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常用化療藥物注意事項(xiàng)

腫內(nèi)三區(qū)化療藥物的定義化療藥物：是對(duì)病原微生物、寄生蟲、某些自身免疫性疾病、惡性腫瘤所致疾病的治療藥物?；熕幬锟蓺缒[瘤細(xì)胞?；熕幬镏委熓窃谀壳爸委熌[瘤的主要手段之一。化療藥物的分類根據(jù)藥物的來(lái)源和化學(xué)結(jié)構(gòu)，分為烷化劑、抗代謝藥、抗癌抗生素、植物類、激素類等。根據(jù)藥物對(duì)細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)的影響的不同分為細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物按化療刺激藥物程度分類發(fā)皰類藥物：阿霉素、表阿霉素、長(zhǎng)春瑞濱等非發(fā)皰類藥物：奧沙利鉑、卡鉑、吉西他濱、培美曲塞、亞葉酸鈣等。常見(jiàn)藥物1、順鉑（DDP）

臨床用于卵巢癌、肺癌、食道癌、惡性淋巴瘤等多種實(shí)體腫瘤不良反應(yīng)主要為消化道反應(yīng)、腎臟毒性、骨髓抑制及聽(tīng)神經(jīng)毒性必須用生理鹽水稀釋大劑量使用時(shí)需水化化療時(shí)采取有效止吐藥物常見(jiàn)藥物2、卡鉑（CBP）適應(yīng)癥卵巢癌、小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌、食管癌等需用5%葡萄糖溶液稀釋，若用生理鹽水稀釋可能會(huì)形成順鉑常見(jiàn)藥物3、奧沙利鉑(L-OHP)適應(yīng)癥轉(zhuǎn)移性直結(jié)腸癌神經(jīng)毒性明顯，表現(xiàn)為感覺(jué)遲鈍，遇冷加重，禁忌用冷水，不進(jìn)冷食神經(jīng)毒性的預(yù)防控制輸注時(shí)間1—3小時(shí)做到“四禁”：禁止生理鹽水、稀釋禁止冷水漱口和冷食、禁止與堿性藥物或溶液配伍輸注、配置藥液及輸注時(shí)避免接觸鋁制品必須5%GS稀釋常見(jiàn)藥物5—氟尿嘧啶（5—FU）臨床用于結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、乳腺癌、皮膚癌等主要不良反應(yīng)有骨髓抑制、消化道反應(yīng)、嚴(yán)重者可有腹瀉和黏膜炎靜脈緩慢滴注4—6小時(shí)或持續(xù)泵入，以維持血漿中有效濃度增敏治療時(shí)亞葉酸鈣要在5—氟尿嘧啶前靜脈滴注密切觀察毒性反應(yīng)常見(jiàn)藥物6、培美曲塞（普來(lái)樂(lè)）適應(yīng)癥：惡性胸膜間皮瘤、肺癌培美曲塞可抑制機(jī)體內(nèi)還原性葉酸的生成，而葉酸缺乏可導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)補(bǔ)充葉酸和維生素B12可大大減少骨髓抑制和胃腸道不良反應(yīng)

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