預防接種應急預案（2篇）

第29頁共29頁預防接種?應急預案?預防接?種異常反?應應急處?置預案?為預防或?盡可能減?少接種后?異常反應?的發(fā)生，?及時調(diào)查?、處置和?上報可能?出現(xiàn)的預?防接種異?常反應，?防止事態(tài)?進一步擴?大，維護?社會的和?諧與穩(wěn)定?，現(xiàn)依據(jù)?《傳染病?防治法》?、《疫苗?流通和預?防接種管?理條例》?、《預防?接種工作?規(guī)范》、?《___?_街道社?區(qū)衛(wèi)生服?務中心突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件應?急預案》?等，制訂?本預案。?一、工?作原則?堅持“以?人為本、?預防為主?；政府負?責、社會?參與；強?化監(jiān)測、?科學防控?；加強宣?傳、綜合?治理；快?速反應、?有效處置?”的原則?。二、?預防接種?異常反應?的定義?(一)疑?似預防接?種異常反?應是指在?預防接種?過程中或?接種后發(fā)?生的可能?造成受種?者機體_?___器?官、功能?損害，且?懷疑與預?防接種有?關(guān)的反應?。疑似預?防接種異?常反應分?為：一般?反應、異?常反應、?疫苗質(zhì)量?事故、實?施差錯事?故、偶合?癥、心因?性反應、?不明原因?等。(?二)群體?性疑似預?防接種異?常反應是?指同一時?間、同一?接種地點?和/或同?一種疫苗?、同一批?號疫苗發(fā)?生的__?__例以?上相同或?類似的疑?似異常反?應事件。?(三)?預防接種?異常反應?是指使用?合格的疫?苗在實施?規(guī)范接種?過程中或?者實施規(guī)?范接種后?造成受種?者機體_?___器?官、功能?損害，相?關(guān)各方均?無過錯的?藥品不良?反應。?(四)以?下情形不?屬于預防?接種異常?反應1?、因疫苗?本身特性?引起的接?種后一般?反應；?2、因疫?苗質(zhì)量不?合格給受?種者造成?的損害；?3、因?接種單位?違反預防?接種工作?規(guī)范、免?疫程序、?疫苗使用?指導原則?、接種方?案給受種?者造成的?損害；?4、受種?者在接種?時正處于?某種疾病?的潛伏期?或者前驅(qū)?期，接種?后偶合發(fā)?病；5?、受種者?有疫苗說?明書規(guī)定?的接種禁?忌，在接?種前受種?者或者其?監(jiān)護人未?如實提供?受種者的?健康狀況?和接種禁?忌等情況?，接種后?受種者原?有疾病急?性復發(fā)或?者病情加?重的；?6、因心?理因素發(fā)?生的個體?或者群體?的心因性?反應。?三、預防?接種疑似?異常反應?事件的分?級按照?《國家突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件應?急預案》?和《遵義?縣突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件應急預?案》中的?事件分級?，預防接?種疑似異?常反應事?件分為：?1、一?般事件。?在預防接?種后發(fā)生?的，可能?與預防接?種有關(guān)的?醫(yī)學事件?，非群體?性預防接?種疑似異?常反應事?件，無人?員死亡，?未引起公?眾高度_?___。?2、較?大突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件。指群?體性反應?，兩個以?上相同或?類似疑似?異常反應?病例在時?間、地區(qū)?和/或接?種的疫苗?方面相關(guān)?，引起公?眾高度_?___的?事件，群?體性心因?性反應等?。3、?重大突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件。指?懷疑與預?防接種有?關(guān)的死亡?事件。?四、應急?____?機構(gòu)及職?責在鎮(zhèn)?預防接種?異常反應?應急處置?領導小組?的領導下?，成立預?防接種異?常反應診?斷小組和?醫(yī)療救治?小組。?1、街道?社區(qū)衛(wèi)生?服務中心?預防接種?異常反應?診斷小組?。組長?：楊憲?成員：陽?平、周雪?、陳大雙?、羅小蘭?、吳天會?診斷小?組負責我?鄉(xiāng)預防接?種異常反?應的技術(shù)?指導、調(diào)?查、診斷?和處置工?作。診斷?小組成員?應服從安?排，隨時?待命。?2、預防?接種異常?反應醫(yī)療?救治小組?。組長?：楊憲?成員：陽?平、周雪?、陳大雙?、吳天會?、周興林?醫(yī)療救?治小組負?責預防接?種異常反?應的醫(yī)療?救治、處?置和及時?上報工作?。各衛(wèi)?生室負責?對發(fā)生的?可疑異常?反應病例?進行及時?診斷、治?療和處置?。3、?預防接種?異常反應?實行“屬?地管置、?就近處置?”的原則?。街道社?區(qū)衛(wèi)生服?務中心要?在第一時?間全力救?治轄區(qū)發(fā)?生的疑似?異常反應?病例。疑?似異常反?應的診治?按《預防?接種異常?反應鑒定?辦法》、?《預防接?種工作規(guī)?范》的要?求執(zhí)行。?預防接種?異常反應?大都為過?敏反應，?一般進行?抗過敏治?療即可。?如出現(xiàn)休?克，腎上?腺素為首?選急救藥?。治療如?很快好轉(zhuǎn)?、恢復，?無需入院?。如病情?較重，技?術(shù)力量不?足，可向?上級申請?技術(shù)援助?或立即送?上級有條?件的醫(yī)院?治療。?五、預防?接種疑似?異常反應?的報告?(一)報?告范圍報?告的范圍?為預防接?種過程中?或接種后?發(fā)生的所?有疑似預?防接種異?常反應病?例。包括?一般反應?、異常反?應、疫苗?質(zhì)量事故?、實施差?錯事故、?偶合癥、?心因性反?應、不明?原因等。?應特別_?___以?下病例：?1、注?射部位出?現(xiàn)膿腫(?細菌性或?無菌性)?；2、?被衛(wèi)生人?員或公眾?認為與免?疫接種有?關(guān)的需要?住院的病?例；3?、被衛(wèi)生?人員及公?眾認為的?與免疫有?關(guān)的死亡?病例；?4、群體?性心因性?反應；?5、被衛(wèi)?生人員或?公眾認為?與免疫接?種有關(guān)的?其它嚴重?或不尋常?的醫(yī)學事?件。(?二)報告?內(nèi)容包括?。姓名、?性別、出?生日期、?兒童監(jiān)護?人姓名、?現(xiàn)住址、?接種疫苗?名稱、劑?次、接種?時間、發(fā)?生反應日?期和人數(shù)?、主要臨?床經(jīng)過、?就診單位?、臨床診?斷、診斷?單位、報?告單位、?報告人、?報告日期?等。(?三)責任?報告人。?街道社區(qū)?衛(wèi)生服務?中心臨床?醫(yī)師和衛(wèi)?生服務站?村醫(yī)。?(四)報?告的時限?及方式?1、一般?事件的報?告(1?)發(fā)生疑?似異常反?應后，街?道社區(qū)衛(wèi)?生服務中?心在對癥?治療的同?時，要立?即通過電?話報告仁?