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外科護(hù)理習(xí)題集(有答案)1.關(guān)于外科護(hù)理學(xué)下列敘述不正確的是(D)口A.外科疾病不是都需要手術(shù)B.現(xiàn)代外科學(xué)奠基于19世紀(jì)40年代口C.外科學(xué)與內(nèi)科學(xué)范疇是相對(duì)的D.評(píng)估及滿足病人的基本需要是外科護(hù)士的全部工作E.人具有應(yīng)急與適應(yīng)的能力,護(hù)理的功能之一是增進(jìn)人的適應(yīng)能力2.下列哪種疾病不是以外科治療為主(C)□A.胰腺炎B.肝破裂C.胃潰瘍D.下肢靜脈曲張E.急性梗阻性化膿性膽管炎3.下列哪項(xiàng)不是外科護(hù)理的特點(diǎn)(D)A.發(fā)病急B.搶救多C.病情變化快D.老年病人最多E.多數(shù)病人存在軀體移動(dòng)受限第二章水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)病人護(hù)理一、選擇題A型題1.關(guān)于鈉鹽在機(jī)體的生理作用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)口兒體內(nèi)鈉鹽過多可發(fā)生水腫B.細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓主要由鈉維持C.鈉鹽過少可致血容量不足D.一般細(xì)胞的動(dòng)作電位由鈉離子大量?jī)?nèi)流引起口E.攝入多時(shí)排出多,禁食時(shí)不能完全不排2.體液平衡是指(D)A.機(jī)體水的攝入和排出平衡B.細(xì)胞內(nèi)外滲透壓平衡C.血漿和組織間液平衡D.體液在含量、分布、組成方面相對(duì)平衡£每日尿量超過500ml3.引起高滲性脫水的因素應(yīng)除外(D)口A.高熱多汗B.鼻飼高濃度的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液C.食管癌晚期D.頻繁嘔吐E.昏迷、禁食4.有關(guān)高滲性脫水,下列說法錯(cuò)誤的是(B)口A.水分?jǐn)z入不足B.多以失鹽為主C.水分排出過多口D.口渴為最早癥狀E.血清鈉>150mmol/L5.成年男性細(xì)胞內(nèi)液約占體重的(C)A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%6.低滲性缺水的癥狀中哪項(xiàng)不正確(E)A.尿量正?;蚵栽鯞.皮膚彈性減退C.表情淡漠D.血壓降低E.口渴7.高滲性脫水病人應(yīng)首先輸注的液體是(A)口A.5%葡萄糖或0.45%低滲鹽水B.5%葡萄糖等滲鹽水C.林格溶液口D.平衡鹽溶液E.低分子右旋糖酐8.嬰兒體液總量占體重的(D)口A.50%B.55%C.60%D.70%E.90%9.病人體液流失以失水為主,鈉丟失較少的稱為(B)口A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.繼發(fā)性脫水E.急性脫水口.低滲性脫水早期的臨床特征是(C)口A.表情淡漠B.尿量減少C.周圍循環(huán)功能障礙D.彈性減退E.代謝性酸中毒.關(guān)于高滲脫水程度的評(píng)估,輕度脫水的表現(xiàn)為(A)口A.口渴、尿少B.唇干C.舌燥D.高熱E.狂躁12.治療重度低滲性脫水病人,應(yīng)首先輸入的液體是(D)口A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.平衡鹽溶液D.3%氯化鈉溶液E.復(fù)方氯化鈉溶液13.關(guān)于高滲脫水程度的評(píng)估,中度脫水的表現(xiàn)為(B)口A.幻覺B.唇干舌燥C.高熱D.狂躁E.抽搐14.在糾正代謝性酸中毒時(shí)應(yīng)特別注意下列哪種離子濃度的改變(B)□A.Na+B.K+C.Cl-D.H+E.HC03-15.醛固酮的主要作用是(C)A.保鉀排鈉B.保鈉保鉀C.保鈉排鉀D.排氫排鉀E.排氫保鈉16.血漿占體重的比例為(D)口A.40%B.20%C.5%D.15%E.55%17.血漿滲透壓增高最敏感的臨床指標(biāo)是(A)口A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮膚彈性差E.以上都不是口18.無形失水每日達(dá)多少量(A)口A.850mlB.600mlC.300mlD.1000mlE.150ml19.糾正脫水時(shí),首先使用哪種液體對(duì)微循環(huán)不利(D)口A.5%碳酸氫鈉溶液B.生理鹽水C.平衡鹽容液D.全血E.5%葡萄糖等滲鹽水20.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是(D)口A.鈉B.鎂C.鈣D.鉀E.以上都不是21.細(xì)胞外液的主要陽離子(C)A.K+B.Ca2+C.Na+D.Mg2+E.Pr22.等滲性脫水輸入大量等滲鹽水,會(huì)出現(xiàn)(C)口A.血鉀過高B.低氯性堿中毒C.高氯性酸中毒D.低鉀性堿中毒E.血鈉過高23.正在輸液的病人,出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰,提示(D)A.急性腎衰竭多尿期B.輸液反應(yīng)C.輸液量不足D.