路基工程專項(xiàng)施工方案

.3-1應(yīng)急處理程序工程流程圖應(yīng)急處置措施觸電事故（1）如遇觸電事故時(shí)，事故發(fā)現(xiàn)第一人應(yīng)立即大聲呼救，在現(xiàn)場(chǎng)的項(xiàng)目人員要立即用對(duì)講機(jī)或手機(jī)向各應(yīng)急小組匯報(bào)險(xiǎn)情；在保證自身安全的情況下,現(xiàn)場(chǎng)人員迅速進(jìn)行搶救觸電者脫離電源。（2）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組立即趕赴出事現(xiàn)場(chǎng),搶救、救護(hù)、防護(hù)組的成員攜帶各自的搶險(xiǎn)工具,趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)。（3）救援小組人員獲得求救信息確認(rèn)觸電事故發(fā)生后,應(yīng):①將觸電附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。必要時(shí)可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電源，然后再采取其它辦法把電源切斷。如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無電之前，救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn)8～10米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8～10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。②立即向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生(120)、電力部門報(bào)告。③立即向所屬公司上報(bào)事故的初步原因、范圍、估計(jì)結(jié)果。④組織項(xiàng)目職工自我救護(hù)隊(duì)伍進(jìn)行施救。⑤保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。（4）當(dāng)事人被送入醫(yī)院接受搶救后,緊急小組應(yīng)做好:①做好與當(dāng)事人家屬的接待洽談善后處理工作。②按職能歸口做好與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門的溝通、匯報(bào)工作。（5）對(duì)發(fā)生觸電事故的電氣線路設(shè)備,進(jìn)行全面檢查和恢復(fù)工作。（6）觸電事故應(yīng)急搶險(xiǎn)完畢后,項(xiàng)目經(jīng)理立即召集安全領(lǐng)導(dǎo)小組、安全員、作業(yè)隊(duì)長和有關(guān)班組的全體人員進(jìn)行事故調(diào)查,找出事故的原因、責(zé)任人以及制定防止再次發(fā)生類似的整改措施,并對(duì)應(yīng)急預(yù)案的有效性進(jìn)行評(píng)審、修訂。物體打擊事故（1）對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行崗前安全培訓(xùn),現(xiàn)場(chǎng)施工中應(yīng)安排專職安全員進(jìn)行監(jiān)督警戒,要求作業(yè)人員按相關(guān)安全技術(shù)規(guī)程進(jìn)行作業(yè),嚴(yán)禁違章指違章操作,上傳下遞物件應(yīng)有應(yīng)答機(jī)制,禁止拋投?，F(xiàn)場(chǎng)設(shè)立安全警示標(biāo)識(shí),危險(xiǎn)區(qū)必須懸掛“必須戴安全帽”、“必須掛安全帶”、“小心墜落”和“當(dāng)心落石”等標(biāo)志,高處作業(yè)平臺(tái)周圍應(yīng)設(shè)置堅(jiān)固、醒目的安全圍欄,欄杄桿件的規(guī)格及連接要求等應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定。（2）在接到現(xiàn)場(chǎng)事故報(bào)告后，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員必須立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)組織搶救。協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好現(xiàn)場(chǎng)安全隔離，維護(hù)持續(xù)，疏散人員保障道路暢通和現(xiàn)場(chǎng)維護(hù)，事故的初步原因調(diào)查等工作；（2）現(xiàn)場(chǎng)搶救的重點(diǎn)放在顱腦損傷、骨折、大出血等緊急處理；（3）發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。