危重病員搶救制度電子版（三篇）

第8頁共8頁危重病員?搶救制度?電子版?一、重危?患者的搶?救工作，?一般由科?主任、正?（副）主?任醫(yī)師負?責組織并?主持搶救?工作?？?主任或正?（副）主?任醫(yī)師不?在時.由?職稱最高?的醫(yī)師主?持搶救工?作，但必?須及時通?知科主任?或正（副?）主任醫(yī)?師或本科?聽班人員?。特殊病?人或需跨?科協(xié)同搶?救的病人?應及時報?請醫(yī)務科?、護理部?和業(yè)務副?院長，以?便組織有?關(guān)科室共?同進行搶?救工作。?二、對?危重病人?不得以任?何借口推?遲搶救，?必須全力?以赴，分?秒必爭，?并做到嚴?肅、認真?、細致、?準確，各?種記錄及?時全面。?涉及到法?律糾紛的?，要報告?有關(guān)部門?。三、?參加危重?病人搶救?的醫(yī)護人?員必須明?確分工，?緊密合作?，各司其?職，要無?條件服從?主持搶救?工作者的?醫(yī)囑，但?對搶救病?人有益的?建議，可?提請主持?搶救人員?認定后用?于搶救病?人，不得?以口頭醫(yī)?囑形式直?接執(zhí)行。?四、參?加搶救工?作的護理?人員應在?護士長領(lǐng)?導下，執(zhí)?行主持搶?救工作者?的醫(yī)囑，?并嚴密觀?察病情變?化，隨時?將醫(yī)囑執(zhí)?行情況和?病情變化?報告主持?搶救者。?執(zhí)行口頭?醫(yī)囑時應?復誦一遍?，并與醫(yī)?師核對藥?品后執(zhí)行?，防止發(fā)?生差錯事?故。五?、嚴格執(zhí)?行交接班?制度和查?對制度，?日夜應有?專人負責?，對病情?搶救經(jīng)過?及各種用?藥要詳細?交待，所?用藥品的?空安瓿經(jīng)?二人核對?方可棄去?。各種搶?救物品、?器械用后?應及時清?理、消毒?、補充、?物歸原處?，以備再?用。房間?進行終末?消毒。?六、安排?有權(quán)威的?專門人員?及時向病?員家屬或?單位講明?病情及預?后，以期?取得家屬?或單位的?配合。?七、需跨?科搶救的?重危病人?，原則上?由醫(yī)務科?或業(yè)務副?院長領(lǐng)導?搶救工作?，并指定?主持搶救?工作者。?參加跨科?搶救病人?的各科醫(yī)?師應運用?本科特長?致力于病?人的搶救?工作。?八、不參?加搶救工?作的醫(yī)護?人員不得?進人搶救?現(xiàn)場，但?須做好搶?救的后勤?工作。?九、搶救?工作期間?，藥房、?檢驗、放?射或其他?特檢科室?，應滿足?臨床搶救?工作的需?要，不得?以任何借?口加以拒?絕或推遲?，總務后?勤科室應?保證水、?電、氣等?供應。?十、各科?每日須留?有___?_張床位?，以備急?、重癥病?人入院治?療、搶救?時使用。?危重病?員搶救制?度電子版?（二）?一、重危?患者的搶?救工作，?一般由科?主任、正?（副）主?任醫(yī)師負?責___?_并主持?搶救工作??？浦魅?或正（副?）主任醫(yī)?師不在時?.由職稱?最高的醫(yī)?師主持搶?救工作，?但必須及?時通知科?主任或正?（副）主?任醫(yī)師或?本科聽班?人員。特?殊病人或?需跨科協(xié)?同搶救的?病人應及?時報請醫(yī)?務科、護?理部和業(yè)?務副院長?，以便_?___有?關(guān)科室共?同進行搶?救工作。?二、對?危重病人?不得以任?何借口推?遲搶救，?必須全力?以赴，分?秒必爭，?并做到嚴?肅、認真?、細致、?準確，各?種記錄及?時全面。?涉及到法?律糾紛的?，要報告?有關(guān)部門?。三、?參加危重?病人搶救?的醫(yī)護人?員必須明?確分工，?緊密合作?，各司其?職，要無?條件服從?主持搶救?工作者的?醫(yī)囑，但?對搶救病?人有益的?建議，可?提請主持?搶救人員?認定后用?于搶救病?人，不得?以口頭醫(yī)?囑形式直?接執(zhí)行。?四、參?加搶救工?作的護理?人員應在?護士長領(lǐng)?導下，執(zhí)?行主持搶?救工作者?的醫(yī)囑，?并嚴密觀?察病情變?化，隨時?將醫(yī)囑執(zhí)?行情況和?病情變化?報告主持?搶救者。?