2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題選題卷（第一單元）

1.[單選]

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屬于髖關(guān)節(jié)囊內(nèi)韌帶的是（）。A.股骨頭韌帶B.坐骨韌帶C.髂股韌帶D.恥骨韌帶E.輪匝帶【答案】A【解析】髖關(guān)節(jié)囊內(nèi)韌帶為股骨頭韌帶，韌帶在節(jié)囊的里面，能夠起到增強(qiáng)關(guān)節(jié)牢固性的作用，韌帶是連接骨與骨，是明顯的纖維組織或者是附著于骨的表面或者是與關(guān)節(jié)囊的外層融合，以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，以免損傷。2.[單選]

[1分]

用兩種測(cè)量肺活量的儀器，測(cè)量18名女生的肺活量，為對(duì)比兩儀器的測(cè)量差異應(yīng)該用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法是（）。A.q檢驗(yàn)B.配對(duì)，Z檢驗(yàn)C.配對(duì)，t檢驗(yàn)D.分組，Z檢驗(yàn)E.分組，t檢驗(yàn)【答案】E【解析】t檢驗(yàn)可用于成組設(shè)計(jì)的兩樣本均數(shù)差異比較的獨(dú)立樣本。本題用兩種測(cè)量肺活量的儀器，測(cè)量18名女生的肺活量，為對(duì)比兩儀器的測(cè)量差異，應(yīng)在分組后進(jìn)行t檢驗(yàn)。3.[單選]

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愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò)：“思維元素就是一些心理記號(hào)和明晰的意向，由我隨意再生組合?！边@句話描述的是哪種思維種類(lèi)（）。A.發(fā)散思維B.動(dòng)作思維C.形象思維D.聚合思維E.抽象思維【答案】D【解析】聚合思維是指從已知信息中產(chǎn)生邏輯結(jié)論，從現(xiàn)成資料中尋求正確答案的一種有方向、有條理的思維方式，聚合思維的具體方法很多，常見(jiàn)的有抽象與概括、歸納與演繹、比較與類(lèi)比、定性與定量等。4.[單選]

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女，30歲，發(fā)現(xiàn)懷孕后到縣級(jí)婦幼保健院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)為妊娠合并嚴(yán)重并發(fā)癥，現(xiàn)在首診醫(yī)生依法提供的醫(yī)學(xué)行為是（）。A.醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和醫(yī)學(xué)檢查B.基因治療C.產(chǎn)前診斷D.胎兒保健E.終止妊娠【答案】E【解析】由題意可知，患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)為妊娠合并嚴(yán)重并發(fā)癥，此時(shí)為保護(hù)患者生命安全，首診醫(yī)生依法提供的醫(yī)學(xué)行為是終止妊娠。5.[單選]

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急性腎損傷后，腎小管原尿回漏的原因（）。A.腎間質(zhì)水腫，壓迫腎小管B.腎小管上皮細(xì)胞壞死，脫落C.腎內(nèi)微血管充血D.輸尿管梗阻E.出球小動(dòng)脈收縮【答案】B【解析】急性腎損傷后，由于腎小管上皮細(xì)胞壞死、脫落，原尿通過(guò)受損的腎小管壁回漏入周?chē)哪I間質(zhì)，除直接造成尿量減少外，還引起腎間質(zhì)水腫，壓迫腎小管，造成囊內(nèi)壓升高，使GFR減少，出現(xiàn)少尿。6.[單選]

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相同PH情況下，SDS凝膠中蛋白質(zhì)電泳速度取決于（）。A.蛋白質(zhì)的形狀B.蛋白質(zhì)的分子量C.蛋白質(zhì)的電荷D.蛋白質(zhì)的極性E.蛋白質(zhì)間的相互作用【答案】B【解析】相同PH情況下，SDS聚丙烯酰胺凝膠電泳中決定蛋白質(zhì)或多肽移動(dòng)速度的主要因素是蛋白質(zhì)分子的相對(duì)分子質(zhì)量。7.[單選]

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暗適應(yīng)是指，在黑暗環(huán)境中（）。A.感覺(jué)對(duì)比下降B.感覺(jué)對(duì)比增強(qiáng)C.感覺(jué)性下降D.感覺(jué)性增強(qiáng)E.感覺(jué)閾值增加【答案】A【解析】暗適應(yīng)是指在黑暗環(huán)境中感覺(jué)閾值下降、感覺(jué)對(duì)比下降。8.[單選]

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下列屬于非胸腺依賴(lài)性抗原的是（）。A.乙肝病毒抗原B.血清白蛋白C.細(xì)胞外毒素D.血清凝集素抗原E.肽聚糖【答案】E【解析】非胸腺依賴(lài)性抗原是指不需T細(xì)胞輔助即可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的抗原。少數(shù)Ag屬此類(lèi)，如細(xì)菌多糖、聚合鞭毛蛋白、肽聚糖等。9.[單選]

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傷寒的特征性病理改變是（）。A.巨噬細(xì)胞增多B.中性粒細(xì)胞增多C.假膜形成D.感染性肉芽腫E.淋巴細(xì)胞增生【答案】D【解析】傷寒桿菌引起的炎癥是以巨噬細(xì)胞增生為特征的急性增生性炎，增生活躍時(shí)巨噬細(xì)胞的漿內(nèi)吞噬有傷寒桿菌、紅細(xì)胞和細(xì)胞碎片，這種巨噬細(xì)胞稱(chēng)為傷寒細(xì)胞，傷寒細(xì)胞常聚集成團(tuán)，形成傷寒特征性病理改變傷寒肉芽腫，屬于感染性肉芽腫。10.[單選]

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非處方藥分為甲、乙類(lèi)的依據(jù)（）。A.經(jīng)濟(jì)性B.可信性C.有效性D.安全性E.可及性【答案】D【解析】非處方藥分為甲、乙類(lèi)的依據(jù)是安全性。11.[單選]

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麻醉處方保存的年限為（）。A.2年B.5年C.1年D.4年E.3年【答案】E【解析】麻醉處方保存的年限為3年。12.[單選]

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二類(lèi)精神藥物處方保存時(shí)間是多久（）。A.2B.3C.4D.5E.1【答案】A【解析】處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類(lèi)精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方保存期限為3年。13.[單選]

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“六不治”是下列哪位醫(yī)生提出的（）。A.張仲景B.扁鵲C.孫思邈D.陳實(shí)功E.華佗【答案】B【解析】“六不治”是由扁鵲提出：驕恣不論于理，一不治也；輕身重財(cái)，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽(yáng)并，臟氣不定，四不治也；形羸不能服藥，五不治也；信巫不信醫(yī)，六不治也。14.[單選]

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男性，已婚2年未育，既往睪丸外傷，檢查發(fā)現(xiàn)抗精子抗體（＋），其形成的機(jī)制是（）。A.自身抗原修飾B.抗原表位擴(kuò)展C.B細(xì)胞多克隆活化D.隱匿抗原暴露E.共同抗原交叉免疫【答案】D【解析】抗精子抗體是睪丸由于受到外傷、感染、手術(shù)等原因?qū)е卵?睪屏障功能受損，隱匿抗原暴露，精子有機(jī)會(huì)接觸血液中的免疫系統(tǒng)而引發(fā)的免疫反應(yīng)。15.[單選]

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“三查七對(duì)”中“七對(duì)”不包括（）。A.床號(hào)B.性別C.劑量D.藥名E.姓名【答案】B【解析】七對(duì)指的是：查對(duì)床號(hào)、查對(duì)姓名、查對(duì)藥名、查對(duì)劑量、查對(duì)時(shí)間、查對(duì)濃度、查對(duì)用法。16.[單選]

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心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析判斷所需要的參考標(biāo)準(zhǔn)，稱(chēng)為（）。A.效度B.信度C.區(qū)分度D.常模E.適用對(duì)象【答案】D【解析】常模是一種供比較的標(biāo)準(zhǔn)量數(shù)，由標(biāo)準(zhǔn)化樣本測(cè)試結(jié)果計(jì)算而來(lái)，即某一標(biāo)準(zhǔn)化樣本的平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差。它是人才測(cè)評(píng)用于比較和解釋測(cè)驗(yàn)結(jié)果時(shí)的參照分?jǐn)?shù)標(biāo)準(zhǔn)，是心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析判斷所需要的參考標(biāo)準(zhǔn)。17.[單選]

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希波克拉底說(shuō)：醫(yī)生治病有兩種手段，一是語(yǔ)言，二是藥物。當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)模式是（）。A.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式B.生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模C.生物醫(yī)學(xué)模式D.神靈主義醫(yī)學(xué)模式E.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式【答案】A【解析】在希波克拉底時(shí)代的醫(yī)學(xué)模式是自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式。18.[單選]

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醫(yī)務(wù)人員相互協(xié)作的基礎(chǔ)和前提是（）。A.信任B.獨(dú)立C.監(jiān)督D.平等E.尊重【答案】A【解析】醫(yī)務(wù)人員相互協(xié)作的基礎(chǔ)和前提是信任。19.[單選]

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醫(yī)學(xué)科研的靈魂和醫(yī)學(xué)科研人員的良心（）。A.廉潔B.同情C.公正D.誠(chéng)實(shí)E.勤奮【答案】D【解析】醫(yī)學(xué)科研的靈魂和醫(yī)學(xué)科研人員的良心是誠(chéng)實(shí)。20.[單選]

