兒科期末考試題卷二兒科學(xué)

會(huì)發(fā)展問題是(C）.A.勤奮對(duì)自卑會(huì)發(fā)展問題是(C）.A.勤奮對(duì)自卑B。主動(dòng)對(duì)內(nèi)疚或罪惡感C。信任對(duì)不信任D.自主對(duì)羞怯或懷疑8.低鉀兒的醫(yī)療診斷是什么？(什么??？什么程度？什么性質(zhì)的脫水）該患兒的主要護(hù)理診斷是什么？(主要的三項(xiàng)）應(yīng)、眼窩及前囟凹陷、皮膚彈性差、四肢涼。BP:8。35/5.33kPa，血清鈉132mmol/L。該患采取什么護(hù)理措施?六、病例題：(每小題1分,共10分）臨床醫(yī)療診斷:嬰兒腹瀉(重型）重度等滲脫水主要A.9kg75cmB。9kg80cmC。12kg75cmD.12kg85cmA.2-2歲半B。1—1歲半C。6-8個(gè)月D.3—6歲A.皮內(nèi)注射B。肌肉注射C?？诜﨑。皮下注射7.按照艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論，嬰兒期主要的心理社會(huì)發(fā)展問題是(C）.A.勤奮對(duì)自卑B。主動(dòng)對(duì)內(nèi)疚或罪惡感C。信任對(duì)不信任D.自主對(duì)羞怯或懷疑A。腸鳴音亢進(jìn)B。肌無力C。腱反射減弱D。心音低鈍A。采用低脂肪、低碳水化合物和低蛋白質(zhì)的食譜B。一天只吃一餐C。運(yùn)動(dòng)到疲勞為止D。采用低脂肪、低碳水化合物和高蛋白質(zhì)的食譜10。嬰兒維生素D缺乏性手足抽搐癥發(fā)作時(shí)的緊急處理是（A）。A.地西泮肌注＋10%葡萄糖酸鈣靜注B。維生素D3肌注＋10%葡萄糖酸鈣靜注C.10%葡萄糖酸鈣靜注D。10%葡萄糖酸鈣靜注＋吸氧斷是（D)。A.喘息性支氣管炎B。毛細(xì)支氣管炎C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎A.PaO2≤50mmHg，PaCO2≥50mmHg，SaO2<85％B。PaO2≤60mmHg，PaCO2≥45mmHg，SaO2〈91%C.PaO2≤50mmHg,PaCO2≥60mmHg，SaO2<85%D.PaO2≤50mmHg，PaCO2≥50mmHg,SaO2<91％A。室間隔缺損B.房間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D。右心室肥厚14。影響心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是胚胎的(B)。/L，出現(xiàn)一般脫水癥狀。生長發(fā)育：生長是指小兒整體和各器官的長大，是表示機(jī)體在量方面的增加；發(fā)育是指兒的醫(yī)療診斷是什么？(什么?。渴裁闯潭?？什么性質(zhì)的脫水）該患兒的主要護(hù)理診斷是什么？(主要的三項(xiàng)）應(yīng)移去枕頭，使頭頸伸展，推下頜，口張開。2)B人工呼吸：＜1歲，口對(duì)口鼻;＞1歲，口對(duì)口。頻率：嬰幼兒5-1升/分,學(xué)齡及學(xué)齡前兒童1—1。5升/分,/L，出現(xiàn)一般脫水癥狀。生長發(fā)育：生長是指小兒整體和各器官的長大，是表示機(jī)體在量方面的增加；發(fā)育是指兒的醫(yī)療診斷是什么？(什么病？什么程度？什么性質(zhì)的脫水）該患兒的主要護(hù)理診斷是什么？(主要的三項(xiàng)）應(yīng)移去枕頭，使頭頸伸展，推下頜，口張開。2)B人工呼吸：＜1歲，口對(duì)口鼻;＞1歲，口對(duì)口。頻率：嬰幼兒5-1升/分,學(xué)齡及學(xué)齡前兒童1—1。5升/分,最大不超過2升/分。5。小兒前囟至1—1.5歲閉合.C.非凹陷性水腫，自上而下D。非凹陷性水腫，自下而上A。激素治療8周內(nèi)水腫消退，尿蛋白仍+～2+B。激素治療滿8周,尿蛋白仍2+以上C.激素治療8周內(nèi)水腫消退，尿蛋白轉(zhuǎn)陰D.激素治療8周內(nèi)水腫消退，尿蛋白無改變17。地西泮小嬰兒1次劑量不得超過（A）mg。A.紅色斑丘疹B.淺表淋巴結(jié)腫C。麻疹粘膜斑D.楊梅舌A.氣溫低時(shí)要先加溫使結(jié)晶溶解B。