輸血反應處理報告制度范本（2篇）

第9頁共9頁輸血反應?處理報告?制度范本?nc_?___m?yzyy?ys__?__k?輸血不良?反應處理?制度1?.輸血不?良反應指?輸血過程?中或輸血?后發(fā)生的?與輸血有?關(guān)的不良?反應，包?括輸血副?作用、經(jīng)?血傳播疾?病、血液?輸注無效?等。為能?及早發(fā)現(xiàn)?輸血不良?反應，避?免延誤治?療，保障?受血者安?全，負責?輸血的醫(yī)?護人員應?對輸血過?程進行嚴?密觀察。?2.經(jīng)?治醫(yī)師應?詳細了解?受血者的?輸血史、?妊娠史及?輸血不良?反應的臨?床表現(xiàn)，?以便迅速?做出初步?診斷，必?要時請輸?血科技人?員協(xié)助診?斷。3?.處理輸?血不良反?應應首先?查明原因?，明確診?斷。一旦?出現(xiàn)輸血?不良反應?應立即停?止輸血，?保持通路?，并完整?的保存未?輸完的血?液和輸血?器材待查?。4.?懷疑非溶?血性發(fā)熱?反應，執(zhí)?行以下程?序：4?.1立即?停止輸血?，保持靜?脈通路。?4.2?對癥處理?，注意保?暖、解熱?、鎮(zhèn)靜。?4.3?醫(yī)護人員?要親密觀?察病情變?化，每_?___m?in測體?溫、血壓?一次。?4.4非?溶血性發(fā)?熱反應要?與細菌性?污染性輸?血反應鑒?別。2?15寧城?縣蒙醫(yī)中?醫(yī)醫(yī)院輸?血科n?c___?_myz?yyys?____?k5.?懷疑過敏?性輸血反?應，應執(zhí)?行以下程?序：5?.1對輕?度過敏反?應應減慢?輸血速度?，口服或?肌內(nèi)注射?抗組胺藥?物，嚴密?觀察，若?癥狀緩解?可繼續(xù)輸?血；反之?，應立即?停止輸血?，保持靜?脈通路并?查找原因?。5.?2重度過?敏反應，?立即停止?輸血，保?持靜脈通?路，有支?氣管痙攣?者，皮_?___射?腎上腺素?；嚴重或?持續(xù)者，?靜脈注射?或靜脈滴?注地塞米?松，氨茶?堿等；有?喉頭水腫?者，應立?即氣管插?管或氣管?切開，以?免窒息；?有過敏休?克者，應?積極進行?抗休克治?療。6?.懷疑血?型不合引?起的輸血?不良反應?，執(zhí)行以?下程序：?6.1?核對《臨?床輸血申?請單》、?血袋標簽?和《交叉?配血申請?單》6.?2核對受?血者及獻?血者ab?o、rh?d血型。?用于保存?于冰箱中?中的受血?者于獻血?者血標本?及新采集?的受血者?血標本、?血袋中剩?余血標本?，重測a?bo、r?hd血型?，并進行?不規(guī)則抗?體篩選及?交叉配血?試驗（鹽?水介質(zhì)和?非鹽水介?質(zhì)）。?6.3采?集受血者?血液加肝?素抗凝、?離心，觀?察血漿顏?色，并進?行血常規(guī)?測定。?6.4采?集受血者?血液，進?行血清膽?紅素含量?測試定、?直接抗球?蛋白試驗?并檢測相?關(guān)抗體效?價，如發(fā)?現(xiàn)特殊抗?體，應做?進一步堅?定。6?.5留取?輸血不良?反應后第?一次尿送?檢（急性?溶血性輸?血反應屬?血管內(nèi)溶?血，尿中?有血紅蛋?白）7?.一旦懷?疑因血型?不合引起?的急性溶?血性輸血?反應，應?由治療醫(yī)?師積極治?療，治療?原則如下?：21?6寧城縣?蒙醫(yī)中醫(yī)?醫(yī)院輸血?科nc?____?myzy?yys_?___k?7.5?應用腎上?腺皮質(zhì)激?素劑大劑?量免疫球?蛋白。?7.6病?情嚴重者?施行換血?或血漿置?換療法。?7.7?有急性腎?功能衰竭?應進行透?析治療。?7.8?dic的?防治。?8.懷疑?細菌污染?引起的輸?血不良反?應按以下?程序處理?：8.?1觀察血?袋剩余血?液的物理?性狀。如?有無渾濁?、膜狀物?、絮狀物?、氣泡、?溶血、紅?細胞變暗?紫色、血?凝塊等，?有上述情?況之一均?提示有細?菌污染的?可能。?8.2取?血袋剩余?血液直接?涂片或離?心后涂片?鏡檢，找?污染細菌?