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由于自身健康狀況與健康人的健康狀況存在區(qū)別，衛(wèi)生服務(wù)需要主要取決于衛(wèi)生服務(wù)消費(fèi)者的（）。A.自身健康狀況B.購(gòu)買(mǎi)愿望C.實(shí)際支付能力D.健康狀況和購(gòu)買(mǎi)愿望E.購(gòu)買(mǎi)愿望和支付能力【答案】A【解析】由于自身健康狀況與健康人的健康狀況存在區(qū)別，衛(wèi)生服務(wù)需要主要取決于衛(wèi)生服務(wù)消費(fèi)者的自身健康狀況。21.[單選]

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城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為（）A.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)及城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人B.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人C.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人D.全部公民E.城鎮(zhèn)居民【答案】C【解析】城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人。22.[單選]

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醫(yī)學(xué)心理學(xué)包括的醫(yī)學(xué)類(lèi)型是（）。A.心理范圍文化范圍社會(huì)范圍B.心理范圍文化范圍病理范圍C.文化范圍社會(huì)范圍病理范圍D.心理范圍社會(huì)范圍醫(yī)學(xué)范圍E.病理范圍文化范圍心理范圍【答案】D【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)包括的醫(yī)學(xué)類(lèi)型是心理范圍社會(huì)范圍醫(yī)學(xué)范圍。23.[單選]

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O型血紅細(xì)胞表面凝集原是（）。A.MHC抗原B.BA型C.H型D.B型E.O型【答案】C【解析】O型血紅細(xì)胞表面凝集原無(wú)A凝集原和B凝集原，有H型凝集原。24.[單選]

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關(guān)于卵巢黏液性卵囊瘤正確的是（）。A.囊腔及間質(zhì)中多見(jiàn)沙粒體B.瘤細(xì)胞異型性明顯C.囊壁為多層柱狀皮D.囊壁為單層扁平皮E.囊內(nèi)為富有糖蛋白的黏液【答案】A【解析】卵巢黏液性卵囊瘤囊腔及間質(zhì)中多見(jiàn)沙粒體，這是其典型表現(xiàn)。25.[單選]

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腎上腺素與細(xì)胞受體結(jié)合后在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生的變化是（）。A.cAMP升高B.cGMP升高C.PKC途徑D.鈣調(diào)蛋白依賴(lài)的蛋白激酶途徑E.核受體激活【答案】A【解析】腎上腺素與細(xì)胞膜受體結(jié)合后，引起細(xì)胞內(nèi)第二信使cAMP升高，完成信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。26.[單選]

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椎體內(nèi)靜脈叢所在位置是（）。A.椎體內(nèi)B.椎體前方C.硬膜外D.軟膜下E.蛛網(wǎng)膜下腔間隙【答案】C【解析】椎體內(nèi)靜脈叢所在位置是硬膜外。27.[單選]

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以下不屬于慢性肺源性心臟病患者的心室改變的是（）。A.右心室肥厚B.右心室擴(kuò)張C.右心室圓錐部顯著突出D.右心室乳頭肌及腱索萎縮E.右心室心尖部圓隆上翹【答案】D【解析】慢性肺源性心臟病患者由于肺小動(dòng)脈痙攣，使右心室肥厚、右心室擴(kuò)張、右心室圓錐部顯著突出和右心室心尖部圓隆上翹，不出現(xiàn)右心室乳頭肌及腱索萎縮。28.[單選]

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P2大于A2見(jiàn)于（）。A.肺栓塞B.肺炎C.肺結(jié)核D.主動(dòng)脈夾層E.胸腔積液【答案】A【解析】P2大于A2見(jiàn)于肺動(dòng)脈高壓，如肺栓塞。29.[單選]

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美托洛爾降低心肌收縮力的機(jī)制（）。A.α1受體激動(dòng)劑B.β2受體阻斷劑C.M受體激動(dòng)劑D.β1受體阻斷劑E.α2受體激動(dòng)劑【答案】D【解析】美托洛爾為β受體阻斷劑，而心臟受體為β1受體，所以美托洛爾降低心肌收縮力的機(jī)制是β1受體阻斷劑。30.[單選]

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急性左心衰緩解肺水腫的措施（）。A.靜脈注射嗎啡B.氨茶堿C.硝酸甘油D.靜脈注射呋塞米E.應(yīng)用洋地黃制劑【答案】D【解析】急性左心衰緩解肺水腫可以靜脈注射呋塞米進(jìn)行利尿，從而減少體液潴留。31.[單選]

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抗破傷風(fēng)抗毒素細(xì)胞來(lái)源（）。A.單克隆B細(xì)胞B.單克隆細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.多克隆B細(xì)胞E.多克隆T細(xì)胞【答案】D【解析】抗破傷風(fēng)抗毒素細(xì)胞來(lái)源是給馬注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素以后，馬的B細(xì)胞產(chǎn)生了特異性抗體，也就是破傷風(fēng)抗毒素，從馬的血清中把這些破傷風(fēng)抗毒素提取出來(lái)，這是多克隆B細(xì)胞。32.[單選]

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乳腺癌患者，選擇靶向治療，需要針對(duì)哪種基因的抗體（）。A.PRAB.BERC.MHCD.TNF-aE.HER-2【答案】E【解析】乳腺癌患者靶向治療主要是指抗HER-2表達(dá)陽(yáng)性的乳腺癌，使用以HER-2為靶點(diǎn)的分子靶向治療藥物。33.[單選]

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下列屬于二級(jí)預(yù)防的是（）。A.體檢B.預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥C.高血壓治療D.孕婦補(bǔ)充葉酸E.術(shù)后功能鍛煉【答案】A【解析】二級(jí)預(yù)防是指早診斷早治療，屬于二級(jí)預(yù)防的是體檢。34.[單選]

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某研究員研究某地500名8歲男孩的體重和肺活量，為了分析肺活量和體重的關(guān)系，適宜用（）。A.散點(diǎn)圖B.條圖C.點(diǎn)圖D.圓圖E.線圖【答案】A【解析】散點(diǎn)圖用來(lái)確認(rèn)兩組變量是否相關(guān)，條圖適用于顯示各個(gè)項(xiàng)目之間的比較情況，點(diǎn)圖適用于小到中等大小的數(shù)據(jù)集，其對(duì)突出顯示數(shù)據(jù)分布的集中情況以及異常值很有用，圓圖適用于顯示各部分的比例，線圖適用于表示統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的變化趨勢(shì)。為了確認(rèn)兩組變量是否相關(guān)，如某研究員研究某地500名8歲男孩的體重和肺活量，為了分析肺活量和體重的關(guān)系，最常用的是散點(diǎn)圖。35.[單選]

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為調(diào)查食管癌致病因素研究，避免因觀察者回憶缺失，造成調(diào)查研究結(jié)果偏差，應(yīng)該選擇以下哪種病例（）。A.現(xiàn)患病例B.治愈病例C.死亡病例D.住院病例E.新發(fā)病例【答案】A【解析】為調(diào)查食管癌致病因素研究，避免因觀察者回憶缺失，造成調(diào)查研究結(jié)果偏差，應(yīng)該選擇現(xiàn)患病例，不會(huì)出現(xiàn)觀察者回憶缺失。36.[單選]

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對(duì)兒童進(jìn)行乙肝型肝炎疫苗接種的臨床試驗(yàn)研究，為評(píng)價(jià)其流行病學(xué)預(yù)防效果，最好選用的指標(biāo)是（）。A.效果指數(shù)B.發(fā)病率C.感染率D.死亡率E.病死率【答案】A【解析】效果指數(shù)是鑒定疫苗保護(hù)效果的一個(gè)指標(biāo)，為了評(píng)價(jià)對(duì)兒童進(jìn)行乙肝型肝炎疫苗接種的流行病學(xué)預(yù)防效果，最好選用的指標(biāo)是效果指數(shù)。37.[單選]

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為評(píng)估急性淋巴細(xì)胞白血病患者用藥的預(yù)后情況，哪項(xiàng)不能作為觀察結(jié)局（）。A.緩解B.復(fù)發(fā)C.車(chē)禍死亡D.失訪E.自行出組【答案】B【解析】復(fù)發(fā)只是急性淋巴細(xì)胞白血病患者用藥的一個(gè)過(guò)程，并不能作為觀察結(jié)局。38.[單選]

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吸煙中不是肺癌的危險(xiǎn)因素（）。A.尼古丁B.香煙燃燒生成的CO量C.吸煙量D.吸煙年數(shù)E.焦油量【答案】B【解析】香煙燃燒生成的CO量雖然對(duì)人體有害，但是不是肺癌的危險(xiǎn)因素。39.[單選]

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下列屬于切斷傳播途徑的是（）。A.隔離患者B.治愈陽(yáng)性患者C.免疫接種D.預(yù)防性治療E.消毒【答案】E【解析】切斷傳播途徑是指不讓病原體有感染人體的途徑，消毒就是切斷傳播途徑的方式。40.[單選]

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DNA最穩(wěn)定的堿基配對(duì)是（）。A.A-TB.C-GC.A-GD.C-TE.U-T【答案】B【解析】C-G配對(duì)有三個(gè)氫鍵，是最穩(wěn)定的堿基配對(duì)。41.[單選]

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在真核生物內(nèi)進(jìn)行mRNA編輯的是（）的過(guò)程。A.磷酸化修飾B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)折疊C.內(nèi)含子剪除D.乙酰基化修飾E.翻譯后加工【答案】C【解析】DNA合成mRNA后需要進(jìn)行內(nèi)含子剪除才變成成熟的mRNA。42.[單選]

