血液學檢驗試題和答案

血液學檢查試題及答案1考試時間：60分鐘總分：0分一．單選題（共733題，每小題0分）1．下列哪項不符合髓外造血(C)A．多見于小朋友B．是機體對血細胞的需求明顯增高的一種代償C．是機體正常反映，不屬于病理變化D．造血部位能夠累及到胸腺E．可造成對應器官的腫大 2．下列哪種疾病不是造血干細胞異常疾病(D)A．CMLB．特發(fā)性血小板減少性紫癜C．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D．鐵粒幼細胞性貧血E．真性紅細胞增多癥 3．男，58歲，診療為M2型白血病，化療后緩和。近日來感兩下肢無力，逐步發(fā)展成截癱。檢查血象及骨髓象仍處部分緩和狀態(tài)，CSF中蛋白(++)，白細胞0.025×109/L?；颊呓匕c因素可能是(E)A．第二腫瘤轉移B．中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血C．細菌性腦膜炎D．化療藥品損害E．中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病 4．下列哪種說法符合惡性組織細胞病(D)A．是一種淋巴細胞系統(tǒng)的惡性疾病B．女性多于男性C．重要臨床體現(xiàn)為進行性黃疸D．常體現(xiàn)為全血細胞減少E．病程常不不大于一年 5．臨床上患者尿檢查中，檢出哪一項異常對診療多發(fā)性骨髓瘤意義最大(E)A．蛋白尿(++++)B．血尿C．蛋白管型尿D．原始細胞E．本周蛋白 6．紅細胞膜的蛋白質與脂質的比值約為(A)A．1：1B．1：2C．1：3D．1：4E．1：5 7．肝硬化病人易發(fā)生凝血障礙的重要因素是(A)A．某些因子缺少B．血小板減少C．血液中抗凝物質增多D．維生素K缺少E．組織因子缺少 8．下列哪項不符合凝血檢查的臨床意義(B)A．嚴重肝病時血漿凝血酶原時間延長B．血友病A時出血時間延長C．DIC時凝血酶時間延長D．原發(fā)性纖溶亢進癥時ELT延長E．Ⅻ因子缺少癥APTT延長 9．最適宜用來識別T細胞的白細胞分化抗原(CD)是(B)A．CD33B．CD7C．CD19D．CD41E．CD34 10．凝血過程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是(A)A．凝血酶B．組織因子C．Ca2+D．接觸因子E．因子Ⅺ 11．血小板粘附率減低見于(D)A．血栓性疾病B．糖尿病C．妊娠高血壓D．巨大血小板綜合征E．腎小球腎炎 12．再生障礙性貧血的致病因素中，對的的是(C)A．造血原料缺少B．細菌感染C．苯及其衍生物D．PNHE．粟粒性結核 13．下列對葉酸的敘述，不確切的是(C)A．葉酸分子是由喋呤基、對氨基苯甲酸及谷氨酸三個部分構成B．不耐熱C．人類自己能合成葉酸D．停止攝入葉酸幾個月后就能發(fā)生葉酸缺少癥E．動物臟器如肝等含量豐富 14．對凝血酶敏感的因子是下列哪一組(E)A．因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC．因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅤD．因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ 15．下列哪項是血小板α-顆粒內較特異產(chǎn)物(D)A．β-TG和FgB．β-TG和vWFC．β-TG和PDGFD．β-TG和PF4E．β-TG和ADP 16．下列哪項不符合獲得性單純紅細胞再生障礙性貧血(B)A．血紅蛋白及紅細胞進行性下降B．骨髓有核細胞增生減低C．網(wǎng)織紅細胞減少D．白細胞數(shù)目正?；蜉p度減低E．粒紅比值值明顯增高 17．血管外溶血常見于下列疾病，但除外(A)A．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B．先天性球形紅細胞增多癥C．G6PD缺點癥慢性期D．不穩(wěn)定血紅蛋白病E．HbS癥 18．細胞化學染色TRAP陽性是下列哪種病的特性(C)A．急性淋巴細胞白血病B．多發(fā)性骨髓瘤C．多毛細胞白血病D．幼淋巴細胞白血病E．成人T細胞白血病 19．DIC的病理生理過程普通涉及(E)A．高凝階段B．代償階段C．失代償階段D．繼發(fā)性纖溶階段E．上述答案均對的 20．多發(fā)性骨髓瘤根據(jù)形態(tài)分為四型，下列哪一型除外(A)A．火焰細胞型B．原漿細胞型C．幼漿細胞型D．漿細胞型E．網(wǎng)狀細胞型 21．為了區(qū)別巨幼細胞性貧血和紅白血病，首選下列哪種細胞化學染色辦法(B)A．