環(huán)境衛(wèi)生學(xué)各章考研知識點

＜＜環(huán)境衛(wèi)生學(xué)＞＞第八版第一章緒論1、 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)(environmentalhealth/environmentalhygiene):是研究自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系，揭示環(huán)境因素對人群健康影響的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，為充分利用環(huán)境有益因素和控制環(huán)境有害因素提出衛(wèi)生要求和預(yù)防對策，增進(jìn)人體健康，維護(hù)和提高人群健康水平的學(xué)科。2、 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究內(nèi)容：環(huán)境與健康關(guān)系基礎(chǔ)理論環(huán)境與健康關(guān)系確認(rèn)性研究加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生開拓新領(lǐng)域3、 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究對象：人類及其周圍的環(huán)境(自然環(huán)境和生活環(huán)境)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的基本任務(wù)：以人類及其周圍環(huán)境為研究對象，闡明人類賴以生存的環(huán)境對人體健康的影響及人體對環(huán)境作用所產(chǎn)生的反應(yīng)，即環(huán)境與機(jī)體相互作用。4、 自然環(huán)境：圍繞在人類周圍的自然因素(大氣圈、水圈、土壤巖石圈和生物圈)。5、 生活環(huán)境：是與人類生活關(guān)系密切的各種自然的和人工的環(huán)境條件，如居住、工作、娛樂和社會活動環(huán)境。6、環(huán)境介質(zhì)(environmentalmedia)：人類賴以生存的物質(zhì)環(huán)境條件，是指自然環(huán)境中各個獨立組成部分中所具有的物質(zhì)，通常以氣態(tài)、液態(tài)和固態(tài)三種物質(zhì)形態(tài)存在，能夠容納和運載各種環(huán)境因素。具體來說，環(huán)境介質(zhì)是指大氣、水、土壤（巖石）以及包括人體在內(nèi)的所有生物體。7、 環(huán)境介質(zhì)的特點1） 環(huán)境介質(zhì)的三種物質(zhì)形態(tài)往往不完全以單一介質(zhì)形式存在；2） 在一定條件下，環(huán)境介質(zhì)的三種物質(zhì)形態(tài)在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化，其承載的物質(zhì)也可以相互轉(zhuǎn)移；3） 環(huán)境介質(zhì)的運動可攜帶環(huán)境污染物向遠(yuǎn)方擴(kuò)散；4） 環(huán)境介質(zhì)還能維持自身穩(wěn)定的特性。8、 環(huán)境因素（environmentalfactors）:是被環(huán)境介質(zhì)容納和運載的成分或介質(zhì)中各種無機(jī)和有機(jī)的組成成分。9、 環(huán)境因素作用于人體的途徑：它通過環(huán)境介質(zhì)的載體作用或參與環(huán)境介質(zhì)的組成，而直接或者間接對人體起作用，人體暴露環(huán)境污染物是通過多種環(huán)境介質(zhì)綜合作用的結(jié)果。10、 人類賴以生存的自然環(huán)境和生活環(huán)境，按其屬性可分為：物理性、化學(xué)性、生物性。11、 根據(jù)化學(xué)污染物進(jìn)入環(huán)境后，其理化性質(zhì)是否改變，可將污染物分為一次污染物和二次污染物。1） 、一次污染物（primarypollutant）:指由污染源直接排入環(huán)境未發(fā)生變化的污染物。2） 、二次污染物（secondarypollutant）:指某些一次污染物進(jìn)入環(huán)境后在物理、化學(xué)或生物學(xué)作用下，或與其他物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)而形成與初始污染物的理化性質(zhì)和毒性完全不同的新的污染物。(例如：光化學(xué)煙霧)12、 原生^境(primaryenvironment):指天然形成的未受或少受人為因素影響的環(huán)境。13、 生物地球化學(xué)性疾?。河捎诘貧け砻婊瘜W(xué)元素分布的不均勻性，使某些地區(qū)的水和(或)土壤中某些元素過多或過少，居民通過飲水、食物等途徑攝入這些元素過多或過少而引起的特異性疾病。(如碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等)14、 次生^境(secondaryenvironment):指受人為活動影響形成的環(huán)境。15、 環(huán)境問題(environmentalproblems):由自然力或人力引起生態(tài)平衡破壞，最后直接或間接影響人類生存和發(fā)展的一切客觀存在問題。16、 小氣候(microcimate):指生活環(huán)境中空氣的濕度，溫度，氣流和熱輻射等因素，對于有機(jī)的熱平衡產(chǎn)生明顯影響。17、 環(huán)境內(nèi)分泌干擾物EDCs:是指具有類似激素作用，干擾內(nèi)分泌功能，從而對機(jī)體或后代引起有害的健康效應(yīng)的一類外源性物質(zhì)。18、 內(nèi)分泌干擾物(endocrinedisruptor):某些對于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和調(diào)節(jié)和調(diào)節(jié)發(fā)育過程的體內(nèi)天然激素的生成，釋放，轉(zhuǎn)運，代謝，結(jié)合，效應(yīng)造成嚴(yán)重的影響。19、 環(huán)境污染性疾病(environmentalpollution-relateddisease):嚴(yán)重的環(huán)境污染危害公眾健康所致的疾病統(tǒng)稱環(huán)境污染性疾病。(例如：日本水俁病和痛痛病、印度博帕爾毒氣泄漏事件)20、 全球性環(huán)境問題全球氣候變暖臭氧層破壞(人類大量使用氯氟烴導(dǎo)致臭氧層破壞)（3）酸雨（大氣中的成酸物質(zhì)如硫氧化物、氮氧化物遇水形成）⑷生物多樣性銳減21、人與環(huán)境之間的辨證統(tǒng)一關(guān)系人與環(huán)境在物質(zhì)上的統(tǒng)一性機(jī)體對環(huán)境的適應(yīng)性機(jī)體與環(huán)境的相互作用第二章環(huán)境與健康的關(guān)系1、 自然環(huán)境：由大氣圈、水圈、土壤巖石圈和生物圈共同構(gòu)成。1） 、大氣圈：主要指圍繞地球周圍的空氣層，可劃分為對流層、平流層、中間層、熱成層和逸散層（外大氣層）2） 、水圈：地球上的水以氣態(tài)、液態(tài)和固態(tài)三種形式存在于空氣、地表與地下，成為大氣水、海水和陸地水（包括河流、湖泊、地下水和冰雪水），他們共同形成了水圈。3） 、土壤巖石圈：地殼主要由巖漿巖、沉積巖和變質(zhì)巖三類巖石構(gòu)成。地殼巖石經(jīng)過長期風(fēng)化作用形成母質(zhì)，母質(zhì)經(jīng)微生物和植物的作用形成了土壤。土壤是覆蓋于地表，具有肥力的疏松層，含有礦物質(zhì)、有機(jī)質(zhì)、微生物、水和空氣等成分，能為生物的生存和發(fā)展提供重要的物質(zhì)基礎(chǔ)，稱為土壤巖石圈。