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酶活性中心以外的基團(tuán)的作用是（）。A.維持酶活性中心的構(gòu)象B.識(shí)別底物C.結(jié)合底物D.催化底物發(fā)生反應(yīng)E.結(jié)合形成蛋白質(zhì)【答案】A【解析】酶活性中心參與催化反應(yīng)，酶活性中心以外的基團(tuán)的作用是維持酶活性中心的構(gòu)象。43.[單選]

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HGPRT（次黃嘌呤鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶）參與下列哪種反應(yīng)（）。A.嘌呤核苷酸從頭合成B.嘧啶核苷酸從頭合成C.嘌呤核苷酸補(bǔ)救合成D.嘧啶核苷酸補(bǔ)救合成E.嘌呤核苷酸分解代謝【答案】C【解析】HGPRT（次黃嘌呤鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶）參與嘌呤核苷酸的補(bǔ)救合成過(guò)程。44.[單選]

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從平臥改為直立，血壓80/60mmHg，心率115次/分，原因是（）。A.竇神經(jīng)傳入減少，心交感神經(jīng)興奮減少B.主動(dòng)脈體傳入增多，心迷走神經(jīng)興奮增加C.竇神經(jīng)傳入增多，心迷走神經(jīng)興奮增加D.主動(dòng)脈體傳入減少，心交感神經(jīng)減少E.頸動(dòng)脈體傳入減少，心交感神經(jīng)減少【答案】A【解析】患者從平臥改為直立，血壓低，但是心率快，這是因?yàn)楦]神經(jīng)傳入減少，心交感神經(jīng)興奮減少。45.[單選]

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胰島α細(xì)胞分泌（）。A.胰島素B.胰多肽C.生長(zhǎng)抑素D.胰高血糖素E.抑胃肽【答案】D【解析】胰島α細(xì)胞分泌胰高血糖素，胰島β細(xì)胞分泌胰島素。46.[單選]

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食物特殊動(dòng)力作用最大的是（）。A.葡萄糖B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.纖維素E.無(wú)機(jī)鹽【答案】B【解析】食物特殊動(dòng)力作用，又稱(chēng)食物的熱效應(yīng)，是指機(jī)體由于攝取食物而引起體內(nèi)能量消耗增加的現(xiàn)象，即指攝食過(guò)程中，對(duì)食物進(jìn)行消化、吸收、代謝轉(zhuǎn)化過(guò)程而消耗的能量，食物特殊動(dòng)力作用最大的是蛋白質(zhì)。47.[單選]

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下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）。A.動(dòng)脈血壓調(diào)節(jié)B.甲狀腺激素對(duì)甲狀腺功能的調(diào)節(jié)C.排卵是由于黃體生成素影響D.血糖調(diào)節(jié)E.pH調(diào)節(jié)【答案】C【解析】排卵、排便、排尿和凝血等過(guò)程屬于正反饋調(diào)節(jié)。48.[單選]

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衣原體的繁殖型是（）。A.原體B.始體C.二十體D.內(nèi)基小體E.中介體【答案】B【解析】衣原體的繁殖型是始體。49.[單選]

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關(guān)于幽門(mén)螺旋桿菌的特點(diǎn)，正確的是（）。A.營(yíng)養(yǎng)要求不高B.革蘭染色陰性C.定居于胃體D.對(duì)人體無(wú)害E.不引起胃癌【答案】B【解析】幽門(mén)螺桿菌是革蘭氏陰性桿菌，本質(zhì)上是一種細(xì)菌，生存能力較強(qiáng)，可以在胃內(nèi)的強(qiáng)酸性環(huán)境中生存。50.[單選]

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女性，62歲，突感孤獨(dú)，情緒低落，興趣缺乏，近期失眠，有自責(zé)心理。應(yīng)該完善的評(píng)定量表是（）。A.WEISB.UPDRSC.MMPID.16-PFE.SDS【答案】E【解析】患者突感孤獨(dú)，情緒低落，興趣缺乏，近期失眠，有自責(zé)心理，考慮有抑郁，因此應(yīng)完善的量表是SDS量表。51.[單選]

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5月齡幼兒，足月產(chǎn)，近期煩躁不安，查體顱骨軟化，觸診乒乓球感，最可能缺乏何種微量元素（）。A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素BE.維生素E【答案】B【解析】患兒顱骨軟化，觸診乒乓球感，最可能的原因是缺乏維生素D，導(dǎo)致機(jī)體鈣不足，從而出現(xiàn)癥狀。52.[單選]

[1分]

以下哪項(xiàng)不是肉毒桿菌毒素肉毒感染人體的途徑（）。A.經(jīng)空氣吸入B.節(jié)肢動(dòng)物叮咬C.食物攝入D.醫(yī)源性感染E.經(jīng)皮注射【答案】A【解析】肉毒桿菌毒素不會(huì)通過(guò)空氣吸入的方式感染人體。53.[單選]

[1分]

可減輕肥厚性梗阻性心肌病左心室流出道梗阻的藥物是（）。A.β受體拮抗劑B.硝酸甘油C.地高辛D.異丙腎上腺素E.噻托溴銨【答案】A【解析】β受體拮抗劑是梗阻性肥厚型心肌病的一線治療用藥，可以改善心室松弛，減輕肥厚性梗阻性心肌病左心室流出道梗阻，增加心室舒張期充盈時(shí)間，減少室性或者是室上性的心動(dòng)過(guò)速。54.[單選]

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消化道潰瘍，對(duì)于Hp的說(shuō)法正確的是（）。A.需要聯(lián)合藥物治療B.革蘭氏染色陽(yáng)性C.厭氧菌D.定居于胃體E.對(duì)人體無(wú)害【答案】A【解析】幽門(mén)螺旋桿菌的治療需要采用四聯(lián)療法，需要聯(lián)合藥物治療。55.[單選]

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男，43歲，甲狀腺腫大30年，呼吸困難2周。查體：甲狀腺Ⅲ度腫大?？捎|及多個(gè)結(jié)節(jié)，最大約1.2cm，質(zhì)硬。遂進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)中病理示：鏡下呈大小不一的結(jié)節(jié)增生，大小不一的濾泡狀細(xì)胞增生，濾泡內(nèi)含有大量液體，此時(shí)應(yīng)診斷為（）。A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺濾泡狀癌C.甲狀腺濾泡狀瘤D.彌漫性毒性甲狀腺腫E.橋本甲狀腺炎【答案】A【解析】患者有甲狀腺腫大，呼吸困難，可觸及多個(gè)結(jié)節(jié)，術(shù)中病理示：鏡下呈大小不一的結(jié)節(jié)增生，大小不一的濾泡狀細(xì)胞增生，濾泡內(nèi)含有大量液體，應(yīng)診斷為單純性甲狀腺腫。56.[單選]

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女，42歲，孕39＋2周，確診1型糖尿病9年，通過(guò)宮高腹圍及B超檢查評(píng)估胎兒體重約為4500g，其巨大兒的主要原因是（）。A.高胰島素血癥，促進(jìn)脂肪合成，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B.高胰島素血癥，促進(jìn)脂肪合成，抑制蛋白質(zhì)分解C.高胰島素血癥，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，抑制脂肪分解D.高胰島素血癥，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)脂肪分解E.高胰島素血癥，促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪合成，抑制脂肪分解【答案】E【解析】患者有1型糖尿病，B超顯示患兒為巨大兒，主要原因是高胰島素血癥，促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪合成，抑制脂肪分解。57.[單選]

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男性，56歲，發(fā)現(xiàn)口角歪向右側(cè)伴流涎2小時(shí)，查體：神志清楚，言語(yǔ)不清，鼓腮漏氣，雙側(cè)額紋，眼瞼檢查無(wú)異常，左側(cè)鼻唇溝消失，引起該表現(xiàn)的原因是（）。A.右側(cè)面神經(jīng)核癱B.左側(cè)面神經(jīng)核癱C.右側(cè)面神經(jīng)核損傷D.左側(cè)面神經(jīng)核損傷E.左側(cè)面神經(jīng)損傷【答案】A【解析】患者神志清楚，言語(yǔ)不清，鼓腮漏氣，雙側(cè)額紋，眼瞼檢查無(wú)異常，這是面癱的表現(xiàn)，而且左側(cè)鼻唇溝消失，口角歪向右側(cè)，引起該表現(xiàn)的原因是右側(cè)面神經(jīng)核癱。58.[單選]

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女，50歲，頭痛嘔吐2周，發(fā)作性抽搐3次，5年前行右乳腺癌根治術(shù)，頭顱CT示：左額葉多個(gè)低密度影，占位明顯，首先考慮診斷（）。A.轉(zhuǎn)移性腦瘤B.腦炎C.腦梗死D.肺血栓E.腦膜炎【答案】A【解析】患者5年前行右乳腺癌根治術(shù)，出現(xiàn)頭痛嘔吐，發(fā)作性抽搐，頭顱CT示：左額葉多個(gè)低密度影，占位明顯，應(yīng)首先考慮為轉(zhuǎn)移性腦瘤。59.[單選]

