醫(yī)囑護囑執(zhí)行制度模板（2篇）

第3頁共3頁醫(yī)囑護囑?執(zhí)行制度?模板1?）護囑是?高級責(zé)任?護士、組?長或?qū)？?護士為幫?助責(zé)任護?士達到預(yù)?期護理目?標，根據(jù)?患者病情?、護理需?要而下達?的護理措?施。護囑?是促進、?維持和恢?復(fù)患者身?心健康所?需要采取?的護理行?為。2?）護囑必?須由高級?責(zé)任護士?以上人員?下達或制?訂。高級?責(zé)任護士?將護囑直?接書寫在?護囑執(zhí)行?單上。護?囑要根據(jù)?醫(yī)囑、患?者病情和?護理需要?，隨時下?達和調(diào)整?。護囑下?達前，要?評估患者?的病情和?需要。?3）護囑?由高級責(zé)?任護士、?（初級）?責(zé)任護士?或助理護?士執(zhí)行。?下級護士?應(yīng)及時、?準確、嚴?格執(zhí)行護?囑，不得?擅自更改?。如發(fā)現(xiàn)?護囑中有?疑問或不?明確之處?，應(yīng)及時?向上一級?護士提出?，明確后?方可執(zhí)行?。護囑執(zhí)?行后由執(zhí)?行護囑的?責(zé)任護士?在“護囑?執(zhí)行單”?上簽全名?。4）?上一級護?士，包括?專科護士?、日（晚?、夜）班?組長或?qū)?科組長，?通過查房?、會診、?交接班等?方式，每?天上午評?估護囑、?護囑執(zhí)行?情況和護?理效果，?及時更改?或調(diào)整護?囑。5?）護囑要?與醫(yī)療工?作保持連?續(xù)性。遇??？谱o理?方面的護?囑與醫(yī)囑?有不一致?時，護士?應(yīng)及時與?醫(yī)生溝通?，調(diào)整醫(yī)?囑或護囑?。6）?護囑應(yīng)以?指導(dǎo)低年?資護士完?成護理工?作為原則?，以確保?護理工作?的統(tǒng)一性?、同質(zhì)性?、連續(xù)性?。醫(yī)囑?護囑執(zhí)行?制度模板?（二）?1.醫(yī)囑?必須由在?本院擁有?兩證（醫(yī)?師資格證?和執(zhí)業(yè)證?）和處方?權(quán)的醫(yī)師?開具方可?執(zhí)行，醫(yī)?生將醫(yī)囑?直接寫在?醫(yī)囑本上?或電腦上?，為避免?錯誤，護?士不行代?錄醫(yī)囑。?2.執(zhí)?行醫(yī)囑的?人員，必?須是本院?具備注冊?護士資格?的人員，?其它人員?不得執(zhí)行?醫(yī)囑。?3.醫(yī)生?在計算機?上下達醫(yī)?囑后，護?士應(yīng)查對?醫(yī)囑內(nèi)容?的正確性?及開始的?執(zhí)行時間?，嚴格執(zhí)?行醫(yī)囑，?不得擅自?更改。對?臨時醫(yī)囑?必須在規(guī)?定的時間?____?分鐘內(nèi)執(zhí)?行。如發(fā)?現(xiàn)醫(yī)囑中?有疑問或?不明確之?處，應(yīng)及?時向醫(yī)師?提出，明?確后方可?執(zhí)行。必?要時護士?有權(quán)向上?級醫(yī)師及?護士長報?告，不得?盲目執(zhí)行?。因故不?能執(zhí)行醫(yī)?囑時，應(yīng)?當(dāng)及時報?告醫(yī)師并?處理。?3.病區(qū)?護士站的?文員負責(zé)?打印醫(yī)囑?執(zhí)行單，?并交由管?床的責(zé)任?護士核對?執(zhí)行，責(zé)?任護士執(zhí)?行醫(yī)囑后?，在醫(yī)囑?執(zhí)行單上?簽署執(zhí)行?時間和姓?名。4?.在執(zhí)行?醫(yī)囑的過?程中，必?須嚴格遵?守查對制?度，以防?差錯和事?故的發(fā)生?。執(zhí)行醫(yī)?囑時須嚴?格執(zhí)行床?邊雙人查?對制度。?5.一?般情況下?，護士不?行執(zhí)行醫(yī)?師的口頭?醫(yī)囑。因?搶救急危?患者需要?執(zhí)行口頭?醫(yī)囑時，?護士應(yīng)當(dāng)?復(fù)誦一遍?無誤后方?可執(zhí)行。?搶救結(jié)束?后，護士?應(yīng)及時在?醫(yī)師補錄?的醫(yī)囑后?簽上執(zhí)行?時間和執(zhí)?行人姓名?。6.?凡需下一?班執(zhí)行的?臨時醫(yī)囑?，應(yīng)向有?關(guān)人員交?待清楚，?做好標本?容器、特?殊檢查要?求（如禁?食、術(shù)前?用藥等）?各項準備?，并在交?班報告中?詳細交班?。7.?病人手術(shù)?、轉(zhuǎn)科、?出院或死?亡后，應(yīng)?及時停止?以前醫(yī)囑?，重新執(zhí)?行術(shù)后或?轉(zhuǎn)科后醫(yī)?囑。8?.護士每?班應(yīng)查對?醫(yī)囑，接?班后應(yīng)檢?查上一班?醫(yī)囑是否?處理完善?，值班期?間應(yīng)隨時?進入工作?站查看有?無新開醫(yī)?囑。護士?長對所有?的醫(yī)囑每?周總核對?一次。并?在《醫(yī)囑?核對登記?本》上簽?名，發(fā)現(xiàn)?錯誤應(yīng)立?即更正。?護理部應(yīng)?定期抽查?各科室醫(yī)?囑核對情?況。9?.無醫(yī)師?醫(yī)囑時，?護士一般?不得給患?者進行對?癥處理。?但遇搶救?危重患者?的緊急情?況下，醫(yī)?師不在現(xiàn)?場，護士?可以針對?病情臨時?給予必要?處理，但?應(yīng)當(dāng)做好?記錄并及?時向經(jīng)治?醫(yī)師報告?。10?.根據(jù)醫(yī)?囑和各項?處置內(nèi)容?的收費標?準進行累?計收費。?隨時核對?住