4） 、生物圈：指從海平面以下深約12km至海平面以上高約10km的范圍，包括了一部分大氣圈和水圈及土壤巖石圈，是地球上所有生命物質(zhì)及其生存環(huán)境的整體。2、 社會^境（socialenvironment）由政治、經(jīng)濟(jì)、文化等社會因素構(gòu)成。3、 生態(tài)環(huán)境（ecologicalenvironment）:由生態(tài)系統(tǒng)和環(huán)境系統(tǒng)共同組成，是由生物群落及非生物自然因素組成的各種生態(tài)系統(tǒng)所構(gòu)成的總體。它是與人類生存和發(fā)展密切相關(guān)的生態(tài)系統(tǒng)所組成的自然環(huán)境。4、 生態(tài)系統(tǒng)（ecosystem）：是在一定空間范圍內(nèi)，由生物群落及其環(huán)境組成，借助于各種功能流（物質(zhì)流、能量流、物種流和信息流）所聯(lián)結(jié)的穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)。5、 生態(tài)系統(tǒng)的組成：生產(chǎn)者消費者分解者無機(jī)界6、 生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)：指對人類生存與生活質(zhì)量有貢獻(xiàn)的所有生態(tài)系統(tǒng)產(chǎn)品和服務(wù)，包括人類從生態(tài)系統(tǒng)獲得的所有獲益，如供給服務(wù)（如提供食物、水、氧氣等、調(diào)節(jié)服務(wù)（如控制疾病和調(diào)節(jié)氣候）、文化服務(wù)（如精神、娛樂和文化收益）以及支持服務(wù)（如維持地球生命生存環(huán)境的養(yǎng)分循環(huán)）。7、 生態(tài)系統(tǒng)健康：是指具有活力和自調(diào)節(jié)能力、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的生態(tài)系統(tǒng)，是生態(tài)系統(tǒng)的綜合特性。8、 生態(tài)系統(tǒng)健康的特性：有活力、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、有自調(diào)節(jié)能力9、 生態(tài)系統(tǒng)的主要特征1） 整體性（各個要素的性質(zhì)和行為對系統(tǒng)的整體性都是起作用的）2） 開放性（自然生態(tài)系統(tǒng)通過各種途徑與其外界溝通，不斷地與環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換。）3） 自調(diào)控（①同種生物的種群密度的調(diào)控；②異種生物種群之間的數(shù)量調(diào)控；生物與環(huán)境之間相互適應(yīng)的調(diào)控。）4） 可持續(xù)性（生態(tài)系統(tǒng)是不斷進(jìn)行著物質(zhì)循環(huán)和能量流的功能單位）10、 人與環(huán)境的辯證關(guān)系（P21-P24）一、人與環(huán)境在物質(zhì)上的統(tǒng)一性1） 人與環(huán)境之間的生態(tài)平衡2） 人與環(huán)境在物質(zhì)上的統(tǒng)一性二、人類對環(huán)境的適應(yīng)性三、 環(huán)境因素對健康影響的雙重性四、 人與環(huán)境之間的生態(tài)平衡11、 紫外線的作用：1）、殺菌2）、抗佝僂病3）、增強(qiáng)機(jī)體免疫力12、 過量紫外線對人體的傷害：1）、致紅斑作用2）、使皮膚色素沉著甚至產(chǎn)生致癌效應(yīng)3）、增加人群白內(nèi)障的發(fā)病風(fēng)險13、 Hormesis效應(yīng)（或稱興奮效應(yīng)）：在極低劑量下，也會表現(xiàn)出對機(jī)體的有益效應(yīng)。即某些物質(zhì)在低劑量時對生物系統(tǒng)具有刺激作用，而在高劑量時具有抑制作用，其劑量-效應(yīng)關(guān)系以雙相曲線為特征。14、 環(huán)境因素有兩種轉(zhuǎn)歸：一種是得到環(huán)境自凈，逐漸恢復(fù)到污染前的狀態(tài)；另一種是增加人群暴露的機(jī)會、增強(qiáng)環(huán)境因素對人體的有害性。15、 環(huán)境物質(zhì)在環(huán)境介質(zhì)中的遷移1） .單一介質(zhì)內(nèi)的遷移；2） .不同介質(zhì)間的遷移；3） .生物性遷移。16、 環(huán)境化學(xué)物在環(huán)境介質(zhì)中的轉(zhuǎn)化：化學(xué)物轉(zhuǎn)化：化學(xué)物（或污染物）在環(huán)境中主要通過化學(xué)或者生物學(xué)作用轉(zhuǎn)變成另一種物質(zhì)的過程。包括化學(xué)轉(zhuǎn)化和生物轉(zhuǎn)化。1） 化學(xué)轉(zhuǎn)化：指污染物通過各種化學(xué)反應(yīng)過程發(fā)生的轉(zhuǎn)化。2） 生物轉(zhuǎn)化：指環(huán)境化學(xué)物通過生物相應(yīng)酶系統(tǒng)的催化作用所發(fā)生的變化過程。17、環(huán)境介質(zhì)中的遷移和轉(zhuǎn)化對環(huán)境因素暴露的影響.擴(kuò)大暴露范圍.增加暴露途徑.改變污染物性質(zhì)和毒性.影響暴露劑量18、 暴露特征與反應(yīng)：暴露途徑:環(huán)境有害化學(xué)物經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚暴露途徑進(jìn)入人體。1.影響總暴露量2.影響吸收率3.改變作用靶19、 劑量反應(yīng)關(guān)系：隨著暴露劑量的改變，產(chǎn)生某種反應(yīng)(定量反應(yīng)或定性反應(yīng))的數(shù)量而隨之改變的相關(guān)關(guān)系稱為劑量-反應(yīng)關(guān)系。20、 劑量：通常指進(jìn)入機(jī)體的有害物質(zhì)的量。21、 閾值：產(chǎn)生某一反應(yīng)的臨界劑量稱該反應(yīng)的閾值。22、 無閾值化合物("thresholdcompound)是指在大于零的劑量暴露下，均可能發(fā)生有害效應(yīng)的化合物，又稱為零閾值化合物。其劑量反應(yīng)曲線的延長線通過坐標(biāo)的原點，認(rèn)為這類化合物無安全劑量。23、 閾值化合物(Thresholdcompound)僅在達(dá)到或大于某劑量(閾劑量)才產(chǎn)生其效應(yīng)，低于其閾劑量則不產(chǎn)生其效應(yīng)的物質(zhì)屬于單閾值化合物，其劑量反應(yīng)曲線多呈S形或拋物線形。有兩個閾值的化合物呈U形。24、 聯(lián)合毒性作用(jointtoxic/combinedtoxiceffect):凡兩種或兩種以上的化學(xué)物同時或短期內(nèi)先后作用于機(jī)體所產(chǎn)生的綜合毒性作用，成為化學(xué)物的聯(lián)合毒性作用。25、根據(jù)多種化學(xué)物同時作用于機(jī)體時所產(chǎn)生的毒性反應(yīng)性質(zhì)，可將化學(xué)物的聯(lián)合作用分為以下幾類：(聯(lián)合作用的類型)、相加作用(additiveeffect):交互作用的各種化學(xué)物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上如為同系物，或其毒作用的靶器官相同，則其對機(jī)體產(chǎn)生的總效應(yīng)等于各個化合物成分單獨效應(yīng)的總和，這種現(xiàn)象即為化合物的相加作用。.獨立作用(independenteffect):兩種或兩種以上的化合物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上作用于機(jī)體，由于其各自作用的受體、部位、靶細(xì)胞或靶器官等不同，所引發(fā)的生物效應(yīng)無互相干擾，從而其交互作用表現(xiàn)為各自的毒效應(yīng)，稱為獨立作用。