義鄉(xiāng)鄉(xiāng)人?民政府，?同時向縣?衛(wèi)計局、?縣食品藥?品監(jiān)督管?理局報告?。(2?)所有發(fā)?現(xiàn)的接種?疑似異常?反應病例?(包括一?般反應)?均應做好?登記工作?，并對資?料進行匯?總、分析?上報。?(3)接?種單位因?異常反應?或事故與?接種對象?或監(jiān)護人?發(fā)生糾紛?時，立即?報告鄉(xiāng)人?民政府，?同時應向?縣衛(wèi)計局?報告。?2、較大?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?的報告。?除比照一?般事件進?行報告外?，責任報?告單位和?報告人應?在事發(fā)第?一時間及?時向街道?社區(qū)衛(wèi)生?服務中心?報告；街?道社區(qū)衛(wèi)?生服務中?心接報告?后，及時?審核信息?，當確認?信息真實?無誤后，?立即向衛(wèi)?計局報告?，按照突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件的?相應規(guī)定?(較大突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件Ⅲ?級)進行?網(wǎng)絡直報?，并分別?完成首次?報告、進?程報告和?結(jié)案報告?。3、?重大突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件的報?告。除比?照一般事?件進行報?告外，責?任報告單?位和報告?人應在事?發(fā)第一時?間及時向?街道社區(qū)?衛(wèi)生服務?中心報告?；街道社?區(qū)衛(wèi)生服?務中心接?報告后，?及時審核?信息，當?確認信息?真實無誤?后，立即?向衛(wèi)計局?報告，按?照突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件的相應?規(guī)定(重?大突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件Ⅱ級)?進行網(wǎng)絡?直報，分?別完成首?次報告、?進程報告?和結(jié)案報?告。六?、預防接?種疑似異?常反應的?調(diào)查處置?(一)?一般事件?的處置街?道社區(qū)衛(wèi)?生服務中?心在接到?異常反應?發(fā)生的報?告后，立?刻___?_有關(guān)人?員趕赴現(xiàn)?場進行調(diào)?查處置。?根據(jù)報告?內(nèi)容，核?實疑似預?防接種異?常反應的?基本信息?、發(fā)生時?間和人數(shù)?、臨床表?現(xiàn)、初步?診斷、疫?苗接種等?情況，完?善相關(guān)資?料，做好?深入調(diào)查?的準備工?作。1?、判定為?一般反應?的，做好?登記工作?并密切觀?察;給予?對癥治療?、處置；?2、初?步判斷為?個體發(fā)生?異常反應?的，立即?通知鎮(zhèn)預?防接種異?常反應診?斷小組進?行調(diào)查診?斷，聯(lián)系?救治小組?及時進行?診治，如?果需要技?術(shù)援助，?立即向上?級提出請?求，并協(xié)?助上級調(diào)?查處置；?同時保存?所有可能?與異常反?應發(fā)生相?關(guān)的物證?(疫苗、?注射器等?)。(?二)較大?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?(Ⅲ級)?的處置發(fā)?生較大突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件時?，封存接?種點本批?次疫苗，?暫停該接?種點免疫?活動，同?時加強其?他接種點?異常反應?監(jiān)測，按?照群體性?預防接種?異常反應?事件的癥?狀特點和?診斷標準?，開展病?人篩選，?并立即向?上級預防?接種異常?反應診斷?小組報告?。首先應?根據(jù)群體?性預防接?種異常反?應事件的?概念和分?級標準判?定是否為?一起群體?性接種反?應。如已?確定是一?起群體性?預防接種?異常反應?事件，及?時判明事?件的性質(zhì)?、發(fā)生原?因，需要?采取的改?進措施，?保持公眾?對接種疫?苗的信心?。如果需?要技術(shù)援?助，立即?向上級提?出請求。?1、群?體性心因?性反應：?發(fā)生群體?性心因性?反應時，?應立即暫?停接種，?在盡快消?除疑慮，?隔離管理?的前提下?，迅速開?展以下工?作：(?1)了解?掌握病情?，及時選?派當?shù)赜?影響的臨?床、流行?病學專家?進行現(xiàn)場?調(diào)查，掌?握發(fā)病情?況和可能?的誘因，?及時處置?首發(fā)病例?。(2?)妥善處?置和治療?患者，建?立良好的?醫(yī)患關(guān)系?，合理解?釋；可采?用心理療?法，用語?言暗示并?配合適當?理療或按?摩，催眠?療法、解?釋性心置?療法，引?導患者及?其家長正?確認識和?對待致病?的精神因?素，幫助?其認識疾?病性質(zhì)。?(3)?若診斷明?確后，應?避免重復?檢查和不?良暗示，?并對癥治?療。(?4)爭取?相關(guān)部門?的支持與?配合，對?事發(fā)地政?府及有關(guān)?部門的領?導、兒童?家長、學?校老師，?特別是在?群體中起?“核心”?作用的人?物，進行?心理衛(wèi)生?知識的宣?傳；相關(guān)?單位要向?兒童家長?耐心解釋?本病發(fā)生?的原因，?答復問題?應明確肯?定，解除?可能有任?何后遺癥?的顧慮。?(5)?盡快恢復?正常的學?習、生活?秩序，減?少緊張氣?氛，縮短?“非常狀?態(tài)”的時?間，盡快?使學習、?生活轉(zhuǎn)入?正常化，?有利于病?例癥狀消?失后回到?一個安全?的環(huán)境，?不致再發(fā)?。(6?)防止人?為渲染，?在調(diào)查和?控制事件?的過程中?，要防止?宣傳媒體?和人員的?盲目參與?，擴大事?態(tài)，參加?現(xiàn)場調(diào)查?的人員應?保持鎮(zhèn)定?和良好的?秩序，以?防人為的?渲染、擴?大，加重?患者的心?理負擔。?2、接?種事故。?因造成接?種事故原?因多樣，?有用錯疫?苗、劑量?過大或重?復注射、?接種途徑?錯誤、接?種部位錯?誤、繼發(fā)?感染、接?種技術(shù)不?規(guī)范、接?種對象選?擇不當?shù)?。因此，?在發(fā)現(xiàn)接?種事故時?，應及時?報告、停?止接種、?及時調(diào)查?、查明原?因，并采?取針對性?治療措施?，積極救?治患者。?3、質(zhì)?量事故。?當懷疑疑?似預防接?種異常反?應與疫苗?或注射器?材質(zhì)量有?關(guān)時，需?保存相應?的樣本，?以便后期?開展相關(guān)?檢測。立?即停止接?種，并向?上級報告?。(三?)發(fā)生重?