藥品與藥品管理認(rèn)知-處方藥與OTC分類(lèi)管理

處方藥與非處方藥的定義知識(shí)點(diǎn)目的意義

一、分類(lèi)管理的目的意義規(guī)范臨床用藥行為，保證人民群眾用藥安全有效。促進(jìn)自我保健和自我藥療的實(shí)行，有利于合理利用醫(yī)藥資源。為控制醫(yī)藥費(fèi)用提供依據(jù)，有利于推動(dòng)醫(yī)療制度的改革。

負(fù)責(zé)分類(lèi)管理辦法的制定；非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作；組織實(shí)施和監(jiān)督管理。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)藥品分類(lèi)管理制度的組織實(shí)施和監(jiān)督管理。各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局

二、我國(guó)藥品分類(lèi)管理的狀況（一）我國(guó)處方藥與非處方藥分類(lèi)管理的主管部門(mén)

被列為處方藥的藥品：特殊管理的藥品；由于藥品的毒性或其它潛在影響使用不安全的藥品；因使用方法的規(guī)定（如注射劑），新化合物新藥等。被列為非處方藥的藥品：

藥品的適應(yīng)證病人能自行判斷并準(zhǔn)

確選擇、使用；

藥品的安全范圍大，藥品不致細(xì)菌

耐藥性；

藥品濫用、誤用的潛在可能性小，

診療效果確切且可覺(jué)察；

在正常條件下儲(chǔ)存時(shí)藥品質(zhì)量穩(wěn)定；

藥品的包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)內(nèi)容確

切、詳實(shí)易于理解，使用時(shí)不需要醫(yī)

藥工作人員的指導(dǎo)與監(jiān)控。二、我國(guó)藥品分類(lèi)管理的狀況（二）處方藥與非處方藥的品種特點(diǎn)（三）非處方藥遴選原則

應(yīng)用安全

質(zhì)量穩(wěn)定

使用方便

療效確切

二、我國(guó)藥品分類(lèi)管理的狀況（四）我國(guó)非處方藥的分類(lèi)與目錄

化學(xué)藥品的非處方藥分類(lèi)參照《國(guó)家基本藥品目錄》，根據(jù)非處方藥遴選原則與特點(diǎn)分為23類(lèi)。中成藥非處方藥分類(lèi)系參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，將其中符合非處方藥遴選原則的38種病證歸屬為7個(gè)治療科。1999年7月至2007年，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局先后公布4610種非處方藥。

二、我國(guó)藥品分類(lèi)管理的狀況

（一）生產(chǎn)管理

具有《藥品生產(chǎn)許可證》和

《藥品GMP證書(shū)》。取得藥品批準(zhǔn)文號(hào)。按規(guī)定進(jìn)行審核登記。（二）銷(xiāo)售管理具有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》，配備執(zhí)業(yè)藥師或其他藥學(xué)技術(shù)人員。執(zhí)業(yè)藥師或藥師提供指導(dǎo)。采取開(kāi)架自選銷(xiāo)售方式從具有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《藥品生產(chǎn)許可證》的藥品批發(fā)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)藥品。三、非處方藥的管理

（三）包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)的管理

用語(yǔ)應(yīng)科學(xué)、簡(jiǎn)明、易懂。符合質(zhì)量要求；每個(gè)銷(xiāo)售基本單元包裝附有標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)。印有“請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)并按說(shuō)明使用或在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用！”的忠告語(yǔ)。印有國(guó)家規(guī)定的非處方藥專(zhuān)有

標(biāo)識(shí)。（四）廣告管理

非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介及專(zhuān)業(yè)性醫(yī)藥報(bào)刊進(jìn)行廣告宣傳。三、非處方藥的管理（一）生產(chǎn)管理（二）銷(xiāo)售管理

必須具有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》。處方藥必須憑處方購(gòu)買(mǎi)和使用。零售藥店必須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員。執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須對(duì)醫(yī)師處方進(jìn)行認(rèn)真審核、查對(duì)。處方藥不得采取開(kāi)架自選銷(xiāo)售方式，并應(yīng)與非處方藥分柜擺放。處方藥的生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)許可證》

和《藥品GMP證書(shū)》。其生產(chǎn)的品種都必須依法注冊(cè)取得藥品批準(zhǔn)文號(hào)。

四、處方藥的管理（三）包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)的管理（四）廣告管理

處方藥只能在國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)共同指定的專(zhuān)業(yè)性醫(yī)藥報(bào)刊進(jìn)行廣告宣傳。必須符合《中華人民共和國(guó)藥品管理法》有關(guān)規(guī)定。印有“憑醫(yī)師處方銷(xiāo)售、購(gòu)買(mǎi)和使用!”的忠告語(yǔ)。四、處方藥的管理課堂活動(dòng)2012年9月4日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、公安部、衛(wèi)生部以“國(guó)食藥監(jiān)辦[2012]260號(hào)”文件下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑管理有關(guān)事宜的通知》。將單位劑量麻黃堿類(lèi)藥物含量大于30mg（不含30mg）的含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑，列入處方藥管理，包含的品種有氯雷偽麻緩釋片，復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊，氨酚氯雷偽麻緩釋片，那敏偽麻膠囊，撲爾偽麻片，復(fù)方布洛偽麻緩釋片。討論以上藥品列入處方藥管理后，在生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用過(guò)程中會(huì)有哪些改變？處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房或零售藥店配制、購(gòu)買(mǎi)、使用。非處方藥品的適應(yīng)證病人能自行判斷并選擇、使用，購(gòu)買(mǎi)時(shí)不需要醫(yī)師

處方；藥品的安全范圍大，不良反應(yīng)輕微、可逆，可察覺(jué)。我國(guó)非處方藥的遴選原則是應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便非處