（4）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持傷者呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。（5）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時(shí)，讓傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)，應(yīng)用硬木板平放。（6）發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板臨時(shí)固定，使斷端不再移位或剌傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：可就地取材，用木板、竹頭等作為固定的材料，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起，目的是固定骨折處上下關(guān)節(jié)。（7）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施：a、一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%Nacl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。b、加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成的軟墊，放在傷口上包緊扎實(shí)，以達(dá)到止血作用。c、止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25～40分鐘放松一次，每次放松0.5～1分鐘。d、動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。高處墜落事故發(fā)生人員高處墜落后應(yīng)立即組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，根據(jù)人員具體情況采取相應(yīng)措施，認(rèn)真落實(shí)以人為本、尊重生命的原則，認(rèn)真、高效、合理地開展救援工作。（1）發(fā)生高處墜落事故后現(xiàn)場(chǎng)工段長應(yīng)立即組織人員進(jìn)行救援，首先確定傷員是否存在生命體征，若傷員已無生命體征則需安排人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)，等待醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行確認(rèn)并上報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。若傷員還有生命體征則應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20°，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對(duì)禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。（2）對(duì)有出血的傷員應(yīng)采用干凈的布條或繃帶進(jìn)行包扎，防止出血量過大引起失血性休克，造成生命危險(xiǎn)。（3）若傷員存在骨折、外傷等情況，應(yīng)盡量避免移動(dòng)傷員，采取就地平臥狀態(tài)，并根據(jù)天氣情況配備適當(dāng)衣物御寒或太陽傘遮陽，并加強(qiáng)此區(qū)域的安全防護(hù)措施，避免其他高空墜物等造成二次傷害，及時(shí)撥打急救電話等待救援。（4）迅速移走周圍可能繼續(xù)產(chǎn)生危險(xiǎn)的墜落物、障礙物。（5）為急救醫(yī)生留出通道，使其可以最快到達(dá)傷員處。（6）發(fā)現(xiàn)傷員呼吸障礙，應(yīng)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。（7）頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，摘除義齒，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時(shí)，可用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開;（8）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn);（9）發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹片等;（10）復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣;（11）周圍血管傷，壓迫傷部以上動(dòng)脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當(dāng)上述方法無效時(shí)可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時(shí)間，一般以不超過1h為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶時(shí)間。