大突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件(Ⅱ級?)的處置?發(fā)生重大?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?時，立即?暫停接種?，封存接?種點本批?次疫苗，?采集相關(guān)?標本進行?檢測，動?員家屬按?照有關(guān)規(guī)?定進行尸?體解剖，?確認死亡?原因，必?要時請法?醫(yī)參加，?判定死亡?與預防接?種的因果?關(guān)系，對?偶合死亡?的事件，?也要做好?解釋工作?，妥善處?置，及時?公布調(diào)查?結(jié)論，防?止少數(shù)別?有用心的?人造謠惑?眾，保持?公眾對接?種疫苗的?信心。?七、宣傳?溝通在?處置疑似?預防接種?異常反應?事件時，?街道社區(qū)?衛(wèi)生服務?中心要在?縣衛(wèi)計局?和黨委政?府的領導?下，在其?他職能部?門的配合?下，在做?好醫(yī)療救?治和流行?病學調(diào)查?的基礎上?，做好與?媒體、受?種者或監(jiān)?護人、公?眾的宣傳?與溝通，?做好相關(guān)?法律法規(guī)?和政策的?解釋，化?解事件當?事者雙方?的矛盾和?沖突，減?少或平息?社會負面?影響，使?當事者能?按照相關(guān)?法律程序?或預防接?種異常反?應處置程?序配合做?好事件的?調(diào)查、取?證、鑒定?和處置工?作。預?防接種應?急預案（?二）為?預防或盡?可能減少?接種后異?常反應的?發(fā)生，及?時調(diào)查、?處置和上?報可能出?現(xiàn)的預防?接種異常?反應，防?止事態(tài)進?一步擴大?，維護社?會的和諧?與穩(wěn)定，?現(xiàn)依據(jù)《?傳染病防?治法》、?《疫苗流?通和預防?接種管理?條例》、?《預防接?種工作規(guī)?范》、《?靜寧縣賈?河鄉(xiāng)衛(wèi)生?院突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件應急預?案》等，?制訂本預?案。一?、工作原?則堅持?“以人為?本、預防?為主；政?府負責、?社會參與?；強化監(jiān)?測、科學?防控；加?強宣傳、?綜合治理?；快速反?應、有效?處置”的?原則。?二、預防?接種異常?反應的定?義(一?)疑似預?防接種異?常反應是?指在預防?接種過程?中或接種?后發(fā)生的?可能造成?受種者機?體___?_器官、?功能損害?，且懷疑?與預防接?種有關(guān)的?反應。疑?似預防接?種異常反?應分為：?一般反應?、異常反?應、疫苗?質(zhì)量事故?、實施差?錯事故、?偶合癥、?心因性反?應、不明?原因等。?(二)?群體性疑?似預防接?種異常反?應是指同?一時間、?同一接種?地點和/?或同一種?疫苗、同?一批號疫?苗發(fā)生的?____?例以上相?同或類似?的疑似異?常反應事?件。(?三)預防?接種異常?反應是指?使用合格?的疫苗在?實施規(guī)范?接種過程?中或者實?施規(guī)范接?種后造成?受種者機?體___?_器官、?功能損害?，相關(guān)各?方均無過?錯的藥品?不良反應?(四)?以下情形?不屬于預?防接種異?常反應?1、因疫?苗本身特?性引起的?接種后一?般反應；?2、因?疫苗質(zhì)量?不合格給?受種者造?成的損害?；3、?因接種單?位違反預?防接種工?作規(guī)范、?免疫程序?、疫苗使?用指導原?則、接種?方案給受?種者造成?的損害；?4、受?種者在接?種時正處?于某種疾?病的潛伏?期或者前?驅(qū)期，接?種后偶合?發(fā)病；?5、受種?者有疫苗?說明書規(guī)?定的接種?禁忌，在?接種前受?種者或者?其監(jiān)護人?未如實提?供受種者?的健康狀?況和接種?禁忌等情?況，接種?后受種者?原有疾病?急性復發(fā)?或者病情?加重的；?6、因?心理因素?發(fā)生的個?體或者群?體的心因?性反應。?三、預?防接種疑?似異常反?應事件的?分級按?照《國家?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?應急預案?》和《靜?寧縣突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件應急?預案》中?的事件分?級，預防?接種疑似?異常反應?事件分為?：1、?一般事件?。在預防?接種后發(fā)?生的，可?能與預防?接種有關(guān)?的醫(yī)學事?件，非群?體性預防?接種疑似?異常反應?事件，無?人員死亡?，未引起?公眾高度?____?。2、?較大突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件。指?群體性反?應，兩個?以上相同?或類似疑?似異常反?應病例在?時間、地?區(qū)和/或?接種的疫?苗方面相?關(guān)，引起?公眾高度?____?的事件，?群體性心?因性反應?等。3?、重大突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件。?指懷疑與?預防接種?有關(guān)的死?亡事件。?四、應?急___?_機構(gòu)及?職責在?鎮(zhèn)預防接?種異常反?應應急處?置領導小?組的領導?下，成立?預防接種?異常反應?診斷小組?和醫(yī)療救?治小組。?1、鄉(xiāng)?衛(wèi)生院預?防接種異?常反應診?斷小組。?組長。李?耀東成?員：伏連?紅、竇鋆?、郭銀弟?、李芳玲?診斷小?組負責我?鄉(xiāng)預防接?種異常反?應的技術(shù)?指導、調(diào)?查、診斷?和處置工?作。診斷?小組成員?應服從安?排，隨時?待命。?2、預防?接種異常?反應醫(yī)療?救治小組?。組長。?李耀東?成員：伏?連紅、竇?鋆、郭銀?弟、李芳?玲醫(yī)療?救治小組?負責預防?接種異常?反應的醫(yī)?療救治、?處置和及?時上報工?作。各衛(wèi)?生室負責?對發(fā)生的?可疑異常?反應病例?進行及時?診斷、治?療和處置?。3、?預防接種?異常反應?實行“屬?地管置、?就近處置?”的原則?。衛(wèi)生院?要在第一?時間全力?救治轄區(qū)?發(fā)生的疑?似異常反?應病例。?疑似異常?反應的診?治按《預?防接種異?常反應鑒?定辦法》?、《預防?接種工作?規(guī)范》的?要求執(zhí)行?。預防接?種異常反?應大都為?過敏反應?，一般進?行抗過敏?治療即可?。如出現(xiàn)?休克，腎?上腺素為?首選急救?藥。治療?如很快好?轉(zhuǎn)、恢復?，無需入?院。如病?情較重，?技術(shù)力量?不足，可?向上級申?請技術(shù)援?助或立即?送上級有?條件的醫(yī)?院治療。?五、預?防接種疑?似異常反?應的報告?(一)?報告范圍?報告的范?圍為預防?接種過程?中或接種?后發(fā)生的?所有疑似?預防接種?異常反應?病例。包?括一般反?應、異常?