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男，70歲，發(fā)現(xiàn)肝占位1周。B超提示肝左葉占位，直徑8cm，腹水（＋），AFP升高，肝穿刺病理提示增生細(xì)胞多，細(xì)胞增大，胞漿豐富，核仁明顯，核分裂象易見(jiàn)。該患者病理診斷為（）。A.肝細(xì)胞腺瘤B.肝細(xì)胞癌C.海綿狀血管瘤D.肝管細(xì)胞癌E.肝硬化【答案】B【解析】患者檢查有肝占位，AFP升高，懷疑惡性增生，肝穿刺病理提示增生細(xì)胞多，細(xì)胞增大，胞漿豐富，核仁明顯，核分裂象易見(jiàn)，因此病理診斷為肝細(xì)胞癌。60.[單選]

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女，48歲，體檢查出HBsAg（＋）1年，無(wú)不適，肝穿刺見(jiàn)肝細(xì)胞胞質(zhì)不透明，可見(jiàn)嗜酸性顆粒，該階段的細(xì)胞是（）。A.嗜酸性小體B.毛玻璃樣肝細(xì)胞C.點(diǎn)狀壞死肝細(xì)胞D.氣球樣變肝細(xì)胞E.嗜酸性變肝細(xì)胞【答案】E【解析】患者查出乙肝陽(yáng)性，肝穿刺見(jiàn)肝細(xì)胞胞質(zhì)不透明，可見(jiàn)嗜酸性顆粒，此階段細(xì)胞是嗜酸性變肝細(xì)胞。61.[單選]

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男，65歲，排尿延長(zhǎng)、夜尿增多2年余，加重3月，排尿細(xì)碎、無(wú)力，盆腔B超：前列腺增大，突入膀胱。該病變的部位位于（）。A.中央帶B.移行帶C.周?chē)鷰.尿道E.射精管【答案】B【解析】患者排尿延長(zhǎng)、夜尿增多，排尿細(xì)碎、無(wú)力，盆腔B超：前列腺增大，突入膀胱，考慮前列腺增生，病變部位多位于移行帶。62.[單選]

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某藥物的半衰期為8小時(shí)，按一級(jí)藥物動(dòng)力學(xué)消除，間隔1個(gè)半衰期給藥，達(dá)到恒定藥物濃度的時(shí)間是（）。A.50小時(shí)B.40小時(shí)C.30小時(shí)D.20小時(shí)E.10小時(shí)【答案】B【解析】藥物的半衰期是8小時(shí)，間隔1個(gè)半衰期給藥，達(dá)到恒定藥物濃度需要經(jīng)過(guò)五個(gè)半衰期，即40小時(shí)。63.[單選]

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男，1歲，出生時(shí)肩難產(chǎn)，脖頸歪斜1年，查體：頭部向左側(cè)歪斜，面部向右，左側(cè)頸部有一包塊。該患兒損傷的肌肉是（）。A.斜方肌B.胸鎖乳突肌C.頸闊肌D.前斜角肌E.后斜角肌【答案】B【解析】患者頭部向左側(cè)歪斜，面部向右，左側(cè)頸部有一包塊，考慮損傷的肌肉是胸鎖乳突肌。64.[單選]

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患者男，60歲，感冒后心悸，呼吸困難，不能平臥，雙下肢水腫2天。既往高血壓病史20年，陣發(fā)心悸，呼吸困難8年。查體T39℃，頸靜脈怒張，心前區(qū)可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢凹陷型水腫。該患者水腫的原因不包括（）。A.腎血流量減少B.腎小球?yàn)V過(guò)率降低C.腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)降低D.醛固酮分泌增加E.抗利尿激素增多【答案】E【解析】患者感冒后心悸，呼吸困難，不能平臥，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢水腫，考慮心肌炎引起的心衰，心衰不會(huì)使抗利尿激素分泌增加。65.[單選]

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女，36歲，發(fā)作性喘息，呼吸困難，再發(fā)加重1小時(shí)，既往氨茶堿可緩解，查體：精神萎靡，體溫37.1℃，脈搏：128次/分，RR：36次/分，鼻翼動(dòng)，雙肺呼吸音粗，可聞及廣泛哮鳴音，參與該病的物質(zhì)有（）。A.IL-12B.IL-2C.IL-10D.IL-4E.IL-1【答案】E【解析】患者發(fā)作性喘息，呼吸困難，既往氨茶堿可緩解，鼻翼動(dòng)，雙肺呼吸音粗，可聞及廣泛哮鳴音，考慮診斷為支氣管哮喘，參與支氣管哮喘的物質(zhì)有IL-1。66.[單選]

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男性，75歲，發(fā)熱伴咳嗽咳痰1月，胸部CT示右肺門(mén)有一大小5×4cm致密陰影，邊界不清。該病變最可能壓迫的組織是（）。A.奇靜脈B.半奇靜脈C.副半奇靜脈D.右頭臂靜脈E.右鎖骨下靜脈【答案】A【解析】患者胸部CT示右肺門(mén)有一陰影，最可能壓迫的組織是奇靜脈，奇靜脈由右腰靜脈向上穿右膈腳進(jìn)入后縱隔而成，于主動(dòng)脈胸部和食管胸部的右后方沿脊柱右前方走行，至第4胸椎高度，奇靜脈彎向前方形成奇靜脈弓，跨右側(cè)肺根上方注入上腔靜脈。67.[單選]

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女性，33歲，外陰瘙癢，刺痛伴灼熱感3天，發(fā)熱1天，停經(jīng)30周，G1P0。婦科檢查：外陰散在10余處直徑0.2～0.5cm皰疹，部分破潰呈膿皰，最可能感染的病原體及潛伏部位是（）。A.HSV-1骶神經(jīng)節(jié)B.HSV-2骶神經(jīng)節(jié)C.VZV脊髓后根D.HSV-1三叉神經(jīng)節(jié)E.HSV-2三叉神經(jīng)節(jié)【答案】B【解析】患者外陰瘙癢，刺痛伴灼熱感3天，發(fā)熱1天，停經(jīng)30周，G1P0。婦科檢查：外陰散在10余處直徑0.2～0.5cm皰疹，部分破潰呈膿皰，最可能感染的病原體是HSV-2型病毒，潛伏部位是HSV-2骶神經(jīng)節(jié)。68.[單選]

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某鄉(xiāng)有4萬(wàn)人，約1萬(wàn)戶(hù)，欲抽樣調(diào)查4000人，按該鄉(xiāng)人口家庭登記名冊(cè)，以戶(hù)為單位，隨機(jī)抽樣1戶(hù)，隨后每隔4戶(hù)抽1戶(hù)，這樣的抽樣方法稱(chēng)為（）。A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.分層抽樣E.多級(jí)抽樣【答案】B【解析】系統(tǒng)抽樣又叫作等距抽樣法或機(jī)械抽樣法，是依據(jù)一定的抽樣距離，從總體中抽取樣本。某鄉(xiāng)有4萬(wàn)人，約1萬(wàn)戶(hù)，欲抽樣調(diào)查4000人，按該鄉(xiāng)人口家庭登記名冊(cè)，以戶(hù)為單位，隨機(jī)抽樣1戶(hù)，隨后每隔4戶(hù)抽1戶(hù)，這樣的抽樣方法稱(chēng)為系統(tǒng)抽樣。69.[單選]

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一項(xiàng)完全隨機(jī)設(shè)計(jì)，樣本量30，隨機(jī)分為3組，組內(nèi)變異的自由度為（）。A.2B.3C.26D.27E.29【答案】D【解析】組間變異的自由度＝K－1，組內(nèi)變異的自由度＝N－K＝30－3＝27。70.[單選]

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某社區(qū)為早期發(fā)現(xiàn)血吸蟲(chóng)患者，對(duì)600名5～65歲的自然人群進(jìn)行糞便收集，采用一種簡(jiǎn)便、快速的方法進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)陽(yáng)性人群在進(jìn)行確診檢查，這種方法是（）。A.研究B.抽查C.調(diào)查D.體檢E.篩檢【答案】E【解析】為早期發(fā)現(xiàn)血吸蟲(chóng)患者，對(duì)600名5～65歲的自然人群進(jìn)行糞便收集，采用一種簡(jiǎn)便、快速的方法進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)陽(yáng)性人群在進(jìn)行確診檢查，這是篩檢。篩檢可以盡早發(fā)現(xiàn)人群中的患病人群，從而達(dá)到早診斷早治療的目的。71.[單選]

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某化工廠因意外事故出現(xiàn)氮氧化合物泄漏，造成樓下居民咳嗽、胸悶、面色發(fā)紅，治療轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，最應(yīng)該預(yù)防居民出現(xiàn)的意外是（）。A.肺氣腫B.中毒性肺水腫C.窒息D.感染E.休克【答案】B【解析】某化工廠因意外事故出現(xiàn)氮氧化合物泄漏，造成樓下居民咳嗽、胸悶、面色發(fā)紅，氮氧化物引起肺水腫為遲發(fā)性病變，因此治療轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，最應(yīng)該預(yù)防居民出現(xiàn)的意外是中毒性肺水腫。72.[單選]