、協(xié)同作用(Synergisticeffect):各化學(xué)物交互作用結(jié)果引起毒性增強(qiáng)，即其聯(lián)合作用所發(fā)生的總效應(yīng)大于各個化合物單獨效應(yīng)的總和。這種現(xiàn)象稱為化合物的協(xié)同作用。.增強(qiáng)作用(potentiation)某一化學(xué)物本身對機(jī)體(某器官或系統(tǒng))并無毒性，另一化學(xué)物對機(jī)體有一定毒性，但當(dāng)二者同時進(jìn)入機(jī)體時，則可使后者的毒性大為增強(qiáng)，此種作用稱為增強(qiáng)作用。.拮抗作用(antagonism)指各化學(xué)物在體內(nèi)交互作用的總效應(yīng)，低于各化合物單獨效應(yīng)的總和。26、 健康效應(yīng)譜(spectrumofhealtheffect):不同級別的效應(yīng)在人群中的分布27、 健康效應(yīng)(譜)從弱到強(qiáng)的5級：污染物在體內(nèi)負(fù)荷增加，但不引起生理功能和生化代謝的變化。體內(nèi)負(fù)荷進(jìn)一步增加，出現(xiàn)某些生理功能和生化代謝變化(生理代償性)。引起某些生化代謝或生理功能的異常改變，機(jī)體處于病理性的代償和調(diào)節(jié)狀態(tài)，無明顯臨床癥狀，可視為準(zhǔn)病態(tài)(亞臨床狀態(tài))。機(jī)體功能失調(diào)，出現(xiàn)臨床癥狀，成為臨床性疾病。出現(xiàn)嚴(yán)重中毒，導(dǎo)致死亡。28、 易感人群(susceptiblegroup):通常把對環(huán)境有害因素反應(yīng)更為敏感和強(qiáng)烈的人群稱為易感人群。29、 敏感人群(sensitivegroup):在接觸有害物質(zhì)時，由于個體生物學(xué)因素使其毒性反應(yīng)的出現(xiàn)較普通人群更早反應(yīng)更強(qiáng)的人群，稱為敏感人群。30、 影響人群易感性的因素：、非遺傳因素2)、遺傳因素31、 健康危險度^價(healthriskassessment，HRA)是按一定的準(zhǔn)則，對有害環(huán)境因素作用于特定人群的有害健康效應(yīng)進(jìn)行綜合定性、定量評價的過程。包括四個階段：危害認(rèn)定、劑量反應(yīng)關(guān)系評價、暴露評定和危險度特征分析32、 高危(險)人群(highriskgroup)：敏感人群和高暴露人群。如吸煙者是肺癌的高危人群；交通警察是汽車廢氣和鉛危害的高危人群33、 環(huán)境應(yīng)答基因(environmentalresponsegene):對環(huán)境因素的作用產(chǎn)生應(yīng)答反應(yīng)有關(guān)的基因。(環(huán)境應(yīng)答基因的多態(tài)性是造成人群易感性差異的重要原因)34、 必需微量元素(essentialtraceelement):在生物體內(nèi)維持正常生理、生化功能、生長發(fā)育和生殖繁衍所不可缺的元素，稱為必需微量元素。(目前認(rèn)為有14種：鋅、鐵、銅、鑰、鉻、錳、鉆、鎳、錫、釩、碘、硒、氟和硅(特點：不能通過機(jī)體自身合成，必需從外界攝取。)35、 非必需微量元素(inessentialtraceelement):其他微量元素因其無或未發(fā)現(xiàn)在生物體內(nèi)有益的生物學(xué)作用，稱為非必需微量元素。36、必需微量元素的生物學(xué)效應(yīng):1） 參與酶的構(gòu)成和酶的激活，影響酶的活性。2） 參與某些蛋白質(zhì)的構(gòu)成，發(fā)揮特殊功能。3） 參與激素及其輔助因子的合成，與內(nèi)分泌活動密切相關(guān)。4） 維持正常的生殖功能。37、 自然疫源性疾?。▽儆诘胤讲。簞游镌葱詡魅静〗?jīng)常存在于某地區(qū)，是由于該地區(qū)存在該病的動物傳染源、傳播媒介及病原體在動物間傳播的自然條件，當(dāng)人類進(jìn)入該地區(qū)時可被感染得病，這些疾病稱為自然疫源性疾病。這些地區(qū)稱為自然疫源地。（碘缺乏病、地方性氟中毒和地方性砷中毒）38、 動物毒素（zootoxin）:陸生和水生動物所產(chǎn)生的有毒物質(zhì)稱為動物毒素。39、 植物毒素（phytotoxin）:天然存在于植物中對人或動物有毒的化學(xué)物質(zhì)稱為植物毒素。40、 植物變應(yīng)原：某些植物（包括觀賞性植物）可引起變應(yīng)性接觸性皮炎，許多植物的花粉可引起過敏癥。41、 自然疫源性疾病的流行特征：1） 區(qū)域性2） 季節(jié)性和周期性3） 受人類活動和社會行為影響42、 環(huán)境污染（environmentalpollution）:由于自然的或人為的原因，進(jìn)入環(huán)境的污染物數(shù)量超過環(huán)境的自凈能力，造成環(huán)境質(zhì)量下降和惡化，直接或間接影響人體健康，稱為環(huán)境污染。43、 環(huán)境污染的分類：按期屬性通常分為化學(xué)性、物理性和生物性3類。44、環(huán)境污染對人群的危害:1） 急性危害（acutehazard）環(huán)境污染物在短時間內(nèi)大量進(jìn)入環(huán)境，可使暴露人群在較短時間內(nèi)出現(xiàn)不良反應(yīng)、急性中毒甚至死亡。2） 慢性危害（chronichazard）環(huán)境中有害污染物（因素）以低濃度、長時間反復(fù)作用于機(jī)體所產(chǎn)生的危害。45、 環(huán)境污染弓［起的急性危害主要類型：1） 、大氣污染煙霧事件2） 、過量排放和事故性排放引起的急性危害（廢水、廢氣大量排放；事故引發(fā)的污染事件；核泄露事故）3） 、生物性污染引起的急性傳染病46、 環(huán)境污染引起的慢性危害主要類型：1） 、非特異性影響2） 、引起慢性疾患3） 、持續(xù)性蓄積危害（兩類：鉛、鎘、汞等金屬及其化合物；脂溶性強(qiáng)不易降解的有機(jī)化合物）47、 持久性有機(jī)污染物（persistentorganicpollutants,POP）:持續(xù)性蓄積危害的化合物在環(huán)境中長期殘留持久存在，在生物體內(nèi)持續(xù)性蓄積，被稱為持久性有機(jī)污染物。48、 環(huán)境污染與致癌危害（P42-44）'環(huán)境污染與致畸危害（P44-46）例子49、 先天畸形（congenitalmalformation）:—般指先天性的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常，僅是出生缺陷中的一部分疾病。（引發(fā)因素化學(xué)性、物理性及生物性致畸因子）5。、內(nèi)分泌干擾化學(xué)物EDC(environmentalendocrinedisruptingchemicals)是指具有類似激素作用，干擾內(nèi)分泌功能，從而對機(jī)體或后代引起有害的健康效應(yīng)的一類外源性物質(zhì)°（EDC來源于環(huán)境中天然或人工合成的化合物：鄰苯二甲酸酯類、多氯聯(lián)苯類、有機(jī)氯殺蟲劑、烷基酚類、雙酚化合物類、植物和真菌激素、重金屬類等）51、 基準(zhǔn)（Criterion）:根據(jù)環(huán)境中有害物質(zhì)和機(jī)體之間的劑量反應(yīng)關(guān)系，考慮敏感人群和暴露時間而確定的對健康不會產(chǎn)生直接或間接有害影響的相對安全劑量。52、 標(biāo)準(zhǔn)（Standard）:以保護(hù)人群健康為直接目的，對環(huán)境中有害影響的因素提出的限量要求以及實現(xiàn)這些要求所規(guī)定的相應(yīng)措施，它是評價環(huán)境污染對人群健康危害的尺度。