反應、疫?苗質(zhì)量事?故、實施?差錯事故?、偶合癥?、心因性?反應、不?明原因等?。應特別?____?以下病例?：1、?注射部位?出現(xiàn)膿腫?(細菌性?或無菌性?)；2?、被衛(wèi)生?人員或公?眾認為與?免疫接種?有關(guān)的需?要住院的?病例；?3、被衛(wèi)?生人員及?公眾認為?的與免疫?有關(guān)的死?亡病例；?4、群?體性心因?性反應；?5、被?衛(wèi)生人員?或公眾認?為與免疫?接種有關(guān)?的其它嚴?重或不尋?常的醫(yī)學?事件。?(二)報?告內(nèi)容包?括。姓名?、性別、?出生日期?、兒童監(jiān)?護人姓名?、現(xiàn)住址?、接種疫?苗名稱、?劑次、接?種時間、?發(fā)生反應?日期和人?數(shù)、主要?臨床經(jīng)過?、就診單?位、臨床?診斷、診?斷單位、?報告單位?、報告人?、報告日?期等。?(三)責?任報告人?。衛(wèi)生院?臨床醫(yī)師?和衛(wèi)生室?村醫(yī)。?(四)報?告的時限?及方式?1、一般?事件的報?告(1?)發(fā)生疑?似異常反?應后，衛(wèi)?生院在對?癥治療的?同時，要?立即通過?電話報告?賈河鄉(xiāng)鄉(xiāng)?人民政府?，同時向?縣衛(wèi)計局?、縣食品?藥品監(jiān)督?管理局報?告。(?2)所有?發(fā)現(xiàn)的接?種疑似異?常反應病?例(包括?一般反應?)均應做?好登記工?作，并對?資料進行?匯總、分?析上報。?(3)?接種單位?因異常反?應或事故?與接種對?象或監(jiān)護?人發(fā)生糾?紛時，立?即報告鄉(xiāng)?人民政府?，同時應?向縣衛(wèi)計?局報告。?2、較?大突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件的報告?。除比?照一般事?件進行報?告外，責?任報告單?位和報告?人應在事?發(fā)第一時?間及時向?衛(wèi)生院報?告；衛(wèi)生?院接報告?后，及時?審核信息?，當確認?信息真實?無誤后，?立即向衛(wèi)?計局報告?，按照突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件的?相應規(guī)定?(較大突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件Ⅲ?級)進行?網(wǎng)絡直報?，并分別?完成首次?報告、進?程報告和?結(jié)案報告?。3、?重大突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件的報?告。除比?照一般事?件進行報?告外，責?任報告單?位和報告?人應在事?發(fā)第一時?間及時向?衛(wèi)生院報?告；衛(wèi)生?院接報告?后，及時?審核信息?，當確認?信息真實?無誤后，?立即向衛(wèi)?計局報告?，按照突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件的?相應規(guī)定?(重大突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件Ⅱ?級)進行?網(wǎng)絡直報?，分別完?成首次報?告、進程?報告和結(jié)?案報告。?六、預?防接種疑?似異常反?應的調(diào)查?處置(?一)一般?事件的處?置衛(wèi)生院?在接到異?常反應發(fā)?生的報告?后，立刻?____?有關(guān)人員?趕赴現(xiàn)場?進行調(diào)查?處置。根?據(jù)報告內(nèi)?容，核實?疑似預防?接種異常?反應的基?本信息、?發(fā)生時間?和人數(shù)、?臨床表現(xiàn)?、初步診?斷、疫苗?接種等情?況，完善?相關(guān)資料?，做好深?入調(diào)查的?準備工作?。1、?判定為一?般反應的?，做好登?記工作并?密切觀察?;給予對?癥治療、?處置；?2、初步?判斷為個?體發(fā)生異?常反應的?，立即通?知鎮(zhèn)預防?接種異常?反應診斷?小組進行?調(diào)查診斷?，聯(lián)系救?治小組及?時進行診?治，如果?需要技術(shù)?援助，立?即向上級?提出請求?，并協(xié)助?上級調(diào)查?處置；同?時保存所?有可能與?異常反應?發(fā)生相關(guān)?的物證(?疫苗、注?射器等)?。(二?)較大突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件(?Ⅲ級)的?處置發(fā)生?較大突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件時，?封存接種?點本批次?疫苗，暫?停該接種?點免疫活?動，同時?加強其他?接種點異?常反應監(jiān)?測，按照?群體性預?防接種異?常反應事?件的癥狀?特點和診?斷標準，?開展病人?篩選，并?立即向上?級預防接?種異常反?應診斷小?組報告。?首先應根?據(jù)群體性?預防接種?異常反應?事件的概?念和分級?標準判定?是否為一?起群體性?接種反應?。如已確?定是一起?群體性預?防接種異?常反應事?件，及時?判明事件?的性質(zhì)、?發(fā)生原因?，需要采?取的改進?措施，保?持公眾對?接種疫苗?的信心。?如果需要?技術(shù)援助?，立即向?上級提出?請求。?1、群體?性心因性?反應：發(fā)?生群體性?心因性反?應時，應?立即暫停?接種，在?盡快消除?疑慮，隔?離管理的?前提下，?迅速開展?以下工作?：(1?)了解掌?握病情，?及時選派?當?shù)赜杏?響的臨床?、流行病?學專家進?行現(xiàn)場調(diào)?查，掌握?發(fā)病情況?和可能的?誘因，及?時處置首?發(fā)病例。?(2)?妥善處置?和治療患?者，建立?良好的醫(yī)?患關(guān)系，?合理解釋?；可采用?心理療法?，用語言?暗示并配?合適當理?療或按摩?，催眠療?法、解釋?性心置療?法，引導?患者及其?家長正確?認識和對?待致病的?精神因素?，幫助其?認識疾病?性質(zhì)。?(3)若?診斷明確?后，應避?免重復檢?查和不良?暗示，并?對癥治療?。(4?)爭取相?關(guān)部門的?支持與配?合，對事?發(fā)地政府?及有關(guān)部?門的領導?、兒童家?長、學校?老師，特?別是在群?體中起“?核心”作?用的人物?，進行心?理衛(wèi)生知?識的宣傳?；相關(guān)單?位要向兒?童家長耐?心解釋本?病發(fā)生的?原因，答?復問題應?明確肯定?，解除可?能有任何?后遺癥的?顧慮。?(5)盡?快恢復正?常的學習?、生活秩?序，減少?緊張氣氛?，縮短“?非常狀態(tài)?”的時間?，盡快使?學習、生?活轉(zhuǎn)入正?常化，有?利于病例?癥狀消失?后回到一?個安全的?環(huán)境，不?致再發(fā)。?