
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文檔簡(jiǎn)介
2020開(kāi)年巨獻(xiàn)太
平
福
祿
全
能
保健康保障新防線(xiàn)太平福祿全能保保險(xiǎn)產(chǎn)品計(jì)劃培訓(xùn)課件總公司產(chǎn)品市場(chǎng)部
2020年1月2020開(kāi)年巨獻(xiàn)101開(kāi)發(fā)背景DEVELOPMENTBACKGROUND02組合
特色PRODUCT
FEATURES03組合產(chǎn)品形態(tài)PRODUCT
SUMMARY04投保示例POLICY
EXAMPLE010203042PART01開(kāi)發(fā)背景PART開(kāi)發(fā)背景3低齡化觸目驚心,重疾不再是年長(zhǎng)者的專(zhuān)利18-60歲人生的黃金奮斗期人生的疾病高發(fā)區(qū)我司重疾分性別年齡分布94%注:太平人壽2019年度理賠服務(wù)報(bào)告.低齡化觸目驚心,重疾不再是年長(zhǎng)者的專(zhuān)利我司重疾分性別年齡分布4惡性腫瘤+心腦疾病,重疾中的大魔頭2018年前10大高發(fā)重大疾病排名2019年2019年出險(xiǎn)率前五的重大疾病男性 女性甲狀腺癌乳腺癌肺癌
冠心病
子宮癌腸癌肝癌腦中風(fēng)后遺癥胃癌終末期疾病甲狀腺癌乳腺癌肺癌冠心病急性心肌梗塞腸癌
胃癌
肝癌子宮癌腎癌注:太平人壽2019年度理賠服務(wù)報(bào)告.惡性腫瘤+心腦疾病,重疾中的大魔頭2018年前10大高發(fā)重大5重疾時(shí)代,你需要的是“治”、“療”、“費(fèi)”可見(jiàn)可預(yù)測(cè)不可見(jiàn)治
的錢(qián)
指治病期間的費(fèi)用,主要包含:手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、床位費(fèi)、檢查費(fèi)等等指療養(yǎng)期間的費(fèi)用,主要包含:療
的錢(qián)
護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)等等費(fèi)
的錢(qián)
指日常生活的費(fèi)用,主要包含:車(chē)房貸款、子女教育、父母贍養(yǎng)、生活開(kāi)銷(xiāo)圖片來(lái)源:Photo
by
Andrea
Leopardi
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Unsplash重疾時(shí)代,你需要的是“治”、“療”、“可見(jiàn)可預(yù)測(cè)治的錢(qián)6治的錢(qián):不致命的高發(fā)重疾,要命的治療費(fèi)用n
隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和體檢的普及,甲狀腺癌等重疾生存率將進(jìn)一步提升,癌癥將發(fā)展為一種病程長(zhǎng)、花費(fèi)高的新慢病。疾病種類(lèi)國(guó)內(nèi)5年生存率美國(guó)5年生存率重大疾病治療康復(fù)費(fèi)用注:數(shù)據(jù)來(lái)源于搜狐網(wǎng),著作權(quán)歸原作者所有,如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系,我們將立即刪除。所有癌癥40.5%67%甲狀腺癌84.3%98%乳腺癌82%90.2%肺癌19.7%21.2%腸癌56.9%65%胃癌35.1%33.1%淋巴癌37.2%68.1%宮頸癌59.8%62.6%子宮癌72.8%82%腎癌69.8%73%前列腺癌66.4%97.4%惡性腫瘤12-50萬(wàn)急性心肌梗塞10-30萬(wàn)腦中風(fēng)后遺癥10-40萬(wàn)重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)20-50萬(wàn)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))10-30萬(wàn)終末期腎病10萬(wàn)/年急性或亞急性重癥肝炎4-5萬(wàn)/年良性腦腫瘤5-25萬(wàn)治的錢(qián):不致命的高發(fā)重疾,要命的治療費(fèi)用疾病種類(lèi)國(guó)內(nèi)5年生存7療的錢(qián):必要、難找、昂貴,護(hù)理難題怎么破?費(fèi)用高不可或缺?
截止2016年,我國(guó)共有獨(dú)生子女家庭1.8億;?
在4:2:1家庭模式,不依靠護(hù)工的密集護(hù)理只能“一人得病,全家失業(yè)”?