POX染色B．PAS染色C．NAP染色D．α-NAE染色E．鐵染色 22．普通不出現(xiàn)紅細胞形態(tài)變化的溶血性貧血有(D)A．遺傳性球形紅細胞增多癥B．本身免疫性溶血性貧血C．珠蛋白生成障礙性貧血D．大面積燒傷所致貧血E．鐮形細胞型貧血 23．1986年天津會議，提出了原發(fā)性骨髓增生異常綜合征(MDS)的診療建議草案，建議將MDS分為四期，其中不涉及下列哪項(E)A．難治性貧血(RA)B．環(huán)行鐵粒幼細胞難治性貧血(RAS)C．原始細胞過多難治性貧血(RAEB)D．轉化中的原始細胞過多難治性貧血(RAEB—T)E．慢性粒-單核細胞白血病(CMML) 24．PAgT減低常見于(D)A．糖尿病B．口服避孕藥品C．高凝狀態(tài)D．血小板無力癥E．吸煙者 25．在用ELISA法測定β-TG時，茶堿的作用是(D)A．保持血小板活化狀態(tài)B．克制血小板活性C．避免血小板聚集D．避免血液凝固E．以上均不是 26某類細胞：直徑12～14μm，胞質豐富，淺藍色，無顆粒，核/漿比率低；核圓形或卵圓形；核染質較原始淋巴細胞粗，但又比成熟淋巴細胞細，為顆粒狀或塊狀；有大而明顯且多為單個核仁。血象和骨髓象中以這種細胞為主，提示(B)A．慢性淋巴細胞白血病(CLL)B．幼淋巴細胞白血病(PLL)C．多毛細胞白血病(HCL)D．成人T細胞白血病(ATL)E．漿細胞白血病(PCL) 27．有關一期止血對的的描述是(C)A．由血管和凝血因子互相作用完畢B．由血管和抗凝成分共同完畢C．由血管和血小板共同完畢D．由血管和纖溶系統(tǒng)互相作用E．由凝血因子和抗凝成分共同作用 28．男，22歲，重復鞏膜黃染4年。體檢：鞏膜輕度黃染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；檢查成果：血紅蛋白75g/L，白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞9%(0.09)；總膽紅素34μmol/L，間接膽紅素28μmol/L，HBsAg(+)；Coombs實驗(-)；紅細胞滲入脆性增加。最可能診療(B)A．先天性非溶血性黃疸B．遺傳性球形紅細胞增多癥C．慢性肝病性貧血D．珠蛋白生成障礙性貧血E．本身免疫性溶血性貧血 29．尼曼-匹克細胞形態(tài)的重要特性是(E)A．胞體大，直徑20～90μmB．胞體圓形、橢圓形或三角形C．胞核一種或多個D．胞質豐富E．胞質呈泡沫狀或蜂窩狀 30．女，14歲，低熱、關節(jié)疼痛、鼻出血1周；體檢：雙側頸部及腋下淋巴結均腫大，肝、脾肋下1cm，胸骨輕壓痛；檢查：Hb70g/L，白細胞4×109/L，N0.3，L0.2，原始細胞0.5，血小板20×109/L，POX陰性反映。診療可能為(C)A．ITP(急性型)B．惡性淋巴瘤C．急性淋巴細胞白血病D．急性粒細胞白血病E．傳染性單核細胞增多癥 31．某黃疸病人，其尿膽原實驗強陽性，尿膽紅素實驗陰性，酸溶血實驗陽性應考慮(B)A．陣發(fā)性嚴寒性血紅蛋白尿B．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C．急性黃疸性肝炎D．慢性活動性肝炎E．珠蛋白生成障礙性貧血 32．下列對診療早期B細胞來源的急性白血病特異而敏感的免疫標記是(D)A．CD10B．CD19C．CD20D．CyCD22E．CD22 33．下列哪一項不是真性紅細胞增多癥的血象特性(C)A．血紅蛋白增加(180～240g/L)B．紅細胞比容增高(0.54～0.80)C．網(wǎng)織紅細胞比例增加D．出現(xiàn)幼紅細胞E．出現(xiàn)幼稚粒細胞 34．傳染性單核細胞增多癥常有的體現(xiàn)普通不涉及(E)A．淋巴結腫大B．不規(guī)則發(fā)熱C．咽峽炎D．皮疹E．黃疸 35．人類細胞遺傳學命名的國際體制(SICH)將人類46條染色體編為A～G7組的根據(jù)為(B)A．顯帶技術在各號染色體上所顯現(xiàn)的帶分布特點B．染色體長短和著絲粒的位置C．染色體上所包含遺傳信息D．染色體的形態(tài)E．有絲分裂時染色體所處位置 36．下列哪一項與嚴重肝病所致凝血障礙不相符(D)A．因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ減少B．血小板減少及其功效缺點C．抗凝蛋白的含量減少D．因子Ⅷ：C和vWF減少E．纖溶活力增強 37．下列哪項符合溫抗體型本身免疫性溶血性貧血的實驗室檢查(C)A．急性型Hb濃度多在40～80g/L，慢性型Hb濃度降至20gLB．網(wǎng)織紅細胞>10%C．