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某單位員工點(diǎn)外賣(mài)進(jìn)食后出現(xiàn)面部潮紅，頭暈，惡心嘔吐等中毒癥狀，快餐里有一種青皮紅肉魚(yú)，患者最可能是什么中毒（）。A.河豚B.氰胺C.組胺D.亞硝酸E.龍葵素【答案】C【解析】進(jìn)食后出現(xiàn)面部潮紅，頭暈，惡心嘔吐等中毒癥狀，快餐里有一種青皮紅肉魚(yú)，出現(xiàn)這種癥狀最可能是食物中組胺超標(biāo)，魚(yú)類(lèi)與畜禽肉相比更易腐敗變質(zhì)，魚(yú)類(lèi)一旦死亡，細(xì)菌會(huì)迅速繁殖。其中某些細(xì)菌分泌產(chǎn)生生物胺類(lèi)物質(zhì)，組胺便是這些生物胺里毒性較強(qiáng)的一種。青皮紅肉的海水魚(yú)，又稱(chēng)為高組胺魚(yú)類(lèi)。常見(jiàn)的青皮紅肉魚(yú)包括鮐魚(yú)、鲹魚(yú)、竹莢魚(yú)、鯖魚(yú)、鰹魚(yú)，金槍魚(yú)、沙丁魚(yú)、秋刀魚(yú)、青占魚(yú)、馬鮫魚(yú)、帶魚(yú)等。73.[單選]

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某高中男生，因?yàn)榘祽俑咧信瑢W(xué)而苦惱不已，其同學(xué)陪同去看心理醫(yī)生，結(jié)束治療后，心理醫(yī)生將此事告知了其陪同的同學(xué)，造成全班同學(xué)都知道了此事。該心理醫(yī)生違背了什么原則（）。A.真誠(chéng)原則B.客觀原則C.中立原則D.保密原則E.回避原則【答案】D【解析】心理醫(yī)生將患者的隱私告訴別人，這違背了保密原則。74.[單選]

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男，35歲，右下肢受傷后被親屬送至社區(qū)醫(yī)院，醫(yī)生檢查后，準(zhǔn)備為患者進(jìn)行心電圖，胸部X片以及血常規(guī)等檢查。患者家屬知道后，覺(jué)得這些檢查沒(méi)有必要，認(rèn)為醫(yī)生過(guò)度檢查，醫(yī)生向患者家屬講明檢查的必要性，家屬了解后表示同意并向醫(yī)生表示了歉意，請(qǐng)問(wèn)該事件中體現(xiàn)出醫(yī)患關(guān)系中的（）。A.醫(yī)患雙方在知識(shí)的不對(duì)等性B.醫(yī)患糾紛無(wú)法避免C.社會(huì)價(jià)值的同一性D.醫(yī)患信任不充分E.醫(yī)療信息不對(duì)稱(chēng)【答案】A【解析】患者認(rèn)為醫(yī)生過(guò)度檢查，醫(yī)生向患者家屬講明檢查的必要性，家屬了解后表示同意，這屬于醫(yī)患雙方在知識(shí)的不對(duì)等性。75.[單選]

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男，20歲，在某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院治療3日，因病情未好轉(zhuǎn)，要求轉(zhuǎn)入級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療，在辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)時(shí)，患者以未得到有效治療為由，拒絕支付全部醫(yī)療費(fèi)用，僅同意支付藥費(fèi)和護(hù)理費(fèi)，下列對(duì)該案例的分析表述正確的是（）。A.以療效支付是患者的正當(dāng)權(quán)利B.給付醫(yī)療費(fèi)是患者應(yīng)盡的義務(wù)C.社區(qū)醫(yī)院應(yīng)減少患者部分費(fèi)用D.患者對(duì)服務(wù)不滿(mǎn)意可拒絕支付E.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按患者經(jīng)濟(jì)水平收費(fèi)【答案】B【解析】患者以未得到有效治療為由，拒絕支付全部醫(yī)療費(fèi)用，僅同意支付藥費(fèi)和護(hù)理費(fèi)，這是不對(duì)的，給付醫(yī)療費(fèi)是患者應(yīng)盡的義務(wù)。76.[單選]

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一個(gè)主治醫(yī)師還沒(méi)辦理到營(yíng)業(yè)執(zhí)照，租借好友主治醫(yī)師證書(shū)辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照，聘請(qǐng)護(hù)士打針導(dǎo)致患者死亡，該行為需要接受的處罰是（）。A.暫停營(yíng)業(yè)執(zhí)照B.吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照C.罰款D.取締E.改正【答案】B【解析】將自己的證書(shū)借給別人，這屬于非法行醫(yī)，而且護(hù)士打針導(dǎo)致患者死亡，這種行為要接受的處罰是吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照。77.[單選]

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男性，25歲。工地中不慎從樓摔傷。工友送至醫(yī)院進(jìn)行搶救，轉(zhuǎn)危為安。醫(yī)生據(jù)實(shí)際情況在時(shí)限內(nèi)完成搶救記錄。該時(shí)限是（）。A.12小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)E.8小時(shí)【答案】D【解析】根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》及《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》規(guī)定，搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時(shí)作的記錄。因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。內(nèi)容包括病情變化情況、搶救時(shí)間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)等。記錄搶救時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。78.[單選]

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男，51歲，未婚，無(wú)父無(wú)母，因車(chē)禍搶救無(wú)效，臨床診斷腦死亡，三個(gè)外甥來(lái)醫(yī)院，均同意器官捐獻(xiàn)，以下說(shuō)法正確的是（）。A.主治醫(yī)生可自行決定使用器官B.未婚者不可進(jìn)行捐贈(zèng)C.腦死亡者不可進(jìn)行捐贈(zèng)D.外甥無(wú)權(quán)決定E.器官捐贈(zèng)必須經(jīng)患者本人同意【答案】D【解析】《中華人民共和國(guó)民法典》中規(guī)定自然人生前未表示不同意捐獻(xiàn)的，該自然人死亡后，其配偶、成年子女、父母可以共同決定捐獻(xiàn)，決定捐獻(xiàn)應(yīng)當(dāng)采用書(shū)面形式。本題中外甥無(wú)權(quán)決定患者的器官捐獻(xiàn)。79.[單選]

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某患者因職業(yè)傷害到醫(yī)院進(jìn)行職業(yè)病診斷，經(jīng)過(guò)診療后該患者所患疾病被認(rèn)定為職業(yè)病，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其出具了正規(guī)職業(yè)病診斷證明。請(qǐng)問(wèn)誰(shuí)有權(quán)在職業(yè)病診斷證明簽字（）。A.患者本人B.患者及參與診斷的醫(yī)師C.參與診斷，且取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.科室主任E.醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)【答案】C【解析】在職業(yè)病診斷證明簽字的應(yīng)是參與診斷，且取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備下列條件，并取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的職業(yè)病診斷資格證書(shū)：①具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)；②具有中級(jí)以上衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；③熟悉職業(yè)病防治法律法規(guī)和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；④從事職業(yè)病診斷、鑒定相關(guān)工作三年以上；⑤按規(guī)定參加職業(yè)病診斷醫(yī)師相應(yīng)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)，并考核合格。80.[單選]

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男，24歲，碩士研究生，晚自習(xí)時(shí)候告訴同學(xué)為失戀和課題研究無(wú)進(jìn)展等生活不順，導(dǎo)致產(chǎn)生自殺的念頭。同學(xué)當(dāng)即讓他去尋求心理咨詢(xún)，他應(yīng)接受的心理咨詢(xún)類(lèi)型（）。A.面對(duì)面心理咨詢(xún)B.社會(huì)心理咨詢(xún)C.門(mén)診心理咨詢(xún)D.語(yǔ)音心理咨詢(xún)E.電話心理咨詢(xún)【答案】C【解析】門(mén)診心理咨詢(xún)是最普遍的心理咨詢(xún)形式，由于它能使心理咨詢(xún)員與來(lái)訪者面對(duì)面地交談、接觸，因而能較好地解決問(wèn)題。由題意可知，本病例患者曾產(chǎn)生自殺的念頭，心理問(wèn)題較嚴(yán)重，需要接受門(mén)診心理咨詢(xún)。81.[單選]

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男，28歲，間歇性腹痛3年，饑餓時(shí)、夜間易發(fā)作，進(jìn)餐后緩解。根據(jù)該病的發(fā)病機(jī)制，影響該癥狀的主要因素是（）。A.黏液B.組胺C.胃酸D.胃蛋白酶原E.促胃液素【答案】C【解析】由病例可知，青年男性患者，間歇性腹痛3年，饑餓時(shí)、夜間易發(fā)作，進(jìn)餐后緩解，可疑為十二指腸潰瘍。十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制為高胃酸分泌。82.[單選]

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男，56歲。突發(fā)腹部疼痛1天，既往膽囊有泥沙樣結(jié)石，B超顯示肝內(nèi)外膽管無(wú)擴(kuò)張，膽囊腫大明顯，最可能梗阻的部位是（）。A.膽總管B.膽囊管C.肝總管D.肝左管E.肝右管【答案】B【解析】膽道系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)包括：肝內(nèi)膽管、肝外膽道（左右肝管、肝總管、膽總管）、膽囊、膽囊管。由題意可知，患者突發(fā)腹部疼痛1天，既往膽囊有泥沙樣結(jié)石，B超顯示肝內(nèi)外膽管無(wú)擴(kuò)張，膽囊腫大明顯，可疑為膽囊管梗阻。83.[單選]

[1分]

男，28歲，3天前潛水時(shí)呼吸器突然損壞，于是迅速上岸，隨即出現(xiàn)缺氧和四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，后來(lái)缺氧癥狀緩解，但仍四肢肌肉關(guān)節(jié)痛，患者四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛等原因是（）。A.血管內(nèi)氣體淤滯B.局部炎癥C.應(yīng)激性潰瘍D.凝固性壞死E.體內(nèi)二氧化碳潴留【答案】A【解析】減壓病是指人體從高壓環(huán)境迅速進(jìn)入常壓或低壓的環(huán)境時(shí)，原來(lái)溶于血液、組織液和脂肪組織的氧氣和氮?dú)獾妊杆儆坞x，在血液和組織內(nèi)形成很多微氣泡或融合成大氣泡，繼而引起氣泡栓塞，血管內(nèi)氣體淤滯，阻塞血流的一種疾病。由病例可知，患者3天前潛水時(shí)呼吸器突然損壞，于是迅速上岸，隨即出現(xiàn)缺氧和四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，后來(lái)缺氧癥狀緩解，但仍四肢肌肉關(guān)節(jié)痛，可疑為減壓病。84.[單選]