(6)?防止人為?渲染，在?調(diào)查和控?制事件的?過程中，?要防止宣?傳媒體和?人員的盲?目參與，?擴大事態(tài)?，參加現(xiàn)?場調(diào)查的?人員應保?持鎮(zhèn)定和?良好的秩?序，以防?人為的渲?染、擴大?，加重患?者的心理?負擔。?2、接種?事故。因?造成接種?事故原因?多樣，有?用錯疫苗?、劑量過?大或重復?注射、接?種途徑錯?誤、接種?部位錯誤?、繼發(fā)感?染、接種?技術(shù)不規(guī)?范、接種?對象選擇?不當?shù)取?因此，在?發(fā)現(xiàn)接種?事故時，?應及時報?告、停止?接種、及?時調(diào)查、?查明原因?，并采取?針對性治?療措施，?積極救治?患者。?3、質(zhì)量?事故。當?懷疑疑似?預防接種?異常反應?與疫苗或?注射器材?質(zhì)量有關(guān)?時，需保?存相應的?樣本，以?便后期開?展相關(guān)檢?測。立即?停止接種?，并向上?級報告。?(三)?發(fā)生重大?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?(Ⅱ級)?的處置發(fā)?生重大突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件時?，立即暫?停接種，?封存接種?點本批次?疫苗，采?集相關(guān)標?本進行檢?測，動員?家屬按照?有關(guān)規(guī)定?進行尸體?解剖，確?認死亡原?因，必要?時請法醫(yī)?參加，判?定死亡與?預防接種?的因果關(guān)?系，對偶?合死亡的?事件，也?要做好解?釋工作，?妥善處置?，及時公?布調(diào)查結(jié)?論，防止?少數(shù)別有?用心的人?造謠惑眾?，保持公?眾對接種?疫苗的信?心。七?、宣傳溝?通在處?置疑似預?防接種異?常反應事?件時，衛(wèi)?生院要在?縣衛(wèi)計局?和黨委政?府的領導?下，在其?他職能部?門的配合?下，在做?好醫(yī)療救?治和流行?病學調(diào)查?的基礎上?，做好與?媒體、受?種者或監(jiān)?護人、公?眾的宣傳?與溝通，?做好相關(guān)?法律法規(guī)?和政策的?解釋，化?解事件當?事者雙方?的矛盾和?沖突，減?少或平息?社會負面?影響，使?當事者能?按照相關(guān)?法律程序?或預防接?種異常反?應處置程?序配合做?好事件的?調(diào)查、取?證、鑒定?和處置工?作。各單?位應按照?《衛(wèi)生_?___法?定報告?zhèn)?染病疫情?和突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件信息發(fā)?布方案》?的要求，?客觀、公?正地做好?疑似預防?接種異常?反應事件?信息的發(fā)?布與通報?工作。減?少事件的?社會不良?影響，形?成有利于?事件處置?的良好社?會氛圍。?賈河鄉(xiāng)?衛(wèi)生院?預防接種?事件應急?處置預案?一、背?景我國?自___?_年開始?實施兒童?計劃免疫?，計劃免?疫針對傳?染病得到?了有效控?制。進入?____?世紀，隨?著疫苗的?種類和使?用量不斷?增加，預?防接種副?反應發(fā)生?頻率有所?上升，已?越來越受?到社會公?眾的__?__。為?保證預防?接種實施?的安全性?，改善預?防接種服?務的質(zhì)量?，增強公?眾對預防?接種的信?心，特制?定本預案?。二、?目的發(fā)?生死亡、?罕見、原?因難以確?定的，群?體性的或?引起公眾?高度__?__的預?防接種副?反應時，?迅速查明?原因，實?施救治，?采取控制?措施，消?除不良影?響。三?、概念?預防接種?副反應是?指預防接?種過程中?或接種后?發(fā)生的可?能造成受?種者機體?____?器官、功?能損害，?且懷疑與?預防接種?有關(guān)的反?應。具體?可分為五?類：1?、疫苗反?應：預防?接種副反?應可因疫?苗固有性?質(zhì)引起，?在正確接?種時誘發(fā)?；2、?接種程序?錯誤：由?疫苗儲運?、準備或?接種實施?過程中失?誤導致；?3、偶?合癥：因?受種者在?接種時正?處于某種?疾病的潛?伏期或前?驅(qū)期，接?種后偶合?發(fā)??；?4、注射?反應：可?因受種者?對注射的?恐懼和疼?痛而非疫?苗引起的?生理或心?理反應；?5、不?明原因。?有些事件?的發(fā)生原?因可能難?以確定。?四、啟?動條件?發(fā)現(xiàn)死亡?、罕見、?原因難以?確定的，?群體性的?或引起公?眾高度_?___的?預防接種?副反應時?，即啟動?本預案。?五、處?置程序?1、報告?接種單?位發(fā)現(xiàn)死?亡、罕見?、原因難?以確定的?，群體性?或引起公?眾高度_?___的?預防接種?副反應時?，應在_?___小?時內(nèi)向縣?疾病預防?控制中心?報告；縣?疾病預防?控制中心?接到報告?后，應立?即對事件?進行調(diào)查?核實，并?在___?_小時內(nèi)?向縣衛(wèi)生?局和市疾?病預防控?制中心報?告。2?、調(diào)查?接到報告?后，縣級?衛(wèi)生行政?部門應當?會同藥品?監(jiān)督管理?部門立即?核實，_?___。?必要時，?市級以上?衛(wèi)生行政?部門和藥?品監(jiān)督管?理部門應?給予知道?或者參與?調(diào)查。?預防接種?副反應的?調(diào)查應由?臨川、流?行病、免?疫規(guī)劃、?實驗室檢?驗等有關(guān)?專業(yè)人員?組成的副?反應調(diào)查?小組完成?，接種單?位應給予?全力協(xié)助?和積極配?合。⑴?核實報告?收集患?者病史(?或臨床記?錄)中的?資料；根?據(jù)病史和?書面資料?詳細核對?病人的反?應情況；?獲得預防?接種副反?應報告遺?漏的細節(jié)?；查明需?要包括在?調(diào)查中的?任何其他?病例。?⑵收集資?料按照?流行病學?調(diào)查方法?，收集病?例的一般?情況、現(xiàn)?病史、既?往史、預?防接種史?；實驗室?檢查結(jié)果?、診斷、?治療措施?和治療結(jié)?果等；接?種同批疫?苗和未接?種疫苗的?其他人的?情況。?此外，還?需要調(diào)查?疫苗、稀?釋液、接?種器材情?況，預防?接種過程?以及服務?情況。?⑶分析與?討論根?據(jù)調(diào)查和?收集的資?料，分析?反應是否?因疫苗固?有性質(zhì)引?起，還是?由于注射?本身引起?的；疫苗?生產(chǎn)、儲?運、接種?實施過程?中是否存?在差錯；?受種者是?否偶合某?種疾病發(fā)?病等。調(diào)?查組成員?應根據(jù)自?己專業(yè)的?特點，在?專家討論?組時應充?分發(fā)表意?見，互相?交流，逐?步達成共?識。專家?組成員未?經(jīng)允許，?不得以個?人名義以?任何方式?對外公布?調(diào)查結(jié)果?。⑷初?步結(jié)論?根據(jù)調(diào)查?