靜脈注射時(shí)要注意不能溢出血管外，以免組織壞死D。緩慢靜低，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。吸氣，兩肺未聞濕羅音，心率140次/分。血?dú)釶aO245mmHg，PaCO255mmHg。該患兒考A.肺炎B。心力衰竭C。中樞性呼吸衰竭D.喉炎22。早產(chǎn)兒護(hù)理最關(guān)鍵（B）.24。嬰兒鎮(zhèn)靜止痙時(shí)一般禁用（D)。鈉1。下列可使不顯性失水增加的有（ABDE)。2。新生兒神經(jīng)反射下列正常的是（ACDE）。3。關(guān)于新生兒膽紅素腦病的敘述正確的是（BCDE）。止D。采用低脂肪、低碳水化合物和高蛋白質(zhì)的食譜10。嬰兒維生素D缺乏性手足抽搐癥發(fā)作時(shí)的緊急處理是（清結(jié)合膽紅素大于26umol/L。10.對(duì)于脫水的患兒，第一天補(bǔ)液總量包括補(bǔ)充累積損失量止D。采用低脂肪、低碳水化合物和高蛋白質(zhì)的食譜10。嬰兒維生素D缺乏性手足抽搐癥發(fā)作時(shí)的緊急處理是（清結(jié)合膽紅素大于26umol/L。10.對(duì)于脫水的患兒，第一天補(bǔ)液總量包括補(bǔ)充累積損失量,繼續(xù)損失量克的患兒需迅速補(bǔ)液，擴(kuò)充血容量.應(yīng)分三階段進(jìn)行分別是：快速輸液階段、繼續(xù)輸液階段、維持輸液階段。9?？赡艿脑\斷是（D)。A.喘息性支氣管炎B。毛細(xì)支氣管炎C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎12.小兒呼衰的診A.從少到多B.可一次添加幾種新食品C。由稀到稠D。從細(xì)到粗E.患病期間不添加新的輔食白質(zhì)和熱能較高的食物C.營養(yǎng)與飲食的調(diào)整和補(bǔ)充不應(yīng)急于求成D。重度營養(yǎng)不良需早期供給充足的熱能E.可給予蔬菜和水果6.關(guān)于急性腎小球腎炎患兒的休息措施，下列正確的是（ABCD)。A。水腫明顯患兒絕對(duì)臥床休息B。較高血壓者絕對(duì)臥床休息C.水腫消退后室內(nèi)少量活動(dòng)D。肉眼血尿消失和血壓降至正常室內(nèi)少量活動(dòng)E。鏡下血尿消失后室內(nèi)少量活動(dòng)A。將急性期與恢復(fù)期，細(xì)菌性感染與病毒性感染的患兒分別安排在不同的病室B.注意保持呼吸道通暢，有缺氧表現(xiàn)者應(yīng)及時(shí)吸氧，氧濃度為50%C。經(jīng)常變換體位，減少肺淤血D。供給易消化、富有營養(yǎng)的食物8.心臟復(fù)蘇成功的標(biāo)志是（ABCDE).A。捫到頸、肱、股動(dòng)脈跳動(dòng)B.測(cè)得血壓＞8kPaB。聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律D.瞳孔收縮E。口唇甲床顏色轉(zhuǎn)紅9.對(duì)驚厥患兒的護(hù)理包括（ABCDE）。A.取側(cè)臥位B。立即松解患兒頸部衣扣C。清除口鼻分泌物D。吸氧E。迅速應(yīng)用止驚藥10。對(duì)營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒的護(hù)理措施正確的是（ABDE）。B.鐵劑可與維生素C、果糖等同時(shí)服用C.注射鐵劑按常規(guī)注射方法注射即可D。服用鐵劑以兩餐間為好E。向家長說明服用鐵劑后,患兒大便變黑是正常的1.正常3歲小兒血壓的收縮壓是86mmHg，舒張壓是58mmHg。2。引起佝僂病的原因有日光照射不足，維生素D攝入不足,食物中鈣、磷比例不當(dāng)，生長過速，維生素D的需要量增加，藥物與疾病的影響。相當(dāng)于某一年齡標(biāo)準(zhǔn)圖譜時(shí)，該年齡即為其骨齡。性甲狀腺功能減低癥。前囟飽滿反映顱內(nèi)壓增高，見于腦積水患兒.前囟凹陷見于脫水患兒和極度消瘦者.7。水痘的出疹特點(diǎn)是:連續(xù)分批出現(xiàn)；同一部位可見不同性狀的皮疹；皮疹呈向心性分布;病變表淺，愈后不留疤痕。對(duì)水痘患兒避免使用阿司匹林和腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。