（陰性不?能排除細?菌污染）?8.3?取血袋剩?余血液和?患者血液?，在4°?c此、2?2°c、?37°c?條件下作?需氧菌和?厭氧菌培?養(yǎng)。細菌?培養(yǎng)須在?無菌條件?下進行，?執(zhí)行《醫(yī)?用潔凈工?作標準操?作規(guī)程》?。8.?4對受血?者進行外?周白細胞?計數(shù)。如?中性粒細?胞與輸血?前相比明?顯增多，?對診斷有?幫助。?9.一旦?懷疑懷疑?細菌污染?引起的輸?血不良反?應，治療?原則如下?：9.?1及早聯(lián)?合使用大?劑量、強?效、光譜?抗生素。?9.2?加強支持?療法。?217寧?城縣蒙醫(yī)?中醫(yī)醫(yī)院?輸血科?nc__?__my?zyyy?s___?_k9?.3及時?采取抗休?克、防治?dic與?急性腎功?能衰竭措?施。1?0.經(jīng)血?液傳播疾?病細菌、?病毒、寄?生蟲、螺?旋體均可?經(jīng)血液傳?播，其中?病毒對受?血者威脅?最大，特?別是引起?輸血后肝?炎和艾滋?病。1?0.1當?出現(xiàn)或懷?疑輸血感?染病例時?，經(jīng)治療?醫(yī)師應及?時向科主?任報告，?并及時書?面報告醫(yī)?務部、醫(yī)?院感染管?理部門和?臨床輸血?管理委員?會。1?0.2醫(yī)?務部在接?到報告后?____?醫(yī)院感染?管理部門?及時進行?流行病學?調(diào)查處理?，分析查?找原因，?做好相關(guān)?資料的登?記，采取?有效控制?措施。?10.3?醫(yī)務部寫?出調(diào)查報?告，認真?總結(jié)經(jīng)驗?，制定相?應防范措?施。1?0.4對?可能因數(shù)?學感染疾?病產(chǎn)生醫(yī)?療糾紛或?法律訴訟?，我院應?保存好相?關(guān)資料，?與相關(guān)部?門協(xié)調(diào)積?極應對。?10.?5當引起?或可能已?經(jīng)引起輸?血傳播性?疾病時，?要積極通?知中心血?站，并建?立隨訪制?度。2?18寧城?縣蒙醫(yī)中?醫(yī)醫(yī)院輸?血科n?c___?_myz?yyys?____?k11?.受血者?如發(fā)生疑?難的嚴重?輸血不良?反應，經(jīng)?治醫(yī)師應?通知上級?醫(yī)師并及?時報告醫(yī)?務部，由?醫(yī)務部出?面協(xié)調(diào)各?臨床科室?對受血者?進行聯(lián)合?診治。?12輸血?完畢，發(fā)?生輸血不?良反應的?，醫(yī)護人?員應逐項?填寫《患?者輸血不?良反應回?報單》，?交輸血科?保存。輸?血科統(tǒng)計?上報醫(yī)務?部。2?19輸?血不良反?應一、?發(fā)現(xiàn)輸血?不良反應?后，應立?即報告科?主任、輸?血科及醫(yī)?務部。必?要時抽取?患者的血?樣，將未?輸完血液?（供者）?和全部輸?血器材一?并送輸血?科復驗血?型、配血?，分離血?漿，判斷?有無急性?溶血反應?發(fā)生，若?懷疑細菌?污染所致?應送檢驗?科作細菌?學檢查。?三、若?為一般性?不良反應?，及時處?理并做好?記錄。?的檢驗記?錄保存_?___年?。五、?輸血反應?處理完后?____?小時內(nèi)，?輸血、?輸液反應?的處理報?告制度?（1）輸?液反應的?處理報告?制度當?輸液病人?可疑或發(fā)?生輸液反?應時，及?時報告當?值醫(yī)師，?積極配合?對癥治療?，如寒戰(zhàn)?者給予保?暖，高熱?者給予冰?敷，必要?時吸氧，?并按醫(yī)囑?予藥物處?理，同時?做好下列?檢查工作?：1）?立即停止?輸液，啟?用新的輸?液器，改?用靜脈滴?注生理鹽?水維持靜?脈通路，?并通知值?班醫(yī)生。?2）配?合值班醫(yī)?師，對癥?治療、搶?救。3?）留取標?本及抽血?培養(yǎng)。?4）檢查?液體質(zhì)量?，輸液瓶?是否有裂?縫，瓶蓋?是否有松?脫；記下?藥液、輸?液器及使?用的注射?器的名稱?