機(jī)械傷害事故（1）發(fā)生機(jī)械傷害，要及時(shí)停止機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)，并根據(jù)傷害采取相應(yīng)的救治措施。及時(shí)逐級(jí)上報(bào)到預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組，傷勢(shì)嚴(yán)重的應(yīng)及時(shí)打120救援。（2）急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸，接著摸脈膊、聽心跳，再查瞳孔，有條件的應(yīng)量血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等，根據(jù)傷者的情況，有針對(duì)性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)急救措施；（3）遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾等危急生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷；（4）檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞；（5）如果呼吸已經(jīng)停止，立即實(shí)施人工呼吸；（6）如果脈膊不存在，心臟停止跳動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；（7）不要給昏迷或半昏迷者喝水，以防液體進(jìn)入呼吸道而導(dǎo)致窒息，也不要用搖動(dòng)的方式試圖喚醒昏迷者。（8）在挪動(dòng)傷員時(shí)要冷靜小心，采取正確的方法救護(hù)避免傷勢(shì)擴(kuò)大。脊椎骨折傷員要使受傷者靜臥，嚴(yán)禁采用抱、拉、抬腿等方法處理，以防脊椎受傷，導(dǎo)致傷員癱瘓。（9）發(fā)生斷手(足)、斷指(趾)嚴(yán)重情況時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)要對(duì)傷口包扎止血、止痛、進(jìn)行半握拳狀功能固定。將斷手(足)、斷指(趾)用消毒和清潔的敷料包好，切忌將斷指(趾)浸入酒精等消毒液中，以防細(xì)胞變質(zhì)。然后將包好的斷手(足)、斷指(趾)放在無泄露的塑料袋內(nèi)，扎緊袋口，在袋周圍放些冰塊，或用冰棍代替(切忌將斷手(足)、斷指(趾)直接放入冰水中浸泡)，速隨傷者送醫(yī)院搶救。（10）對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)要注意保護(hù)，以便調(diào)查組調(diào)查。配合上級(jí)主管部門和調(diào)查組處理，并做好傷員及家屬的善后工作。起重傷害事故（1）對(duì)新入場(chǎng)員工或進(jìn)入新的工作崗位及采用新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料、進(jìn)行施工的作業(yè)人員進(jìn)行安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)，考試合格后方可上崗作業(yè)。對(duì)施工作業(yè)人員作業(yè)前進(jìn)行安全生產(chǎn)技術(shù)方面交底，告知其作業(yè)崗位的危險(xiǎn)性、安全操作規(guī)程和違章操作的危險(xiǎn)。（2）對(duì)起重機(jī)械（重要零部件、安全控制裝置）安排專人管理，定期（每月）進(jìn)行檢查、維修和保養(yǎng)，不使用報(bào)廢及禁止使用的設(shè)備。起重機(jī)械安裝拆除必須由具備安拆資質(zhì)的隊(duì)伍進(jìn)行操作并在安裝拆除前告知上級(jí)管理部門，起重機(jī)械安裝完畢后應(yīng)當(dāng)經(jīng)有相應(yīng)資質(zhì)的檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)合格后才能使用。