急性型可出現(xiàn)類白血病反映D．血小板多低于正常E．骨髓象幼紅細胞不會出現(xiàn)巨幼變 38．在分離外周血或骨髓單個核細胞做免疫分型時，普通選用比重為什么種的淋巴細胞分離液(B)A．1.075±0.001B．1.077±0.001C．1.078±0.001D．1.079±0.001E．1.080±0.001 39．下列哪項是判斷體內鐵貯存量最敏感的指標(D)A．血清鐵B．總鐵結合力C．骨髓可染鐵D．血清鐵蛋白E．紅游離原卟啉 40．引發(fā)再障最重要的因素是(E)A．造血原料缺少B．失血過多C．紅細胞破壞過多D．紅細胞壽命縮短E．骨髓造血功效障礙 41．維生素B12測定對下列哪種疾病有價值(C)A．再生障礙性貧血B．缺鐵性貧血C．巨幼紅細胞性貧血D．白血病E．溶血性貧血 42．下列哪項說法符合凝血因子的病理生理(B)A．凝血過程中的全部因子均來源于血漿B．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢ均為凝血酶作用的底物C．在肝臟合成過程中必須依賴維生素K的因子為Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、ⅩD．因子Ⅴ、Ⅶ重要含于正常人新鮮血清中E．接觸因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺少，臨床上都有明顯出血癥狀 43．下列哪一項不是鑒別骨髓纖維化和CML的要素(C)A．Ph染色體檢查B．NAP染色C．脾腫大程度D．骨髓活檢E．淚滴形紅細胞比例 44．下列哪種白血病的白血病細胞過氧化物酶染色呈陰性反映(C)A．急性粒細胞白血病B．急性單核細胞白血病C．急性淋巴細胞白血病D．慢性粒細胞白血病E．嗜酸細胞白血病 45．某患者擬診療PNH，下列哪項檢查與此病診療無關(E)A．Han實驗B．Rous實驗C．糖水實驗D．熱溶血實驗E．堿變性實驗 46．促紅細胞生成素(EPO)的造血調控不涉及(E)A．刺激造血干細胞向紅系方向發(fā)展B．增進幼紅細胞分化成熟C．增進幼紅細胞形成血紅蛋白D．減少紅系祖細胞凋亡的比例E．增強紅細胞的壽命 47．下列哪項不是血管壁的止血功效(E)A．引發(fā)血管收縮反映B．促凝物質釋放反映C．激活血小板D．激活凝血途徑E．引發(fā)局部血液粘度下降 48．下列何種疾病屬大細胞性貧血(A)A．惡性貧血B．缺鐵性貧血C．再生障礙性貧血D．溶血性貧血E．珠蛋白生成障礙性貧血 49．下列哪項實驗是判斷體內鐵貯存量最敏感的辦法(D)A．骨髓鐵染色B．總鐵結合力(TIBC)C．血清鐵(SI)D．血清鐵蛋白(SF)E．紅細胞游離原卟啉(FEP) 50．出血時間測定器法的參考范疇(A)A．2.5～9.5分鐘B．1～6分鐘C．1～3分鐘D．不不大于20秒E．20～40秒 51．下列不符合冷凝集素綜合征的是(B)A．冷凝集素重要是IgM完全抗體B．冷凝集素綜合征多見于男性，有遺傳因素C．臨床上有急、慢性兩種類型D．急性冷凝集素綜合征重要繼發(fā)于上呼吸道感染后E．慢性型較平穩(wěn)，輕度貧血，血管外溶血為主 52．下列哪項實驗室成果最不符合大多數(shù)急性白血病初診時變化(D)A．白細胞減少B．白細胞增多C．血小板減少D．血小板增多E．貧血 53．糖原染色(PAS)陽性，唾液水解后再次染色仍為陽性，該陽性物質應除外下列哪項(D)A．糖原B．粘多糖C．糖脂D．粘蛋白E．多羥基醇類物質 54．抗凝血酶能夠克制下列哪些因子的活性(E)A．因子ⅨaB．因子ⅩaC．因子ⅪaD．因子ⅫaE．以上都是 55．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿時，下列哪項實驗常呈陽性(C)A．紅細胞滲入脆性實驗B．抗人球蛋白實驗C．尿含鐵血黃素實驗D．異丙醇實驗E．冷凝集素實驗 56．二期止血缺點是指(A)A．凝血和纖溶異常引發(fā)的止血功效缺點B．血管壁和血小板異常引發(fā)的止血功效缺點C．單純凝血功效異常引發(fā)的止血功效缺點D．血小板的數(shù)量和功效異常引發(fā)的止血功效缺點E．血管壁通透性和脆性增加引發(fā)的止血功效缺點 57．下列哪項不符合紅細胞膜的病理生理特性(B)A．紅細胞膜蛋白遺傳性缺點影響膜穩(wěn)定性B．氧化損傷不影響膜穩(wěn)定性C．生物毒素影響膜穩(wěn)定性D．酶代謝異常影響膜穩(wěn)定性E．生物毒素影響膜穩(wěn)定性 58．t(15；17)染色體移位形成PML-RARA融合基因，對下列哪種白血病有診療價值(B)A．M1B．M3C．M4D．ALLE．CML 59．血友病A、B分別缺少下列哪兩種因子(C)A．Ⅴ、ⅧB．Ⅸ、ⅧC．Ⅷ、ⅨD．