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患者因食用大量腌制臘肉及咸菜后出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀，查體：口唇青紫色，患者缺氧類(lèi)型為（）。A.循環(huán)性缺氧B.貧血性缺氧C.混合性缺氧D.血液性缺氧E.組織性缺氧【答案】D【解析】食用大量含硝酸鹽的腌菜后，經(jīng)腸道細(xì)菌作用將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，后者吸收導(dǎo)致高鐵Hb血癥，稱(chēng)為腸源性紫紺，屬于血液性缺氧。85.[單選]

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男，20歲，看電視時(shí)突發(fā)肩胛區(qū)疼痛，胸悶憋喘，呼吸困難，查體：體型瘦長(zhǎng)，X線亮度增高，肺組織壓縮40%，其可能出現(xiàn)的是（）。A.患側(cè)胸廓萎陷B.患肺泡通氣量/血流量＞0.8C.吸氣時(shí)向患側(cè)偏D.患側(cè)胸膜腔壓力升高E.患側(cè)肺組織膨脹【答案】D【解析】由病例可知，年輕男性患者，突發(fā)肩胛區(qū)疼痛，胸悶憋喘，呼吸困難，X線亮度增高，肺組織壓縮40%，可疑為氣胸，患側(cè)胸膜腔壓力升高。86.[單選]

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男，38歲，某鋼鐵廠平爐前爐工，上班時(shí)突發(fā)頭暈，頭痛，面色潮紅，大量出汗，脈搏細(xì)速，體溫39℃，應(yīng)立即進(jìn)行的處理是（）。A.靜脈滴注氯丙嗪B.按壓人中C.給予清涼飲料D.將患者帶離現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境E.酒精擦拭【答案】D【解析】快速降溫是治療中暑的基礎(chǔ)，中暑的治療首先應(yīng)立即將病人轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的低溫環(huán)境。87.[單選]

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某地新生兒身長(zhǎng)均數(shù)52cm，標(biāo)準(zhǔn)差2cm；6歲兒童身高均數(shù)112cm，標(biāo)準(zhǔn)差3cm。若要比較新生兒和6歲兒童身高的變異程度，應(yīng)選擇（）。A.離均差平方和B.四分位數(shù)間距C.變異系數(shù)D.方差E.標(biāo)準(zhǔn)差【答案】C【解析】變異系數(shù)是衡量資料中各觀測(cè)值變異程度的一個(gè)統(tǒng)計(jì)量，變異系數(shù)可以消除單位和（或）平均數(shù)不同對(duì)兩個(gè)或多個(gè)資料變異程度比較的影響。88.[單選]

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男，20歲，3天前和正在發(fā)燒的母親一同參加酒席?，F(xiàn)母親被確診為新冠肺炎患者?，F(xiàn)在對(duì)該男子的最佳處置措施是（）。A.醫(yī)學(xué)隔離觀察B.醫(yī)學(xué)隔離治療C.預(yù)防性口服藥物D.注射丙種球蛋白E.自我檢測(cè)【答案】A【解析】《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第三十九條第一款規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感及甲型H1N1，按甲類(lèi)傳染病處理。新冠肺炎為乙類(lèi)傳染病，但需按甲類(lèi)傳染病處理。89.[單選]

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男，41歲，發(fā)熱1個(gè)月，肝區(qū)疼痛3個(gè)月。血常規(guī)：WBC13.4×10^9/L，N0.84。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝區(qū)多發(fā)小結(jié)節(jié)，大小1～2cm。肝臟穿刺活檢：黃白色條索狀，可憐大量中性粒細(xì)胞、膿球，肝細(xì)胞少見(jiàn)，該患者可能的診斷是（）。A.肝硬化B.肝膿腫C.亞急性重癥肝炎D.原發(fā)性肝癌E.肝膽管細(xì)胞癌【答案】B【解析】細(xì)菌性肝膿腫臨床上主要以寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝大和局部壓痛為主要表現(xiàn)，細(xì)菌性肝膿腫絕大多數(shù)都有白細(xì)胞數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高現(xiàn)象。由病例可知，患者發(fā)熱1個(gè)月，肝區(qū)疼痛3個(gè)月，血白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞升高，超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝區(qū)多發(fā)小結(jié)節(jié)，大小1～2cm。肝臟穿刺活檢：黃白色條索狀，可憐大量中性粒細(xì)胞、膿球，肝細(xì)胞少見(jiàn)，可疑為細(xì)菌性肝膿腫。90.[單選]

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男，55歲，腹部脹痛不適1月，加重伴高熱嘔吐4天。糖尿病史6年。查體：體溫39.5℃，心率110次/每分，皮膚鞏膜無(wú)黃染。右腹肌緊張，有壓痛無(wú)反跳痛，肝肋下3厘米，質(zhì)軟，有壓痛，肝區(qū)叩擊痛，WBC20×10^9/L，N0.85，CT示肝右葉5×4×4cm腫塊，超聲引導(dǎo)下穿刺抽液行細(xì)菌培養(yǎng)是革蘭染色陰性桿菌，吲哚實(shí)驗(yàn)及糖原染色陽(yáng)性。最可能的致病菌是（）。A.大腸埃希菌B.痢疾志賀菌C.傷寒沙門(mén)菌D.脆弱類(lèi)桿菌E.腸道沙門(mén)菌【答案】A【解析】患者有腹痛，高熱，白細(xì)胞升高，超聲引導(dǎo)下穿刺抽液行細(xì)菌培養(yǎng)是革蘭染色陰性桿菌，吲哚實(shí)驗(yàn)及糖原染色陽(yáng)性，最可能的致病菌是大腸埃希菌。91.[單選]

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患者男，30歲，發(fā)熱1周，腎移植術(shù)后1年，一直服用潑尼松和他克莫司治療，查WBC6.5×10^9/L，N5.2×10^9/L，L0.8×10^9/L，巨細(xì)胞DNA陽(yáng)性。該患者容易被感染的原因是（）。A.補(bǔ)體功能缺陷B.B細(xì)胞被抑制C.中性粒細(xì)胞亢進(jìn)D.T細(xì)胞被抑制E.巨噬細(xì)胞被抑制【答案】D【解析】患者腎移植術(shù)后1年，一直服用潑尼松和他克莫司治療，激素可以一直抑制T細(xì)胞，從而發(fā)生感染。92.[單選]

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蠶豆病缺少葡糖-6磷酸脫氫酶，繼而缺乏（）A.ATPAB.BADPC.NADPD.NADPHE.CAMC【答案】D【解析】蠶豆病缺少葡糖-6磷酸脫氫酶，繼而缺乏NADPH，導(dǎo)致細(xì)胞不能被還原，細(xì)胞發(fā)生氧化。93.[單選]

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患者兒童，查體毛發(fā)銀白色，毛發(fā)稀疏，皮膚白，瞳孔色淺，請(qǐng)問(wèn)該兒童缺乏下列哪種氨基酸（）A.半胱氨酸B.酪氨酸C.絲氨酸D.色氨酸E.組氨酸【答案】B【解析】酪氨酸缺乏會(huì)導(dǎo)致白化病，患者毛發(fā)銀白色，毛發(fā)稀疏，皮膚白，瞳孔色淺，是白化病的典型表現(xiàn)。94.[單選]

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支撐氣道的重要軟骨是（）。A.甲狀軟骨B.會(huì)厭軟骨C.楔狀軟骨D.杓狀軟骨E.環(huán)狀軟骨【答案】E【解析】環(huán)狀軟骨是呼吸道軟骨支架中唯一完整的軟骨環(huán)，對(duì)支撐呼吸道的開(kāi)張有重要作用。95.[單選]

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有關(guān)臨時(shí)采血相關(guān)要求不正確的是（）A.被相關(guān)醫(yī)院機(jī)構(gòu)賦予相關(guān)資格B.具備交叉配血實(shí)驗(yàn)及相關(guān)病毒檢測(cè)C.患者急性失血，需要緊急輸血D.缺乏相關(guān)成分血及運(yùn)輸困難，而又找不到其他替代治療措施的E.被法律賦予相關(guān)資格【答案】A【解析】為保證應(yīng)急用血，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以臨時(shí)采集血液，但必須同時(shí)符合以下條件：危及患者生命，急需輸血；所在地血站無(wú)法及時(shí)提供血液，且無(wú)法及時(shí)從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑血液，而其他醫(yī)療措施不能替代輸血治療；具備開(kāi)展交叉配血及艾滋病病毒抗體等檢測(cè)能力；遵守采供血相關(guān)操作規(guī)程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。96.[單選]

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下列符合衛(wèi)生法的形式之一是（）。A.臨床路徑B.臨床實(shí)踐指南C.醫(yī)療常規(guī)D.衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)E.專(zhuān)家共識(shí)【答案】D【解析】衛(wèi)生法的形式包括：①衛(wèi)生法律；②衛(wèi)生行政法規(guī)；③地方性法規(guī)的衛(wèi)生方面規(guī)范；④衛(wèi)生政府規(guī)章；⑤衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；⑥衛(wèi)生方面的國(guó)際條約：對(duì)我國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)具有約束力。97.[單選]