53、 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)（environmentalepidemiology）:是應(yīng)用傳統(tǒng)流行病學(xué)的方法，結(jié)合環(huán)境與人群健康關(guān)系的特點，從宏觀上研究外環(huán)境因素與人群健康關(guān)系的科學(xué)。54、 在環(huán)境與健康關(guān)系的研究中，環(huán)境流行病學(xué)的基本內(nèi)容：1） 、研究已知環(huán)境暴露因素對人群的健康效應(yīng)2） 、探索引起健康異常的環(huán)境有害因素3） 暴露劑量-反應(yīng)關(guān)系的研究55境流行病學(xué)研究的基本方法：環(huán)境流行病學(xué)研究方法與傳統(tǒng)流行病學(xué)所使用的方法相同，通常采用描述性（包括生態(tài)和現(xiàn)狀）研究，分析性（病例對照定群）研究實驗流行病學(xué)的研究方法。（P54）56、 暴露（exposure）:人體接觸某一有害環(huán)境因素的過程稱之為暴露。57、 環(huán)境暴露水平:是指人群接觸某一有害環(huán)境因素的濃度或劑量。58、 在暴露測量中，被檢測的劑量有三種外卜劑量、內(nèi)劑量和生物有效劑量外劑量（externaldose）:環(huán)境介質(zhì)中某種環(huán)境因素的濃度或含量，根據(jù)人體接觸的特征(如接觸的時間、途徑等)，估計個體的暴露水平。內(nèi)劑量(internaldose)機(jī)體內(nèi)已吸收的污染物的量。生物有效劑量(biologicallyeffectivedose):生物有效劑量指經(jīng)吸收、代謝活化、轉(zhuǎn)運最終到達(dá)靶部位或替代性靶部位的污染物量。59、 高危人群(highriskgroup):出現(xiàn)某一效應(yīng)風(fēng)險較大的人群，多為高暴露人群和(或)易感人群。60、 混雜因素(confoundingfactor):當(dāng)研究暴露于某一因素與疾病的關(guān)系時，由于受到一個或多個既與疾病有制約關(guān)系，又與暴露因素密切相關(guān)外來因素的影響，可掩蓋或夸大所研究的暴露因素與疾病的聯(lián)系，這些影響因素成為混雜因素。61、 生物標(biāo)志(biomarker/biologicalmarker):是生物體內(nèi)的與發(fā)病機(jī)制有關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵事件的指示物。(是機(jī)體由于接觸各種環(huán)境因素所引起機(jī)體器官細(xì)胞、亞細(xì)胞的生化、生理、免疫和遺傳等任何可測定的改變)62、 生物標(biāo)志的種類：暴露生物標(biāo)志、效應(yīng)生物標(biāo)志、易感性生物標(biāo)志。(暴露生物標(biāo)志包括內(nèi)劑量和生物有效劑量生物標(biāo)志，生物有效劑量標(biāo)志比內(nèi)劑量標(biāo)志更具有生物效應(yīng)意義)63、 效應(yīng)生物標(biāo)志：指機(jī)體內(nèi)可測定的生理生化或者其他方面的改變。64、 感性生物標(biāo)志：是能夠指示機(jī)體接觸某種特定環(huán)65、 環(huán)境毒理學(xué)的研究內(nèi)容和任務(wù)：未知毒性效應(yīng)的環(huán)境有害因素，研究其毒作用大小、蓄積性、作用的靶器官和組織等基本毒理學(xué)特征，以及對其致畸、致癌、致突變性等特殊毒性做出評價對特定的環(huán)境有害因素，研究其劑量■反應(yīng)關(guān)系，為制定衛(wèi)生基準(zhǔn)和環(huán)境危險度評價提供依據(jù)3）毒作用機(jī)制研究，探索環(huán)境有害因素在機(jī)體中出現(xiàn)的特異、敏感的測試指標(biāo)，即生物標(biāo)志，為環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查提供新的手段。4） 對已造成健康危害，并通過環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查提出的可疑治病因素，建立動物模型予以證實，確定病因5） 應(yīng)用于環(huán)境生物檢測66、 慢性毒性實驗是研究在較長時間內(nèi)以小劑量反復(fù)染毒后所引起的毒性作用。67、 致癌試驗:通過一組短期遺傳毒理學(xué)試驗的檢測，可對化學(xué)污染物進(jìn)行致癌性的初篩，若在初篩試驗中得到陽性結(jié)果，需要對其進(jìn)行致癌性確認(rèn)，則應(yīng)進(jìn)行動物致癌試驗。包括短期誘癌試驗和長期動物致癌試驗。68、 利用毒理學(xué)方法進(jìn)行的環(huán)境生物檢測主要有兩類：1）、現(xiàn)場生物檢測2）、環(huán)境樣品的生物檢測69、 健康危險度評價（healthriskassessment,HRA）是按一定的準(zhǔn)則，應(yīng)用毒理學(xué)研究和流行病學(xué)調(diào)查等的資料，系統(tǒng)科學(xué)地表征有害環(huán)境因素暴露對人類和生態(tài)的潛在損害作用，并對產(chǎn)生這種損害作用證據(jù)的強(qiáng)度或充分性進(jìn)行評定，對危險性評估相關(guān)的不確定性進(jìn)行評價。70、 健康危險度評價的基本內(nèi)容：（P63圖）（1）危害鑒定（2）劑量-反應(yīng)關(guān)系的評定、（3）、暴露評價（4）危險度特征分析71、 危害鑒定（hazardidentification）:是健康危險度評價的首要步驟，屬于定性評價階段。其目的是確定在一定的接觸條件下，被評價的化學(xué)物是否會產(chǎn)生健康危害及其有害效應(yīng)的特征。72、 危害鑒定的流行病學(xué)研究的內(nèi)容：（1）、對照組和暴露組選擇恰當(dāng)（2）、混雜因素和其他各種偏倚的考慮和排除（3）、有害效應(yīng)的特異性（4）、觀察的人群應(yīng)足夠大，觀察期限應(yīng)超過潛伏期。73、 劑量-反應(yīng)關(guān)系評定(dose-responseassessment)是環(huán)境化合物暴露與健康不良效應(yīng)之間的定量評價，是健康危險度評價的核心。74、 暴露劑量分為外暴露劑量和內(nèi)暴露劑量。第三章大氣衛(wèi)生1、 大氣圈(amosphere)指包圍在地球表面，并隨地球旋轉(zhuǎn)的空氣層，厚度2000?3000Km以上。按氣溫的垂直變化特點可將大氣圈自下而上分為5層：(1)對流層(10-16KM)1)氣溫水平，垂直運動；2)hf,t|重量，3/4;4)氣象變化的主要發(fā)生層。平流層(16-55KM)上部：hf,tf；同溫層hf,t-中間層(55~85Km):hf,tj(4)熱成層(85-800KM)(5)散逸層(800KM以上空氣的離子化Airionization:也稱外層大氣，指大氣分子或原子形成帶電荷的正負(fù)離子過程2、 大氣污染：大氣環(huán)境中，當(dāng)污染物的量超過大氣的自凈能力，污染物濃度超出大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求，對人們的健康造成直接或間接甚至潛在的影響或危害時，叫大氣污染3、 大氣衛(wèi)生(ambientairhygiene):是指大氣中的衛(wèi)生狀況及其評價，其主要內(nèi)容是識別大氣的污染來源和污染物，進(jìn)行健康危險度評估，從而評價大氣質(zhì)量。4、 大氣的組成：自然狀態(tài)下的大氣是由混合氣體、水汽和氣溶膠(aerosol)組成。出去水汽和氣溶膠的空氣稱為干潔空氣。5、氣溶膠（aerosol）:大氣氣溶膠是液體或固體微粒均勻的分散在氣體中形成的相對穩(wěn)定的懸浮體系。根據(jù)形成過程、對能見度的影響以及顏色的差異等，氣溶膠可分為輕霧（mist）、濃霧（fog）、霾（haze）、粉塵（dust）、煙氣（fume）、煙（smoke）、煙炱（soot）等。