Ⅸ、ⅪE．Ⅷ、Ⅺ 60．血紅素是(A)A．鐵原子和原卟啉Ⅸ的復合物B．鐵原子和原卟啉Ⅹ的復合物C．鐵原子和原卟啉Ⅵ的復合物D．鐵原子和原卟啉Ⅶ的復合物E．鐵原子和原卟啉Ⅺ的復合物 61．脾切除對下列哪種溶血性貧血治療最佳(D)A．本身免疫性溶血性貧血B．PNHC．珠蛋白生成障礙性貧血D．遺傳性球形紅細胞增多癥E．紅細胞G6PD缺少癥 62．鐵重要是在消化道的什么部位吸取(E)A．胃B．肝C．回腸D．直腸E．十二指腸和空腸上段腸粘膜 63．下列哪項與深靜脈血栓形成的實驗室檢查不符(C)A．全血粘度和血漿粘度增高B．Fg和vWF：Ag增高C．AT、PC、PS增高D．FDP、D-二聚體水平增高E．PLG水平減少 64．下列哪組產(chǎn)物是由交聯(lián)性纖維蛋白降解產(chǎn)生(D)A．X、Y、D、E及A、B、C、H碎片B．X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片C．X、Y、D、E及D-二聚體D．X、Y’、D、E’及D-二聚體E．X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚體 65．慢性淋巴細胞白血病下列哪項核型異?；颊哳A后較好(A)A．+12B．+12伴構造異常C．14qD．13q14E．14q32 66．下列哪項與慢性淋巴細胞白血病(CLL)淋巴細胞的細胞化學染色相符合(A)A．PAS陽性、NAP積分增高B．PAS陽性、NAP積分減少C．PAS陰性、NAP積分增高D．PAS陰性、NAP積分減少E．以上都不是 67．下列哪種狀況下做PAS染色紅系可呈強陽性反映(C)A．再障B．巨幼細胞貧血C．紅白血病D．溶血性貧血E．正常狀況下幼紅細胞及紅細胞 68．慢性粒細胞白血病Ph染色體陰性病例占(D)A．90%～95%B．10%～15%C．5%～15%D．5%～10%E．1%～5% 69．男，36歲，六個月來頭昏乏力，經(jīng)檢查確診為繼發(fā)性再生障礙性貧血，引發(fā)此病最常見的病因是(B)A．細菌感染B．氯霉素C．抗血小板藥品D．病毒感染E．PNH 70．血小板粘附實驗是(E)A．反映血小板數(shù)量的實驗B．反映血小板GPⅡb/Ⅲa水平的實驗C．反映血小板GPⅠb水平的實驗D．反映血小板CD41、CD61水平的實驗E．反映GPⅠb-Ⅸ與vWF的結合能力的實驗 71．下列疾病中除哪項外，?？梢姲行渭t細胞(E)A．缺鐵性貧血B．珠蛋白生成障礙性貧血C．HbS病D．肝病E．巨幼細胞貧血 72．下列哪項符合溶血性貧血(E)A．骨髓造血功效障礙引發(fā)B．缺少促紅細胞生成素C．缺少集落刺激因子D．血紅蛋白合成障礙E．紅細胞存活期縮短，破壞增加 73．外源性凝血系統(tǒng)最慣用的篩檢實驗是(B)A．APTTB．PTC．BTD．TTE．CT 74．男，50歲，確診為缺鐵性貧血予以鐵劑治療。Hb上升達135g/L。為補充體內應有的鐵貯存量，需繼續(xù)予以小劑量鐵劑。最能反映體內貯存鐵的是下列何項實驗室檢查(C)A．血清鐵B．血清總鐵結合力C．血清鐵蛋白D．骨髓內鐵粒幼細胞計數(shù)E．紅細胞內游離原卟啉測定 75．下列蛋白質中，對凝血酶滅活能力最強的是(B)A．HCⅡB．ATC．PLD．APCE．PS 76．按貧血的形態(tài)學分類，下列哪項除外(D)A．正常細胞性貧血B．小細胞低色素性貧血C．大細胞性貧血D．珠蛋白生成障礙性貧血E．單純小細胞性貧血 77．下列不符合藥品誘導的免疫性溶血性貧血的是(C)A．藥品或其代謝產(chǎn)物與RBC膜結合變化了膜構造和紅細胞的抗原性，造成產(chǎn)生抗紅細胞抗體B．藥品依賴性抗體重要是IgG和IgMC．本身抗體重要是IgG，可引發(fā)補體結合反映D．本身抗體型最多見，與AIHA難以區(qū)別E．藥品依賴性抗體——奎尼丁型，小劑量即可引發(fā)急性血管內溶血 78．下列有關多發(fā)性骨髓瘤的敘述不對的的是(E)A．一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細胞不能排除多發(fā)性骨髓瘤的可能性B．骨髓中骨髓瘤細胞不不大于15%C．是骨髓內單一漿細胞異常增生的一種惡性腫瘤D．骨髓瘤細胞的大小、成熟程度與正常漿細胞常有明顯不同E．骨髓增生程度常為增生極度活躍 79．下述哪項不符合血管外溶血(D)A．脾腫大B．網(wǎng)織紅細胞增高C．遺傳性多見D．尿含鐵血黃素陽性E．常見紅細胞形態(tài)變化 80．胞體小(10～20μm)，核染色質較粗密，分布不勻，核仁1～3個，常含糊，胞質少，藍色，無顆粒，常有出芽或小泡狀，不規(guī)則突起，有時可見分離又與細胞相連的胞質碎片(似形成血小板)。