醫(yī)德醫(yī)風考評制度

醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度（一） 總則第一條為加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平，建立對醫(yī)務人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，依據衛(wèi)生部《關于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見（試行）》及有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，制定本實施辦法。第二條本實施辦法所稱醫(yī)務人員是指醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術人員。第三條醫(yī)務人員的醫(yī)德考評應堅持客觀、科學、公平、公正、公開的原則。第四條醫(yī)務人員的醫(yī)德考評每年進行一次。第五條醫(yī)院醫(yī)德考評委員會負責本院醫(yī)務人員的醫(yī)德考評工作。（二）考評組織第六條醫(yī)院成立醫(yī)德考評委員會，負責醫(yī)務人員的醫(yī)德考評工作。醫(yī)務人員所在科室應成立醫(yī)德考評小組，負責本科室醫(yī)務人員的醫(yī)德考評工作。醫(yī)務人員科室由于人數(shù)太少或其他原因無法成立醫(yī)德考評小組的，由醫(yī)院醫(yī)德考評委員會指定其他科室的考評小組進行考評。第七條醫(yī)德考評委員會人員組成包括院領導、醫(yī)務、人事、紀檢監(jiān)察、黨務等職能部門負責人以及醫(yī)師、護士、醫(yī)技等醫(yī)務人員代表。第八條醫(yī)院醫(yī)德考評委員會負責制定本院醫(yī)務人員醫(yī)德考評工作制度，組織、實施醫(yī)德考評，確定考評結果等工作，并按規(guī)定向山東省衛(wèi)生廳報告醫(yī)師醫(yī)德考評結果。第九條山東省衛(wèi)生廳負責對本醫(yī)療機構醫(yī)務人員的醫(yī)德考評工作進行監(jiān)督、檢查、指導，并對醫(yī)院的考評結果進行抽查、核實。（三）考評內容第十條醫(yī)務人員的醫(yī)德考評應包括以下主要內容：㈠救死扶傷，全心全意為人民服務加強政治理論學習和職業(yè)道德修養(yǎng)，牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨觀念，大力弘揚白求恩精神。增強工作責任心，敬業(yè)愛崗，盡職盡責。㈡尊重患者，保守醫(yī)秘對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富，平等對待，不得歧視。尊重患者的知情權、選擇權和隱私權，維護患者的合法權益，為患者保守醫(yī)療秘密。在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應用新技術和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學倫理道德，尊重患者的知情同意權。㈢文明服務，構建和諧醫(yī)患關系關心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細心。著裝整齊，舉止端莊，服務用語文明規(guī)范，服務態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強并善于與患者的交流和溝通，對患者及群眾的疑問、咨詢耐心解答、解釋，自覺接受監(jiān)督，構建和諧醫(yī)患關系。正確對待患者及其家屬的投訴，耐心做好解釋說明，主動爭取患者及其家屬的理解、諒解和配合，避免產生或激化矛盾糾紛。㈣遵紀守法，廉潔行醫(yī)嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學倫理道德，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質量和安全。在醫(yī)療服務活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產、經營企業(yè)或經銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當利益。不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料。不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別及非醫(yī)學需要終止妊娠。㈤因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務行為嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度和措施。嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。㈥顧全大局，團結協(xié)作，和諧共事積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農、援外等醫(yī)療活動。正確處理同行、同事間的關系，虛心聽取上級及同事、同行的意見建議，互相學習，持續(xù)改進，真誠協(xié)作，共同進步。㈦嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術水平積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務，努力學習新知識、新技術，提高專業(yè)技術水平。增強責任意識，防范醫(yī)療醫(yī)療事故。（四）考評方法與管理第十一條醫(yī)德考評應分為自我評價、科室評價、群眾評價、單位評價四個步驟。第十二條自我評價。醫(yī)務人員各自根據醫(yī)德考評的內容和標準，結合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。第十三條科室評價。在醫(yī)務人員自我評價的基礎上，以科室為單位，由科室醫(yī)德考評小組根據每個人日常的醫(yī)德行為進行評價。第十四條群眾評價。