員工醫(yī)療救助、特困補助基金管理規(guī)定

#員工醫(yī)療、特困救助基金管理規(guī)定第一章總則第1條為充分調(diào)動員工工作積極性，發(fā)揚互助友愛精神，為員工發(fā)生疾病或受到意外傷害、家人、家庭發(fā)生困難提供援助，結(jié)合公司實際情況，特制訂本規(guī)定。第2條適用于XXXXX（XX）有限公司全體員工（不含國籍人員）。第3條以管理部總務(wù)人事課為日常管理機構(gòu)，由醫(yī)療、特困救助基金委員會為權(quán)限，各部門予以配合，嚴(yán)格按以下規(guī)定執(zhí)行。第二章基金來源、管理第4條基金來源：經(jīng)公司民主集中管理程序后，從在職員工每月工資中扣除5元人民幣作為醫(yī)療救助、特困補助基金；由公司支付全體員工同等數(shù)額經(jīng)費作為醫(yī)療救助、特困補助基金；基金產(chǎn)生的滋息和個人捐贈等其他來源。第5條基金管理：醫(yī)療、特困救助基金委員會以課為單位,每課派一個代表參加，決定基金收支、使用情況；基金由財務(wù)課進行核算,每月公布張貼一次基金收入與支出使用情況；基金入不敷出時，可以向公司借款的方式暫付，待基金有余額時再歸還公司；基金年末結(jié)余在1萬元以上的,1萬元留做下一年度基金,超過部分用于下一年度全體員工的福利支出，由基金委員會確定。第三章基金使用對象、范圍第6條醫(yī)療救助基金使用對象和范圍：基金使用對象：公司全體在籍員工，因病或意外傷害而發(fā)生的直接醫(yī)療費用；需在治療前向公司總務(wù)人事課申請，永昶集團醫(yī)務(wù)室診斷后，認(rèn)為需要到公司指定醫(yī)院或醫(yī)生推薦的專科醫(yī)院就診的疾?。ㄞD(zhuǎn)診）。緊急、突發(fā)事故或假日返家突然發(fā)病無法由集團醫(yī)務(wù)室診斷者，必須24小時內(nèi)向公司管理部報備。第7條特困補助基金使用對象和范圍：使用對象：在公司工作年滿一年（含）以上員工，在公司表現(xiàn)良好，無任何違反公司規(guī)章制度的行為，發(fā)放時為在職員工；適用范圍：家庭特別貧困、兄弟姐妹讀書、因疾病或負(fù)傷欠下債務(wù)、公司認(rèn)可其他理由。第四章不得享受情形第8條有下列情形之一，不得享受醫(yī)療救助基金：因本人故意行為，如：自殘、斗毆、吸毒、酗酒、無證駕駛、酒后駕駛車輛等，或其它因本人故意違法違規(guī)行為造成的傷害、疾病的；屬于工傷、生育、醫(yī)療事故的；施行美容或?qū)ο忍煨詺埣策M行非生理功能需要矮矯正治療的；屬于預(yù)防保健、康復(fù)、療養(yǎng)類費用的；享受醫(yī)療保險，費用由區(qū)社會保險醫(yī)療基金支付的部分；因個人原因（回家治療或未按社保要求辦理手續(xù)等其他）造成未報銷醫(yī)療費用部分；參加商業(yè)保險由保險公司支付的醫(yī)療費用部分；其它應(yīng)由第三者承擔(dān)醫(yī)療費用，并由第三方予以報銷的部分；在非公司組織的危險系數(shù)較高的娛樂活動中受傷和，如：滑冰、賽車、攀巖、蹦極等行為；隱瞞、謊報事故原因，騙取公司醫(yī)療救助金的；未經(jīng)指定醫(yī)院醫(yī)師診治，自行買藥所產(chǎn)生的費用的。第五章救助、補助標(biāo)準(zhǔn)第9條醫(yī)療救助基金救助標(biāo)準(zhǔn)：在醫(yī)院治療費用在200元以內(nèi)由員工自行負(fù)擔(dān)；超過200元部分，同時個人醫(yī)療卡金額已使用完畢的，按50%的比例由醫(yī)療基金和員工共同分擔(dān)。即：（花費金額-200或-醫(yī)療卡剩余金額）X50%=醫(yī)療救助報銷金額；在醫(yī)院治療應(yīng)自行負(fù)擔(dān)部分，超過其底薪兩倍時，則員工最高支付金額為其底薪2倍，其余部分費用由醫(yī)療救助基金全額補助。