（3）機(jī)械設(shè)備操作人員按要求經(jīng)有關(guān)部門培訓(xùn)，考核合格后持操作證上崗作業(yè)，并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，按起重吊裝方案進(jìn)行作業(yè)，必須嚴(yán)格遵守“十不吊”的規(guī)定。（4）各種起重機(jī)械使用前應(yīng)進(jìn)行全面檢確認(rèn)良好后進(jìn)行試吊,試吊包括靜載重和動(dòng)載重,靜載重試吊的重量應(yīng)為標(biāo)定吊重的1.25倍,吊起重物0.1～0.3m高,停留10min,對(duì)各部位進(jìn)行檢查。動(dòng)載重試吊的重量為標(biāo)定吊重的1.1倍,起到適當(dāng)高度后,做扒桿轉(zhuǎn)動(dòng)等動(dòng)作,再檢查吊機(jī)各部位是否良好,經(jīng)確認(rèn)合格后,方能使用。起吊重物時(shí),應(yīng)安排專職安全進(jìn)行指揮監(jiān)督,起重扒桿下不得有人停留或行走。在高壓電線附近作業(yè)時(shí),機(jī)械扒杄與高壓線應(yīng)設(shè)置一定的安全距高。必要時(shí)還應(yīng)搭隔離設(shè)施。（5）遇險(xiǎn)人員要積極自救，同時(shí)要想方設(shè)法通知救援人員自己所處的位置，以便得到及時(shí)救援；救援人員按規(guī)定穿戴好防護(hù)用品，在保證自身安全的前提下，攜帶相關(guān)救援機(jī)具、物資（根據(jù)儲(chǔ)備物資裝備確定），對(duì)遇險(xiǎn)人員進(jìn)行搶救。（6）起重設(shè)備事故造成人員傷害時(shí)，在事故現(xiàn)場(chǎng)職務(wù)最高的人負(fù)責(zé)組織和指揮應(yīng)急搶救工作。應(yīng)急指揮者負(fù)責(zé)根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)的情況，及時(shí)下達(dá)事故處理命令，并向事故處理組長匯報(bào)事故。（7）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到事故匯報(bào)后，立即啟動(dòng)本應(yīng)急措施，召集各事故處理小組，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際發(fā)生事故情況制定搶救方案，迅速投入開展搶救行動(dòng)。（8）事故發(fā)生后，組織搶救隊(duì)伍及時(shí)切斷機(jī)械設(shè)備的用電，及時(shí)疏散和妥善搶救事故區(qū)域內(nèi)的人員。（9）發(fā)生人身傷害事故后，醫(yī)療小組對(duì)傷員及時(shí)進(jìn)行搶救。搶救時(shí)，要遵循下列原則：①根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)人員被傷害的程度，一邊通知急救醫(yī)院，一邊受傷人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。②搶險(xiǎn)過程中應(yīng)正確使用防護(hù)用品。③對(duì)重傷者不明傷害部位和傷害程度的，不要盲目進(jìn)行搶救，以免引起更嚴(yán)重的傷害。④一般性外傷時(shí)，視傷情送往醫(yī)院，防止破傷風(fēng)。⑤輕微內(nèi)傷時(shí)，送醫(yī)院檢查。⑥如發(fā)生人員昏迷、傷及內(nèi)臟、骨折及大量失血時(shí)：a、立即聯(lián)系120急救車或距現(xiàn)場(chǎng)最近的醫(yī)院,并說明傷情，為取得最佳搶救效果，還可根據(jù)傷情聯(lián)系專科醫(yī)院。b、外傷大出血時(shí)，急救車未到前，現(xiàn)場(chǎng)采取止血措施。c、骨折時(shí)，注意搬動(dòng)時(shí)的保護(hù)，對(duì)昏迷、可能傷及脊椎、內(nèi)臟或傷情不詳者一律用擔(dān)架或平板，不得一人抬肩、一人抬腿。（10）如確認(rèn)人員已死亡，立即保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。（11）事故現(xiàn)場(chǎng)取證行動(dòng)中，調(diào)查小組做好事故調(diào)查取證工作，以利于事故處理，防止證據(jù)遺失。（12）在事故處理中，事故處理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，配齊安全設(shè)施和防護(hù)工具，加強(qiáng)自我保護(hù)，確保搶救行動(dòng)過程中的人身安全和財(cái)產(chǎn)安全。（13）應(yīng)急救援裝備要配備到位，并應(yīng)定期檢查裝備完好情況，安排專人保管，并明確只能用做救援及演練使用，不得挪作他用。（14）應(yīng)急救援人員應(yīng)急值守到位，保持24小時(shí)通訊暢通。單位應(yīng)督促維保單位在維保現(xiàn)場(chǎng)儲(chǔ)備數(shù)量充足的起重設(shè)備易損件及電子元器件，以便起重設(shè)備元件發(fā)生故障時(shí)能夠及時(shí)更換，排除故障。