中心城區(qū)醫(yī)院陪護(hù)工的費(fèi)用在200到300元/日之間,節(jié)日還要雙倍。數(shù)量少?無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),水平層次不齊,持證護(hù)工費(fèi)用更高。注:數(shù)據(jù)來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)療的錢(qián):必要、難找、昂貴,護(hù)理難題怎么破?不可或缺?中8費(fèi)的錢(qián):跑贏通脹,充足的疾病保障才是關(guān)鍵2018全球醫(yī)療通脹費(fèi)用9.7%是整體經(jīng)濟(jì)通脹的近3倍全球整體經(jīng)濟(jì)通脹穩(wěn)定在3%生活費(fèi)斷供生活費(fèi)用卻不斷漲注:Mercer
MARSH
BENEFIT---2019年全球醫(yī)療趨勢(shì)報(bào)告,著作權(quán)歸原作者所有,如有問(wèn)題,請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系,我們將立即刪除費(fèi)的錢(qián):跑贏通脹,充足的疾病保障才是關(guān)鍵9PART02組合特色PART組合特色10太平福祿全能保組合計(jì)劃疾病+報(bào)銷(xiāo)+津貼+住院+特藥+服務(wù)六合一,保障全又高確診即給付2? 180種疾病覆蓋,重疾120種、中癥10種、輕癥50種? 首次加入中癥,額外50%基本保額,僅一次? 輕癥額外25%基本保額,最多三次給付,每次輕癥賠付期無(wú)間隔? 輕、中癥保費(fèi)豁免看病可報(bào)銷(xiāo)2? 一般醫(yī)療保險(xiǎn)金200萬(wàn)(1萬(wàn)免賠,尊享無(wú)理賠免賠額優(yōu)惠)? 100種重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金200萬(wàn)(無(wú)免賠)津貼有保障? 100種重疾住院津貼300元/日,最多180日/年,每年最高5.4萬(wàn)元特藥有渠道56種藥品,用藥保障3年1,保額200萬(wàn)注:1、自初次確診患上所對(duì)應(yīng)藥品清單中適用的特定惡性腫瘤之日起3年的用藥保障。2、實(shí)際理賠流程及要求以條款內(nèi)容約定為準(zhǔn)。3、該墊付服務(wù)僅適用于第三方服務(wù)商約定的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)范圍,具體范圍請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)服務(wù)申請(qǐng)系統(tǒng)頁(yè)面。住院有墊付3? 100種重疾住院有墊付? 緩解客戶(hù)就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)壓力,及時(shí)解決健康難題看病有專(zhuān)家? 享有家庭醫(yī)生、專(zhuān)科醫(yī)生、視頻醫(yī)生咨詢(xún)(限3次)、體檢報(bào)告解讀,健康檔案建立? 重疾專(zhuān)家門(mén)診、加急檢查、住院、手術(shù)綠色通道;掛號(hào)小秘書(shū);專(zhuān)業(yè)陪診太平福祿全能保組合計(jì)劃看病可報(bào)銷(xiāo)2津貼有保障住院有墊付311確診即給付:重疾覆蓋保障全病種更全面,責(zé)任更實(shí)惠120種嚴(yán)重強(qiáng)直性脊柱炎100種嚴(yán)重肺結(jié)節(jié)病
顱腦手術(shù)濕性年齡相關(guān)性黃斑變性嚴(yán)重心衰竭CRT治療
…新增20種精選重疾重疾保障種類(lèi)升級(jí)至120種,病種全面升級(jí)確診即給付:重疾覆蓋保障全100種嚴(yán)重肺結(jié)節(jié)病顱腦手術(shù)重12確診即給付:10種中癥,額度高,賠付早突破原有形態(tài),疾病在中癥狀態(tài)即可額外賠付50%保額,賠的更早,賠的更多新增3種疾病更加關(guān)愛(ài)護(hù)理狀態(tài)中度血管性癡呆
中度路易體癡呆
中度額顳葉癡呆升級(jí)4種輕癥保障額度更高中度癱瘓中度類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中度重癥肌無(wú)力中度腦炎或腦膜炎后遺癥3種對(duì)應(yīng)重疾更關(guān)心早期疾病狀態(tài)新增中癥 對(duì)應(yīng)重疾中度運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病中度肌營(yíng)養(yǎng)不良癥
嚴(yán)重肌營(yíng)養(yǎng)不良癥中度帕金森氏病嚴(yán)重帕金森病賠了中癥,再賠重疾/輕癥保額不扣減,賠了中癥,產(chǎn)品現(xiàn)價(jià)不降低,產(chǎn)品不終止確診即給付:10種中癥,額度高,賠付早新增3種疾病升級(jí)4種輕13確診即給付:50種輕癥早干預(yù),高額賠,無(wú)間隔50種輕癥最多可賠付3次,
每次額外賠付25%保額,優(yōu)化4種輕癥,保障更豐富優(yōu)化4種輕癥提升重疾早期保障額外賠賠了輕癥,再賠重疾/中癥保額不扣減賠了輕癥,產(chǎn)品現(xiàn)價(jià)不降低賠滿(mǎn)三次輕癥,產(chǎn)品不會(huì)因此終止優(yōu)化輕癥慢性肝功能衰竭早期系統(tǒng)性硬皮病肺功能衰竭早期原發(fā)性心肌病高額賠增加輕癥單次賠付比例至25%,三次輕癥賠付對(duì)應(yīng)重疾慢性肝功能衰竭失代償期系統(tǒng)性硬皮病慢性呼吸功能衰竭終末期肺病原發(fā)性心肌病無(wú)間隔三次賠付間無(wú)間隔期,守護(hù)不停歇確診即給付:50種輕癥早干預(yù),高額賠,無(wú)間隔優(yōu)化4種輕癥優(yōu)化14看病可報(bào)銷(xiāo)、津貼有保障:“全面精準(zhǔn)”的醫(yī)療保障范圍100種重疾醫(yī)療保險(xiǎn)金
年限額400萬(wàn)一般醫(yī)療保險(xiǎn)金年限額200萬(wàn)?
