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新醫(yī)改與臨床藥學(xué)發(fā)展崔一民北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)容醫(yī)院藥學(xué)存在的理由新醫(yī)改為什么要醫(yī)藥分開？臨床藥師的價值體現(xiàn)臨床藥師體系建設(shè)中美醫(yī)療體制差異中國美國醫(yī)療機構(gòu)國有多種形式醫(yī)生國有事業(yè)自由職業(yè)醫(yī)療保險公費、城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合政府健康保險、私人健康保險醫(yī)療價格政府定價市場化新技術(shù)準入慢而難鼓勵GDP占比5~6%17%中國醫(yī)改的難點在哪里？調(diào)整利益格局：政府、公眾、企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)

為什么要“醫(yī)藥分開”？“藥品加成”→醫(yī)院從藥品盈利，醫(yī)生從處方獲利→患者不堪重負，安全無從保障→醫(yī)保支付增加，體系趨于崩潰→保民“老無所養(yǎng)”

為什么要“醫(yī)藥分開”？取消藥品加成→醫(yī)院無法從藥品盈利→門診藥房社會化→醫(yī)生話語權(quán)減少→藥品使用合理，用量下降→藥費支付下降，上游產(chǎn)能過剩→創(chuàng)新帶動行業(yè)復(fù)蘇醫(yī)院藥學(xué)部門定位兼具行政管理職能的以“合理用藥”為核心的專業(yè)技術(shù)部門。

醫(yī)院藥學(xué)部門定位臨床藥學(xué)藥事管理合理用藥藥品供應(yīng)藥學(xué)科研藥事管理職能的專業(yè)化民主集中制政策驅(qū)動下長效機制建立專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)下的科學(xué)化藥品供應(yīng)環(huán)節(jié)的智能化醫(yī)院藥庫門診藥房整合發(fā)藥機醫(yī)生工作站病房藥房單劑量擺藥機手術(shù)室麻醉藥品管理柜病房智能藥柜移動護理工作站門診患者商業(yè)配送中心華潤醫(yī)藥HWMS系統(tǒng)政府采購平臺華潤醫(yī)藥商務(wù)平臺門診藥房社會化意義可行性可能出現(xiàn)的新局面醫(yī)藥分開對藥學(xué)部門工作的影響藥學(xué)工作者的自我回歸藥學(xué)部門負責(zé)人的態(tài)度如何適應(yīng)新形勢核心醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）藥物合理使用是醫(yī)療質(zhì)量永遠的命題學(xué)科分工精細化的趨勢醫(yī)療改革的政策導(dǎo)向推動學(xué)科發(fā)展需求機遇動力藥學(xué)部門前

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