重大交通事故（1）事故發(fā)生后，迅速撥打急救電話，并通知交警。（2）發(fā)生重大交通事故時(shí)，立即組織人力物力，力爭第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)。初步掌握確定事故性質(zhì)、損失程度、事態(tài)現(xiàn)狀以及發(fā)展變化的可能性等，同時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、部門、地方消防和交警部門匯報(bào)情況。對(duì)受傷人員進(jìn)行及時(shí)的轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)送治療。作好事態(tài)擴(kuò)大的思想、組織、措施準(zhǔn)備。（3）保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)（用手機(jī)、相機(jī)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況拍照，對(duì)傷者位置劃警示線等方法），配合交警處理事故，配合保險(xiǎn)公司理賠勘察，負(fù)責(zé)周圍人群疏散、車輛疏散轉(zhuǎn)移、配合交警實(shí)行交通管制。（4）待交警、保險(xiǎn)公司現(xiàn)場(chǎng)處理完畢，立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)疏理，轉(zhuǎn)移、清除交通事故的所有遺留物。（5）做好事故理賠工作，安撫好事故傷亡者及其家屬。（6）做好事故分析、查找原因、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、制定防范措施。（7）做好交通事故信息管理，防止不良輿論散布。（8）協(xié)助交警疏通事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)道路，保證救援工作順利進(jìn)行，疏散人群至安全地帶。（9）做好事后人員的安撫、善后工作。坍塌事故（1）發(fā)生坍塌事故后，發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊，通知現(xiàn)場(chǎng)安全員，由安全員打事故搶救電話“120”，向上級(jí)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、部門或醫(yī)院打電話搶救。同時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，工長組織有關(guān)人員進(jìn)行清理土方或雜物，若有人員被埋，應(yīng)首先按部位進(jìn)行搶救人員，其他組員采取有效措施，防止事故發(fā)展擴(kuò)大，現(xiàn)場(chǎng)安全負(fù)責(zé)人隨時(shí)監(jiān)護(hù)坍塌處狀況，防止造成再次事故的發(fā)生。對(duì)輕傷人員在現(xiàn)場(chǎng)采取可行的應(yīng)急搶救，如現(xiàn)場(chǎng)包扎止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。重傷人員由送外搶救，專人在路口迎接來救護(hù)的車輛，按照程序處理事故事件，最大限度的減少，人員和財(cái)產(chǎn)損失。（2）坍塌事故所造成的傷害主要是機(jī)械性窒息引起呼吸功能衰竭和顱腦損傷所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能衰竭，因此緊急工作組成員必須熟練掌握止血包扎、骨折固定、傷員搬運(yùn)及心肺復(fù)蘇等急救知識(shí)與技術(shù)等。（3）項(xiàng)目部必須將110、120、項(xiàng)目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員的手機(jī)號(hào)碼、應(yīng)急救援小組成員手機(jī)號(hào)碼、當(dāng)?shù)匕踩O(jiān)督部門電話號(hào)碼，明示于工地顯要位置。工地?fù)岆U(xiǎn)指揮及安全員應(yīng)熟知這些號(hào)碼。（4）安全保衛(wèi)小組應(yīng)在事故現(xiàn)場(chǎng)周圍建立警戒區(qū)域?qū)嵤┙煌ü苤?，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)治安秩序。（5）疏散人員按照指揮人員的疏導(dǎo)要求進(jìn)行疏散，做到不驚慌失措，勿混亂、擁擠，減少人員傷亡。