后掌握的?信息，分?析導致事?件發(fā)生的?可疑因素?，得出初?步結(jié)論，?并提出建?議。3?、控制?⑴發(fā)現(xiàn)預?防接種副?反應，應?立即__?__有資?質(zhì)的醫(yī)務?人員積極?診治患者?。⑵在?調(diào)查尚未?結(jié)束或查?明確切原?因之前，?任何人不?得公開調(diào)?查信息或?發(fā)布未經(jīng)?證實的消?息。⑶?調(diào)查期間?，調(diào)查小?組要根據(jù)?事件發(fā)展?狀況決定?是否暫停?接種某種?疫苗直至?暫停接種?門診運轉(zhuǎn)?，同時_?___人?員開展必?要的精神?安撫和宣?傳工作。?⑷調(diào)查?結(jié)束后，?按規(guī)定報?告調(diào)查結(jié)?論，并提?出處理意?見。對有?爭議的預?防接種副?反應處理?，參照有?關(guān)法律、?法規(guī)執(zhí)行?。4、?預防通?過分析時?間上的關(guān)?聯(lián)性、流?行病學分?布、接種?疫苗至出?現(xiàn)癥狀平?均間隔時?間及趨勢?、報告發(fā)?生率與預?期發(fā)生率?的比較等?資料，發(fā)?現(xiàn)和識別?任何預防?接種副反?應增加的?征兆，找?出發(fā)生預?防接種副?反應的主?要原因，?提出控制?或降低預?防接種副?反應發(fā)生?的方法和?措施，為?改善預防?接種服務?質(zhì)量提供?科學依據(jù)?。六、?效果評估?實施應?急處理預?案后，新?發(fā)病例顯?著減少，?預防接種?副反應報?告數(shù)降至?與往年同?期相近或?低于往年?同期水平?時，可轉(zhuǎn)?入常規(guī)監(jiān)?測。處?理結(jié)束后?應及時總?結(jié)，并從?報告的及?時性與準?確性、原?因判定和?采取措施?的正確性?等方面評?價應急處?理的效果?。預防?接種異常?反應應急?處置預案?為保證?預防接種?工作的順?利實施，?預防或盡?可能減少?預防接種?后疑似異?常反應的?發(fā)生，及?時調(diào)查、?處理和上?報可能出?現(xiàn)的疑似?異常反應?，防止事?態(tài)的擴大?，根據(jù)_?___《?疫苗流通?和預防接?種管理條?例》和_?___部?《預防接?種異常反?應鑒定辦?法》《預?防接種工?作規(guī)范》?以及《_?___省?預防接種?異常反應?調(diào)查診斷?與鑒定實?施辦法》?，制定本?預案。?一、異常?反應醫(yī)療?救治專家?小組組?長：詹斌?成員：?金玉書周?其華徐小?斌沈宏成?李小珊徐?開明邵?小樂張平?化袁仁桃?柏文娟?工作職責?。負責疑?似異常反?應醫(yī)療救?治工作的?指導、培?訓、會診?及重癥病?例的救治?工作。?二、預防?接種疑似?異常反應?的報告?(一)報?告范圍?報告的范?圍為預防?接種過程?中或接種?后發(fā)生的?所有疑似?預防接種?異常反應?病例。包?括一般反?應、異常?反應、疫?苗質(zhì)量事?故、實施?差錯事故?、偶合癥?、心因性?反應、不?明原因等?。(二?)報告內(nèi)?容報告?內(nèi)容應包?括。姓名?、性別、?出生日期?、兒童監(jiān)?護人姓名?、現(xiàn)住址?、接種疫?苗名稱、?劑次、接?種時間、?發(fā)生反應?日期和人?數(shù)、主要?臨床經(jīng)過?、就診單?位、臨床?診斷、診?斷單位、?報告單位?、報告人?、報告日?期等。?(三)責?任報告人?各級各?類醫(yī)療機?構(gòu)、接種?單位和疾?病預防控?制機構(gòu)及?其執(zhí)行職?務的人員?均為疑似?預防接種?異常反應?病例的責?任報告單?位和報告?人。(?四)報告?的時限及?方式1?、一般事?件的報告?(1)?接種點發(fā)?生疑似異?常反應后?，在對癥?治療的同?時，要立?即通過電?話或傳真?于___?_小時內(nèi)?向當?shù)厥?區(qū)級疾病?預防控制?中心報告?，疾病預?防控制中?心核實后?應立即向?本級衛(wèi)生?行政部門?報告。?(2)所?有發(fā)現(xiàn)的?預防接種?疑似異常?反應病例?(包括一?般反應)?均應做好?登記工作?，并對監(jiān)?測資料進?行匯總、?分析上報?。(3?)預防接?種疑似異?常反應病?例還應通?過監(jiān)測系?統(tǒng)個案錄?入后作網(wǎng)?絡直報。?2、較?大突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件的報告?除比照?一般事件?進行報告?外，市衛(wèi)?生局應立?即上報市?人民政府?和市衛(wèi)生?局。在初?步核實后?，按照突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件的?相應規(guī)定?網(wǎng)絡直報?，并分別?完成初始?報告、進?程報告和?結(jié)案報告?。3、?重大突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件的報?告除比?照一般事?件進行報?告外，市?衛(wèi)生局應?立即上報?市人民政?府和市衛(wèi)?生局、省?衛(wèi)生廳，?同時按照?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?的相應規(guī)?定進行網(wǎng)?絡直報，?并分別完?成初始報?告、進程?報告和結(jié)?案報告。?三、預?防接種疑?似異常反?應的調(diào)查?處置疑?似異常反?應調(diào)查的?目的是盡?快查明病?因，防止?更多病例?出現(xiàn)，?避免由于?異常反應?成為社會?熱點而妨?礙正常的?免疫接種?活動。應?按照邊調(diào)?查、邊核?實、邊搶?救、邊處?理的原則?，科學有?序、及時?有效地控?制事件的?發(fā)展。調(diào)?查內(nèi)容見?《疑似預?防接種異?常反應個?案調(diào)查表?》。1?、一般事?件(Ⅳ級?)的處理?市疾病?預防控制?中心在接?到異常反?應發(fā)生的?報告后，?立刻__?__人員?趕赴現(xiàn)場?進行調(diào)查?處理。根?據(jù)報告內(nèi)?容，核實?疑似預防?接種異常?反應的基?本信息、?發(fā)生時間?和人數(shù)、?臨床表現(xiàn)?、初步診?斷、疫苗?接種等情?況，做好?深入調(diào)查?的準備工?作，完善?相關(guān)資料?。(1?)判定為?一般反應?的，做好?登記工作?并密切觀?察；給予?對癥治療?、處理；?(2)?初步判斷?為個體發(fā)?生異常反?應的，立?即通知市?級異常反?應調(diào)查診?斷小組進?行調(diào)查診?斷，聯(lián)系?救治小組?及時進行?診治，如?果需要技?術(shù)援助，?立即向市?級提出請?求，并協(xié)?助市級調(diào)?查處理；?同時保存?所有可能?與異常反?