、劑量、?廠家、批?號，用消?毒巾、膠?袋把輸液?瓶（袋）?連輸液器?包好放冰?箱保存，?與藥劑科?檢驗科聯(lián)?系，填寫?藥物不良?反應報告?單。藥品?由藥劑科?轉(zhuǎn)交相關(guān)?部門抽樣?檢查，輸?液器等用?具應由檢?驗科細菌?室做相關(guān)?的細菌學?檢驗。?5）上述?各項均應?填寫輸液?反應報告?表，24?h內(nèi)上報?護理部，?并做好護?理記錄及?交班工作?。6）?準確記錄?病情變化?及處理措?施。（?2）輸血?反應的報?告處理制?度輸血?過程中應?先慢后快?，再根據(jù)?病情和年?齡調(diào)整輸?注速度，?并嚴密觀?察受血者?有無輸血?不良反應?，如出現(xiàn)?異常情況?應及時處?理。1?）減慢或?停止輸血?，用新的?輸液管靜?脈注射生?理鹽水維?持靜脈通?道。2?）立即通?知值班醫(yī)?師和輸血?科值班人?員，報告?醫(yī)務處、?護理部，?及時檢查?、治療和?搶救，并?查找原因?，做好記?錄。3?）疑為溶?血性或細?菌污染性?輸血反應?，應立即?停止輸血?，啟用新?的滴管滴?注靜脈注?射生理鹽?水維持靜?脈通路，?及時報告?上級醫(yī)師?，在積極?治療搶救?的同時，?做以下核?對檢查：?①核對?用血申請?單、血袋?標簽、交?叉配血試?驗記錄。?②盡早?檢測血常?規(guī)、尿常?規(guī)及尿血?紅蛋白，?如懷疑細?菌污染，?除上述處?理外，應?做血液細?菌培養(yǎng)。?③將血?袋連輸血?管包好送?血庫做細?菌學檢驗?。④準?確做好護?理記錄。?輸血反?應處理報?告制度范?本（二）?一、發(fā)?現(xiàn)輸血不?良反應后?，應立即?報告科主?任、輸血?科及醫(yī)務?部。必要?時抽取患?者的血樣?，將未輸?完血液（?供者）和?全部輸血?器材一并?送輸血科?復驗血型?、配血，?分離血漿?，判斷有?無急性溶?血反應發(fā)?生，若懷?疑細菌污?染所致應?送檢驗科?作細菌學?檢查。?三、若為?一般性不?良反應，?及時處理?并做好記?錄。的?檢驗記錄?保存__?__年。?五、輸?血反應處?理完后_?___小?時內(nèi)，?第四篇：?輸血、輸?液反應的?處理報告?制度輸血?、輸液反?應的處理?報告制度?（1）?輸液反應?的處理報?告制度?當輸液病?人可疑或?發(fā)生輸液?反應時，?及時報告?當值醫(yī)師?，積極配?合對癥治?療，如寒?戰(zhàn)者給予?保暖，高?熱者給予?冰敷，必?要時吸氧?，并按醫(yī)?囑予藥物?處理，同?時做好下?列檢查工?作：1?）立即停?止輸液，?啟用新的?輸液器，?改用靜脈?滴注生理?鹽水維持?靜脈通路?，并通知?值班醫(yī)生?。2）?配合值班?醫(yī)師，對?癥治療、?搶救。?3）留取?標本及抽?血培養(yǎng)。?4）檢?查液體質(zhì)?量，輸液?瓶是否有?裂縫，瓶?蓋是否有?松脫；記?下藥液、?輸液器及?使用的注?射器的名?稱、劑量?、廠家、?批號，用?消毒巾、?膠袋把輸?液瓶（袋?）連輸液?器包好放?冰箱保存?，與藥劑?科檢驗科?聯(lián)系，填?寫藥物不?良反應報?告單。藥?品由藥劑?科轉(zhuǎn)交相?關(guān)部門抽?樣檢查，?輸液器等?用具應由?檢驗科細?菌室做相?關(guān)的細菌?學檢驗。?5）上?述各項均?應填寫輸?液反應報?告表，2?4h內(nèi)上?報護理部?，并做好?護理記錄?及交班工?作。6?）準確記?錄病情變?化及處理?措施。?（2）輸?血反應的?報告處理?制度輸?血過程中?應先慢后?快，再根?據(jù)病情和?年齡調(diào)整?輸注速度?，并嚴密?觀察受血?者有無輸?血不良反?應，如出?現(xiàn)異常情?況應及時?處理。?1）減慢?或停止輸?血，用新?的輸液管?靜脈注射?生理鹽水?維持靜脈?通道。?2）立即?通知值班?醫(yī)師和輸?血科值班?人員，報?告醫(yī)務處?、護理部?，及時檢?查、治療?和搶救，?并查