9.3.8火災(zāi)事故（1）項(xiàng)目建立嚴(yán)格的消防管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火審批手續(xù)，落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)人。按庫區(qū)、生活區(qū)、辦公區(qū)、施工區(qū)分片明確消防工作責(zé)任人，并做好危險(xiǎn)場(chǎng)所、消防設(shè)施、電源總線和干線開關(guān)的標(biāo)識(shí)。（2）適當(dāng)位置配置滅火器。在每個(gè)施工區(qū)域設(shè)置黃沙箱裝滿黃沙，作為油品泄漏的應(yīng)急之用。定期進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)，計(jì)劃在適當(dāng)時(shí)候組織安全、消防演習(xí)，普及消防知識(shí)。（3）發(fā)現(xiàn)火情后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)保持冷靜，明辨方向和火勢(shì)大小，迅速使用起火現(xiàn)場(chǎng)的滅火器、消防栓、消防鉤等各種消防器材在第一時(shí)間滅火，力爭把火控制、撲滅在初期階段。同時(shí)呼喊周圍人員參與到滅火和報(bào)警，并將事故報(bào)告給應(yīng)急指揮部及現(xiàn)場(chǎng)主管人員。（4）發(fā)現(xiàn)初期火災(zāi)人員首先切斷現(xiàn)場(chǎng)電源，使用就近的滅火器滅火或黃沙滅火。（5）當(dāng)電源線因其他原因不能及時(shí)切斷時(shí)，一方面派人去供電端拉閘，一方面滅火時(shí)，人體的各部位與帶電體保持充分距離。（6）立即報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理部領(lǐng)導(dǎo)，由各主管領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)組織滅火。（7）項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)在接到報(bào)告后立即趕赴火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，并立即與現(xiàn)場(chǎng)主管領(lǐng)導(dǎo)取得聯(lián)系指揮搶險(xiǎn)隊(duì)滅火，在起火初火勢(shì)未被撲滅時(shí)應(yīng)立即向119報(bào)告，請(qǐng)求消防部門支援。（8）醫(yī)療搶險(xiǎn)人員在接到通知時(shí)必須立即做好準(zhǔn)備趕到現(xiàn)場(chǎng)搶救受傷人員。（9）火災(zāi)撲滅后，應(yīng)留有人員觀察現(xiàn)場(chǎng)情況，防止復(fù)燃。（10）在火被撲滅后由消防部門或工區(qū)負(fù)責(zé)人組織現(xiàn)場(chǎng)人員組織對(duì)火災(zāi)事故的調(diào)查。施工人員受傷及出現(xiàn)常見疾病的應(yīng)急預(yù)案1、骨折（1）急救：凡疑有骨折者均按骨折處理，力求避免不必要的搬動(dòng)，防止閉合性骨折因搬動(dòng)或固定不妥，使骨折端穿過皮膚，變成開放性骨折或至血管、神經(jīng)受損。（2）創(chuàng)口包扎：絕大多數(shù)的創(chuàng)口出血，繃帶包扎壓迫后即可止血。如骨折端已穿破皮膚，則不可使之復(fù)位，以防止將污染帶到傷口深部，可用消毒敷料或清潔的布包扎傷口即可。（3）進(jìn)行妥善固定：這不僅可以止痛，預(yù)防休克，便于傷員搬運(yùn)，而且可以避免骨折端在搬運(yùn)時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)而更多的損傷軟組織或內(nèi)臟。固定的材料可以用板夾，也可以就地取材，用木棍、扁擔(dān)等物固定，固定均要包括骨折上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)。2、電擊傷立即使人脫離電源，檢查心、肺，如：呼吸、心跳無異常，僅有心慌、乏力四肢發(fā)麻者可安靜休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，加快恢復(fù)；如呼吸、心跳微弱或停止，需立即做胸外心臟按壓術(shù)和口對(duì)口人工呼吸，直至復(fù)蘇成功或石斑出現(xiàn)時(shí)停止。3、中暑（1）使患者避開陽光照射，在通風(fēng)良好的場(chǎng)所靜臥，稍抬高頭和肩部。（2）放松緊束身體的衣褲，腰帶和鞋子。（3）對(duì)輕型中暑者可予以口服十滴水、人丹、避瘟丹等藥物，反復(fù)多次給予清涼含鹽飲料。（4）對(duì)體溫較高者，用冷水擦身，使皮膚發(fā)紅和冷敷。4、燒傷（1）去除造成燒傷的原因：火焰燒傷的患者，應(yīng)立即脫去著火的衣服，或就地慢慢打滾，也可跳入水中，切勿奔跑、呼喊、用手撲火；汽油燒傷時(shí)，應(yīng)以濕布覆蓋；熱液燙傷時(shí)，應(yīng)迅速將衣服脫去，并及時(shí)用冷水泡??