止D。采用低脂肪、低碳水化合物和高蛋白質(zhì)的食譜10。嬰兒維生素D缺乏性手足抽搐癥發(fā)作時(shí)的緊急處理是（原因有日光照射不足，維生素D攝入不足,食物中鈣、磷比例不當(dāng)，生長過速，維生素D的需要量增加，藥物與疾真洗手，防止交叉感染。根據(jù)臨床特點(diǎn)，結(jié)合大便細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素，并隨時(shí)調(diào)整。②飲食管理膚上涂粉和油類；剪短指甲、防止抓破皮膚；雙眼佩帶護(hù)眼罩，避免光線損傷視網(wǎng)膜止D。采用低脂肪、低碳水化合物和高蛋白質(zhì)的食譜10。嬰兒維生素D缺乏性手足抽搐癥發(fā)作時(shí)的緊急處理是（原因有日光照射不足，維生素D攝入不足,食物中鈣、磷比例不當(dāng)，生長過速，維生素D的需要量增加，藥物與疾真洗手，防止交叉感染。根據(jù)臨床特點(diǎn)，結(jié)合大便細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素，并隨時(shí)調(diào)整。②飲食管理膚上涂粉和油類；剪短指甲、防止抓破皮膚；雙眼佩帶護(hù)眼罩，避免光線損傷視網(wǎng)膜;除會(huì)陰、肛門部用長條尿布9。病理性黃疸的特點(diǎn)：黃疸出現(xiàn)早，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);黃疸程度重；黃疸發(fā)展快；黃疸持續(xù)不退或退而復(fù)出；血清結(jié)合膽紅素大于26umol/L。1、等滲性脫水：指水和鈉成比例丟失，血清鈉少于130-150mmo/L，出現(xiàn)一般脫水癥狀。2、生長發(fā)育：生長是指小兒整體和各器官的長大，是表示機(jī)體在量方面的增加；發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官功能的成熟和機(jī)體能力的演進(jìn)，表示質(zhì)方面的變化。熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定濕羅音為其共同臨床表現(xiàn)。4、急性腎小球腎炎：簡稱急性腎炎,是一組不同病因所致的感染后免疫反應(yīng)引起的急性彌漫腎小球炎性病變.臨床以浮腫、尿少、血尿及高血壓為主要表現(xiàn)。絕大多數(shù)為鏈球菌感染所致。1。預(yù)防接種發(fā)生過敏性休克和暈針時(shí)如何處理.(6分)頭部：顱骨軟化，方顱，馬鞍顱，十字顱,前囟增寬及閉合延遲，出牙延遲，齲齒。胸部：肋串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸、脊柱彎曲.陰囊。1）A建立通暢氣道：移去枕頭，使頭頸伸展，推下頜，口張開。盡快用簡易呼吸器或氣管插管,插管后接呼吸機(jī).搏徐緩用阿托品。同時(shí)采用5％碳酸氫鈉糾正酸中毒。5）E心電監(jiān)護(hù)6）F清除心室纖顫他食具，每次用后都要洗凈、煮沸或高溫消毒，避免腸道內(nèi)感染；注意天氣變化，防止受涼或過熱ABDE）。A.多食魚類、肉類、肝臟等B.鐵劑可與維生素他食具，每次用后都要洗凈、煮沸或高溫消毒，避免腸道內(nèi)感染；注意天氣變化，防止受涼或過熱ABDE）。A.多食魚類、肉類、肝臟等B.鐵劑可與維生素C、果糖等同時(shí)服用C.注射鐵劑按常規(guī)注射方法。86kcal/ml，嬰兒每日需總能量110kal/kg。此嬰兒每日需要牛奶的量是（B）。A.680會(huì)發(fā)展問題是(C）.A.勤奮對(duì)自卑B。主動(dòng)對(duì)內(nèi)疚或罪惡感C。信任對(duì)不信任D.自主對(duì)羞怯或懷疑8.低鉀應(yīng)采取什么護(hù)理措施?2）體液不足：與腹瀉、嘔吐丟失過多和攝入量不足有關(guān)①控制感染。嚴(yán)格消毒隔離，按腸道傳染病做好床邊隔離，認(rèn)真洗手，防止交叉感染。根據(jù)臨床特點(diǎn)，結(jié)合大便細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素，并隨時(shí)調(diào)整