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文檔簡介
影像學(xué)檢查中的安全隱患
201605261影像學(xué)檢查中的安全隱患隱患無處不在,處處需要小心事故隨時發(fā)生,是否繃緊了安全這根弦?無法完全杜絕,大多可以防范防范勝于處理,事前強(qiáng)化有利于減輕責(zé)任影像學(xué)檢查中的安全隱患3總結(jié)工作20余年遇到、聽到的安全事件,我認(rèn)為放射科在檢查過程中主要存在以下類型安全隱患。
一、溝通、準(zhǔn)備隱患二、禁忌癥把握隱患三、設(shè)備操作隱患四、醫(yī)患關(guān)系隱患五、其它隱患影像學(xué)檢查中的安全隱患4一、溝通、準(zhǔn)備隱患1、與患者溝通不足,患者未充分理解準(zhǔn)備要求,未遵醫(yī)囑或患者隱瞞病情(懷孕、過敏、心肝腎疾患等等,知情同意書非常重要)2、對患者病情評估不足,搬動病人造成損傷(不清楚患者情況前,盡量不要幫忙,必要時通知臨床醫(yī)生)3、急診當(dāng)成了平診(住院患者、表述不清者、臨床醫(yī)生檢查不仔細(xì)等等,在檢查時也要留意待診患者)………………影像學(xué)檢查中的安全隱患二、禁忌癥把握隱患使用碘造影劑的X線造影、CT增強(qiáng)檢查禁忌癥:a.碘造影劑過敏b.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全c.過敏體質(zhì)、過敏性哮喘d.目前患有甲狀腺功能亢進(jìn)e.糖尿病腎病、骨髓瘤和副球蛋白血癥f.服用雙呱類藥物的患者應(yīng)在檢查前后停藥48小時g.硝酸甘油禁忌者:冠脈CTA需要硝酸甘油擴(kuò)張冠狀動脈血管,要排除有硝酸甘油禁忌如青光眼、嚴(yán)重的貧血患者等;影像學(xué)檢查中的安全隱患MR檢查禁忌癥:1、心臟起搏器2、動脈瘤夾3、金屬心臟瓣膜4、人工耳蝸、人工晶體5、胰島素泵6、神刺激器7、眼球內(nèi)金屬異物8、危重患者9、高熱、昏迷、幽閉恐懼癥、妊娠三個月內(nèi)患者不宜做磁共振檢查。10、各種線圈、內(nèi)支架、過濾器術(shù)后,產(chǎn)品說明書標(biāo)明適合進(jìn)行磁共振檢查則可做磁共振檢
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