符合下列哪種急性白血病形態(tài)(C)A．M1B．M3C．M7D．L1E．M5 81．血小板無力癥體現(xiàn)為下列哪種成分的缺點(A)A．GPⅡb/ⅢaB．凝血因子C．PF3D．GPⅠb成復合物E．GMP-140 82．下列哪一項不符合類白血病反映的骨髓象特點(C)A．粒細胞常有毒性變化B．可見粒細胞核左移C．骨髓象往往有明顯的變化D．紅系和巨系無明顯異常E．中性粒細胞堿性磷酸酶積分常明顯增加 83．貧血患者血片示紅細胞大小不等，中心淡染，血清鐵飽和度16%，最可能的診療是(B)A．本身免疫性溶血性貧血B．缺鐵性貧血C．再生障礙性貧血D．巨幼細胞性貧血E．鐵粒幼細胞性貧血 84．下列哪項不符合有關溫抗體型本身免疫性溶血性貧血的臨床體現(xiàn)(D)A．臨床體現(xiàn)多樣化、輕重不一B．繼發(fā)者有原發(fā)病體現(xiàn)C．普通起病較緩，數(shù)后來才發(fā)現(xiàn)有貧血D．急性型多見于中老年人，特別是病毒感染者E．少數(shù)有淋巴結腫大，血小板減少性紫癜 85．缺鐵性貧血患者的實驗室檢查是(D)A．血清鐵減少，總鐵結合力減少B．血清鐵減少，總鐵結合力正常C．血清鐵正常，總鐵結合力減少D．血清鐵減少，總鐵結合力增高E．血清鐵和總鐵結合力增高 86．人體缺鐵時，最早體現(xiàn)的是(E)A．MCV變小B．MCH減低C．血清鐵減少D．血清總鐵結合力增高E．血清鐵蛋白減少 87．正常人每天需要葉酸(D)A．500μgB．300μgC．400μgD．200μgE．100μg 88．下列血液凝固調節(jié)蛋白中，血漿濃度最高的是(C)A．PCB．PSC．ATD．TFPIE．HC-Ⅱ 89．診療戈謝病最故意義是(C)A．骨髓檢查B．神經(jīng)鞘磷脂酶活性檢測C．β-葡萄糖腦苷脂酶活性測定D．細胞化學染色E．家族史 90．缺鐵性貧血患者的實驗室檢查是(C)A．血清鐵減少，總鐵結合力減少B．血清鐵減少，總鐵結合力正常C．血清鐵減少，總鐵結合力增高D．血清鐵正常，總鐵結合力減少E．血清鐵減少，總鐵結合力減少 91．中性粒細胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見于(B)A．ALLB．CML慢性期C．CML并發(fā)感染D．CML急性變E．骨髓纖維化 92．多發(fā)性骨髓瘤紅細胞呈緡錢狀排列是什么因素(C)A．球蛋白增加B．人為因素C．副蛋白增加D．紅細胞膜異常E．纖維蛋白原增加 93．下列哪項不是溶血的實驗診療根據(jù)(E)A．網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高B．骨髓紅系增生明顯活躍C．周邊血中可出現(xiàn)有核紅細胞D．尿膽原增高E．血清游離血紅蛋白 94．下列哪項符合巨幼細胞性貧血特點(B)A．正細胞正色素性貧血B．細胞核發(fā)育落后于細胞質C．細胞質發(fā)育落后于細胞核D．細胞質與細胞核同時發(fā)育E．小細胞低色素性貧血 95．體內半壽期最短的凝血因子是(B)A．因子ⅤB．因子ⅦC．因子ⅧD．因子ⅨE．因子Ⅹ 96．下列哪一種白血病的中性粒細胞堿性磷酸酶染色呈陽性(A)A．急性淋巴細胞白血病B．急性粒細胞白血病C．急性早幼粒細胞白血病D．急性粒-單核細胞白血病E．急性單核細胞白血病 97．下列哪一項不是惡性組織細胞病的重要臨床特性(B)A．貧血B．皮下結節(jié)C．出血、黃疸D．進行性衰竭E．持續(xù)高熱 98．多個溶血的特殊檢查，下列哪一組是錯誤的(E)A．高鐵血紅蛋白還原實驗——G6PD缺少癥B．Ham實驗——PNHC．紅細胞滲入脆性增高——遺傳性球形細胞增多癥D．異常血紅蛋白區(qū)帶——珠蛋白生成障礙性貧血E．蠶豆病——機體對蠶豆的變態(tài)反映 99．在下列哪種細胞內能夠見到鐵蛋白小體(D)A．原始紅細胞B．早幼紅細胞C．中幼紅細胞D．晚幼紅細胞E．網(wǎng)織紅細胞 100．女，28歲，發(fā)熱，腰痛，伴鞏膜發(fā)黃已一周，兩年來有類似發(fā)作史，無醬油色尿，血紅蛋白70g/L，網(wǎng)織紅細胞18%，骨髓紅系明顯增生，尿膽原和尿膽素陽性，尿含鐵血黃素實驗陰性，該病人的可能診療為(D)A．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B．微血管病性溶血性貧血C．冷抗體型本身免疫性溶血性貧血D．溫抗體型本身免疫性貧血E．缺鐵性貧血 101．下列哪種疾病在輸血時易引發(fā)溶血性輸血反映(C)A．蠶豆病B．珠蛋白生成障礙性貧血C．ABO血型不合D．PNHE．惡性貧血 102．在淋巴細胞代謝中，下列哪種酶在血液系統(tǒng)代謝中最重要(C)A．