左心衰竭或肺水腫E.嚴(yán)重缺水24.重度脫水失水量約為體重的(E)口A.2%以上B.3%以上C.4%以上D.5%以上E.6%以上25.外科病人最容易發(fā)生的體液失調(diào)是(A)口A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.急性水中毒E.慢性水中毒26.中度脫水,失水量約為體重的(C)A.1%?1.5%B.2%?3.5%C.4%一6%D.7%?9%E.10%—12%27.下列哪項(xiàng)是搶救高血鉀病人時(shí),采取的首要措施(C)口A.腹膜透析B.靜滴林格液C.10%葡萄糖酸鈣靜注口D.靜滴5%碳酸氫鈉E.10%葡萄糖加胰島素靜滴口28.血鉀正常值為(C)口A.1—1.5mmol/LB.2—3mmol/LC.3.5—5.5mmol/LD.5.6?7.4mmol/LE.7.5?8mmol/L29.體液酸堿平衡的調(diào)節(jié)依靠(B)A.呼吸系統(tǒng)B.肺、腎、血液緩沖系統(tǒng)共同作用C.泌尿系統(tǒng)口D.血液緩沖系統(tǒng)E.抗利尿激素和醛固酮30.高鉀血癥病人的心電圖可出現(xiàn)⑻口A.S-T段下降B.QT間期縮短C.U波D.T波倒置E.T波高而尖31.急性水中毒時(shí),影響最大、危害最重的組織是(C)口A.腎上腺皮質(zhì)B.腎上腺髓質(zhì)C.腦神經(jīng)組織D.周圍神經(jīng)組織E.腎小口管32.水中毒對(duì)病人危害最大的是(B)口A.腹水B.腦水腫C.眼結(jié)膜水腫D.下肢水腫E.消化道水腫33.水中毒最突出的臨床表現(xiàn)是(B)口A.肺水腫B.腦水腫C.腹水D.全身水腫£.心功能不全34.關(guān)于抗利尿激素的作用,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是(D)口A.分泌增加可引起尿量減少B.分泌不足可引起尿崩癥C.血液滲透壓增高時(shí)分泌增加D.血容量增高時(shí)分泌增加E.抗利尿激素系神經(jīng)垂體釋放口35.為低鉀血癥病人靜脈補(bǔ)鉀時(shí),對(duì)嚴(yán)重缺鉀者每日補(bǔ)氯化鉀總量為(C)A.2—3gB.4?5gC.6?8gD.9—10gE.ng36.鉀對(duì)心肌有抑制作用,對(duì)抗時(shí)使用(B)A.10%氯化鉀B.5%氯化鈣C.0.3%氯化鈉D.10%硫酸鎂E.5%碳酸氯鈉37.關(guān)于低滲性缺水,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)E.應(yīng)靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水38.低鉀血癥是指血清鉀低于(C)A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.3mmol/L39.酸堿平衡紊亂時(shí),口唇呈櫻紅色常提示(A)口A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.以上都不是40.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為(B)口A.細(xì)胞內(nèi)、外液均輕度減少B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液稍減少口C.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常D.細(xì)胞內(nèi)、外液量均顯著減少E.細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液稍減少41.關(guān)于代謝性酸中毒病因,下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確(D)□A.腸瘺B.休克C.急性腎衰竭D.幽門梗阻E.腹瀉42.低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是(C)口A.多尿、夜尿8.心動(dòng)過緩C.肌無力D.麻痹性腸梗阻E.煩躁不安43.關(guān)于高鉀血癥的病因,下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確(B)A.酸中毒B.腸瘺C.大面積損傷D.慢性腎衰竭E.大量輸入庫血44.呼吸性酸中毒應(yīng)最先解決的問題是(D)口A.肺部感染,使用大量抗生素B.進(jìn)行人工呼吸C.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D.解除呼吸道梗阻,改善肺換氣功能E.給予堿性液體45.維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的重要離子是(B)□A.Ca2+B.K+C.Mg2+D.Na+E.Cl-46.高血鉀引起心律失常時(shí),首先應(yīng)注射(B)口A.5%碳酸氯鈉B.10%葡萄糖酸鈣C.5%葡萄糖+胰島素D.11.2%乳酸鈉E.注射利尿劑47.有關(guān)鉀代謝,下列說法錯(cuò)誤的是(A)A.鉀攝入多排出多,攝入少則排出少B.維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓口C.血清鉀值為3.5—5.5mmol/LD.