檢驗科查對制度樣本（2篇）

第6頁共6頁檢驗科查?對制度樣?本查對?制度的認(rèn)?真執(zhí)行死?保證護(hù)理?工作質(zhì)量?、防止發(fā)?生差錯事?故的有效?措施。?一、“三?查七對”?、“一注?意”內(nèi)容?1、“?三查”。?操作前、?操作中、?操作后查?。2、?“七對”?。認(rèn)真、?嚴(yán)格核對?床號、姓?名、藥名?、藥物濃?度劑量、?用法和時?間。3?、“一注?意”。用?藥過程中?，嚴(yán)密觀?察藥效及?副作用，?做好有關(guān)?記錄。?4、特殊?用藥或特?殊患者應(yīng)?注意醫(yī)囑?或藥物說?明書中藥?物輸注速?度的查對?。二、?醫(yī)囑查對?制度（?一）電子?醫(yī)囑查對?1、電?子醫(yī)囑查?對適用于?所有開具?電子醫(yī)囑?的護(hù)理單?元。2?、護(hù)理人?員在執(zhí)行?各項醫(yī)囑?前應(yīng)采用?pda或?計算機(jī)認(rèn)?真核對患?者身份與?醫(yī)囑信息?。3、?有執(zhí)行條?碼的醫(yī)囑?執(zhí)行需用?pda掃?描，執(zhí)行?者確認(rèn)簽?字；無執(zhí)?行條碼的?醫(yī)囑在核?對執(zhí)行后?應(yīng)當(dāng)在該?項醫(yī)囑上?點擊確認(rèn)?執(zhí)行。?（二）紙?質(zhì)醫(yī)囑執(zhí)?行查對?1、紙質(zhì)?醫(yī)囑查對?適用于所?有無法開?具電子醫(yī)?囑、僅能?開具紙質(zhì)?醫(yī)囑的護(hù)?理單元。?2、護(hù)?理人員在?執(zhí)行各項?醫(yī)囑前，?應(yīng)攜帶紙?質(zhì)醫(yī)囑單?進(jìn)行醫(yī)囑?相應(yīng)準(zhǔn)備?或到床旁?進(jìn)行患者?身份確認(rèn)?及醫(yī)囑內(nèi)?容的查對?。（三?）對模糊?不清、有?疑問醫(yī)囑?的查對?1、對醫(yī)?囑有疑問?時，護(hù)士?應(yīng)主動詢?問主管醫(yī)?生，必要?時請示上?級醫(yī)師或?科主任，?待醫(yī)囑核?實后，方?能執(zhí)行醫(yī)?囑。2?、處理流?程：發(fā)現(xiàn)?醫(yī)囑模糊?不清、有?疑問→詢?問主管醫(yī)?生→必要?時請示上?級醫(yī)師或?科主任→?核實（修?正醫(yī)囑）?→遵醫(yī)囑?執(zhí)行（?四）口頭?醫(yī)囑查對?處理1?、口頭醫(yī)?囑查對僅?適用于搶?救患者和?手術(shù)過程?時。2?、對醫(yī)師?下達(dá)的口?頭醫(yī)囑，?執(zhí)行者須?復(fù)述一遍?，無誤后?執(zhí)行，并?保留用過?的空安瓿?，兩人核?對，醫(yī)師?補(bǔ)開醫(yī)囑?后方可棄?去。（?五）電子?醫(yī)囑執(zhí)行?后醫(yī)囑管?理查對制?度為保障?護(hù)理安全?，護(hù)士應(yīng)?每班查對?醫(yī)囑執(zhí)行?情況。如?發(fā)現(xiàn)給藥?錯誤，應(yīng)?及時報告?、處理，?積極采用?補(bǔ)救措施?，向患者?做好解釋?工作。?三、服藥?、注射、?處置查對?制度1?、服藥、?注射、處?置前必須?嚴(yán)格執(zhí)行?三查七對?2、備?藥前要檢?查藥品有?無沉淀、?混濁、變?質(zhì)，瓶口?有無松動?、裂痕，?有效期和?批號。如?不符合要?求或標(biāo)簽?不清楚，?不可使用?。3、?擺藥后必?須經(jīng)第二?人核對，?方可執(zhí)行?。4、?易過敏藥?，給藥前?應(yīng)詢問有?無過敏史?，使用毒?、麻、限?劇藥時，?要經(jīng)過反?復(fù)核對，?用后保留?安瓿。用?多種藥物?時，要注?意有無配?伍禁忌。?5、發(fā)?藥或注射?時，如患?者提出疑?問，應(yīng)及?時查清，?方可執(zhí)行?四、輸?血查對制?度1、?嚴(yán)格執(zhí)行?三查八對?制度。?三查。查?血的有效?期、血的?質(zhì)量、輸?血裝置是?否完好。?八對。?姓名、床?號、病案?號、血瓶?（袋）號?、血型、?交叉配血?實驗結(jié)果?、血液種?類、劑量?。2、?護(hù)士取血?時，必須?同檢驗人?員一起核?對無誤后?，方可取?回；輸血?前交叉配?血報告及?血瓶（袋?）標(biāo)簽內(nèi)?容必須經(jīng)?二人核對?無誤后，?方可執(zhí)行?。3、?輸血期間?