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文檔簡介
第九章病人臥位與安全的護理一.選擇題:1.側臥位合用于:A.肛門檢查B.膀胱檢查C.會陰檢查D.腹部檢查E.腰背部檢查2.需采用去枕仰臥的是:A.做胸腔穿刺的病人B.做脊髓腔穿刺后的病人C.做腹腔穿刺的病人D.作心包腔穿刺的病人E.做髂骨穿刺的病人3.支氣管哮喘發(fā)作病人采用的體位是:A.仰臥位B.側臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位E.端坐位4.腰穿抽腦脊液后去枕臥位的目的是:A.防止腦壓減低B.減輕腦缺氧C.增加腦血液循環(huán)D.防止腦缺血E.避免昏迷發(fā)生5.全麻后去枕仰臥頭偏向一側的重要目的是:A.防止舌后綴B.防止嘔吐物吸入C.避免呼吸道梗阻D.減少頭痛E.防止虛脫6.取半坐臥位時床頭支架角度應取:A.10°~20°B.20°~30°C.30°~60°°~50°°~60°7.胎膜早破的孕婦應采用的臥位是:A.屈膝仰臥位B.頭低足高位C.頭高足低位D.側臥位E.截石位8.頭低足高位將床尾抬高:A.10~20cmB.20~40cmC.20°~40°角~30cmE.15°~30°角9.病人采用被迫臥位是為了:A.確保安全B.減輕痛苦C.配合治療D.減少體力消耗E.防止并發(fā)癥10.采用被動臥位的病人是:A.心包積液的病人B.心力衰竭的病人C.昏迷的病人D.支氣管哮喘發(fā)作的病人E.胸膜炎的病人11.用約束帶約束四肢時可采用:A.方結B.外科結C.雙套結D.滑結E.連環(huán)結12.肩部約束帶重要限制病人:A.上肢活動B.下肢活動C.頭頸部活動D.肢體活動E.坐起13.下列需用保護具的病人是:A.休克B.咯血C.高熱D.腹痛E.譫妄14.在多個臥位中,下列哪項是錯誤的:A.中凹臥位時應抬高病人頭胸部約30°,抬高低肢約20°B.半臥位時,應抬高床頭支架成30°~50°C.頭低足高位,床尾應墊高15~30cmD.頭高足低位,床頭應墊高15~30cmE.保存灌腸取側臥位時,病人臀部應墊高10cm15.嚴重心力衰竭的病人采用端坐位,兩手支撐在床邊,與其無關的作用是:A.使橫膈下降B.有助于呼吸活動C.減少下肢血液回流D.減輕心臟負擔E.增加心肌收縮力16.左心衰竭病人取端坐位的目的是:A.使膈肌下降,減輕對心臟的壓迫B.使胸腔擴大,肺活量增加C.減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負擔D.減輕水腫,改善肺循環(huán)E.使冠狀血管擴張,改善心肌營養(yǎng)17.有關腹膜炎病人采用半坐臥位的目的,下列哪項是錯誤的:A.使腹腔滲出物流入盆腔B.減少炎癥的擴散C.促使感染局限化D.減少毒素吸取E.促使腹腔血液循環(huán)18.護士為一昏迷病人翻身側臥,不對的的操作是:A.將病人兩手放于腹部,兩腿屈曲B.先將病人雙下肢移向護士一側床緣,再將病人肩部外移C.一手扶肩,一手扶膝輕推病人轉向對側D.在病人背部、胸前及兩膝間放置軟枕E.翻身時應確保病人安全、舒適19.某病人因甲亢手術治療,術后采用半坐臥位的重要目的是:A.減輕局部出血B.避免疼痛C.有助于傷口愈合D.改善呼吸困難E.有助于治療護理20.腹腔感染術后應取半坐臥位是為了:A.借重力使膈肌上升B.有助于腹腔引流,使炎癥局限C.避免嘔吐D.使切口張力增加E.減少術后出血21.孕婦李某,妊娠30周,胎位是臀先露,可用于糾正胎位的臥位是:A.截石位B.屈膝仰臥位C.膝胸位D.頭低足高位E.頭高足低位22.一病人外出做B超,回病室后忽然出現胸悶氣促、出汗,診療為心力衰竭,應采用的臥位是:A.端坐位B.半坐臥位C.側臥位D.去枕臥位E.仰臥位23.某病人48歲,一種月來大便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查,檢查時應采用的臥位是:A.左側臥位B.屈膝仰臥位C.截臥位D.膝胸位E.蹲位24.一入院的腹痛待查病人,醫(yī)生給他做腹部檢查時,護士應協(xié)助病人取哪種臥位最佳:A.截石位B.去枕平臥C.仰臥位D.屈膝仰臥位E.側臥位25.