大部分經(jīng)腎排出E.對(duì)心肌有抑制作用48.代謝性堿中毒常常伴發(fā)(C)口A.低鈉血癥B.高鈉血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.高鎂血癥49.高滲性脫水的特點(diǎn)是(A)A.失水多于失鈉B.失水等于失鈉C.失水少于失鈉D.失鉀多于失水E.失氯多于失水50.糾正低血鉀時(shí),尿量達(dá)到多少以上時(shí)才能靜脈補(bǔ)鉀(B)口A.20ml/hB.40ml/hC.60ml/hD.10ml/hE.5mL/h51.低鉀血癥少見于(A)口A.急性腎衰竭B.持續(xù)胃腸減壓C.堿中毒D.長(zhǎng)期進(jìn)食不足E.大量輸注葡萄糖和胰島素52.低鉀血癥病人補(bǔ)鉀,下列哪項(xiàng)配液最佳(A)A.10%鉀15ml+10%葡萄糖溶液500mlB.10%鉀20ml+10%葡萄糖溶液500mlC.15%鉀20ml+10%葡萄糖溶液500mlD.15%鉀15ml+10%葡萄糖溶液500mlE.20%鉀10ml+10%葡萄糖溶液500ml53.引起高血鉀的因素不包括(D)A.擠壓綜合征B.急性腎功能衰竭C.輸入大量庫血D.長(zhǎng)期胃腸減壓E.大面積燒傷54.高鉀血癥時(shí),靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用是(E)口A.使血鉀降低B.糾正酸中毒C.使鉀離子移向細(xì)胞內(nèi)D.降低神經(jīng)肌肉應(yīng)激性E.對(duì)抗鉀離子抑制心肌的作用55.靜脈補(bǔ)鉀的首要條件是(B)口兒心率大于120次/minB.尿量大于40ml/hC.嗜睡程度D.腹脹程度E.血鉀口濃度56.急性腎衰竭時(shí),高鉀血癥的治療措施不當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是(E)口A.適時(shí)進(jìn)行透析療法B.靜滴25%葡萄糖溶液和胰島素口C.靜滴5%碳酸氫鈉溶液D.靜注10%葡萄糖酸鈣溶液E.大量靜滴5%的葡萄糖溶液57.男性,45歲,患十二指腸潰瘍近18年,胃鏡檢查診斷有幽門梗阻,近10天來持續(xù)性嘔吐。可造成(E)口A.低氯高鉀堿中毒B.低鉀性酸中毒C.低氯低鉀酸中毒D.低氯高鈉堿中毒E.低氯低鉀堿中毒58.維持代謝性酸堿平衡的主要緩沖系統(tǒng)是(A)口A.HC03-/H2C03B.血漿蛋白C.磷酸鹽/磷酸D.血紅蛋白E.氧合血紅蛋白59.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡作用最快的是(D)口A.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)B.肺的調(diào)節(jié)C.腎的調(diào)節(jié)D.血液緩沖系統(tǒng)E.精神調(diào)節(jié)60.代謝性酸中毒常見的原因是(B)A.肺氣腫、哮喘B.腸瘺、腸梗阻C.低鉀血癥D.急性胃擴(kuò)張E.持續(xù)胃腸減壓61.關(guān)于補(bǔ)鉀,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)口A.分次補(bǔ)鉀B.尿量大于40ml/h,再靜脈補(bǔ)鉀C.濃度不超過每升溶液3克氯化鉀D.嚴(yán)重缺鉀時(shí),應(yīng)快速、高濃度補(bǔ)鉀£輸入鉀量應(yīng)控制在口20mmol/h以下62.代謝性酸中毒的發(fā)生是(D)口A.由于體內(nèi)口2c03增高所致B.由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致C.由于大量利尿所致D/本內(nèi)HCO3-減少所致E.體內(nèi)鉀缺乏所致63.代謝性堿中毒常常伴發(fā)(D)口A.低鈉血癥B.高鈉血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥E.高鎂血癥64.關(guān)于低滲性缺水,下列哪項(xiàng)是正確的(D)口A.口渴、尿量少、比重高B.口渴、尿量少、比重低C.無口渴、尿量少、比重高D.無口渴、尿量少、比重低E.無口渴、尿量正常、比重?zé)o改變65.周先生,40歲,體重60kg,反復(fù)嘔吐1周,測(cè)得血鈉125mmol/L,血鉀3mmol/L。初步考慮為(D)口A.低鉀血癥,高滲性脫水B.高鉀血癥,重度缺鈉C.低鉀血癥,輕度缺鈉D.低鉀血癥,中度缺鈉E.血鉀正常,等滲性脫水66.高滲性脫水時(shí),病人首先表現(xiàn)為(B)口A.煩躁不安B.口渴C.黏膜干燥D.尿量減少E.皮膚彈性降低67.關(guān)于代謝性酸中毒的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)口A.必須進(jìn)行病因治療B.對(duì)嚴(yán)重酸中毒病人,應(yīng)使用堿性藥物C.在治療過程,不需要補(bǔ)鉀D.不應(yīng)將補(bǔ)堿公式計(jì)算的HCO3一需要量一次輸入口E.在糾正酸中毒后,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鈣口68.男性,61歲,因食管癌吞咽困難1月余導(dǎo)致高滲性缺水。給輸
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