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醫(yī)院項目建議書3篇醫(yī)院項目建議書篇1一、 —市醫(yī)改基本情況。嘉興現有戶籍人口340萬,暫住人口180萬,下轄2個區(qū)、5個市(縣),平均每千人擁有醫(yī)生數2.06人(和我市大體相同),每千人擁有醫(yī)院床位3.82張(我市4.66張),全市現有4所市屬公立醫(yī)院,均為三級甲等。20—年,列為省公立醫(yī)院綜合改革試點城市后,先后制定了《—市公立醫(yī)院綜合改革實施意見》、《20—年—市公立醫(yī)院改革試點工作安排》,以強化公益性、創(chuàng)立新機制為重點,從重大體制機制改革、服務體系建設、推行便民惠民措施、推進信息化建設、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓五個方面對公立醫(yī)院改革試點工作進行了總體安排和部署,在優(yōu)化資源配置、控制醫(yī)療費用不合理增長、改革醫(yī)院管理體制、探索財政補償機制等方面加強自主探索,取得了積極進展。20—年完成了5個市(縣)公立醫(yī)院改革;20__年12月3日啟動實施了以實行藥品零差率銷售、取消普通門診掛號費、調整醫(yī)療服務收費價格、調整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政策等為主要內容的市屬公立醫(yī)院改革,至此,嘉興全市完成了公立醫(yī)院改革任務。二、 —市公立醫(yī)院改革的主要做法(一) 創(chuàng)新公立醫(yī)院管理服務機制一是推行現代事業(yè)制度改革。取消了市屬公立醫(yī)院領導班子的行政級別,全面實施醫(yī)院領導干部聘任制。建立醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督等機構。在醫(yī)療衛(wèi)生單位領導干部中,實行公開選拔制度、任期制度、交流制度,切實增強衛(wèi)生干部隊伍的生機與活力。二是深化內部管理制度改革。實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、一崗一薪的崗位管理制度。同時,建立起以崗位管理為基礎,以工作數量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?,以考核評價為手段的多元化的崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務定酬、按業(yè)績定酬。建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核體系。三是探索建立質量監(jiān)管體系。設立具有獨立法人資格的—市醫(yī)療質量管理控制中心,市衛(wèi)生局將醫(yī)療質量監(jiān)管的事務性職能委托該中心承擔。建立了醫(yī)療費用定期監(jiān)測和公示制度,落實醫(yī)藥費用查詢制度。發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。衛(wèi)生行政部門每季度向社會公布各醫(yī)院的相關均次費用,并定期開展行風檢查和質控檢查。(二) 有效控制醫(yī)療費用的不合理增長一是強化控費政策措施。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務之一,并提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品以及中草藥、健全醫(yī)院內部控費機制等改革舉措。出臺《關于加強全市醫(yī)療機構醫(yī)療費用控制的通知》,以“均次費用零增長”為目標,將醫(yī)院的門診均次費用、每住院床日費用、住院均次費用、出院者平均住院天數、藥品占業(yè)務收入比例等控制指標列入醫(yī)院年度目標考核內容。二是控制藥品、醫(yī)用耗材費用。實行包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內的所有醫(yī)療機構的藥品集中招標采購制度,并率先將藥品、醫(yī)用耗材等招標采購納入市政府招投標中心。同時,建立衛(wèi)生核算分中心,市屬醫(yī)院財務科長和主辦會計由衛(wèi)生核算分中心派駐,實行醫(yī)院運行成本核算制度,并全面推行院務(事務)公開。對各醫(yī)療機構的“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查??刭M成效逐步顯現,(三)推進城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合出臺了《關于加強醫(yī)療技術資源縱向整合的意見》,以兩家三甲綜合性醫(yī)院為龍頭,以市本級社區(qū)衛(wèi)生服務機構為絡,組建二大醫(yī)療技術支援聯(lián)合體。