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依據(jù)人們的實(shí)際健康狀況與理想健康狀態(tài)之間存在的差距而提出的對(duì)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)等服務(wù)的樂(lè)觀要求是（）。A.衛(wèi)生服務(wù)需求B.衛(wèi)生服務(wù)提供C.衛(wèi)生服務(wù)需要D.衛(wèi)生服務(wù)利用E.衛(wèi)生服務(wù)購(gòu)買(mǎi)【答案】C【解析】衛(wèi)生服務(wù)需要是指依據(jù)人們的健康狀況與“理想健康水平”之間存在差距而提出的對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)的客觀需要，包括個(gè)人認(rèn)識(shí)到的需要、由專(zhuān)業(yè)人員判定的需要，以及個(gè)人未認(rèn)識(shí)到的需要。98.[單選]

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某住院患者檢測(cè)HIV陽(yáng)性，其主治醫(yī)生直接在病房大聲提問(wèn)其是否有冶游史，患者感覺(jué)氣憤。該醫(yī)生違背的原則是（）。A.防治傳染病B.平等對(duì)待C.詳盡詢(xún)問(wèn)病史D.遵守傳染病相關(guān)法規(guī)E.保密和隱私原則【答案】E【解析】患者患HIV和是否有冶游史都是患者的隱私，醫(yī)生不應(yīng)將其讓別人知道，違背了保密和隱私原則。99.[單選]

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可實(shí)施臨床臨終關(guān)懷的對(duì)象是（）。A.惡性腫瘤終末期患者B.病情危重患者C.慢性病患者D.普通患者E.急診患者【答案】A【解析】惡性腫瘤終末期患者可實(shí)施臨床臨終關(guān)懷。臨終關(guān)懷的對(duì)象是目前醫(yī)學(xué)條件尚無(wú)救治希望、預(yù)計(jì)生命期在6個(gè)月以?xún)?nèi)的患者，比如惡性腫瘤晚期患者，多臟器衰竭病情危重者，衰老并伴有多種慢性疾病的高齡老人等。100.[單選]

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腎移植手術(shù)，其兄弟自愿捐腎，經(jīng)檢測(cè)雙腎功能均達(dá)標(biāo)，左腎功能稍低于右腎。最后醫(yī)生決定將左腎移植給患者。遵循的原則是（）。A.保護(hù)供者B.唯一性C.知情同意D.患者為中心E.平等【答案】A【解析】腎移植手術(shù)，其兄弟自愿捐腎，經(jīng)檢測(cè)雙腎功能均達(dá)標(biāo)，左腎功能稍低于右腎。最后醫(yī)生決定將左腎移植給患者，遵循的原則是保護(hù)供者。101.[單選]

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“入芝蘭之室，久聞而不知其香”說(shuō)明的是（）。A.感覺(jué)過(guò)敏B.感覺(jué)適應(yīng)C.感覺(jué)相互作用D.感覺(jué)減退E.感覺(jué)性補(bǔ)償【答案】B【解析】入芝蘭之室，久聞而不知其香的意思是在一個(gè)香的地方待久了就聞不到香味了，這是人體的一種感覺(jué)適應(yīng)現(xiàn)象。102.[單選]

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人的最低層次的需要是（）。A.生存需要B.安全的需要C.愛(ài)與歸屬的需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要【答案】A【解析】人的最低層次的需要是生存需要。103.[單選]

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肺泡通氣血流比值大于0.8可見(jiàn)于（）。A.哮喘AB.慢性支氣管炎C.肺不張D.肺氣腫E.肺動(dòng)脈栓塞【答案】E【解析】肺泡通氣血流比值大于0.8證明患者血流有堵塞，如肺動(dòng)脈栓塞。104.[單選]

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冬季，某市民使用煤氣熱水器時(shí)發(fā)生昏迷，皮膚黏膜呈櫻桃紅色，導(dǎo)致該癥狀的最可能的空氣污染物為（）。A.COB.CO2C.CO3D.PAHE.SO2【答案】A【解析】冬季，某市民使用煤氣熱水器時(shí)發(fā)生昏迷，皮膚黏膜呈櫻桃紅色，導(dǎo)致該癥狀的最可能的空氣污染物為一氧化碳（CO）。105.[單選]

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患者男性180cm，體重72kg，依據(jù)患者BMI指數(shù)則患者屬于（）。A.消瘦B.正常C.超重D.肥胖E.其他【答案】B【解析】患者的BMI是72÷1.8^2＝22.22，BMI指數(shù)正常水平是18.5～23.9，依據(jù)患者BMI指數(shù)，患者屬于正常水平。106.[單選]

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學(xué)校組織學(xué)生戒煙健康活動(dòng)，如進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)活動(dòng)機(jī)制，獎(jiǎng)品領(lǐng)取等，對(duì)于抽煙的學(xué)生不能夠領(lǐng)獎(jiǎng)學(xué)金，班級(jí)評(píng)獎(jiǎng)等，此類(lèi)行為屬于（）。A.健康咨詢(xún)活動(dòng)B.健康促進(jìn)活動(dòng)C.健康引導(dǎo)活動(dòng)D.行為相關(guān)活動(dòng)E.衛(wèi)生指導(dǎo)行為【答案】B【解析】學(xué)校組織學(xué)生戒煙健康活動(dòng)，如進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)活動(dòng)機(jī)制，獎(jiǎng)品領(lǐng)取等，對(duì)于抽煙的學(xué)生不能夠領(lǐng)獎(jiǎng)學(xué)金，班級(jí)評(píng)獎(jiǎng)等，這是為了促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行健康的生活方式，此類(lèi)行為屬于健康促進(jìn)活動(dòng)。107.[單選]

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三羧酸循環(huán)的關(guān)鍵酶是（）。A.異檸檬酸脫氫酶B.琥酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.蘋(píng)果酸脫氫酶E.延胡索酸酶【答案】A【解析】關(guān)鍵酶又稱(chēng)為限速酶，是決定反應(yīng)速度的關(guān)鍵，三羧酸循環(huán)的關(guān)鍵酶是異檸檬酸脫氫酶。108.[單選]

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影響氧化磷酸化速率，不屬于（）。A.ATP的量B.ADP的量C.蛋白激酶D.解偶聯(lián)劑E.遞氫體傳遞電子的速率【答案】C【解析】影響氧化磷酸化速率包括解偶聯(lián)劑如DNP；ADP和ATP的調(diào)節(jié)作用；還有遞氫體傳遞電子的速率。蛋白激酶不影響氧化磷酸化速率。109.[單選]

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基因工程的轉(zhuǎn)化代表的是（）。A.核酸雜交B.RNA逆轉(zhuǎn)錄成DNAC.重組質(zhì)粒導(dǎo)入受體菌D.噬菌體DNA直接導(dǎo)入受體菌E.DNA轉(zhuǎn)錄成RNA【答案】C【解析】基因工程的轉(zhuǎn)化代表的是重組質(zhì)粒導(dǎo)入受體菌。110.[單選]

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胃壁細(xì)胞分泌H＋離子的轉(zhuǎn)運(yùn)方式為（）。A.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.簡(jiǎn)單擴(kuò)散E.胞吐【答案】A【解析】胃壁細(xì)胞分泌H＋離子時(shí)是逆濃度梯度，需要自己供能，是一種原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。111.[單選]

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重癥肌無(wú)力禁用的藥物是（）。A.新斯的明B.糖皮質(zhì)激素C.氨基糖苷類(lèi)抗生素D.白蛋白E.維生素C【答案】C【解析】氨基糖苷類(lèi)抗生素具有神經(jīng)肌肉阻滯作用，重癥肌無(wú)力患者禁用，否則會(huì)加重病情。112.[單選]

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男，11歲，因父母離異，住寄宿學(xué)校，1個(gè)月來(lái)課時(shí)間就肚子痛，送往醫(yī)院的路就緩解。完善檢查后未見(jiàn)器質(zhì)性改變。該患者可能的診斷是（）。A.傳染性疾病B.自身免疫性疾病C.感染性疾病D.精神性疾病E.心身障礙【答案】E【解析】患者來(lái)課時(shí)間就肚子痛，送往醫(yī)院的路就緩解，并且完善檢查后未見(jiàn)器質(zhì)性改變，考慮是心身障礙引起的癥狀。113.[單選]

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胸部X線檢查，肺門(mén)舞蹈征多見(jiàn)于（）先天性心臟病。A.房間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.室間隔缺損E.二尖瓣狹窄【答案】A【解析】肺門(mén)舞蹈癥又稱(chēng)肺門(mén)搏動(dòng)，是指肺門(mén)的肺動(dòng)脈及其分支明顯擴(kuò)張?jiān)龃?，肺?dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全，心室收縮時(shí)肺動(dòng)脈及肺動(dòng)脈血管明顯擴(kuò)張，在X線透視下有明顯的波動(dòng)。肺門(mén)舞蹈癥是一個(gè)X線的征象，常見(jiàn)于左向右分流的先天性心臟病如房間隔缺損。114.[單選]

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女，60歲，患丙肝多年，今日出現(xiàn)撲翼樣震顫，昏迷，應(yīng)該使用何種藥物治療（）。A.支鏈氨基酸B.羥基化合物C.芳香氨基酸D.苯二氮卓類(lèi)藥物E.白蛋白【答案】A【解析】患者患丙肝多年，今日出現(xiàn)撲翼樣震顫，考慮出現(xiàn)肝性腦病，應(yīng)使用支鏈氨基酸治療。115.[單選]

