導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防與控制

導(dǎo)尿管有關(guān)尿路感染的預(yù)防與控制

泌尿外科一施華導(dǎo)尿管有關(guān)尿路感染定義預(yù)防診療危險(xiǎn)因子年齡、性別、免疫力、基礎(chǔ)疾病其他健康狀況等。導(dǎo)尿管留置時(shí)間、導(dǎo)尿管置入方法、導(dǎo)尿管護(hù)理質(zhì)量、抗菌藥物臨床使用等?；颊咴?qū)蚬芪ｋU(xiǎn)原因臨床診療臨床診斷尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴有或不伴有發(fā)燒而且尿檢白細(xì)胞男性≥5個(gè)/高倍視野，女性≥10個(gè)/高倍視野插導(dǎo)尿管者應(yīng)該結(jié)合尿培養(yǎng)

置管后

置管時(shí)23預(yù)防與控制技術(shù)指南感染預(yù)防要點(diǎn)

置管前1（1）仔細(xì)檢驗(yàn)無(wú)菌導(dǎo)尿包（有無(wú)過(guò)期、外包裝破損、潮濕）。置管前（2）根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適的導(dǎo)尿管。（3）對(duì)留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)該采用密閉式引流裝置。（4）告知患者留置導(dǎo)尿管的目的，配合要點(diǎn)和置管后的注意事項(xiàng)。置管前（1）醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)。（2）嚴(yán)格遵照無(wú)菌操作技術(shù)原則留置導(dǎo)尿管。（3）正確鋪無(wú)菌巾，防止污染尿道口，保持最大的無(wú)菌屏障。置管時(shí)（4）充分消毒尿道口，預(yù)防污染。（5）導(dǎo)尿管插入深度合適，確認(rèn)尿管固定穩(wěn)妥。（6）置管時(shí)，防止污染，如尿管被污染應(yīng)重新更換尿管置管時(shí)采用高舉平臺(tái)法固定導(dǎo)尿管，預(yù)防翻身時(shí)導(dǎo)尿管脫落尿路感染預(yù)防措施3、確保集尿袋高度低于膀胱水平，防止接觸地面，預(yù)防逆行感染置管后（6）應(yīng)該保持尿道口清潔。留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)該每日清潔或沖洗尿道口尿路感染預(yù)防措施（7）患者沐浴或擦身時(shí)應(yīng)該注意對(duì)導(dǎo)管的保護(hù)，不應(yīng)該把導(dǎo)管浸入水中（8）只有接受專業(yè)培訓(xùn)的人員才干夠進(jìn)行插管和維護(hù)，保持密閉的引流系統(tǒng)。（9）患者出現(xiàn)尿路感染時(shí)，及時(shí)更換導(dǎo)尿管，留取尿液進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)。（10）每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔管。尿路感染預(yù)防措施（11）對(duì)長(zhǎng)久留置導(dǎo)尿管的患者，拔除導(dǎo)尿管時(shí)，應(yīng)該訓(xùn)練膀胱功能。（12）醫(yī)護(hù)人員在維護(hù)導(dǎo)尿管時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。尿路感染預(yù)防措施感染途徑

預(yù)防與控制技術(shù)指南管理要求醫(yī)務(wù)人員做好相關(guān)培訓(xùn)2評(píng)估危險(xiǎn)因素，實(shí)時(shí)控制和預(yù)防3目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，減少感染率4健全規(guī)章制度明確職責(zé)1導(dǎo)尿管有關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南管理要求1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該健全規(guī)章制度，制定并落實(shí)預(yù)防與控制導(dǎo)尿管有關(guān)尿路感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程，明確有關(guān)部門和人員職責(zé)。2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該接受有關(guān)無(wú)菌技術(shù)、導(dǎo)尿操作、留置導(dǎo)尿管的維護(hù)以及導(dǎo)尿管有關(guān)尿路感染預(yù)防的培訓(xùn)和教育，熟練掌握有關(guān)操作規(guī)程。3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該評(píng)估患者發(fā)生導(dǎo)尿管有關(guān)尿路感染的危險(xiǎn)原因，實(shí)施預(yù)防和控制導(dǎo)尿管有關(guān)尿路感染的工作措施。4.醫(yī)