其主要內容包括:①聯(lián)合體中的市級醫(yī)院精選骨干醫(yī)務人員派駐社區(qū)衛(wèi)生服務機構;②探索醫(yī)療技術資源整合中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師定向多點執(zhí)業(yè);③聯(lián)合體內實施雙向轉診,社區(qū)衛(wèi)生服務機構及時向市屬醫(yī)院轉診病人,市屬醫(yī)院開通綠色通道快速接診;④聯(lián)合體中的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的高端實驗室檢查項目,可集中由市屬醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測,需要進行大型儀器設備檢查的也可與聯(lián)合體中的市級醫(yī)院進行預約。⑤加強全科醫(yī)師規(guī)范化培訓,市本級社區(qū)衛(wèi)生服務機構的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓全部進入聯(lián)合體醫(yī)院的培訓基地,由聯(lián)合體醫(yī)院承擔全科醫(yī)師規(guī)范化培訓任務;⑥鼓勵市級醫(yī)院退休醫(yī)務人員到社區(qū)服務;⑦市財政對醫(yī)療技術資源縱向整合給予專項補助,派駐基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構的市屬醫(yī)院人員,由市財政按每人每天100元的標準予以專項補助,同時由市財政給予派出醫(yī)院每人每天50元的工作補助,對支援縣級醫(yī)療機構的市屬醫(yī)療機構的經費補助為市級財政對市級醫(yī)院按每名派駐醫(yī)師每年5萬元的標準給予補助。(四) 探索建立財政衛(wèi)生補償機制一是探索建立財政支持的“獎、保、控”機制,對公立醫(yī)院使用廉價藥物進行專項補助和獎勵,20__年年底前市級公立醫(yī)院甲類藥物使用率達20%。醫(yī)院改革調研報告醫(yī)院改革調研報告二是探索按預算撥款改革。明確各大醫(yī)院的功能定位,財政支持公立醫(yī)院改革由按項目、需要撥款逐步轉為按預算撥款。20__年至20__年,全市安排預算專項用于公立醫(yī)院改革達1億元。(五) 切實改善群眾看病就醫(yī)感受一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務流程。全面推行全年無節(jié)假日服務和午間門診,嚴格執(zhí)行專家門診停、替診制度;設立檢驗項目自動取單機,增加檢驗結果現場咨詢;改進住院病人檢查流程,錯時檢查、彈性排班,有效解決住院病人b超、動態(tài)心電圖等檢查排隊問題。二是推進優(yōu)質護理服務示范工程活動。各醫(yī)院以合理配置護士人力、實行責任護士制度、提供規(guī)范分級護理為三大核心,推進“優(yōu)質護理示范工程”。三是積極推進預約診療和雙向轉診服務。各公立醫(yī)院對所有門診均實現預約。積極探索與基層醫(yī)療單位建立雙向轉診關系,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則建立起有效、嚴密、實用、暢通的上下轉診渠道,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務。四是積極探索醫(yī)務社工服務模式。在市級醫(yī)院成立醫(yī)務社工部,通過組織招募社會志愿者、病房探訪與心理輔導、組建病友互助小組、開展社區(qū)健康教育等多種形式,進一步加強醫(yī)院人本服務,和諧醫(yī)患關系。(六)積極推進人才培養(yǎng)與信息化建設推進以區(qū)域為單位的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試點工作,全市17家市、縣級醫(yī)院已通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的省級評審。積極實施國家“3521工程”試點項目,研究制定《—市國家醫(yī)改衛(wèi)生信息化建設試點項目實施方案》,并結合政府“智慧城市”建設開展單項試點“智慧健康”工作。目前,衛(wèi)生專建設已完成,市、縣兩級衛(wèi)生信息平臺正在建設中,兩個數據庫正在完善。4所市屬醫(yī)院均開展了無線查房的試點工作,運用數字化手段,讓醫(yī)生有更多的時間來到患者床邊,成為真正的“臨床醫(yī)生”;門診預約掛號、電子排隊叫號系統(tǒng)、門診病人后付費等基于數字化信息平臺的服務流程改造正在實施。三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點啟示(一) 建立高效的領導決策機制。—市公立醫(yī)院改革,是在市委市政府主要領導親自過問下,前期做了大量的調研才展開的。在當前形勢下,建議我市成立公立醫(yī)院改革工作領導小組,主要負責同志親自掛帥,分管負責同志具體負責,制定工作計劃,層層落實責任,加強督促檢查,確保改革試點工作穩(wěn)步推進。(二) 深化“管辦分離”改革。我們在“管辦分離”上在全國先行了一步,但近幾年在體制、機制上突破不多。嘉興公立醫(yī)院改革的一個重要變化就是取消了醫(yī)院的行政級別,對醫(yī)院管理體制、運行機制、補償機制和監(jiān)管體系進行綜合配套改革。而且還將醫(yī)院院長的任免權交給了市立醫(yī)療集團。同時,設立第三方具有獨立法人資格的—市醫(yī)療質量管理控制中心,將醫(yī)療質量監(jiān)管的事務性職能委托該中心承擔。