；化學(xué)燒傷時(shí)，應(yīng)用大量淡水沖洗創(chuàng)面。（2）呼吸道燒傷：患者有呼吸困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)用粗針頭插入器官內(nèi)，以保持呼吸道暢通：如患者心跳停止，應(yīng)及時(shí)作心臟按壓術(shù)。（3）鎮(zhèn)靜止痛：口服鎮(zhèn)靜痛片或肌肉注射杜冷丁50毫克（呼吸道燒傷或腦損傷者禁用）并記錄用藥時(shí)間、藥量和途徑。（4）合并外傷大出血者應(yīng)先止血，有骨折者予以簡單固定。（5）化學(xué)燒傷眼部應(yīng)特別注意眼部徹底沖洗，然后，再涂抗菌油膏。（6）保護(hù)創(chuàng)面：將創(chuàng)面用清潔被單或衣服包扎保護(hù)，防止污染。5、軟組織受傷（1）全面檢查，不要遺漏內(nèi)臟的損傷，重點(diǎn)檢查神志脈搏、血壓、呼吸等以及局部有無活動(dòng)性大出血、多發(fā)性骨折等。（2）如有出血，應(yīng)先根據(jù)不同的出血情況選用一般止血法、指壓止血法、加壓包扎法和止血帶止血法進(jìn)行止血。6、昏厥（1）對(duì)意識(shí)喪失者應(yīng)給予平臥直至完全恢復(fù)為止。（2）刺激病人的神經(jīng)系統(tǒng)有利于蘇醒，可用指壓法連續(xù)按壓病人的“人中”穴。7、休克（1）病因治療：如為感染性休克，則須靜脈注射有效和足量的抗生素：如為出血性休克，則須止血；如為過敏性休克，則用腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素和抗組織胺藥物。（2）體位：使患者平臥，稍抬高下肢（頭部外傷、下肢骨折或腹部疼痛，呼吸困難而逐趨嚴(yán)重者除外）；保持呼吸道暢通，盡量不要搬動(dòng)患者，如須搬動(dòng)，則動(dòng)作要輕。8、應(yīng)急救援通訊火警：119醫(yī)療：120應(yīng)急救援路線本工程起點(diǎn)位于重慶市九龍坡區(qū)西彭鎮(zhèn)合心村森迪大道斷頭處，一旦發(fā)生應(yīng)急救援，根據(jù)就近原則，首先選擇位于西彭鎮(zhèn)重慶西南鋁醫(yī)院約9公里方便救急，應(yīng)急車輛：渝BKA153，駕駛員：張建林，聯(lián)系電話應(yīng)急線路如下圖示。圖9.8-1應(yīng)急救援路線圖

綠色及文明施工環(huán)境保護(hù)、水土保持體系詳見“環(huán)境保護(hù)、水土保持體系框圖”。環(huán)境保護(hù)、水土保持體系環(huán)境保護(hù)、水土保持體系技術(shù)方案、措施保證檢查保證思想保證項(xiàng)目部每月一次檢查隊(duì)每周一次檢查嚴(yán)格按設(shè)計(jì)和環(huán)保要求實(shí)施對(duì)特殊工種制定強(qiáng)有力防范措施按國家和地方相關(guān)部門法規(guī)規(guī)定辦事環(huán)保部門日常監(jiān)督項(xiàng)目部定期檢查工班每日一次檢查班組每工序檢查，材料、運(yùn)渣車每輛檢查對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境和道路衛(wèi)生有破壞、污染和水土保持工作未作到的逐一落實(shí)解決項(xiàng)目經(jīng)理部環(huán)保、水保工作領(lǐng)導(dǎo)小組用科學(xué)、合理的技術(shù)措施、方案來保證環(huán)境保護(hù)和水土保持目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)綜合辦公室專職環(huán)保檢查員隊(duì)環(huán)保、水保領(lǐng)導(dǎo)小組義務(wù)檢查員班組長開展環(huán)境保護(hù)、水土保持周制定科學(xué)合理的方案施工現(xiàn)場(chǎng)布局合理采用有效措施確保運(yùn)輸車輛不污染道路衛(wèi)生、施工廢水不影響水土流失普及教育專業(yè)教育特殊工種教育法制法規(guī)教育強(qiáng)化環(huán)保意識(shí)增強(qiáng)預(yù)防能力保護(hù)施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境及臨時(shí)住地、既有道路衛(wèi)生組織保證圖10.1-1環(huán)保體系框架圖環(huán)境保護(hù)、水土保持保證措施1、大氣污染的防治措施水泥等易飛揚(yáng)細(xì)顆粒散體物料盡量安排在庫內(nèi)存放或遮蓋。嚴(yán)禁焚燒任何廢棄物和產(chǎn)生有害有毒氣體的物質(zhì)。垃圾、水泥和砂等易灑落散裝物料的運(yùn)輸，采取防風(fēng)遮蓋措施，尤其在干旱大風(fēng)天氣，配備灑水車對(duì)臨時(shí)道路等進(jìn)行灑水處理。