員工每年醫(yī)療救助基金報銷總費用：入職不滿一年的3000元，入職一年以上不滿五年6000元；入職五年（含）以上的10000元；超出部分自行負(fù)擔(dān)。員工醫(yī)療費用報銷以一年四次為限。疾病治療期限根據(jù)具體病情決定,普通急癥為1個月；慢性病癥（如胃炎、肝病、風(fēng)濕病等）為6個月。若員工生病經(jīng)醫(yī)院治療仍不能康復(fù)或出院后不能繼續(xù)工作或離職者，以特殊案例處理。第10條特困補助基金標(biāo)準(zhǔn)：1?補助金額：2000?5000元/年，補助年限1?3年；2.每年核定名額：每年補助對象不超過10人（含）；3.優(yōu)先補助原則：優(yōu)先補助于貧困省份（或山區(qū)）、長期在公司工作、表現(xiàn)特別優(yōu)秀員工。第六章基金管理程序第11條報銷費用一般程序：當(dāng)事人按要求準(zhǔn)備報銷憑證資料，填寫《醫(yī)療救助、特困補助申請表》，經(jīng)所屬部門審查，向總務(wù)人事課提出申請，經(jīng)總務(wù)人事調(diào)查核實，由管理部部長審批（特困補助除外），按費用報銷流程辦理，由財務(wù)支付其相應(yīng)救助（特困補助）金。特殊情況或未規(guī)定醫(yī)療、困難救助金批準(zhǔn)，需由管理部部長提議召開基金委員會集體討論決定（出席人數(shù)3/5以上人員同意）。特困救助金在經(jīng)集體核準(zhǔn)后,應(yīng)在公司公告欄內(nèi)公示五天,公示完畢后發(fā)放；公司員工有證據(jù)證明其他相反的事實或有重大疑問的應(yīng)停止發(fā)放。第12條報銷醫(yī)療救助金需提供資料：《醫(yī)療救助、特困補助申請表》；病歷（病歷本和相關(guān)檢查結(jié)果報告單）（驗證退回）；醫(yī)院正規(guī)收據(jù)或發(fā)票（收原件）；藥品清單（驗證退回）；第13條報銷的票據(jù)，以惠州市范圍指定醫(yī)院票據(jù)為報銷原則，惠州市以外治療以二甲（縣級）及以上等級之醫(yī)院，特殊病以?？漆t(yī)院為準(zhǔn)。第14條惠州市范圍治療指定醫(yī)院：大亞灣區(qū)人民醫(yī)院、大亞灣區(qū)醫(yī)院、大亞灣區(qū)霞涌醫(yī)院、惠陽人民醫(yī)院惠陽第三和醫(yī)院、惠州市中心人民醫(yī)院、惠州市中醫(yī)院、惠州市人民醫(yī)院及其他。第15條特困補助金申請資料：員工本人對家庭經(jīng)濟困難情況的說明（事件、家庭經(jīng)濟狀況及其他）；村（居委會、街道）和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）民政部門關(guān)于其家庭經(jīng)濟困難的證明；鎮(zhèn)、縣級正規(guī)醫(yī)院出具的醫(yī)療費用和疾病診斷證明（僅治病困難申請?zhí)峁?；證明親屬關(guān)系其他證明資料（已在入職《職員登記表》寫明或與家庭無關(guān)的不用提供）。第七章日常救治管理第16條根據(jù)就近、方便、質(zhì)量服務(wù)優(yōu)良為原則，公司與某一醫(yī)院建立合作關(guān)系，方便員工診治。第17條凡因員工個人原因需住院治療者，由其個人先支付住院押金、治療費用，個人經(jīng)濟困難無法全額支付的，其住院費用由救助基金先支付，但不得超過第9條第3款規(guī)定限額，超出部分員工個人解決。第18條其他確因員工個人無法解決醫(yī)療費用時，可由公司擔(dān)保先行救治，經(jīng)公司與本人協(xié)商、簽訂借款協(xié)議書，由公司總經(jīng)理批準(zhǔn)。第19條由公司支付醫(yī)療費用，出院后按還款協(xié)議按期歸還相應(yīng)醫(yī)療借款，逾期不還者，公司保留通過法律手段追還欠款的權(quán)利。第八章附則第20條員工提供虛假資料、虛構(gòu)事實、故意騙者，為嚴(yán)重