6、 大氣的物理性狀：太陽輻射、氣象條件（氣象因素）和空氣離子。太陽輻射（solarradiation）是產(chǎn)生各種天氣現(xiàn)象的根本原因，同時也是地表上光和熱的源泉。根據(jù)有不同的波長，分為紫外線、可見光、紅外線。7、 紫外線的生物效應(yīng)：1） 適量的紫外線具有色素沉著、紅斑、抗佝僂病、殺菌和免疫增強(qiáng)作用。2） 過強(qiáng)的紫外線可致日光性皮炎和光電性眼炎、甚至皮膚癌等3） 紫外線還與某些二次污染物有關(guān)，如光化學(xué)煙霧和硫酸霧等。8、 可見光的生物效應(yīng)：綜合作用于機(jī)體的高級神經(jīng)系統(tǒng)，能提高視覺和代謝能力，平衡興奮和鎮(zhèn)靜作用，提高情緒與工作效率是生物生存的必需條件。9、 紅外線的生物效應(yīng)：最主要是熱效應(yīng)，適量的紅外線可促進(jìn)人體新陳代謝和細(xì)胞增殖，具有消炎和鎮(zhèn)靜作用；過強(qiáng)則可引起日射病和紅外線白內(nèi)障等。污染源：1自然污染源2人為污染源：1）工農(nóng)業(yè)業(yè)污染：燃燒染料，排放污染物2）生活爐灶和采暖鍋爐3）交通運輸4）其他：地面塵土飛揚、意外事件總懸浮顆粒TSP（totalsuspendedparticulates）:指粒徑w100pm的顆粒物，包括液體、固體或液體與固體結(jié)合存在的，并懸浮在空氣介質(zhì)中的顆?？晌腩w粒IP（inhalableparticulates）Dpw10pm，因其能進(jìn)入人體呼吸道而命名.一、 污染源的排放情況1排出量：是決定大氣污染程度最基本的因素2排出高度：煙囪本身高度+煙氣抬升高度3與污染源的距離：污染物排出后經(jīng)過的距離越遠(yuǎn)則煙波的斷面越大，稀釋程度越高，因而濃度越低4排出方式二、 氣象條件1風(fēng)和湍流Windandturbulence是一種空氣的水平運動，就像大氣中的動力機(jī)器起著輸送和擴(kuò)散有害氣體及微粒的作用。湍流強(qiáng)，有利于污染物的稀釋和擴(kuò)散2.氣溫：大氣穩(wěn)定度表示大氣垂直運動的程度。與Y、Yd二者的相對值等因素有關(guān)：y>Yd不穩(wěn)定狀態(tài)；波浪型Y=Yd中性狀態(tài)；Y<Yd穩(wěn)定狀態(tài)；錐型丫<。逆溫極穩(wěn)定狀態(tài)；扇型大氣溫度隨高度的升高而上升，形成上層氣溫高于下層氣溫的現(xiàn)象稱為逆溫3.氣壓：4.氣濕5.降水、雨雪三、 地形條件1.山地和谷地2.海風(fēng)和陸地風(fēng)城市溫度高于郊區(qū)的現(xiàn)象，在氣象學(xué)上通常稱為城市的“熱島效應(yīng)”二次污染(secondarypollution):某些污染物進(jìn)入大氣環(huán)境后，本身沒有消失，一旦轉(zhuǎn)移后的環(huán)境發(fā)生一些變化，該污染物仍可回到原先的大氣環(huán)境，對該大氣環(huán)境造成二次污染。二次污染物Secondarypollutants:由污染源直接排出的一次污染物，在大氣中受到化學(xué)作用或光化學(xué)作用，本身產(chǎn)生了各種化學(xué)變化，轉(zhuǎn)變成毒性比一次污染物更大的化學(xué)物質(zhì)大氣污染物進(jìn)入人體的途徑：1經(jīng)呼吸道2經(jīng)消化道3經(jīng)粘膜或皮膚大氣污染對健康的直接危害：1） 急性危害：環(huán)境污染物在短時間大量進(jìn)入環(huán)境，使得暴露人群在較短時間出現(xiàn)不良反應(yīng)1煙霧事件：煤煙型和光化學(xué)煙霧：Photochemicalsmog由汽車尾氣中的氮氧化合物（NOx）和揮發(fā)性有機(jī)物（VOCs）在日光紫外線的照射下，經(jīng)過一系列的光化學(xué)反應(yīng)生成刺激性很強(qiáng)的淺藍(lán)色煙霧所致型2生產(chǎn)事故2） 慢性危害：環(huán)境中有害因素以低濃度、長時間反復(fù)作用于機(jī)體所產(chǎn)生的危害1影響呼吸系統(tǒng)功能（COPD）2心血管疾病3降低免疫功能4引起變態(tài)反應(yīng)大氣污染的間接健康危害1影響小氣候和太陽輻射：2溫室效應(yīng)：A海平面上升，冰雪覆蓋面積縮?。籅加速大氣中反應(yīng)，臭氧濃度增加，促進(jìn)酸雨形成C熱相關(guān)疾病發(fā)病率增加D蟲媒傳染病流行范圍加大3酸雨：降水的PH值小于5.6就是酸雨，我國是屬于硫酸型酸雨，酸雨成因主要是煤和石油燃燒向大氣排放SO2和NOX氣體，這些氣體可被熱形成的氧化劑或光化學(xué)產(chǎn)生的自由基氧化轉(zhuǎn)變?yōu)榱蛩岷拖跛崞渲饕獙ν寥篮椭参镂：?；影響水生生態(tài)系統(tǒng)；對人類健康產(chǎn)生影響；此外還可以腐蝕建筑物，文物古跡；防治對策：控制二氧化硫的污染4臭氧層破壞：皮膚癌、白內(nèi)障機(jī)會增多；消耗臭氧層的主要有N2O\CCL4\CH4以及CFCS,減少臭氧層破壞就要限制以上氣體的排放。溫室效應(yīng)：greenhouseeffect大氣層中的某些氣體能吸收地表發(fā)射的熱輻射，使大氣增溫，從而對地球起到保溫作用日平均最高容許濃度dailyaveragemaximumallowableconcentration:指任何一天內(nèi)多次測定的平均濃度的最高容許值。一次最高容許濃度(momentarymaximumallowableconcentration):任何一次短時間采樣測量結(jié)果的最高容許值空氣離子化：空氣中氣體分子形成帶電荷的陰陽離子的過程。煙波著陸點：有組織排放時，煙氣自煙囪排出后，向下風(fēng)側(cè)逐漸擴(kuò)散稀釋，然后接觸地面，接觸地面的點被稱為“煙波著陸點”。一般認(rèn)為有害氣體的煙波著陸點是煙囪有效排出高度有效排倍出高度物的煙囪本麝接近煙囪煙氣抬升高度之和，可以用煙波中心軸到地面的距離氣溫垂直遞減率r：正常情況下，高度每上升100m,氣溫下降0.65°C。逆溫:大氣溫度隨著距地面高度的增加而增加的現(xiàn)象。r＜0。干絕熱垂直遞減率rd：大氣中作垂直運動的空氣團(tuán)，由于外界壓力的影響，發(fā)生自身溫度的絕熱變化，干空氣團(tuán)每上升100m,氣團(tuán)內(nèi)溫度下降0.986C。光化學(xué)煙霧:是由汽車尾氣中的氮氧化物(NOX)和揮發(fā)性有機(jī)物(VOCs)在日光紫外線的照射下聾過一系列的光化學(xué)反應(yīng)生成的刺激性很強(qiáng)的淺藍(lán)色煙霧所致大氣污染事件。大氣的自凈：指大氣中的污染物在物理、化學(xué)和生物學(xué)作用下，逐漸減少到無害程度或消失的過程，，主要有3種方式：擴(kuò)散和沉降、發(fā)生氧化綜合反應(yīng)、被植物吸附和吸收。大氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：為了保護(hù)人群健康和生態(tài)環(huán)境，對大氣中有害物質(zhì)以法律形式作出的限制規(guī)定以及實現(xiàn)這普限值所作的有關(guān)技術(shù)行為規(guī)范的規(guī)定。1小時平均濃度限值：任何1h內(nèi)平均濃度的最高容許值。TSP：總懸浮顆粒，指粒徑W100Rm的顆粒物，包括液體、固體或液體與固體結(jié)合存在的，并懸浮在空氣介質(zhì)中的顆粒可吸入顆粒PM10：指空氣動力學(xué)直徑＜10um的顆粒物，因其能進(jìn)人人體呼吸道而命名之，又因其能夠長期漂浮在空氣中，也稱為飄塵(suspendeddusts)。細(xì)顆粒物PM2.5：是指空氣動力學(xué)直徑＜2.5um的細(xì)顆粒。它在空氣中懸浮的時間更長，易于滯留在終末細(xì)支氣管和肺泡中，其中某些較細(xì)的組分還可穿透肺泡進(jìn)入血液。熱島(heatisland)現(xiàn)象：人口密集的城市熱量散發(fā)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于郊區(qū)，結(jié)果造成城區(qū)氣溫較高，往郊外方向氣溫逐漸降低。