一病人聞到某種花粉后,忽然出現呼吸急促、大汗淋漓、心率加緊。護士應立刻讓他采用的臥位是:A.去枕平臥B.側臥位C.半坐臥位D.俯臥位E.端坐臥位26.病人趙某,男,行胃切除術后取半坐臥位,其目的是:A.減少局部出血B.使靜脈回流量減少C.減輕肺部淤血D.減少炎癥的擴散和毒素吸取E.減輕傷口縫合處的張力27.病人高某,患肝硬化食管靜脈曲張,王護士巡診時,病人訴其胸悶、腹部不適,繼之嘔吐鮮血,呼吸急促,出冷汗,檢查發(fā)現脈搏細速,血壓70/50mmHg.王護士應立刻助病人安置為:A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.側臥位D.中凹臥位E.仰臥位28.病人張某,女,術后尿潴留需導尿,護士應為其安置:A.左側臥位B.去枕仰臥位C.屈膝仰臥位D.半坐臥位E.膝胸位29.急診收治了一位神志不清,口吐白沫的因敵敵畏中毒的病人,為減少毒物吸取,需立刻洗胃,護士應為其安置:A.半坐臥位B.坐位C.右側臥位D.左側臥位E.仰臥位30.病人李麗,女,患阿米巴痢疾,藥品灌腸時可采用:A.左側臥位,保存灌腸B.右側臥位,保存灌腸C.左側臥位,小量不保存灌腸D.右側臥位,小量不保存灌腸E.右側臥位,大量不保存灌腸(31~34題共用題干):病人王某,身高,體重80kg,因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下,行闌尾切除術,術后用平車送病人回病室:31.病人回病室后應取何種體位:A.屈膝仰臥位4hB.去枕仰臥位6hC.中凹臥位6hD.側臥位4hE.俯臥位32.病人術后第二天晨體溫38°A.仰臥屈膝位B.頭高腳低位C.右側臥位D.半坐臥位E.中凹臥位33.如何達成病人體位穩(wěn)定和舒適:A.抬起床頭30°~50°,膝下支架抬起15°B.胸前放枕,支起上身,防后傾C.背部放支托,防向一側傾倒D.足下置軟枕,避免身體下滑E.抬高床頭20°~30°34.所置體位病人難以接受,你應如何解釋并進行健康指導:A.此體位可減少局部出血有利愈合B.此體位避免炎癥擴散和毒素吸取,可減輕疼痛C.此體位有助于減少回心血量,增進血液循環(huán)D.此體位有助于擴大腹腔容量,避免炎癥擴散E.此體位有助于減少腹壓,利于傷口愈合(35~36題共用題干):某病人因脾破裂急診入院,出現胸悶、氣促、出冷汗、脈細速,血壓。35.入院后護士首先要做的護理內容是:A.詢問病史,理解護理問題B.準備急救物品,等待醫(yī)生到來C.側體溫、脈搏、呼吸、血壓,建立靜脈通路,告知醫(yī)生,配合急救D.熱情接待,給病人留下好印象E.填寫多個卡片,完畢護理病程統(tǒng)計36.應立刻為其安置:A.平臥位B.中凹臥位C.側臥位D.俯臥位E.頭高足低位二.名詞解釋:46.臥位47.主動臥位48.被動臥位49.被迫臥位三.填空題:50.臨床上為病人安置多個不同的()是便于()()(),如婦科檢查時可采用(),灌腸時可采用(),呼吸困難時可采用()等。護士應根據病人的()需要,()和()病人采用對的臥位。51.對容易發(fā)生意外的病人,如()、()、()、()、()、失去控制以及()、()的病人、(),為避免()損傷,可采用床檔避免()。52.仰臥位涉及()、()和()。53.端坐位合用于()、()及()發(fā)作時,由于極度(),病人被迫()。54.膝胸位合用于()、()、()的檢查及治療,亦可用于矯正()及()等。截石位合用于()、()部位的檢查、治療或手術。55.保護具應用的目的是避免()、()、()、()及(),病人因意識不清而發(fā)生()、()及()等意外,確保病人()。56.腹腔手術后病人,應采用(),可減輕腹部切口縫合處的(),避免(),有助于()愈合。57.顱腦手術后,普通只能臥于()或(),若頭部翻轉過劇可引發(fā)(),壓迫(),造成()。四.簡答題:58.半臥位的目的是什么59.盆腔手術后的病人應采用哪種臥位為什么60.對處在被迫體位的病人,如何提供較舒適的臥位,從而減輕其身心痛苦61.協(xié)助病人更換臥位的注意事項有哪些62.半坐臥位的合用范疇是什么63.危重病人在使用約束具時,應注意什么64.為什么脊髓穿刺的病人要取去枕仰臥位五.病例分析:65.