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女，55歲，間斷腹部隱痛1年，消瘦半年，Hb59g/l，WBC6.8×10^9/L，PLT160×10^9/L，胃鏡檢查提示胃癌，擬行胃癌根治術(shù)，完善術(shù)前輸血相關(guān)血清學(xué)檢查，不包括（）。A.血小板抗體篩查B.不規(guī)則抗體篩查C.交叉配血試驗(yàn)D.ABO血型鑒定E.Rh血型鑒定【答案】A【解析】患者有胃癌，并且需要輸血，輸血前要進(jìn)行血型核對(duì)，但是不用查血小板抗體，血小板抗體篩查檢查的是患者的凝血功能。116.[單選]

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男性，31歲，發(fā)熱咳嗽、咳鐵銹色痰3天，加重1天，查體：右下肺濕啰音，肺炎鏈球菌陽(yáng)性，胸部X線右下肺大片實(shí)變影，右下肺病灶中的主要成分是（）。A.漿液及紅細(xì)胞B.漿液及中性粒細(xì)胞C.纖維素及紅細(xì)胞D.纖維素及中性粒細(xì)E.漿液及纖維素【答案】C【解析】患者發(fā)熱咳嗽、咳鐵銹色痰3天，考慮肺炎鏈球菌肺炎，肺炎鏈球菌肺炎右下肺病灶中的主要成分是纖維素及紅細(xì)胞。117.[單選]

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患者女，52歲，勞力性呼吸困難1年，近期出現(xiàn)雙下肢水腫，查體：頸靜脈怒張，雙下肢脛前凹陷型水腫，患者水腫形成的機(jī)制是（）。A.組織液膠體滲透壓升高B.血漿晶體滲透壓增高C.血漿膠體滲透壓升高D.動(dòng)脈血壓升高E.毛細(xì)血管血壓升高【答案】E【解析】患者勞力性呼吸困難1年，近期出現(xiàn)雙下肢水腫，查體：頸靜脈怒張，雙下肢脛前凹陷型水腫，考慮左心衰引起的水腫，機(jī)制是毛細(xì)血管血壓升高，使組織液漏出。118.[單選]

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女，45歲，大學(xué)教授。因車(chē)禍導(dǎo)致顱腦損傷，智力測(cè)驗(yàn)顯示其智商為85分。同時(shí)有一位從未接受過(guò)正規(guī)教育的老人測(cè)得智商也是85分。心理治療師認(rèn)為前者的智力出現(xiàn)了問(wèn)題，而后者正常。這一判斷所遵循的原則是（）。A.保密性原則B.客觀性原則C.中立性原則D.標(biāo)準(zhǔn)化原則E.綜合性原則【答案】B【解析】根據(jù)韋氏智力測(cè)驗(yàn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，80到89分表示受試智力低于平常水平。老人因從未接受正規(guī)教育，智商85分，符合客觀規(guī)律。但45歲的女性大學(xué)教授智商僅為85分，則不符合客觀規(guī)律。心理治療師做出此判斷遵循的原則為客觀性原則。119.[單選]

[1分]

醫(yī)生參與抗菌藥物使用規(guī)范化培訓(xùn)，合格后被授予處方權(quán)，其授予的機(jī)構(gòu)是（）。A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院B.社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.村衛(wèi)生室D.一級(jí)醫(yī)院E.二級(jí)醫(yī)院【答案】E【解析】二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)，醫(yī)師經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后，方可獲得相應(yīng)的處方權(quán)。120.[單選]

[1分]

男，65歲，發(fā)現(xiàn)腹股溝包塊半年，平臥后消失。最可能的診斷（）。A.斜疝B.直疝C.嵌頓疝D(zhuǎn).股疝E.臍疝【答案】B【解析】腹股溝直疝常見(jiàn)于老年男性，由直疝三角突出，很少進(jìn)入陰囊，極少嵌頓。由題意可知，老年男性患者發(fā)現(xiàn)腹股溝包塊半年，平臥后消失，最可疑為易復(fù)性腹股溝直疝。121.[單選]

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女性，55歲，1小時(shí)前服用農(nóng)藥“樂(lè)果”，半小時(shí)后出現(xiàn)腹痛、惡心，呼吸及嘔吐物氣味中可聞及大蒜味。該患者還會(huì)出現(xiàn)以下哪種表現(xiàn)（）。A.瞳孔擴(kuò)大B.汗液分泌減少C.骨骼肌痙攣D.唾液分泌減少E.支氣管分泌物減少【答案】C【解析】有機(jī)磷中毒可表現(xiàn)為毒蕈堿樣癥狀和煙堿樣癥狀，毒蕈堿樣癥狀包括腺體分泌增加，大汗、流淚、唾液分泌增加等，煙堿樣癥狀包括骨骼肌痙攣、肌纖維顫動(dòng)等。此外有機(jī)磷中毒還可出現(xiàn)瞳孔縮小的表現(xiàn)。122.[多選]

[2分]

女，28歲，G3P0，孕32＋5周，陰道流血大于月經(jīng)量，無(wú)腹痛，查體：心率86次/分，呼吸20次/分，BP115/86mmHg，無(wú)宮縮，LOT胎頭高浮，未入盆，胎心音清楚，150次/分，Hb60g/L。

接下來(lái)的處理錯(cuò)誤的是（）。A.立即剖宮產(chǎn)B.臥床休息C.補(bǔ)充血容量D.觀察療法E.硫酸鎂鎮(zhèn)靜【答案】A【解析】前置胎盤(pán)的處理原則是抑制宮縮、糾正貧血和預(yù)防感染。前置胎盤(pán)的剖宮產(chǎn)指征為：①完全性前置胎盤(pán)，持續(xù)大量陰道流血；②部分性和邊緣性前置胎盤(pán)出血量較多，先露高浮，胎齡達(dá)妊娠36周以上，短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩，有胎心、胎位異常。本病例患者孕32＋5周，無(wú)宮縮，胎頭高浮，未入盆，胎心音清楚，不符合剖宮產(chǎn)指征。123.[多選]

[2分]

女，28歲，G3P0，孕32＋5周，陰道流血大于月經(jīng)量，無(wú)腹痛，查體：心率86次/分，呼吸20次/分，BP115/86mmHg，無(wú)宮縮，LOT胎頭高浮，未入盆，胎心音清楚，150次/分，Hb60g/L。

首選檢查是（）。A.B超B.血常規(guī)C.陰道檢查D.胎心監(jiān)護(hù)E.雙合診【答案】A【解析】由題意可知，患者28歲，G3P0，孕32＋5周，陰道流血大于月經(jīng)量，無(wú)腹痛，可疑為前置胎盤(pán)，首選檢查為B超，B超檢查可清楚顯示子宮壁、胎盤(pán)、胎先露部及宮頸的位置，并根據(jù)胎盤(pán)下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，確定前置胎盤(pán)的類(lèi)型。124.[多選]

[2分]

為評(píng)估某地區(qū)病毒性肝炎的流行情況，調(diào)查人員于2019年7月行抽樣調(diào)查。共抽取1萬(wàn)名。男性6000人，女性4000人。其中患病1000人。女性300人，（乙肝200名，丙肝50名，其余50名）另外調(diào)查結(jié)果提示，乙肝患者650名中有300名是2019年新發(fā)生的。

根據(jù)以上資料，該地區(qū)女性乙肝患病率為（）。A.200/4000B.200/10000C.無(wú)法計(jì)算D.350/4000E.350/10000【答案】A【解析】由題意可知，本次抽樣調(diào)查共抽取女性4000人，其中乙肝患者200名，則該地區(qū)女性乙肝患病率為200/4000。125.[多選]

[2分]

為評(píng)估某地區(qū)病毒性肝炎的流行情況，調(diào)查人員于2019年7月行抽樣調(diào)查。共抽取1萬(wàn)名。男性6000人，女性4000人。其中患病1000人。女性300人，（乙肝200名，丙肝50名，其余50名）另外調(diào)查結(jié)果提示，乙肝患者650名中有300名是2019年新發(fā)生的。

該地區(qū)男性病毒性肝炎2019年的發(fā)病率為（）。A.無(wú)法計(jì)算B.350/7000C.700/6000D.600/10000E.350/10000【答案】A【解析】由題意可知，目前只可知本次抽樣調(diào)查共抽取男性7000人，其中男性病毒性肝炎患者700人，但無(wú)法得出男性病毒性肝炎患者2019年新發(fā)生的人數(shù)，因此該地區(qū)男性病毒性肝炎2019年的發(fā)病率無(wú)法計(jì)算。126.[多選]

[2分]

為評(píng)估某地區(qū)病毒性肝炎的流行情況，調(diào)查人員于2019年7月行抽樣調(diào)查。共抽取1萬(wàn)名。男性6000人，女性4000人。其中患病1000人。女性300人，（乙肝200名，丙肝50名，其余50名）另外調(diào)查結(jié)果提示，乙肝患者650名中有300名是2019年新發(fā)生的。

該調(diào)查方法屬于（）。A.描述性研究B.理論性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.生態(tài)學(xué)研究E.分析性研究【答案】A【解析】描述性研究，是流行病學(xué)研究方法中最基本的類(lèi)型，主要用來(lái)描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況，目的是提出病因假設(shè)