執(zhí)行口頭?醫(yī)囑時應?復誦一遍?，并與醫(yī)?師核對藥?品后執(zhí)行?，防止發(fā)?生差錯事?故。五?、嚴格執(zhí)?行交接班?制度和查?對制度，?日夜應有?專人負責?，對病情?搶救經(jīng)過?及各種用?藥要詳細?交待，所?用藥品的?空安瓿經(jīng)?二人核對?方可棄去?。各種搶?救物品、?器械用后?應及時清?理、消毒?、補充、?物歸原處?，以備再?用。房間?進行終末?消毒。?六、安排?有權(quán)威的?專門人員?及時向病?員家屬或?單位講明?病情及預?后，以期?取得家屬?或單位的?配合。?七、需跨?科搶救的?重危病人?，原則上?由醫(yī)務科?或業(yè)務副?院長領(lǐng)導?搶救工作?，并指定?主持搶救?工作者。?參加跨科?搶救病人?的各科醫(yī)?師應運用?本科特長?致力于病?人的搶救?工作。?八、不參?加搶救工?作的醫(yī)護?人員不得?進人搶救?現(xiàn)場，但?須做好搶?救的后勤?工作。?九、搶救?工作期間?，藥房、?檢驗、放?射或其他?特檢科室?，應滿足?臨床搶救?工作的需?要，不得?以任何借?口加以拒?絕或推遲?，總務后?勤科室應?保證水、?電、氣等?供應。?十、各科?每日須留?有___?_張床位?，以備急?、重癥病?人入院治?療、搶救?時使用。?危重病?人搶救?一、目的?及時、?迅速、有?效地搶救?生命，提?高搶救成?功率二?、適用范?圍急、?危、重病?人的搶救?三、工?作要求?1、各科?室建立健?全的急、?危、重搶?救___?_、技術(shù)?操作常規(guī)?和搶救程?序。保持?嚴肅、認?真、積極?而有序的?工作態(tài)度?，分秒必?爭，搶救?病人。做?到思想、?____?、藥品、?器械、技?術(shù)五落實?。2、?各科應有?搶救室，?搶救車及?搶救器械?專人保管?，作好急?救、搶救?藥品、器?械的準備?工作，隨?時檢查、?隨時補充?。藥劑科?、設備科?、總務科?和各科室?應保證藥?品、器械?的正常供?應，便于?工作。?3、工作?人員必須?熟練掌握?各種器械?、儀器的?性能及使?用方法和?各種搶救?操作技術(shù)?，嚴密觀?察病情，?準確及時?記錄用藥?劑量、方?法及病人?狀況。?4、對危?重患者，?應做到詳?細詢問病?史，準確?掌握體征?，密切觀?察病情變?化，及時?進行搶救?。凡屬危?重搶救病?人，主管?醫(yī)師應填?寫病重（?危）通知?單，一式?三份，并?留有醫(yī)院?領(lǐng)導、主?管醫(yī)生、?家屬的簽?字，交家?屬和醫(yī)務?部各一份?，病歷保?留一份。?在搶救過?程中，應?按規(guī)定作?好各項搶?救記錄，?若因搶救?來不及記?錄時，須?在搶救結(jié)?束后__?__小時?內(nèi)補記。?5、搶?救工作應?由值班醫(yī)?師、護士?長負責_?___和?指揮，并?將病情及?時報告上?級醫(yī)師，?科主任或?主任醫(yī)師?應親自到?場指導和?協(xié)助搶救?，遇有疑?難問題，?及時邀請?會診，對?重大搶救?或特殊情?況（如查?無姓名、?地址者，?無經(jīng)濟來?源者）須?立即報告?醫(yī)務部和?主管院長?。6、?搶救時，?當班醫(yī)護?人員要及?時到位，?按照各種?疾病的搶?救程序進?行工作。?護士在醫(yī)?生未到以?前，應根?據(jù)病情，?及時做好?各種搶救?措施的準?備，如吸?氧、吸痰?、人工呼?吸、建立?靜脈通道?等。護士?在執(zhí)行醫(yī)?生的口頭?醫(yī)囑時，?應復述一?遍，認真?、仔細核?對搶救藥?品的藥名?、劑量，?最好有第?二個人復?核后，再?行注射。?搶救時所?用藥品的?空瓶，搶?救結(jié)束后?，經(jīng)二人?核對后方?可棄去。?危重病人?就地搶救?，病情穩(wěn)?定后，方?可移動。?7、搶?救時，非?搶救人員?及病人家?屬一律不?得進入搶?救室或搶?救現(xiàn)場，?以保持環(huán)?境安靜，?忙而不亂?。搶救完?畢，整理?搶救現(xiàn)場?，清洗搶?救器械，?按常規(guī)分?別消毒以?便備用，?清點搶救?