng)是( A)肌電圖有典型的肌源性受損表現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢神經(jīng)傳導(dǎo)速度增快神經(jīng)傳導(dǎo)速度時快時慢15對于強(qiáng)迫性肌營養(yǎng)不良的描繪不正確的選項(xiàng)是( C)典型的肌強(qiáng)迫放電有診療意義肌電圖揚(yáng)聲器有俯沖轟炸機(jī)聲音無遺傳性缺少根治舉措16 神經(jīng)傳導(dǎo)速度不包含( C)運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度H波F波評 卷 二、試題種類:多項(xiàng)選擇題(每題1分,共20 分)得分人(種類說明:在以下每題五個備選答案中選出二至五個選項(xiàng)是切合題目要求的,并將其字母標(biāo)號填入題干的括號內(nèi),多項(xiàng)選擇、少選、錯誤均無分)廣義的肌電圖包含:(ABCDE)慣例EMG神經(jīng)傳導(dǎo)速度重復(fù)神經(jīng)電刺激運(yùn)動隊單位計數(shù)單纖維肌電圖EMG插入電位減少或消逝的意義正確的選項(xiàng)是:(ABCD)嚴(yán)重的肌萎縮肌肉纖維化脂肪組織浸潤肌纖維喜悅性降低神經(jīng)變性H反射測定適應(yīng)癥是:(ABCD)合用于骶神經(jīng)根疾病上運(yùn)動神經(jīng)元疾病神經(jīng)根段傳導(dǎo)的研究脊髓內(nèi)傳導(dǎo)的研究腦血管疾病4EMG插入電位增加或時限延伸的意義正確的選項(xiàng)是( AB)神經(jīng)源性傷害肌源性傷害嚴(yán)重的肌萎縮肌肉纖維化脂肪組織浸潤EMG異樣自覺電位包含:(ABCDE)纖顫電位正銳波束顫電位復(fù)合重復(fù)電位肌顫搐異樣EMG可見到:(ABCDE)插入電位改變異樣自覺電位肌強(qiáng)直放電異樣MUAPs鼎力縮短召募電位的異樣改變EMG的臨床應(yīng)用范圍是:(ABCDE)診療及鑒識診療神經(jīng)源性傷害和肌源性傷害清除神經(jīng)肌肉接頭病變對初期運(yùn)動神經(jīng)元病供給診療的客觀依照對深部肌肉萎縮供給客觀依照聯(lián)合神經(jīng)傳導(dǎo)速度,有助于對脊髓前角細(xì)胞、神經(jīng)根和神經(jīng)叢病變定位異樣NCV及臨床意義(ABCD)主要異樣所見有傳導(dǎo)速度減慢異樣所見有波幅降低傳導(dǎo)速度減慢反應(yīng)髓鞘傷害波幅降低反應(yīng)軸索傷害稍微髓鞘脫失可繼發(fā)軸索傷害9NCV的臨床應(yīng)用(ABCDE)用于各樣原由四周精神病變的診療用于各樣原由四周精神病變的診療聯(lián)合EMG幫助鑒識前角細(xì)胞、神經(jīng)根、四周神經(jīng)和肌源性傷害F波往常提示四周神經(jīng)近端病變F波異樣對神經(jīng)根病變的診療有重要價值10 重復(fù)電刺激的臨床意義( ABCDE)認(rèn)識神經(jīng)肌肉接頭功能狀態(tài)診療和鑒識診療突觸前膜和后膜的病變對重癥肌無力和Lamber-Eaton綜合征的診療有重要意義重癥肌無力表現(xiàn)為低頻或高頻刺激波幅遞減Lamber-Eaton綜合征表現(xiàn)為低頻刺激波幅遞減,高頻刺激波幅遞加腦引發(fā)電位包含:(ABCDE)SEPVEPBAEPMEPERP12BAEP的臨床應(yīng)用(ABCDE)客觀評論聽力橋腦小腦腫瘤多發(fā)性硬化腦死亡判斷手術(shù)監(jiān)護(hù)13嬰兒做BAEP檢查注意事項(xiàng)正確的選項(xiàng)是( ABC)酣睡檢查前潔凈頭部皮膚必需時使用冷靜藥物清醒期檢查一定空肚14BAEP各波形的發(fā)源正確的選項(xiàng)是( ABE)Ⅰ波發(fā)源于聽神經(jīng)Ⅱ波發(fā)源于耳蝸核Ⅲ發(fā)源于下橄欖核Ⅳ發(fā)源于上橄欖核Ⅴ發(fā)源于下丘腦的中央核團(tuán)區(qū)15臨床使用肌電圖檢查的疾病包含以下( BCDE)腦出血面神經(jīng)炎重癥肌無力格林-巴利臂叢神經(jīng)傷害16 重癥肌無力進(jìn)行肌電圖檢查的表達(dá)正確的選項(xiàng)是( ABCD)重復(fù)神經(jīng)電刺激擁有確診價值在停用新斯的明17小時后進(jìn)行認(rèn)識神經(jīng)肌肉接頭功能狀態(tài)重癥肌無力表現(xiàn)為低頻或高頻刺激波幅遞減無需停用新斯的明即可進(jìn)行17 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性精神病肌電圖表現(xiàn)( ABCD)動作電位波幅正常或降落初期H反射延緩或消逝神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢遠(yuǎn)端潛藏期延伸初期F無異樣變化18 面神經(jīng)麻木肌電圖改變正確的說法( ABCDE)面神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定對鑒識面神經(jīng)是臨時性傳導(dǎo)阻礙仍是永遠(yuǎn)性失神經(jīng)支配有幫助喜悅閾值測定一般在病后7天內(nèi)檢查C 喜悅閾值在正常范圍或健側(cè)與患側(cè)之間喜悅閾值差在 3~5mA之間預(yù)后優(yōu)秀D 發(fā)病3周內(nèi)患側(cè)CMAP波幅降落為健側(cè)的 30%以上,可能在 2月內(nèi)恢復(fù)E 發(fā)病3周內(nèi)患側(cè)CMAP波幅降落為健側(cè)的 10%以下,恢復(fù)較差,需 6月到1年19 EMG檢查的臨床意義和適應(yīng)癥( ABCDE)發(fā)現(xiàn)臨床下運(yùn)動神經(jīng)元病灶或易被忽視的病變用于四周神經(jīng)及肌肉疾病的鑒識診療病變的節(jié)段定位主要用于前角細(xì)胞以下病

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