建議我市進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生領域“管辦分離”改革,合理界定衛(wèi)生局和醫(yī)管中心職能,加快構建醫(yī)管中心事業(yè)法人治理結構。(三) 控制醫(yī)療費用的不合理。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。嘉興公立醫(yī)院改革明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務之一,以“均次費用零增長”為目標,并提出了開展按病種限價付費,藥品、醫(yī)用耗材集中招標采購制度,組建醫(yī)療技術支援聯(lián)合體等舉措,控費成效逐步顯現。創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。(四) 加大財政投入。加大對公立醫(yī)院投入??刂乒⑨t(yī)院新建項目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務,加快公立醫(yī)院信息化建設。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務投入中的主導地位。政府負責公立醫(yī)院基本建設和大型設備購置、重點??瓢l(fā)展、政策性虧損補貼等,對醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助,保障緊急救治、救災、支援基層等公共服務經費。力求公立醫(yī)院在基礎設施建設、大型設備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術和信息化建設等方面取得實質性進展。(五) 營造良好的輿論環(huán)境。做好宣傳培訓和政策解讀工作,加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務和政策措施的宣傳,調動廣大醫(yī)務人員參與改革的積極性、主動性,爭取廣大人民群眾和社會各界的理解支持,為推進公立醫(yī)院綜合改革試點創(chuàng)造良好條件。醫(yī)院項目建議書篇2縣位于中部,天山南麓,自治州西北部,與個縣市毗鄰。全縣轄個鎮(zhèn)、個鄉(xiāng)、個自治區(qū)級工業(yè)園區(qū),個地方國有農牧場??h境內駐有個農墾團場、自治州一個國有農場和一個高山林場,自治區(qū)、自治州駐縣單位40余個。全縣總面積平方公里,占全州總面積的%,其中山地面積平方公里,占全縣總面積的%,平原面積平方公里,占總面積的%??側丝谌f多人,由漢、蒙、維、回等29個民族組成。一、 衛(wèi)生院地理位置衛(wèi)生院位于農場場部,北距縣城公里,南距州首府公里,全場南北長公里,東西寬公里,東南西北分別與農師團、團、縣鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、林場毗鄰。衛(wèi)生院始建于__x年,乂年升級更名為農場醫(yī)院,于年月日正式移交縣人民政府,屬全額撥款事業(yè)單位,移交后醫(yī)院更名為衛(wèi)生院。二、 農場社會經濟狀況農場位于縣境內,農場下設五個獨立有限責任公司(縣農貿有限責任公司、縣農貿有限責任公司、縣有限責任公司、縣種子有限責任公司、縣有限責任公司);四個管理站(所):畜牧管理站、林業(yè)管理站、水管站、土地管理所;一個社會保障管理中心;有住場單位8個,其中學校一所,派出所一個,供電所一個,信用社一個,并有郵政、電信等分支機構4個。場內有一座股份制番茄醬廠(有限責任公司),一個股份制蘆筍加工廠,獨資公司絨發(fā)棉業(yè)有限責任公司一個。三、衛(wèi)生院概況(一) 基礎建設情況衛(wèi)生院現有房屋建筑面積860平方米(業(yè)務用房780平方米),其中僅有350平方米為國家中央投資新建。其余業(yè)務用房中預防保健、合作醫(yī)療管理、公共衛(wèi)生用房為危舊房待維修改造,健康教育、檢驗、放射及住院病房無用房。(二) 人員情況衛(wèi)生院編制29人,現有在職職工18人,其中專業(yè)技術人員17人(醫(yī)生12人,護士2人,醫(yī)技人員3人),均為中專以上學歷,具有中級職稱者2人,初級職稱者8人,其它技術人員7人,后勤人員1人。(三) 醫(yī)療服務情況衛(wèi)生院醫(yī)療服務半徑最遠20公里,最近1公里,距離縣城23公里,肉牛場8公里,團12公里,鄉(xiāng)18公里,輻射周邊直徑約30多公里,服務人群近3萬人,覆蓋農場居民11000余人,肉牛場3000余人,同時因地理位置原因兼顧毗鄰的鄉(xiāng)村余人及團、團周邊連隊居民3000余人。目前,現有300毫安光機、b超等千兀以上醫(yī)療設備10余臺(件),光機設備和b超無專用房,設備不能安裝,不能正常使用。設置內、夕卜、婦、兒科、中醫(yī)科、急診科、傳染科、預防保健科等共8個科室。住院部因無病房等待完善,故住院部工作尚未開展;目前以門診診療為主:開展項目有內、夕卜、婦、兒科常見病的診斷及治療;輔助科室:檢驗科開展血型、血糖、尿妊娠、肝功、兩對半項目。無手術室,尚不能開展中小型中下腹部手術和一般骨折開放復位內固定術等基本外科手術。