如果在地圖上繪制等溫圖，城區(qū)的高溫部就像浮在海面上的島嶼。渾濁度(turbidity):渾濁度表示水中懸浮物和膠體物對光線透過時的阻礙程度。渾濁度主要取決于膠體顆粒的種類、大小、含量、形狀和折射指數(shù)。硬度(hardnessofwater)_指溶于水中鈣、鎂鹽類的總含量，以caco3(mg/L)表示。溶解氧DO：指溶解在水中的氧含量，是評價水體有機(jī)物污染及自凈程度的間接指標(biāo)。化學(xué)耗氧量COD:指在一定條件下，用強(qiáng)氧化劑如高錳酸鉀、重鉻酸鉀等氧化水中有機(jī)物所消耗的氧量。生化需氧量BOD:指水中有機(jī)物在有氧條件下被需氧微生物分解時消耗的溶解氧量。清潔水生化需氧量一般小于1mg/L。BOD520：5日生化需氧量，以20°C培養(yǎng)5日后，1L水中減少的溶解氧量為5日生化需氧量。^有機(jī)＜TOC：水中全部有機(jī)物的含碳總量（mg/l）。評價水體有機(jī)需氧量污染程度的綜合性指標(biāo)之一，但不能說明有機(jī)污染的性質(zhì)?？傆袡C(jī)需氧量tod：1升水中可氧化物質(zhì)在一定條件下氧化所消耗氧的毫升數(shù)。大氣衛(wèi)生防護(hù)措施一規(guī)劃措施1合理安排工業(yè)布局和城鎮(zhèn)功能分區(qū)2加強(qiáng)綠化3加強(qiáng)對居住區(qū)內(nèi)局部污染源的管理二工藝措施1控制燃煤污染2加強(qiáng)工藝措施，減少廢氣排放制定大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的原則及主要方法？1不引起急性中毒或慢性中毒及潛在的遠(yuǎn)期危害（致癌、致畸、致突變）2對主觀感覺無不良影響3應(yīng)對人體健康無不良影響4選用最敏感指標(biāo)5經(jīng)濟(jì)合理和技術(shù)可行方法：1大氣中有害物質(zhì)嗅覺閾和刺激作用域的確定2毒理學(xué)實驗3流行病學(xué)方法4快速計算方法5健康危險度評價第四章水體衛(wèi)生水資源（waterresources）:是指全球水量中對人類生存、發(fā)展可用的水量，主要是指逐年可以得到更新的那部分淡水量。天然水所含物質(zhì)：溶解性物質(zhì)，如鈣、鎂膠體物質(zhì)如硅酸膠體懸浮物質(zhì)，包括粘土、砂、細(xì)菌、藻類及原生動物等。天然水資源分為降水、地表水和地下水三類。降水(precipitation)是指雨、雪、冰雹，水質(zhì)較好、礦物質(zhì)含量較低，但水量無保證。地區(qū)分布極不平衡；季節(jié)分配也很不均勻；地表水(surfacewater)是降水在地表徑流和匯集后形成的水體，包括江河水、湖泊水、水庫水等。衛(wèi)生學(xué)特點：①由于地表水與當(dāng)?shù)氐刭|(zhì)長期接觸，地表土壤中的物質(zhì)會溶解在地表水中。②人類活動，特別是人為污染，是影響地表水水質(zhì)的最主要因素。地下水(undergroundwater)是由于降水和地表水經(jīng)土壤地層滲透到地面以下而形成。衛(wèi)生學(xué)特點：地下水水質(zhì)直接受地表水水質(zhì)和地質(zhì)環(huán)境的影響。物理性狀指標(biāo)水溫(二)色住)臭和味(四)渾濁度水渾濁度(turbidity)表示水中懸浮物和膠體物對光線透過時的阻礙程度。渾濁度的標(biāo)準(zhǔn)單位是以1L水中含有相當(dāng)于1mg標(biāo)準(zhǔn)硅藻土形成的渾濁狀況，作為1個渾濁度單位，簡稱1度?；瘜W(xué)性狀指標(biāo)(-)pH值：天然水的pH值一般在7.2?8.5之間?？偣腆w(totalsolid)是指水樣在一定溫度下緩慢蒸發(fā)至干后的殘留物總量，包括水中的溶解性固體和懸浮性固體。硬度hardness:指溶于水中鈣、鎂鹽類的總含量，以CaCO3(mg/L)表示；水經(jīng)煮沸后能去除的那部分硬度稱暫時硬度，永久硬度指水煮沸后不能去除的硬度。含氮化合物溶解氧(dissolvedoxygen，DO)指溶解在水中的氧含量?；瘜W(xué)耗氧量(chemicaloxygendemand，COD)指在一定條件下，用強(qiáng)氧化劑如高錳酸鉀、重銘酸鉀等氧化水中有機(jī)物所消耗的氧量。生化需氧量(biochemicaloxygendemand，BOD)指水中有機(jī)物在有氧條件下被需氧微生物分解時消耗的溶解氧量。以20°C培養(yǎng)5日后，1L水中減少的溶解氧量為5日生化需氧量(BOD205)。清潔水生化需氧量一般小于1mg/L。微生物學(xué)性狀指標(biāo)指示菌Indicatorbacteria:具有代表微生物污染總體狀況的菌種稱為指示菌。2細(xì)菌總數(shù)(bacteriacount)指1ml水在普通瓊脂培養(yǎng)基中經(jīng)371培養(yǎng)24小時后生長的細(xì)菌菌落數(shù)。3大腸菌群(totalcoliforms)是指一群需氧及兼性厭氧的在371生長時能使乳糖發(fā)酵、在24小時內(nèi)產(chǎn)酸產(chǎn)氣的革蘭氏陰性無芽孢桿菌。水體污染(waterpollution)是指人類活動排放的污染物進(jìn)入水體，其數(shù)量超過了水體的自凈能力，使水和水體底質(zhì)的理化特性和水環(huán)境中的生物特性、組成等發(fā)生改變，從而影響水的使用價值，造成水質(zhì)惡化，乃至危害人體健康或破壞生態(tài)環(huán)境的現(xiàn)象。生物富集作用(bioenrichment):是指某些生物不斷從環(huán)境中攝取濃度極低的污染物，在體內(nèi)逐漸聚集，使該物質(zhì)在生物體內(nèi)達(dá)到相當(dāng)高、甚至引起其他生物(或人)中毒的濃度。水體富營養(yǎng)化現(xiàn)象（eutrophication）:當(dāng)湖泊、水庫水接納過多含磷、氮的污水時，可使藻類等浮游生物大量繁殖，死亡后通過細(xì)菌分解，不斷消耗水中溶解氧使水質(zhì)惡化，危及魚類及其它水生物的生存的現(xiàn)象。中水回用:是指采用物理、化學(xué)以及生物化學(xué)方法將城市污水或生活污水進(jìn)行處理，使之達(dá)到一定水質(zhì)要求，可在一定范圍內(nèi)重復(fù)使用。介水傳染病:介水傳染病指通過飲用或接觸受病原體污染的水，或食用被這種水污染的食物而傳播的疾病，又稱水性傳染病。高鐵血紅蛋白血癥:嬰幼兒特別是六個月以內(nèi)的嬰兒對硝酸鹽尤為敏感，攝入過量硝酸鹽時易患高鐵血紅蛋白血癥，也稱藍(lán)嬰綜合征。水體污染的主要來源（一）工業(yè)廢水（二）生活污水富營^化（eutrophication）:當(dāng)湖泊、水庫水接納過多含磷、氮的污水時，可使藻類等浮游生物大量繁殖形成水體富營養(yǎng)化（eutrophication）。由于占優(yōu)勢的浮游生物的顏色不同，水面往往呈現(xiàn)紅色、綠色、藍(lán)色等，這種情況出現(xiàn)在淡水中時稱水華（waterbloom），發(fā)生在海灣時叫赤潮（redtide）。（三）農(nóng)業(yè)污水（四）其他固體廢棄物等各種水體的污染特點（一） 河流：污染程度取決于河流的徑污比（徑流量與排人河流中污水量的比值）（二） 湖泊、水庫：水面寬闊、流速緩慢、沉淀作用強(qiáng)，稀釋混合能力較差，水交換緩慢。（三）地下水：地下水污染過程緩慢。但流動極其緩慢、微生物含量較少，自凈能力較差。（四）海洋：污染源多而復(fù)雜；污染范圍大水體自凈（selfpurification）是指水體受污染后，污染物在水體的物理、化學(xué)和生物學(xué)作用下，使污染成分不斷稀釋、擴(kuò)散、分解破壞或沉入水底，水中污染物濃度逐漸降低，水質(zhì)最終又恢復(fù)到污染前的狀況。