藥品，及?時補足，?搶救物品?合格率要?達到__?__%。?8、若?遇特殊情?況超出一?科范圍或?本科力量?不足時，?科室之間?應支援配?合，必要?時醫(yī)院成?立臨時搶?救___?_，加強?搶救工作?。9、?有關(guān)科室?遇有危重?病人的檢?查、治療?、取藥、?住院等均?應及時處?理，不得?過分強調(diào)?手續(xù)，以?免延誤搶?救。不得?因搶救而?忽視正規(guī)?操作和傳?染病人的?消毒隔離?以免造成?事故和交?叉感染。?10、?凡遇有重?大災害、?事故搶救?，接到病?人或省、?市衛(wèi)生廳?（局）的?呼叫時，?應服從醫(yī)?院統(tǒng)一_?___，?立即準備?，隨叫隨?到。1?1、搶救?工作結(jié)束?后，應認?真檢查總?結(jié)搶救中?的經(jīng)驗和?教訓，以?助改進工?作。危?重病員搶?救制度電?子版（三?）一、?對危重病?員的搶救?，必須統(tǒng)?一指揮，?明確分工?，密切配?合，嚴密?觀察，詳?細記錄。?結(jié)束后要?認真總結(jié)?經(jīng)驗。?二、凡昏?迷、休克?、大出血?、中毒、?嚴重脫水?、高熱.?驚厥、窒?息、嚴重?創(chuàng)傷、嚴?重內(nèi)臟（?腦、心、?肺、肝、?脾、腎等?）損傷、?衰竭等，?均屬搶救?范圍。?三、科內(nèi)?搶救由科?主任、高?級職稱醫(yī)?師或主治?醫(yī)師__?__實施?；門、急?診搶救由?門診部或?急診科主?任___?_實施。?遇有重大?搶救，由?醫(yī)教部_?___實?施，院領(lǐng)?導親臨現(xiàn)?場指導。?四、門?、急診病?員搶救，?執(zhí)行首診?醫(yī)師、首?診科室負?責制。就?近的醫(yī)師?均有責任?參與急救?。需入院?救治、診?斷不明者?由首診科?室收容或?機關(guān)指令?性收容。?五、在?醫(yī)師未到?達之前，?護士可酌?情先予急?救（如止?血、給氧?、人工呼?吸、氣管?插管、心?電監(jiān)護、?吸痰、洗?胃、輸液?等）。?六、搶救?中要隨時?做好與病?員親屬的?溝通和告?知工作，?并簽署必?要的知情?同意書。?必要時與?病員單位?取得聯(lián)系?，以便得?到配合支?持。七?、各科室?應根據(jù)情?況設搶救?室，準備?必要的急?救用品，?指定專人?管理，定?期檢查。?搶救藥品?要及時補?充、按期?更換，急?救器材性?能良好，?保證可以?隨時使用?。八、?各?？苅?cu、c?cu或同?類病室要?有完善的?監(jiān)護、搶?救、復蘇?系統(tǒng)；要?建立、健?全各項工?作制度，?并嚴格執(zhí)?行。九?、定期_?___醫(yī)?護人員進?行搶救技?術(shù)的專業(yè)?訓練，熟?練掌握搶?救技術(shù)，?并制定常?見危重傷?病的搶救?預案。?危重疑難?病例討論?制度一?、危重病?員和入院?三天不能?明確診斷?者，治療?組應及時?____?討論；入?院一周不?能明確診?斷者，科?室應及時?____?討論。?二、入院?后兩周仍?不能明確?診斷，病?情危重、?治療或手?術(shù)難度大?且復雜、?涉及二個?以上?？?者，科室?應積極_?___討?論，盡快?明確診斷?，提出治?療方案。?三、討?論會由主?管醫(yī)師提?出，科室?主任或帶?組醫(yī)師同?意并主持?，科室全?體醫(yī)師及?有關(guān)護士?參加，必?要時可邀?請有關(guān)科?室派人參?加。四?、討論時?，由主管?醫(yī)師報告?病情，主?治醫(yī)師提?出需要討?論和解決?的問題，?與會者在?仔細檢查?病員的基?礎(chǔ)上，要?充分發(fā)表?意見。主?持者要歸?納總結(jié)與?會者意見?并提出明?確的診療?方案，主?管醫(yī)師記?錄并整理?，在上級?醫(yī)師__?__后記?入病程記?錄。死?亡病例討?論制度?一、住院?病員死亡?后均應召?開死亡病?例討論會?。二、?凡死亡病?例，一般?應在死后?一周內(nèi)召?開，特殊?病例應及?時討論。?尸檢病例?，在得到?病理報告?后進行，?但不遲于?二周