包含住院醫(yī)療費(fèi)用、特定門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用(含質(zhì)子重離子療法)、門(mén)診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、住院前7天
后30天門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用。?
免賠額:1萬(wàn),若任一保單年度
內(nèi)無(wú)保險(xiǎn)事故,次年免賠額降低1000元,年免賠額最低為8000
元;若后期發(fā)生保險(xiǎn)事故,免賠額原則上不回調(diào)*。超e保2019?
包含100種重疾的住院醫(yī)療費(fèi)用、特定門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用(含質(zhì)子重離子療法)、門(mén)診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、住院前7天后30天門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用。?
無(wú)免賠額100種重疾住院津貼每年最高5.4萬(wàn)?
300元/日,最多180日/年注:若保險(xiǎn)事故發(fā)生后,未及時(shí)通知我們,導(dǎo)致我們?cè)诓恢榈臓顩r下降低年免賠額的,我們有權(quán)取消該年免賠額的無(wú)事故優(yōu)惠,并相應(yīng)調(diào)整年免賠額??床】蓤?bào)銷(xiāo)、津貼有保障:“全面精準(zhǔn)”的醫(yī)療保障范圍一般醫(yī)療保15住院有墊付:“住院不愁”的墊付服務(wù)申請(qǐng)人向太平人壽申請(qǐng)墊付9:00—20:00
2小時(shí)內(nèi)服務(wù)專(zhuān)員與申請(qǐng)人聯(lián)系服務(wù)專(zhuān)員協(xié)助申請(qǐng)人遞交資料以便審核緩解客戶(hù)就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)壓力服務(wù)商墊付費(fèi)用收取理賠資料填寫(xiě)理賠單證服務(wù)商代申請(qǐng)人申請(qǐng)理賠審核后最快1個(gè)工作日提供墊付理賠后服務(wù)商與申請(qǐng)人結(jié)算收齊資料后服務(wù)專(zhuān)員1個(gè)工作日內(nèi)審核服務(wù)結(jié)束注:客戶(hù)申請(qǐng)墊付服務(wù)后,將不得再向我司就同一筆醫(yī)療費(fèi)用申請(qǐng)理賠住院有墊付:“住院不愁”的墊付服務(wù)申請(qǐng)人向太平人壽9:00—16特藥有渠道:癌癥特藥+服務(wù),院外用藥不再愁目錄內(nèi)外56種特藥均含藥品種類(lèi)多,保障范圍廣藥品種類(lèi)多直付超贊病癥、處方一經(jīng)審核確認(rèn)指定藥店領(lǐng)藥
尊享直付服務(wù)保障額度更高最高200萬(wàn)用藥費(fèi)用,
用藥費(fèi)用更充足中慈善用藥協(xié)助客戶(hù)進(jìn)行慈善用藥申請(qǐng)產(chǎn)品+服務(wù)無(wú)懼的用藥期限限制保障延續(xù)期更久 用藥檢測(cè)最長(zhǎng)可延保3年持續(xù)用藥不用愁為客戶(hù)提供用藥所需的進(jìn)行基因檢測(cè)檢查產(chǎn)品+服務(wù)用藥更方便特藥有渠道:癌癥特藥+服務(wù),院外用藥不再愁目錄內(nèi)外56種特藥17看病有專(zhuān)家:“優(yōu)質(zhì)豐富”的增值服務(wù)?