腺苷脫氨酶B．嘌呤核苷酶C．末端脫氧核苷酰轉移酶D．RNA多聚酶E．嘌呤和嘧啶合成酶 103．下列有關凝血檢查的臨床意義的說法不對的的是(A)A．TT延長，不被甲苯胺藍糾正，表達存在肝素樣抗凝物質B．TT延長，可因FDP增多或纖維蛋白原減少C．TT延長，可見于AT活性明顯增高D．Ⅷ:C增高重要見于高凝狀態(tài)和血栓性疾病E．肝病時TT也可延長 104．與陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥實驗室檢查成果不符的是(E)A．抗人球蛋白實驗陽性B．冷熱溶血實驗陽性C．片中可見有核紅細胞D．有雙相溶血素抗體，含有抗P血型特異性E．本身抗體類型為IgM 105．Ph染色體是哪一組染色體異常(C)A．t(15；17)B．t(6；9)C．t(9：22)D．t(4；8)E．t(18；21) 106．下列哪項符合真性紅細胞增多癥(E)A．因素明確，單純紅細胞增多的骨髓增生性疾病B．粒細胞系不增多C．巨核細胞系不增多D．維生素B12E.三系均增生，以紅系增生明顯 107．診療缺鐵的重要指標普通不涉及(B)A．骨髓可染鐵消失B．紅細胞堿性鐵蛋白C．鐵結合力D．血清鐵E．鐵飽和度 108．在體內，最不穩(wěn)定的凝血因子是(A)A．因子ⅤB．因子ⅫC．因子ⅡD．因子ⅨE．因子Ⅹ 109．在β-TG和PF4測定中，選擇的抗凝劑是(C)A．3.8%枸櫞酸鈉B．0.109mol/L枸櫞酸鈉C．5%EDTA-Na2溶液D．草酸鹽E．肝素 110．APTT延長和PT正常多見于(A)A．內源性凝血途徑缺點所引發(fā)的出血性疾病B．外源性凝血途徑缺點所引發(fā)的出血性疾病C．共同凝血途徑缺點所引發(fā)的出血性疾病D．多個血栓與止血變化處在代償階段E．血液循環(huán)中存在抗凝物質 111．下列哪項不符合冷凝集綜合征的實驗室檢查(A)A．冷凝集陽性，但效價<1：200B．直接抗人球球蛋白實驗呈陽性C．血片中可見紅細胞呈緡錢狀及本身凝集現(xiàn)象D．白細胞數(shù)可輕度升高E．血小板多數(shù)正常 112．血友病患者，Ⅷ：C為8%(正常對照為98%)，Ⅷ:Ag為101%(正常對照為100%)，可確診為(C)A．輕型血友病A，CRM-B．輕型血友病A，CRM+C．中型血友病A，CRM-D．中型血友病A，CRM+E．重型血友病A，CRM+ 113．CLL早期骨髓中原始淋巴細胞和幼淋巴細胞占(A)A．5%～10%B．5%～15%C．10%～15%D．10%～20%E．15%～20% 114．除哪種疾病外，其它疾病均可引發(fā)貧血(B)A．特發(fā)性血小板減少性紫癜B．傳染性單核細胞增多癥C．尼曼-匹克病D．惡性淋巴瘤E．脾功效亢進 115．下列哪項不符合抗人球蛋白實驗(C)A．檢查紅細胞表面不完全抗體B．加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C．在鹽水介質中發(fā)生凝集D．直接實驗陽性不一定發(fā)生溶血E．實驗陰性也不能完全排除本身免疫性溶血 116．血小板聚集實驗反映了(D)A．血小板數(shù)量B．血小板膜糖蛋白水平C．血小板GPⅠb-Ⅸ復合物的活性D．血小板GPⅡb/Ⅲa活性E．血小板的釋放功效 117．男，15歲，頭昏乏力，牙齦出血六個月，體檢貧血貌，皮膚可見散在淤點，肝脾淋巴結不大，懷疑為再生障礙性貧血。下列何項最有助于診療(D)A．周邊全血細胞減少B．網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減低C．正常細胞性貧血D．骨髓增生低下，造血細胞減少，非造血細胞增多E．骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力減少 118．下列哪種因子作用于較早的多能干細胞(D)A．IL-2B．IL-5C．IL-4D．IL-6E．G-CSF 119．下列哪項能區(qū)別CML急變和急性粒細胞白血病(B)A．骨髓或外周血原始細胞>10%B．嗜堿性粒細胞高于正常C．白血病裂孔明顯D．Ph染色體陰性E．原始+早幼粒細胞(幼淋或幼單細胞)外周血達20%，骨髓達30% 120．某細胞，胞體35μm，胞體橢圓形；胞質藍色，無顆粒，有少量空泡；核大，橢圓形，雙核(形態(tài)特點對稱)，核染色質呈顆粒狀，每個核有1個核仁(大而清晰)。你首先考慮是什么細胞(E)A．原始粒細胞B．原巨核細胞C．原紅細胞D．異常組織細胞E．Reed-Stemberg細胞 121．Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引發(fā)的(D)A．