病人林某、男性、30歲,不慎從高處墜落,神志昏迷,診療為頸椎骨折,左下肢骨折,行顱骨牽引,左下肢石膏固定,留置導尿,靜脈輸液,為此病人翻身時,應注意什么一.選擇題:1.側臥位合用于:A.肛門檢查B.膀胱檢查C.會陰檢查D.腹部檢查E.腰背部檢查2.需采用去枕仰臥的是:A.做胸腔穿刺的病人B.做脊髓腔穿刺后的病人C.做腹腔穿刺的病人D.作心包腔穿刺的病人E.做髂骨穿刺的病人3.支氣管哮喘發(fā)作病人采用的體位是:A.仰臥位B.側臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位E.端坐位4.腰穿抽腦脊液后去枕臥位的目的是:A.防止腦壓減低B.減輕腦缺氧C.增加腦血液循環(huán)D.防止腦缺血E.避免昏迷發(fā)生5.全麻后去枕仰臥頭偏向一側的重要目的是:A.防止舌后綴B.防止嘔吐物吸入C.避免呼吸道梗阻D.減少頭痛E.防止虛脫6.取半坐臥位時床頭支架角度應取:A.10°~20°B.20°~30°C.30°~60°°~50°°~60°7.胎膜早破的孕婦應采用的臥位是:A.屈膝仰臥位B.頭低足高位C.頭高足低位D.側臥位E.截石位8.頭低足高位將床尾抬高:A.10~20cmB.20~40cmC.20°~40°~30cmE.15°~30°9.病人采用被迫臥位是為了:A.確保安全B.減輕痛苦C.配合治療D.減少體力消耗E.防止并發(fā)癥10.采用被動臥位的病人是:A.心包積液的病人B.心力衰竭的病人C.昏迷的病人D.支氣管哮喘發(fā)作的病人E.胸膜炎的病人11.用約束帶約束四肢時可采用:A.方結B.外科結C.雙套結D.滑結E.連環(huán)結12.肩部約束帶重要限制病人:A.上肢活動B.下肢活動C.頭頸部活動D.肢體活動E.坐起13.下列需用保護具的病人是:A.休克B.咯血C.高熱D.腹痛E.譫妄14.在多個臥位中,下列哪項是錯誤的:A.中凹臥位時應抬高病人頭胸部約30°,抬高低肢約20°B.半臥位時,應抬高床頭支架成30°~50°C.頭低足高位,床尾應墊高15~30cmD.頭高足低位,床頭應墊高15~30cmE.保存灌腸取側臥位時,病人臀部應墊高10cm15.嚴重心力衰竭的病人采用端坐位,兩手支撐在床邊,與其無關的作用是:A.使橫膈下降B.有助于呼吸活動C.減少下肢血液回流D.減輕心臟負擔E.增加心肌收縮力16.左心衰竭病人取端坐位的目的是:A.使膈肌下降,減輕對心臟的壓迫B.使胸腔擴大,肺活量增加C.減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負擔D.減輕水腫,改善肺循環(huán)E.使冠狀血管擴張,改善心肌營養(yǎng)17.有關腹膜炎病人采用半坐臥位的目的,下列哪項是錯誤的:A.使腹腔滲出物流入盆腔B.減少炎癥的擴散C.促使感染局限化D.減少毒素吸取E.促使腹腔血液循環(huán)18.護士為一昏迷病人翻身側臥,不對的的操作是:A.將病人兩手放于腹部,兩腿屈曲B.先將病人雙下肢移向護士一側床緣,再將病人肩部外移C.一手扶肩,一手扶膝輕推病人轉向對側D.在病人背部、胸前及兩膝間放置軟枕E.翻身時應確保病人安全、舒適19.某病人因甲亢手術治療,術后采用半坐臥位的重要目的是:A.減輕局部出血B.避免疼痛C.有助于傷口愈合D.改善呼吸困難E.有助于治療護理20.腹腔感染術后應取半坐臥位是為了:A.借重力使膈肌上升B.有助于腹腔引流,使炎癥局限C.避免嘔吐D.使切口張力增加E.減少術后出血21.孕婦李某,妊娠30周,胎位是臀先露,可用于糾正胎位的臥位是:A.截石位B.屈膝仰臥位C.膝胸位D.頭低足高位E.頭高足低位22.一病人外出做B超,回病室后忽然出現胸悶氣促、出汗,診療為心力衰竭,應采用的臥位是:A.端坐位B.半坐臥位C.側臥位D.去枕臥位E.仰臥位23.某病人48歲,一種月來大便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查,檢查時應采用的臥位是:A.左側臥位B.屈膝仰臥位C.截臥位D.膝胸位E.蹲位24.一入院的腹痛待查病人,醫(yī)生給他做腹部檢查時,護士應協(xié)助病人取哪種臥
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