家庭醫(yī)生咨詢(xún)線(xiàn)上健康管理服務(wù)就醫(yī)助手服務(wù)?
專(zhuān)科醫(yī)生咨詢(xún)?
視頻醫(yī)生咨詢(xún)(限3次)?
體檢報(bào)告解讀?
健康檔案建立?
重疾專(zhuān)家門(mén)診綠色通道(限1次)?
重疾住院協(xié)助綠色通道(限1次)?
重疾手術(shù)協(xié)助綠色通道(限1次)?
重疾檢查加急(限1次)?
掛號(hào)小秘書(shū)?
專(zhuān)業(yè)陪診看病有專(zhuān)家:“優(yōu)質(zhì)豐富”的增值服務(wù)線(xiàn)上健康管理服務(wù)?專(zhuān)18PART03組合產(chǎn)品形態(tài)PART組合產(chǎn)品形態(tài)19產(chǎn)品形態(tài)---福祿全能保組合計(jì)劃注:①重大疾病保險(xiǎn)金與身故保險(xiǎn)金僅給付其中一項(xiàng)。②
在同一保單年度內(nèi),一般醫(yī)療保險(xiǎn)金和重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金的住院醫(yī)療費(fèi)用的給付天數(shù)之和以180天為限。③超e保2019中的重大疾病為100種重大疾病,具體疾病定義詳見(jiàn)條款。組合名稱(chēng)太平福祿全能保組合計(jì)劃產(chǎn)品名稱(chēng)太平福祿終身重大疾病保險(xiǎn)太平超e
保2019醫(yī)療保險(xiǎn)太平藥無(wú)憂(yōu)藥品費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)(升級(jí)版)保障類(lèi)型疾病保障住院醫(yī)療保障特藥用藥保障投保年齡28天-65歲28天-55歲保險(xiǎn)期間終身1年期,可續(xù)保至100周歲1年期,可續(xù)保至99周歲等待期90天30天90天保險(xiǎn)責(zé)任1.
重疾(120種):等待期外給付保險(xiǎn)金額和現(xiàn)金價(jià)值中的最大值。2.
中癥(10種):等待期外給付50%保額。3.
輕癥(50種):等待期外每次罹患輕癥給付25%保額;最多三次,每次賠付間無(wú)間隔期4.
身故①:18歲前給付已交保費(fèi),18歲后及等待期外給付保險(xiǎn)金額和現(xiàn)金價(jià)值中的最大值。5.
輕,中癥豁免:等待期外患輕癥,中癥,豁免后續(xù)保費(fèi)1.
一般醫(yī)療保險(xiǎn)金:200萬(wàn)2.
100種重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金:額外200萬(wàn)(醫(yī)療費(fèi)用包含:住院醫(yī)療費(fèi)用②、特定門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用(含質(zhì)子重離子療法)、門(mén)診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、住院前7天后30天門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用)3、100種重大疾病住院津貼保險(xiǎn)金:300元/日,最多180日/年1.
用藥范圍:56種特定惡性腫瘤藥品費(fèi)用,年度保障限額200萬(wàn)2.