2、生態(tài)破壞的防治措施嚴(yán)格按國家相關(guān)法規(guī)進(jìn)行施工范圍內(nèi)地綠化。臨時(shí)占用地綠化先報(bào)批、交費(fèi)并及時(shí)恢復(fù)，不隨意修剪樹木。工程開挖或架設(shè)高壓線路時(shí)，對(duì)地上、地下文物應(yīng)防震防毀和避讓，不污染和破壞文物，不危及文物安全。3、水污染的防治措施做到廢水排放符合國家有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。先完成現(xiàn)場(chǎng)排水和廢水處理設(shè)施的修建，鉆孔樁污水經(jīng)沉淀池凈化后排放，作到施工現(xiàn)場(chǎng)無積水、排水不外溢、不堵塞、水質(zhì)達(dá)標(biāo)。4、固體廢棄物污染的防治措施合理調(diào)配土方，選擇合理運(yùn)輸路線和時(shí)間。及時(shí)回收和清退剩余料具、包裝，回收利用可再利用的廢棄物，垃圾應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清掃和外運(yùn)，不得隨意傾倒。施工現(xiàn)場(chǎng)作到無廢棄砂漿和砼，及時(shí)清除運(yùn)輸?shù)缆泛筒僮髅媛涞亓?，砂漿、砼倒運(yùn)時(shí)防止撒落。施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置垃圾站，垃圾按規(guī)定集中收集，并統(tǒng)一進(jìn)行外運(yùn)。5、施工噪聲的防治措施施工必須符合《建筑施工場(chǎng)界噪聲限值》（GB12523-90）要求；機(jī)械加工點(diǎn)遠(yuǎn)離居民集中區(qū)或其他環(huán)境敏感點(diǎn)，合理分布機(jī)械，避免機(jī)械過于集中，夜間不安排噪聲很大的機(jī)械施工。6、土地資源的保護(hù)措施妥善處理廢方，重視棄土堆的復(fù)耕。山坡棄土應(yīng)盡量避免破壞或掩埋路基下側(cè)的林木、農(nóng)田及其他工程設(shè)施，沿河棄土應(yīng)避免壅塞河道、改變水流方向和抬高水位而淹沒或沖毀農(nóng)田、房屋。文明施工、文物保護(hù)保證體系及保證措施加強(qiáng)本工程現(xiàn)場(chǎng)文明施工管理，保障施工優(yōu)質(zhì)、快速、高效進(jìn)行，樹立和維護(hù)企業(yè)的良好形象，爭創(chuàng)文明標(biāo)準(zhǔn)工地。項(xiàng)目經(jīng)理部成立領(lǐng)導(dǎo)小組專人負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)文明施工措施落實(shí)。落實(shí)文明施工責(zé)任區(qū)，制定相應(yīng)規(guī)章制度。施工區(qū)保持現(xiàn)場(chǎng)井然有序，重點(diǎn)工程施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置施工總平面圖、工程概況牌、文明施工組織網(wǎng)絡(luò)牌、安全紀(jì)律牌、防火須知牌，規(guī)格統(tǒng)一，內(nèi)容完善，位置醒目。路邊設(shè)置相應(yīng)的安全防護(hù)設(shè)施和安全標(biāo)志。各種臨時(shí)房屋布置要確保臨時(shí)符合防火安全和工地衛(wèi)生的規(guī)定。施工現(xiàn)場(chǎng)給排水要統(tǒng)一規(guī)劃，做到給水不漏，排水順暢。施工廢水必須經(jīng)過必要處理后方可排放到指定位置。施工用電有用電規(guī)劃設(shè)計(jì)，制定安全用電技術(shù)措施和電器防火措施，現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置明確、醒目的標(biāo)牌?，F(xiàn)場(chǎng)施工材料堆放要整齊，散體材料必要時(shí)要砌池堆放，材料要設(shè)立欄桿堆放。文物保護(hù)保證措施施工隊(duì)伍進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)前，首先要到當(dāng)?shù)匚奈锕芾聿块T及當(dāng)?shù)卣私馐┕^(qū)段內(nèi)文物分布情況，及時(shí)制定保護(hù)方案。開工前對(duì)所有參加施工的職工、民工進(jìn)行文物保護(hù)法制教育，使每一個(gè)人都做到知法、懂法、守法，樹立自覺熱愛、保護(hù)文物的意識(shí)。在施工中發(fā)現(xiàn)文物等物品時(shí)，要立即停止施工，采取有效措施保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，盡快上報(bào)建設(shè)方和文物保護(hù)部門待妥善處理后再組織施工。雨季、夜間及施工高峰期施工措施高溫季節(jié)施工措施當(dāng)氣溫高于30℃時(shí)，按夏季施工要求作業(yè)。夏季施工盡量避開中午高