輪狀病毒B．流感病毒C．巨細胞病毒D．EB病毒E．腺病毒 122．在急性白血病緩和過程中，患者出現(xiàn)了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀，腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)增高，涂片中見到白血病細胞，現(xiàn)在最有可能的并發(fā)癥是(C)A．細菌性腦膜炎B．淋巴瘤C．中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D．肝癌腦轉移E．以上均不是 123．血紅素合成場合在(C)A．有核紅細胞線粒體內B．肝細胞線粒體內C．有核紅細胞和肝細胞的線粒體內D．有核紅細胞和肝細胞的溶酶體體內E．有核紅細胞和肝細胞的高爾基體內 124．確診為CML患者，其NAP積分升至200分，可能發(fā)生下列哪種變化(D)A．急性粒細胞白血病變B．急性淋巴細胞白血病變C．急性單核細胞白血病變D．合并嚴重化膿感染E．白血病緩和 125．下列哪項不符合巨幼細胞性貧血(C)A．維生素B12缺少和葉酸缺少是最常見的因素B．核、質發(fā)育不平衡C．質發(fā)育落后于核D．可發(fā)展成全血細胞減少E．其根本因素為DNA合成障礙 126．下列蛋白質不屬于蛋白C系統(tǒng)的是(C)A．PCB．PSC．PZD．EPCRE．TM 127．常見的紅細胞膜蛋白的遺傳性缺點為(E)A．收縮蛋白B．錨蛋白C．帶3蛋白D．4.1蛋白E．以上全部 128．某黃疸患者，尿膽紅素實驗陰性，尿膽原實驗強陽性，酸溶血和蔗糖溶血實驗陽性，提示(D)A．急性黃疸性肝炎B．慢性活動性肝炎C．本身免疫性溶血性貧血D．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E．陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥 129．過氧化物酶染色鑒別下列哪組疾病最佳(D)A．AMoL與ALLB．ALL與CLLC．AML與AMoLD．AML與ALLE．AML與CML 130．慢性粒細胞白血病在細胞遺傳學上的分子標志是(C)A．PML-RARA融合基因B．CAML-AF10融合基因C．BCR-ABL融合基因D．PLZF-RARA融合基因E．AML1-MTG8融合基因 131．正常血清中含有的重要凝血因子為(B)A．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、ⅫB．因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫC．因子Ⅱ、Ⅶ、ⅩD．因子Ⅶ、ⅩE．因子Ⅺ、Ⅻ 132．下列哪種是M2b型白血病的特異性基因標志(E)A．PML-RARAB．CBEβ-MYHllC．MLL-ENLD．BCR-ABILE．AMLI-MTG8(ETO) 133．在PAgT實驗中，ADP宜保存于(E)A．-4℃冰箱B．室溫C．0～-4℃冰箱D．避光室溫保存E．避光，-20℃保存 134．診療多發(fā)性骨髓瘤的重要根據(jù)(C)A．血常規(guī)檢查B．骨髓活檢C．骨髓細胞學檢查D．細胞化學染色E．細胞遺傳學檢查 135．下列哪項檢查成果不符合再生障礙性貧血(C)A．中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高B．HbF增高C．血漿和尿中促紅細胞生成素水平減低D．骨髓活組織檢查發(fā)現(xiàn)骨髓造血面積縮小E．骨髓活組織檢查時急性再生障礙性貧血變化尤為明顯 136．慢性粒細胞白血病(CML)是來源于下列哪種細胞的克隆性增殖性疾病(D)A．單克隆性小淋巴細胞B．嗜酸粒細胞C．嗜堿粒細胞D．造血干細胞E．原始粒細胞 137．BCR-ABL基因，對下列哪種白血病有診療價值(D)A．M2B．M3C．ALLD．CMLE．CLL 138．甲苯胺藍染色強陽性對下列哪種病的診療故意義(E)A．多毛細胞白血病B．多發(fā)性骨髓瘤C．急性非淋巴細胞白血病D．嗜酸粒細胞白血病E．嗜堿粒細胞白血病 139．我國霍奇金淋巴瘤中，以哪一型最為常見(B)A．結節(jié)硬化型B．混合細胞型C．原始淋巴細胞型D．淋巴細胞為主型E．淋巴細胞消減型 140．“花細胞(flowercell)”是下列哪種白血病細胞形態(tài)的特性性變化(D)A．慢性淋巴細胞白血病(CLL)B．幼淋巴細胞白血病(PLL)C．多毛細胞白血病(HCL)D．成人T細胞白血病(ATL)E．漿細胞白血病(PCL) 141．