保障責(zé)任:初次確診患上升
級(jí)版所列的藥品清單中適用
的特定惡性腫瘤之日起3年的用藥保障。備注保單貸款(80%)、年金轉(zhuǎn)換一般醫(yī)療免賠額1萬(wàn)(尊享無(wú)理賠優(yōu)惠),重疾
醫(yī)療無(wú)免賠額使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)100%,未使用60%質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用:給付比例80%,年限額100萬(wàn)目錄外藥品:按100%給付目錄內(nèi)藥品:用社保按100%給付,未用社保按60%給付。產(chǎn)品形態(tài)---福祿全能保組合計(jì)劃組合名稱(chēng)太平福祿全能保組合計(jì)20太平福祿全能保組合計(jì)劃費(fèi)率示例n
以太平福祿+超e保2019+藥無(wú)憂(yōu)升級(jí)版為組合演示,其中超e保2019使用有社保版費(fèi)率以太平福祿30萬(wàn),20年交為例 單位:人民幣元年齡 男性 女性首年費(fèi)率①0歲10歲20歲4345.1
5183.7
6918.14225.1
4943.7
6528.130歲 9723.3 9213.340歲 14261.9 13151.9注:①該費(fèi)率為首年費(fèi)率;超e保2019和藥無(wú)憂(yōu)為一年期產(chǎn)品,費(fèi)率會(huì)應(yīng)繳費(fèi)年度年齡的變化而變化。太平福祿全能保組合計(jì)劃費(fèi)率示例以太平福祿30萬(wàn),20年交為例21產(chǎn)品傭金及價(jià)值檔位n
超e保2019:傭金20%;邊際新業(yè)務(wù)價(jià)值檔位:Zn
藥無(wú)憂(yōu):傭金10%,邊際新業(yè)務(wù)價(jià)值檔位:Zn
太平福祿傭金(對(duì)應(yīng)單產(chǎn)品保費(fèi)):20年交基礎(chǔ)首傭30%,保額超20萬(wàn)首傭在基礎(chǔ)首傭上增加10%,保額超50萬(wàn)首傭在基礎(chǔ)首傭上增加15%,最高45%。保單年度1 2% 10% 18% 25% 22% 30% 30% 40% 45%2 3% 3% 3% 5% 5% 8% 8% 8%3 3% 3% 3% 4% 4% 5% 5% 5%4 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2%5 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2%邊際新業(yè)務(wù)價(jià)值率檔位BAA+A+A+交費(fèi)期限10年交 15年交躉交
5年交保額<20萬(wàn)
保額≥20萬(wàn)
保額<20萬(wàn)
保額≥20萬(wàn)
保額<20萬(wàn)
20年交20萬(wàn)≤保額<50萬(wàn)
保額≥50萬(wàn)產(chǎn)品傭金及價(jià)值檔位1 2% 10% 18% 25% 22% 22太平福祿全能保組合計(jì)劃投保規(guī)則p
保額要求:最低基本保額10萬(wàn),且保額為1000整數(shù)倍p
特殊規(guī)則:2020年3月31日(含)前,重疾風(fēng)險(xiǎn)保額為基本保額的1.5倍,壽險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額為基本保額的1倍1、本產(chǎn)品執(zhí)行投保通則的體檢、財(cái)務(wù)核保及臨分規(guī)則。2、本產(chǎn)品不累計(jì)未成年人身故風(fēng)險(xiǎn)保額,壽險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額為基本保額的1倍。p
組合規(guī)則:立保通、保寶均可出單,擁有老特藥險(xiǎn)也可購(gòu)買(mǎi)藥無(wú)憂(yōu)。各渠道累計(jì)只能投保1份超e保系列產(chǎn)品。藥無(wú)憂(yōu)、超e保2019不累計(jì)風(fēng)險(xiǎn)保額投保通則:免體檢重疾風(fēng)險(xiǎn)保額表(單位:萬(wàn)元)投保年齡/代理人等級(jí)未成年人18-4041-4546-5051-55>55鉆石、白金 100 60 30 15 0績(jī)優(yōu)良好80605050403030101000普通 40 30 20 10 0警戒、限制 15 5 5 0 023太平福祿全能保組合計(jì)劃投保規(guī)則投保年齡/代理人等未成年人1823還可同時(shí)投保五大類(lèi),11款產(chǎn)品,進(jìn)一步豐富保障責(zé)任產(chǎn)品類(lèi)別 產(chǎn)品代碼 產(chǎn)品簡(jiǎn)稱(chēng)豁免類(lèi)10181185附加真愛(ài)豁免定期壽真愛(ài)豁免重疾4042 附加幸福關(guān)愛(ài)豁免定期壽醫(yī)療類(lèi)404840024055&4056&4057榮耀醫(yī)療康悅醫(yī)療真愛(ài)健康20194051 附加寰亞惡性腫瘤海外醫(yī)療疾病類(lèi)40604062附加榮耀終身重疾(15年交)榮耀心腦血管疾病護(hù)理類(lèi) 4061 榮耀護(hù)理險(xiǎn)意外類(lèi) 4029 愛(ài)無(wú)憂(yōu)24還可同時(shí)投保五大類(lèi),11款產(chǎn)品,進(jìn)一步豐富保障責(zé)任產(chǎn)品類(lèi)別 24PART04投保示例PART投保示例25投保案例一:首年每天25元,一杯咖啡保障家庭根基超高保額保障:30歲王女士為自己 30萬(wàn)重疾1給付+15萬(wàn)中癥給購(gòu)買(mǎi)太平福祿全能 付+
最高22.5萬(wàn)輕癥給付保組合計(jì)劃 +200萬(wàn)一般醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)+200萬(wàn)20年交,首年保費(fèi) 重大疾病1醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)+200萬(wàn)特藥報(bào)9213.3元 銷(xiāo)
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