水體自凈的機(jī)制物理凈化：通過稀釋、混合、吸附、沉淀等改變污染物的濃度分布化學(xué)凈化：由于進(jìn)入水體的污染物與水中成分發(fā)生化學(xué)作用，致使污染物濃度降低或毒性消失的現(xiàn)象生物凈化：生物通過它們的代謝作用分解水中污染物，使其數(shù)量減少，直至消失如下圖：Cp點為溶解氧的最低點，在此點之前，耗氧作用大于復(fù)氧作用，水中溶解氧逐漸降低，水質(zhì)逐漸惡化。Cp點以后，復(fù)氧作用大于耗氧作用，溶解氧逐漸恢復(fù)，水質(zhì)逐漸好轉(zhuǎn)。Cp點溶解氧含量大于地表水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的數(shù)值（4mg/L）,表明廢水中耗氧有機(jī)物的排放未超過水體的自凈能力；反之則水質(zhì)嚴(yán)重惡化、變黑發(fā)臭水體污染的危害一、 生物性污染的危害介水傳染病：水體受生物性致病因子污染后，居民常通過飲用、接觸等途徑引起介水傳染病的暴發(fā)流行，對人體健康造成危害。最常見的疾病包括霍亂、傷寒、痢疾等。2.水體富營養(yǎng)化二、 化學(xué)性污染的危害：汞污染與水俁病（慢性甲基汞中毒）三、 物理性污染的危害：（一）熱污染（二）放射性污染第五章飲用水衛(wèi)生介水傳染?。╳aterborneinfection）:介水傳染病就是由于飲用或接觸受病原體污染的水而引起的一類傳染病特點：1流行呈爆發(fā)型，多數(shù)病人多集中在同一潛伏期內(nèi).2病例的分布與供水范圍一致，絕大多數(shù)患者都有飲用同一水源的歷史類3多發(fā)生在農(nóng)村地區(qū)，飲生水者多見傳4一旦對污染的水源采取有效措施后，疾病的流行能迅速得道得到控制。5流行病學(xué)調(diào)查可找到水源污染的途徑，水質(zhì)一般細(xì)菌學(xué)檢查有異常改變。生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)制定原則1.流行病學(xué)上安全。所含化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)對人體健康無害確保水的感官性狀良好4.經(jīng)濟(jì)技術(shù)上的可行?！渡铒嬘盟l(wèi)生規(guī)范》常規(guī)項目主要為：1感官性狀和一般化學(xué)性指標(biāo)2毒理學(xué)指標(biāo)3細(xì)菌學(xué)指標(biāo)4放射性指標(biāo)水源選擇原則:1水量充足2水質(zhì)良好3便于防護(hù)4技術(shù)經(jīng)濟(jì)合理水源衛(wèi)生防護(hù)地表水：1取水點周圍半徑100m的水域內(nèi)，嚴(yán)禁污染水源的任何活動2取水點上游100。米，下游100米水域不得排放廢水污水地下水：工業(yè)廢水和生活污水嚴(yán)禁排入滲坑或滲井，人工匯灌水質(zhì)應(yīng)符合生活飲用水要求水質(zhì)處理；水質(zhì)凈化和消毒；凈水原理；氯化消毒原理。混凝沉淀Coagulationprecipitation:在天然水中加入混凝劑，使水中的懸浮物質(zhì)和膠體物質(zhì)相互粘附聚合成較大顆粒，然后從水中沉淀下來原理：壓縮雙電層作用；電中和作用；吸附架橋作用；過濾Filtration:指渾水通過濾料層水中懸浮顆粒和微生物等雜質(zhì)留在過濾層上或過濾層中，達(dá)到凈化過程。氯化消毒Chlorinationdisinfection:原理：含氯制劑加入水中生成次氯酸，體積小為中性分子，較強(qiáng)滲入細(xì)胞壁功能，同時又是強(qiáng)氧化劑，損害細(xì)胞膜使其通透性增加。氯化消毒副產(chǎn)物:氯化消毒副產(chǎn)物系指在氯化消毒過程中氯與水中的有機(jī)物反應(yīng)所產(chǎn)生的鹵代烴類化合物。有機(jī)前體物:通常把水中能與氯形成氯化消毒副產(chǎn)物的有機(jī)物稱為有機(jī)前體物，它們主要是一些天然有機(jī)物，如腐殖酸、富里酸、藻類及其代謝物、蛋白質(zhì)等。二次供水:高層建筑二次供水是指供水單位將來自集中式供水或自備水源的生活飲用水，貯存于水箱或貯水池中，再通過機(jī)械加壓或憑借高層建筑形成的自然壓差，二次輸送至水站或用戶的供水系統(tǒng)。余氯:使在氧化和殺菌后還能剩余一些有效氯，稱為“余氯”。有效氯(availablechlorine):含氯化合物中具有殺菌作用的有效成分，或含氯化合物中氯的價數(shù)大于-1價的氯。需氯量:用氯及含氯化合物消毒飲用水時，氯不僅與水中細(xì)菌作用，還要氧化水中的有機(jī)物和還原性無機(jī)物，其需要的氯的總量為需氯量。需氯量+余氯=加氯量。涉水產(chǎn)品:是指在飲用水生產(chǎn)和供水過程中與飲用水接觸的聯(lián)接止水材料、塑料及有機(jī)合成管材、管件、防護(hù)涂料、水處理劑、除垢劑、水質(zhì)處理器及其它新材料和化學(xué)物質(zhì)。集中式供水centralwatersupply：是指由水源集中取水，經(jīng)統(tǒng)一凈化處理和消毒后，通過輸水管送到用戶的供水方式。第六章土壤衛(wèi)生土壤中的背景值(backgroundlevel)是指該地區(qū)未受污染的天然土壤中各種元素的含量。背景值的意義：評價化學(xué)污染物對土壤污染程度的參照值；是制訂土壤中有害化學(xué)物質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的重要依據(jù)；是評價土壤化學(xué)環(huán)境對居民健康影響的重要依據(jù)；也是土地資源開發(fā)利用和地方病防治工作的科學(xué)依據(jù)。環(huán)境容量(environmentcapacity)是指一定環(huán)境單元、一定時間內(nèi)、在不超過土壤衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的前提下土壤對該污染物能夠容納的最大負(fù)荷量。腐殖質(zhì)(humus)即進(jìn)入土壤的植物、動物及微生物等死亡殘體經(jīng)分解轉(zhuǎn)化形成的物質(zhì)，是土壤特有的有機(jī)物質(zhì)，約占土壤有機(jī)質(zhì)總量的85%?90%。土壤的化學(xué)特性包括土壤的吸附性、酸堿性和氧化還原性等。土壤污染(soilpollution)是指在人類生產(chǎn)和生活活動中排出的有害物質(zhì)進(jìn)入土壤中，直接或間接地危害人畜健康的現(xiàn)象。大腸菌值：發(fā)現(xiàn)一個大腸菌所需的最少土壤克數(shù)，是反映土壤糞便污染的主要指標(biāo)。土壤污染的基本特點：.土壤污染的隱蔽性；2.累積性與地域性；3.不可逆轉(zhuǎn)性；4.治理的長期性。土壤污染源：.農(nóng)業(yè)、工業(yè)、生活、4.交通、5災(zāi)害土壤污染的方式：①氣型污染，大氣中污染物沉降②水型污染，工業(yè)廢水和生活污水通過污水灌田而污染土壤。③固體廢棄物型污染土壤自凈作用（soilselfpurification）是指受污染的土壤通過物理、化學(xué)和生物學(xué)的作用，使病原體死滅，各種有害物質(zhì)轉(zhuǎn)化到無害的程度，土壤可逐漸恢復(fù)到污染前的狀態(tài)，這一過程稱為土壤自凈。物理凈化作用2.化學(xué)凈化作用3.生物凈化作用（1）病原體的死滅（2）有機(jī)物的凈化重金屬元素在土壤中的轉(zhuǎn)化土壤膠體、腐殖質(zhì)的吸附和螯合作用.土壤pH的影響：土壤pH越低，金屬的溶解度越高，容易被植物吸收或遷移；偏堿則相反.土壤氧化還原狀態(tài)的影響持久性有機(jī)污染物的特性：1.持久性2.蓄積性3.遷移性4.高毒性持久性有機(jī)污染物對健康的危害：POPs可產(chǎn)生急性和慢性毒性；2具有明顯的致癌、致畸、致突變等作用；3POPs干擾機(jī)體的生殖內(nèi)分泌功能。生物性污染的危害：（一）引起腸道傳染病和寄生蟲??；（二）引起鉤端螺旋體病和炭疽?。唬ㄈ┮鹌苽L(fēng)和肉毒中毒。第七章生物地球化學(xué)性疾病生物地球化學(xué)性疾?。