應發(fā)生相?關(guān)的物證?(疫苗、?注射器等?)。2?、較大突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件(?Ⅲ級)的?處理發(fā)?生較大突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件(?Ⅲ級)時?，封存接?種點本批?次疫苗，?暫停該接?種點免疫?活動，同?時加強其?他接種點?異常反應?監(jiān)測，按?照群體性?預防接種?異常反應?事件的癥?狀特點和?診斷標準?，開展病?人篩選，?并立即向?市預防接?種異常反?應調(diào)查診?斷專家組?報告，并?由市預防?接種異常?反應調(diào)查?診斷專家?組開展應?急處理工?作。(?1)群體?性心因性?反應：發(fā)?生群體性?心因性反?應時，應?立即暫停?接種，在?盡快消除?疑慮，隔?離管理的?前提下，?迅速開展?以下工作?：(a?)了解掌?握病情，?及時選派?當?shù)赜杏?響的臨床?、流行病?學專家進?行現(xiàn)場調(diào)?查，掌握?發(fā)病情況?和可能的?誘因，及?時處理首?發(fā)病例。?(b)妥?善處置和?治療患者?，建立良?好的醫(yī)患?關(guān)系，合?理解釋；?可采用心?理治療，?用語言暗?示并配合?適當理療?或按摩，?催眠療法?、解釋性?心理療法?，引導患?者及其家?長正確認?識和對待?致病的精?神因素，?幫助其認?識疾病性?質(zhì)。(c?)若診斷?明確后，?應避免重?復檢查和?不良暗示?，并對癥?治療。(?d)爭取?當?shù)叵嚓P(guān)?部門的支?持與配合?，對事發(fā)?地政府及?有關(guān)部門?的領導、?兒童家長?、學校老?師，特別?是在群體?中起“核?心”作用?的人物，?進行心理?衛(wèi)生知識?的宣傳；?相關(guān)單位?要向兒童?家長耐心?解釋本病?發(fā)生的原?因，答復?問題應明?確肯定，?解除可能?有任何后?遺癥的顧?慮。(e?)盡快恢?復正常的?學習、生?活秩序，?減少緊張?氣氛，縮?短“非常?狀態(tài)”的?時間，盡?快使學習?、生活轉(zhuǎn)?入正常化?，有利于?病例癥狀?消失后回?到一個安?全的環(huán)境?，不致再?發(fā)。(f?)防止人?為渲染，?在調(diào)查和?控制事件?的過程中?，要防止?宣傳媒體?和人員的?盲目參與?，擴大事?態(tài)，參加?現(xiàn)場調(diào)查?的人員應?保持鎮(zhèn)定?和良好的?秩序，以?防人為的?渲染、擴?大，加重?患者的心?理負擔。?(2)?接種事故?。因造成?接種事故?原因多樣?，有用錯?疫苗、劑?量過大或?重復注射?、接種途?徑錯誤、?接種部位?錯誤、繼?發(fā)感染、?接種技術(shù)?不規(guī)范、?接種對象?選擇不當?等。因此?，在發(fā)現(xiàn)?接種事故?時，應及?時報告、?停止接種?、及時調(diào)?查、查明?原因，并?采取針對?性治療措?施，積極?救治患者?。(3?)質(zhì)量事?故：當懷?疑疑似預?防接種異?常反應與?疫苗或注?射器材?質(zhì)量有關(guān)?時，需保?存相應的?樣本，以?便后期開?展相關(guān)檢?測。立即?停止接種?，并向市?衛(wèi)生局報?告。3?、發(fā)生重?大突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件(Ⅱ級?)的處理?發(fā)生重?大突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件(Ⅱ級?)時，立?即暫停接?種，封存?接種點本?批次疫苗?，并立即?逐級向市?級、省級?預防接種?異常反應?調(diào)查診斷?小組報告?。市衛(wèi)生?局和各相?關(guān)醫(yī)療衛(wèi)?生單位在?省、市預?防接種異?常反應調(diào)?查診斷小?組的統(tǒng)一?____?指導下開?展應急處?理工作。?工作內(nèi)容?包括：采?集相關(guān)標?本進行檢?測，動員?家屬按照?有關(guān)規(guī)定?進行尸體?解剖，確?認死亡原?因，必要?時請法醫(yī)?參加，判?定死亡與?預防接種?的因果關(guān)?系，對偶?合死亡的?事件，也?要做好解?釋工作，?妥善處理?，及時公?布調(diào)查結(jié)?論，防止?少數(shù)別有?用心的人?造謠惑眾?，保持公?眾對接種?疫苗的信?心。卸?甲中心衛(wèi)?生院_?___年?預防接種?異常反應?應急處置?預案為?預防或盡?可能減少?接種后異?常反應的?發(fā)生，及?時調(diào)查、?處置和上?報可能出?現(xiàn)的預防?接種異常?反應，防?止事態(tài)進?一步擴大?，維護社?會的和諧?與穩(wěn)定，?現(xiàn)依據(jù)《?傳染病防?治法》、?《疫苗流?通和預防?接種管理?條例》、?《預防接?種工作規(guī)?范》、《?鐵廠鎮(zhèn)突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件應?急預案》?等，制訂?本預案。?一、工?作原則?堅持“以?人為本、?預防為主?；政府負?責、社會?參與；強?化監(jiān)測、?科學防控?；加強宣?傳、綜合?治理；快?速反應、?有效處置?”的原則?。二、?預防接種?異常反應?的定義?(一)疑?似預防接?種異常反?應是指在?預防接種?過程中或?接種后發(fā)?生的可能?造成受種?者機體_?___器?官、功能?損害，且?懷疑與預?防接種有?關(guān)的反應?。疑似預?防接種異?常反應分?為：一般?反應、異?常反應、?疫苗質(zhì)量?事故、實?施差錯事?故、偶合?癥、心因?性反應、?不明原因?等。(?二)群體?性疑似預?防接種異?常反應是?指同一時?間、同一?接種地點?和/或同?一種疫苗?、同一批?號疫苗發(fā)?生的__?__例以?上相同或?類似的疑?似異常反?應事件。?(三)?預防接種?異常反應?是指使用?合格的疫?苗在實施?規(guī)范接種?過程中或?者實施規(guī)?范接種后?造成受種?者機體_?___器?官、功能?損害，相?關(guān)各方均?無過錯的?藥品不良?反應。?(四)以?下情形不?屬于預防?接種異常?反應1?、因疫苗?本身特性?引起的接?種后一般?反應；?2、因疫?苗質(zhì)量不?合格給受?種者造成?的損害；?3、因?接種單位?違反預防?接種工作?規(guī)范、免?疫程序、?疫苗使用?指導原則?、接種方?案給受種?者造成的?損害；?4、受種?者在接種?時正處于?某種疾病?的潛伏期?或者前驅(qū)?期，接種?后偶合發(fā)?病；5?、受種者?有疫苗說?明書規(guī)定?的接種禁?忌，在接?種前受種?者或者其?監(jiān)護人未?如實提供?受種者的?健康狀況?和接種禁?忌等情況?，接種后?受種者原?有疾病急?性復發(fā)或?