在自我評價和科室評價的基礎上，將醫(yī)務人員的自我評價和科室評價結果在醫(yī)院門診、病房等顯著位置予以公示，設立舉報信箱、舉報電話、電子信箱等，征求群眾對個人評價及科室評價的意見。參與群眾評價的人員范圍應包括本單位職工和患者、家屬等社會人員。第十五條單位評價。由醫(yī)院醫(yī)德考評委員會組織實施，根據自我評價、科室評價和群眾評價的結果，將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據，對每個醫(yī)務人員進行評價，填寫《山東省醫(yī)務人員醫(yī)德考評表》，作出醫(yī)德考評結論并填寫綜合評語。（五）考評結果第十六條醫(yī)德考評結果分為考評得分和考評等次兩部分。第十七條考評得分由個人、科室和單位根據《山東省醫(yī)務人員醫(yī)德考評方案》，結合醫(yī)務人員的實際工作表現(xiàn)進行打分。第十八條考評等次由個人、科室和單位根據考評得分及群眾評價結果確定?？荚u等次分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。第十九條醫(yī)德考評優(yōu)秀等次的醫(yī)務人員應做到:牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨觀念，工作中文明服務，充分尊重患者權利，為患者保守醫(yī)療秘密，因病施治，服務規(guī)范，遵紀守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評價優(yōu)秀。醫(yī)德考評被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般占本單位考評總人數(shù)的百分之十至百分之十五。第二十條醫(yī)德考評良好等次的醫(yī)務人員應做到：樹立全心全意為人民服務的宗旨觀念，工作中注意文明服務，尊重患者權利，因病施治，服務規(guī)范，遵紀守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評價較高。第二十一條醫(yī)德考評一般等次的醫(yī)務人員應做到:具備全心全意為人民服務的宗旨觀念，工作中基本能夠做到注意文明服務，尊重患者權利，因病施治，服務比較規(guī)范，無違紀違法行為記錄，與患者、同事關系較為和諧。第二十二條醫(yī)務人員在考評周期內有下列情形之一的，醫(yī)德考評結果應當認定為較差：㈠在醫(yī)療服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；㈡在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產、經營企業(yè)或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的；㈢違反醫(yī)療服務和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，情節(jié)嚴重的；㈣隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的；㈤不認真履行職責，導致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重醫(yī)療差錯的；㈥出具虛假醫(yī)學證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；（七） 醫(yī)療服務態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴重后果的；（八） 其他嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學倫理道德的情形。第二十三條醫(yī)德考評的最終結果要在本單位顯著位置進行公示。第二十四條醫(yī)療機構對本單位的醫(yī)務人員進行年度考核、晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和確定績效工資時，醫(yī)德考評應作為一項重要內容。醫(yī)德考評結果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀等次；醫(yī)德考評結果為較差的，年度考核等次為不稱職或不合格。醫(yī)德考評結果為較差的醫(yī)務人員，不得參加本考核年度下一年的職稱晉升。第二十五條醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結果為依據。醫(yī)師定期考核周期內，有一次或一次以上醫(yī)德考評結果為較差的，認定為定期考核不合格。第二十六條執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結果，醫(yī)院按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報送醫(yī)師定期考核機構，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。第二十七條單位評價的得分及確定的評價等次是醫(yī)務人員醫(yī)德考評的最終結果。第二十八條醫(yī)院將每位醫(yī)務人員的《山東省醫(yī)務人員醫(yī)德考評表》作為醫(yī)德檔案存入醫(yī)務人員的人事檔案。（六）監(jiān)督管理第二十九條醫(yī)院如不按照要求對醫(yī)務人員的醫(yī)德進行考評，衛(wèi)生行政部門將責令改正，經責令仍不改正的，對單位及其主要責任人和有關責任人予以通報批評。第三十條醫(yī)院如有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門將責令改正；情節(jié)嚴重的，醫(yī)院不良行為記錄記2分。㈠不履行考評職責或者未按規(guī)定履行職責的；㈡在考評工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為的；㈢在考評過程中顯失公平的；㈣考評人員索要或者收受被考評醫(yī)務人員財物的；㈤拒絕接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督或者抽查核實的；㈥經衛(wèi)生行政部門監(jiān)督抽查，考評程序和考評結果評定等存在問題，責令