╞iogeochemicaldisease）:由于地殼表面化學(xué)元素分布的不均勻性，使某些地區(qū)的水和/或土壤中某些元素過多或過少，當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^飲水、食物等途徑攝入這些元素過多或過少，而引起某些特異性疾病流行特征：（一）明顯的地區(qū)性分布（二）與環(huán)境中元素水平相關(guān)影響生物地球化學(xué)性疾病流行的因素（一） 營養(yǎng)條件（二）生活習(xí)慣（三）多種元素的聯(lián)合作用碘缺乏病（iodinedeficiencydisorders,IDD）是指從胚胎發(fā)育至成人期由于碘攝入量不足而引起的一系列病癥。流行特征地區(qū)分布：山區(qū)高于丘陵，丘陵高于平原，平原高于沿海。內(nèi)陸高于沿海，內(nèi)陸河的上游高于下游，農(nóng)業(yè)地區(qū)高于牧區(qū)。人群分布在流行區(qū)任何年齡的人都可發(fā)病，女性早于男性3.時間趨勢采取補碘干預(yù)后，可以迅速改變碘缺乏病的流行狀況。影響碘缺乏病流行的因素自然地理因素2.水碘含量3.協(xié)同作用4.經(jīng)濟(jì)狀況（越貧窮的國家流行越嚴(yán)重）5.營養(yǎng)不良地方性氟中毒（endemicfluorosis）是由于一定地區(qū)的環(huán)境中氟元素過多，而致生活在該環(huán)境中的居民經(jīng)飲水、食物和空氣等途徑長期攝入過量氟所引起的以氟骨癥和氟斑牙（為主要特征的一種慢性全身性疾病，又稱地方性氟病。（一）病區(qū)類型1.飲水型病區(qū)2.燃煤污染型病區(qū)3.飲磚茶型病區(qū)（二） 人群分布1.年齡（氟斑牙主要發(fā)生在正在生長發(fā)育中的恒牙；氟骨癥：氟骨癥發(fā)病主要在成年人）2.性別（女性以骨質(zhì)疏松軟化為主，而男性則以骨質(zhì)硬化為主。）3.居住時間預(yù)防措施與治療原則減少氟的攝入量是最根本預(yù)防措施。飲水型氟中毒（1）改換水源（2）飲水除氟燃煤污染型氟中毒（1）改良爐灶（2）減少食物氟污染（3）不用或少用高氟劣質(zhì)煤3.飲磚茶型：氟中毒研制低氟磚茶和降低磚茶中氟含量，并在飲磚茶習(xí)慣病區(qū)增加其它低氟茶種代替磚茶。第九章住宅與辦公場所衛(wèi)生住宅(residentialbuilding):是人們?yōu)榱顺浞掷米匀画h(huán)境和人為環(huán)境因素中的有利作用和防止其不良影響而創(chuàng)造的生活居住環(huán)境住宅的衛(wèi)生學(xué)意義：(-)住宅是人們生活、學(xué)習(xí)、工作的最重要的場所(二)住宅的衛(wèi)生條件和人類健康息息相關(guān)住宅的衛(wèi)生條件和人類健康息息相關(guān)良好的住宅環(huán)境對健康有利；2.不良住宅環(huán)境對健康不利；3.住宅衛(wèi)生狀況可影響數(shù)代人和眾多家庭的健康4.住宅環(huán)境對健康的影響具有長期性和復(fù)雜性住宅的基本衛(wèi)生要求1.小氣候適宜采光照明良好空氣清潔衛(wèi)生隔音性能良好5.衛(wèi)生設(shè)施齊全6.環(huán)境安靜整潔居室衛(wèi)生規(guī)模是指根據(jù)衛(wèi)生要求提出的居室面積、容積、凈高、和進(jìn)深等應(yīng)有的規(guī)模。住宅的朝向選擇的原則是：在節(jié)約用地的前提下，使居室能滿足在冬季得到盡量多的日照，夏季能避免過多的日照和有利于自然通風(fēng)的要求室內(nèi)自然采光狀況，還常用采光系數(shù)、投射角、開角和窗地面積比值來表示。窗地面積比值：Ac/Ad:指直接天然采光口的窗玻璃的面積與室內(nèi)地面面積之比。投射角：是指室內(nèi)工作點與采光口上緣的連線和水平線所成的夾角。投射角不應(yīng)小于27度。開角：室內(nèi)工作點與對側(cè)室外遮光物上端的連線和工作點與采光口上緣連線之間的夾角。開角不應(yīng)小于4度采光系數(shù)：指室內(nèi)工作水平面上（或距窗1米處）散射光的照度與同時室外空曠無遮光物地方接受整個天空散射光（全陰天，見不到太陽，但不是霧天）的水平面上照度的百分比（%）。室內(nèi)小氣候的評價要求：1.氣溫2.氣濕3.氣流4.熱輻射小'氣候?qū)】档挠绊懀?熱交換與熱平衡2生理性體溫調(diào)節(jié)3行為性體溫調(diào)節(jié)4熱平衡狀態(tài)有效溫度Effectivetemperature:是人體在不同溫度、濕度和風(fēng)速的綜合作用下所產(chǎn)生的熱感覺指標(biāo)，它以風(fēng)速二0m/s，相對濕度為100%，氣溫為17.7°C時產(chǎn)生的溫?zé)岣凶鳛樵u價標(biāo)準(zhǔn)，將其他不同氣溫、氣濕和風(fēng)速組成的小氣候與之比較而得出ET值校正有效溫度（Adjuststheeffectivetemperature）:將氣溫（干球溫度）改用黑球溫度，則所得的有效溫度，住宅小氣候的衛(wèi)生要求：1） 保持人體各項生理指標(biāo)在正常范圍內(nèi)2） 保持小氣候在時間、空間上的穩(wěn)定病態(tài)建筑物綜合征，SBS（sickbuildingsyndrome）:現(xiàn)代住宅中多種環(huán)境因素綜合地對健康的影響所引起的一種綜合征。室內(nèi)空氣污染的來源和特點1.室外來源：⑴室外空氣⑵住宅建筑物材料⑶人為帶入室內(nèi)⑷相鄰住宅污染⑸生活用水污染2.室內(nèi)來源:⑴室內(nèi)燃燒或加熱⑵室內(nèi)活動⑶室內(nèi)建筑裝修材料⑷室內(nèi)生物學(xué)污染⑸家用電器室內(nèi)空氣污染的特點：(1)室外污染物對室內(nèi)空氣的污染⑵室內(nèi)外共存同類污染物對室內(nèi)空氣污染⑶吸煙對室內(nèi)空氣污染⑷建筑材料對室內(nèi)空氣污染⑸空調(diào)引起的室內(nèi)空氣污染室內(nèi)空氣污染物的種類很多，包括化學(xué)性、生物性、物理性和放射性四大類。這四大類污染物往往相互有關(guān)、共同存在.居室空氣清潔度的評價指標(biāo)1.二氧化碳2.微生物和懸浮顆粒3.一氧化碳4.二氧化硫5.空氣離子保持居室空氣清潔度的衛(wèi)生措施1住宅的地段選擇2建筑材料和裝飾材料選擇3合理的住宅平面配置4合理的住宅衛(wèi)生規(guī)模5采用改善空氣質(zhì)量的措施6改進(jìn)個人衛(wèi)生習(xí)慣7合理使用和保養(yǎng)各種設(shè)施8加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育辦公場所(workplace):是指管理或?qū)I(yè)技術(shù)人員處理(或辦理)某種特定事務(wù)的室內(nèi)工作環(huán)境基本衛(wèi)生學(xué)要求1辦公場所用地選擇2采光照明良好3適宜的小氣候4空氣質(zhì)量良好5寬松的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)特點：1辦公人員相對集中，流動性小2辦公人員滯留時間長，活動范圍小3辦公場所分布范圍廣泛，基本條件和衛(wèi)生狀況相差較大4辦公場所存在諸多影響人體健康的不利因素第10章公共場所衛(wèi)生公共場所（publicplace）:是根據(jù)公眾生活活動和社會活動的需要，人工建成的具有多種服務(wù)功能的封閉式（如賓館、展覽館、電影院等）和開放式（如公園、體育場等）的公共建筑設(shè)施，供公眾進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作、旅游、度假、娛樂、交流、交際、購物、美容等活動之用公共場所的衛(wèi)生學(xué)特點①人群密集，流動性大。②設(shè)備及物品易被污染。③涉及面廣④從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊公共場所的分類住宿與交際場所（8種）：2.洗浴與美容場所（3種）：3.文化娛樂場所（5種）：4.體育與游樂場所（3種）：5.文化交流場所（4種）：6.購物場所（2