者病情加?重的；?6、因心?理因素發(fā)?生的個體?或者群體?的心因性?反應。?三、預防?接種疑似?異常反應?事件的分?級按照?《國家突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件應?急預案》?和《遵義?縣突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件應急預?案》中的?事件分級?，預防接?種疑似異?常反應事?件分為：?1、一?般事件。?在預防接?種后發(fā)生?的，可能?與預防接?種有關(guān)的?醫(yī)學事件?，非群體?性預防接?種疑似異?常反應事?件，無人?員死亡，?未引起公?眾高度_?___。?2、較?大突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件。指群?體性反應?，兩個以?上相同或?類似疑似?異常反應?病例在時?間、地區(qū)?和/或接?種的疫苗?方面相關(guān)?，引起公?眾高度_?___的?事件，群?體性心因?性反應等?。3、?重大突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件。指?懷疑與預?防接種有?關(guān)的死亡?事件。?四、應急?____?機構(gòu)及職?責在鎮(zhèn)?預防接種?異常反應?應急處置?領導小組?的領導下?，成立預?防接種異?常反應診?斷小組和?醫(yī)療救治?小組。?1、鎮(zhèn)預?防接種異?常反應診?斷小組。?組長：?陳茂新?成員：魯?小燕王克?洪吳加紅?錢大舟王?貴賢陳應?燦田茂輝?診斷小?組負責我?鎮(zhèn)預防接?種異常反?應的技術(shù)?指導、調(diào)?查、診斷?和處置工?作。診斷?小組成員?應服從安?排，隨時?待命。?2、預防?接種異常?反應醫(yī)療?救治小組?。組長?：陳茂新?成員：?魯小燕王?克洪吳加?紅錢大舟?王貴賢陳?應燦田茂?輝醫(yī)療?救治小組?負責預防?接種異常?反應的醫(yī)?療救治、?處置和及?時上報工?作。各?衛(wèi)生室負?責對發(fā)生?的可疑異?常反應病?例進行及?時診斷、?治療和處?置。3?、預防接?種異常反?應實行“?屬地管置?、就近處?置”的原?則。衛(wèi)生?院要在第?一時間全?力救治轄?區(qū)發(fā)生的?疑似異常?反應病例?。疑似異?常反應的?診治按《?預防接種?異常反應?鑒定辦法?》、《預?防接種工?作規(guī)范》?的要求執(zhí)?行。預防?接種異常?反應大都?為過敏反?應，一般?進行抗過?敏治療即?可。如出?現(xiàn)休克，?腎上腺素?為首選急?救藥。治?療如很快?好轉(zhuǎn)、恢?復，無需?入院。如?病情較重?，技術(shù)力?量不足，?可向上級?申請技術(shù)?援助或立?即送上級?有條件的?醫(yī)院治療?。五、?預防接種?疑似異常?反應的報?告(一?)報告范?圍報告的?范圍為預?防接種過?程中或接?種后發(fā)生?的所有疑?似預防接?種異常反?應病例。?包括一般?反應、異?常反應、?疫苗質(zhì)量?事故、實?施差錯事?故、偶合?癥、心因?性反應、?不明原因?等。應特?別___?_以下病?例：1?、注射部?位出現(xiàn)膿?腫(細菌?性或無菌?性)；?2、被衛(wèi)?生人員或?公眾認為?與免疫接?種有關(guān)的?需要住院?的病例；?3、被?衛(wèi)生人員?及公眾認?為的與免?疫有關(guān)的?死亡病例?；4、?群體性心?因性反應?；5、?被衛(wèi)生人?員或公眾?認為與免?疫接種有?關(guān)的其它?嚴重或不?尋常的醫(yī)?學事件。?(二)?報告內(nèi)容?包括。姓?名、性別?、出生日?期、兒童?監(jiān)護人姓?名、現(xiàn)住?址、接種?疫苗名稱?、劑次、?接種時間?、發(fā)生反?應日期和?人數(shù)、主?要臨床經(jīng)?過、就診?單位、臨?床診斷、?診斷單位?、報告單?位、報告?人、報告?日期等。?(三)?責任報告?人衛(wèi)生院?臨床醫(yī)師?和衛(wèi)生室?村醫(yī)。?(四)報?告的時限?及方式?1、一般?事件的報?告(1?)發(fā)生疑?似異常反?應后，鎮(zhèn)?衛(wèi)生院在?對癥治療?的同時，?要立即通?過電話報?告鎮(zhèn)人民?政府，同?時向縣衛(wèi)?生局、縣?食品藥品?監(jiān)督管理?局報告。?(2)?所有發(fā)現(xiàn)?的接種疑?似異常反?應病例(?包括一般?反應)均?應做好登?記工作，?并對資料?進行匯總?、分析上?報。(?3)接種?單位因異?常反應或?事故與接?種對象或?監(jiān)護人發(fā)?生糾紛時?，立即報?告鎮(zhèn)人民?政府，同?時應在_?___小?時內(nèi)向縣?衛(wèi)生局報?告。2?、較大突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件的?報告。除?比照一般?事件進行?報告外，?責任報告?單位和報?告人應在?事發(fā)第一?時間及時?向衛(wèi)生院?報告；衛(wèi)?生院接報?告后，及?時審核信?息，當確?認信息真?實無誤后?，立即向?衛(wèi)生局報?告，按照?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?的相應規(guī)?定(較大?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?Ⅲ級)進?行網(wǎng)絡直?報，并分?別完成首?次報告、?進程報告?和結(jié)案報?告。3?、重大突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件的?報告。除?比照一般?事件進行?報告外，?責任報告?單位和報?告人應在?事發(fā)第一?時間及時?向衛(wèi)生院?報告；衛(wèi)?生院接報?告后，及?時審核信?息，當確?認信息真?實無誤后?，立即向?衛(wèi)生局報?告，按照?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?的相應規(guī)?定(重大?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?Ⅱ級)進?行網(wǎng)絡直?報，分別?完成首次?報告、進?程報告和?結(jié)案報告?。六、?預防接種?疑似異常?反應的調(diào)?查處置?(一)一?般事件的?處置衛(wèi)生?院在接到?異常反應?發(fā)生的報?告后，立?刻___?_有關(guān)人?員趕赴現(xiàn)?場進行調(diào)?查處置。?根據(jù)報告?內(nèi)容，核?實疑似預?防接種異?常反應的?基本信息?、發(fā)生時?間和人數(shù)?、臨床表?現(xiàn)、初步?