年服務人次1.4萬余人,年業(yè)務收入200萬余元。分院承擔著農場、肉牛場及輻射人口3萬余人的醫(yī)療急救、預防保健、疾病控制、健康教育等農村醫(yī)療衛(wèi)生服務職能,在服務于偏遠農村衛(wèi)生建設和廣大人民群眾的基本醫(yī)療保健需求中做到了應盡的貢獻。四、項目申請(一)項目建設的必要性經濟社會的發(fā)展、人口的增長及結構變化、人們生活水平的提高、健康意識的增強等使醫(yī)療衛(wèi)生服務需求不斷增長??h近年來各項衛(wèi)生資源有了較大增長,醫(yī)療服務供給能力也不斷增強,但和迅速增長的醫(yī)療市場需求相比,衛(wèi)生資源的配置相對滯后,欠賬較多。衛(wèi)生院面臨著兩方面的壓力:一是以服務人群數量大幅擴大為特點的增長壓力。衛(wèi)生院承擔著服務直徑30公里,輻射農場、肉牛場及周邊單位3萬余人的.醫(yī)療服務。作為基層衛(wèi)生院,提高衛(wèi)生院服務能力,滿足人民群眾日益擴大的醫(yī)療衛(wèi)生需求,就必須需要擴大醫(yī)療服務規(guī)模。二是提高服務質量、改善醫(yī)療環(huán)境以及完善基礎設施建設的發(fā)展壓力。醫(yī)療需求加大,將對衛(wèi)生院的掛號、候診、檢驗、檢查、治療、健康宣教等各功能空間提出新的更高需求?,F有的業(yè)務用房需要進行維修改造,住院面積不夠,醫(yī)院無法為病患提供住院診療服務。衛(wèi)生院床位、各類用醫(yī)療用房面積、配套設施等均存在不足的問題,在一定程度上影響衛(wèi)生院的醫(yī)療服務質量。衛(wèi)生院審批編制床位20張,由于衛(wèi)生院新建業(yè)務用房面積350平方米,無法安排病人住院病房,大量的應住院病人不能入院或被迫轉院,給病人造成極大不便。本項目的建設,可以極大的改善現實的住院需求,緩解醫(yī)患糾紛矛盾,同時也可以應對今后住院病人增加的需求。(二)項目建設的可行性1、縣委縣人民政府高度重視。縣委縣人民政府主要領導對基層衛(wèi)生院基礎設施建設工作非常重視和關心,對衛(wèi)生院的基礎建設項目給予指導,使該項目的實施具有切實的可行性。2、 衛(wèi)生院各項軟、硬件建設有一定的基礎和保證。近年來衛(wèi)生院平均每年選派2-3余名醫(yī)療人員進修學習,使衛(wèi)生院診療技術和服務水平逐步得到提高,現在已擁有一批技術可靠、樂于奉獻、扎實敬業(yè)的醫(yī)務工作者,為項目建成后為廣大患者得到更加優(yōu)質的醫(yī)療服務提供了堅實的技術基礎。3、 衛(wèi)生院現有土地面積4100平方米。該地域地勢平坦,適宜于項目建設,優(yōu)先保障了項目建設的用地,為衛(wèi)生院的基本建設項目實施提供了有理的條件。基礎設施建設項目完成后,可徹底改善衛(wèi)生院落后的現狀,改善治療條件,改善病人住院、治療環(huán)境。將使更多的群眾就近就地治療,減少病人流失外轉,有利于減輕病人負擔,有利于防止群眾因病致貧、返貧,能為衛(wèi)生院的發(fā)展注入活動力,全面提升衛(wèi)生院整體功能,從而推動全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療救治體系和醫(yī)療保障體系,確保醫(yī)療質量和服務水平不斷提高,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生要求。根據衛(wèi)生院業(yè)務發(fā)展情況,結合實際需要,申請基本建設項目,以實現衛(wèi)生院健康發(fā)展,滿足輻射區(qū)域各族群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。項目建設能有效改善衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生條件,有效的開展光、b超等技術輔助檢查、提供病人的住院治療及轄區(qū)居民的疾病防控和健康教育宣傳,提高衛(wèi)生院的醫(yī)療服務水平,加快縣農牧區(qū)衛(wèi)生現代化步伐,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的可持續(xù)發(fā)展??h衛(wèi)生局x年三月五日醫(yī)院項目建議書篇3一、全縣自然、地理和經濟狀況青川縣是四川盆地北部邊緣的“老、少、邊、窮”貧困縣,行政隸屬四川省廣元市,地處川、廿、陜交界處的〃雞鳴三省〃之地。東靠廣元市中區(qū),南鄰江油市,西接平武縣,北連甘肅省文縣和武都縣,東北與陜西省寧強縣交界。幅員面積3217.08平方公里。轄9鎮(zhèn)28鄉(xiāng)(其中回族鄉(xiāng)2個)、271個行政村、1951個村民組、72883戶,總人口249153人,其中農業(yè)人口211718人,占85%,人口密度為每平方公里76人。在總人口中,漢族占97.0%,回族占2.6%,滿族、蒙古族、藏族、壯族、苗族、東鄉(xiāng)族、朝鮮族等7個少數民族占0.4%,人口增長率7.5%°。青川縣自然條件惡劣。一是境內高山林立,地勢西北高,東南低。最高海拔3837米,最低海潑492米,平均坡度8%。,有“摩天嶺上雪花飛

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