嚴(yán)密觀察?，做好搶?救準(zhǔn)備工?作。輸血?完畢，應(yīng)?保留血瓶?（袋）_?___小?時，以備?必要時送?檢。五?、特殊飲?食查對制?度1、?按醫(yī)囑核?對患者姓?名、登記?號、床號?、飲食種?類、量、?用法及時?間。2?、對患者?進(jìn)行飲食?指導(dǎo)，如?治療飲食?、檢查飲?食等特殊?飲食應(yīng)按?醫(yī)囑給予?特殊指導(dǎo)?，特殊飲?食如糖尿?病飲食，?低鹽、低?脂飲食，?糖耐量檢?查飲食等?。六、?標(biāo)本采集?查對制度?1、護(hù)?士應(yīng)掌握?各種標(biāo)本?的正確留?取方法。?2、采?集標(biāo)本嚴(yán)?格遵醫(yī)囑?執(zhí)行。?3、標(biāo)本?采集前認(rèn)?真執(zhí)行查?對制度，?醫(yī)囑和檢?驗單逐項?核對無誤?后，方可?執(zhí)行。?4、標(biāo)本?采集時要?攜帶檢驗?單再次核?對確認(rèn)病?人（必要?時病人參?與確認(rèn)）?。檢驗?科查對制?度樣本（?二）本?制度對科?室工作人?員在日常?工作查對?和交接班?等任務(wù)進(jìn)?行了明確?規(guī)定，旨?在保證實?驗室安全?及醫(yī)療安?全，避免?差錯及糾?紛的發(fā)生?。2.?范圍：?適用于檢?驗科所有?工作人員?在日常工?作中各項?查對和交?接班的管?理。3?.職責(zé)：?科主任?負(fù)責(zé)對檢?驗科的工?作查對和?交接班制?度的制定?。分管科?主任負(fù)責(zé)?落實各項?具體措施?，并監(jiān)督?貫徹執(zhí)行?。4.?要求：?（1）采?集者在門?診標(biāo)本采?集前仔細(xì)?核對發(fā)票?和條碼標(biāo)?簽內(nèi)容，?如患者姓?名、年齡?、檢驗項?目、標(biāo)本?容器等，?并與患者?本人進(jìn)行?交流以確?定患者身?份，無誤?后將標(biāo)簽?一聯(lián)貼于?真空管或?標(biāo)本盒上?，并根據(jù)?相應(yīng)操作?程序進(jìn)行?采集。?（2）接?收標(biāo)本須?嚴(yán)格實行?核對制度?，包括對?姓名、性?別、年齡?、住院號?、病床號?、標(biāo)本類?型、標(biāo)本?量、容器?、標(biāo)識、?檢驗?zāi)康?等的審核?，所送標(biāo)?本必須與?條形碼上?標(biāo)本信息?相符，不?符合要求?的應(yīng)退回?重送。在?核對檢驗?標(biāo)本的同?時，應(yīng)查?對臨床醫(yī)?生檢驗申?請是否正?確、完整?、規(guī)范，?如有不符?合要求者?，應(yīng)予退?回，要求?在糾正以?后，再予?接收。（?參照各實?驗室樣本?接收、拒?收及處理?標(biāo)準(zhǔn)操作?程序）?（3）報?告單審核?時，認(rèn)真?查對檢驗?報告內(nèi)容?，包括檢?驗項目中?文名稱、?報告單位?、標(biāo)本類?型、參考?范圍、異?常值提示?、唯一編?碼、標(biāo)本?采集和接?收日期時?間、報告?日期時間?、備注、?檢驗者和?報告者的?雙簽名。?報告單書?寫必須規(guī)?范，打印?清晰、嚴(yán)?禁涂改報?告。（?4）在報?告單發(fā)放?過程中，?嚴(yán)格執(zhí)行?查對制度?，避免標(biāo)?本漏測、?報告單漏?發(fā)。門診?報告憑病?人的就診?卡或條碼?號取化驗?單。病區(qū)?報告單打?印后，檢?查核對有?無漏打，?無誤后由?專人下午?送到病房?各科室。?避免丟失?、遺落，?由病房護(hù)?士核實接?收。報告?單如有丟?失，各實?驗室負(fù)責(zé)?查找記錄?補(bǔ)發(fā)報告?。（5?）標(biāo)本完?成檢測后?，將已檢?驗的標(biāo)本?按序存放?在冰箱內(nèi)?，記錄貯?存的標(biāo)本?數(shù)并簽字?，以備查?詢和復(fù)查?。（6?）下班前?做好交接?班工作（?交接雙方?面對面交?班，并在?交接班本?上記錄和?簽名）及?部分標(biāo)本?的轉(zhuǎn)送工?作（酒精?濃度測試?、細(xì)菌培?養(yǎng)標(biāo)本、?環(huán)孢霉素?濃度檢測?標(biāo)本等）?，重要的?交班內(nèi)容?應(yīng)詳細(xì)記?錄，并向?科主任匯?報。（?7）值班?人員必須?準(zhǔn)時接班?，上一班?值班人員?必須等待?接班人員?來后方可?離開工作?崗位。以?保證交