在凝血過程中，外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于(D)A．因子Ⅺ的激活B．因子Ⅻ的激活C．因子Ⅶ及Ⅹ的激活D．組織因子的釋放E．PF3的釋放 142．下列哪項不能區(qū)別急性和慢性再生障礙性貧血(A)A．發(fā)病因素B．起病急慢C．病程長短D．血象特點E．骨髓象特點 143．下列哪項檢查是診療溶血最可靠的證據(jù)(D)A．血清間接膽紅素升高B．網(wǎng)織紅細胞升高>5%(0.05)C．骨髓紅系明顯增生D．紅細胞壽命縮短E．尿膽原強陽性 144．缺鐵性貧血的細胞形態(tài)學體現(xiàn)為(B)A．小細胞正色素性貧血B．小細胞低色素性貧血C．正細胞正色素性貧血D．大細胞低色素性貧血E．大細胞性貧血 145．正常人體內鐵的分布下列列何者所占比例最大(E)A．貯存鐵B．肌紅蛋白鐵C．轉運鐵D．肌紅蛋白鐵E．血紅蛋白鐵 146．下列哪項不符合冷凝集素綜合征(D)A．抗原結合點較多B．0～4℃凝集反映最強C．抗體為IgMD．溶血不需補體參加E．多見于中老年人 147．不符合先天性單純紅細胞再生障礙性貧血的是(C)A．出生后很快發(fā)病B．有貧血C．無先天畸形D．粒紅比值明顯增高E．有遺傳基因的異常 148．下列哪項有關凝血因子的描述是對的的(B)A．依賴維生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、ⅪB．在血液凝固過程中起輔因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、ⅧC．內外凝血途徑形成凝血活酶，均需要Ⅷ因子的參加D．全部的凝血因子均來自血液E．血漿含量最高的凝血因子是凝血酶原 149．女，31歲，面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多六個月；檢查成果：外周血全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞絕對計數(shù)15×109/L；分別在髂前上棘及髂后上棘進行骨髓穿刺，都有混血，胸骨柄穿刺顯示有核細胞增生活躍，以晚幼紅及成熟淋巴細胞為主，全片未見巨核細胞。最有可能的診療是(A)A．再生障礙性貧血B．骨髓纖維化C．白細胞不增多性白血病D．SLEE．巨幼細胞貧血 150．男，30歲，貧血外貌；MCV86fl，MCH29pg，MCHC340g/L。其貧血屬于(C)A．大細胞性貧血B．小細胞低色素性貧血C．正常細胞性貧血D．單純小細胞性貧血E．無法判斷 151．血漿6-酮-PGF1α來自PGI2，其反映了(A)A．內皮細胞的功效狀態(tài)B．血小板功效狀態(tài)C．凝血因子的活性狀態(tài)D．纖溶系統(tǒng)的活化E．抗凝作用和血栓狀態(tài) 152．支持骨髓增生異常綜合征(MDS)診療的骨髓組織病理檢查成果為(A)A．未成熟前體細胞異常定位(ALIP)B．檢出R-S細胞C．造血組織與脂肪組織容積比減低D．脂肪壞死E．大量嗜銀纖維和膠原纖維增生 153．下列哪項不符合Weibel-Palade小體(E)A．又稱棒桿狀小體B．存在于內皮細胞的胞質中C．內容物含有vWFD．內容物含有GMP-140E．不是血管內皮特異性標志 154．下列哪種說法不符合惡性淋巴瘤(C)A．非霍奇金淋巴瘤發(fā)病率高于霍奇金淋巴瘤B．非霍奇金淋巴瘤的結外淋巴組織病變較霍奇金淋巴瘤高C．非霍奇金淋巴瘤預后比霍奇金淋巴瘤好D．少數(shù)可并發(fā)免疫性溶血性貧血E．多數(shù)病人有發(fā)熱 155．二期止血缺點慣用的篩檢實驗是(A)A．PT、APTTB．BT、PLT(BPC)C．BT、PTD．APTT、PLT(BPC)E．BT、CT 156．APTT和PT都正常多見于(D)A．內源性凝血途徑缺點所引發(fā)的出血性疾病B．外源性凝血途徑缺點所引發(fā)的出血性疾病C．共同凝血途徑缺點所引發(fā)的出血性疾病D．多個血栓與止血變化處在代償階段E．血液循環(huán)中存在抗凝物質 157．下列哪項不是原發(fā)性纖溶亢進癥的診療原則(D)A．存在原發(fā)性纖溶的基本病變B．有明顯的出血體現(xiàn)C．實驗室檢查Fg≤1.5g/LD．F1+2、TAT、FPA明顯升高E．FDP升高 158．下面哪個實驗不經(jīng)凝血酶的作用而使血漿發(fā)生凝固(C)A．TTB．PTC．3PD．APTTE．STGT 159．慢性淋巴細胞白血病患者常見的死亡因素是(C)A．貧血B．出血C．感染D．皮膚病變E．營養(yǎng)不良 160．骨髓增生異常綜合征(MDS)的細胞化學染色(B)A．NAP染色陽性率和積分均高于正常，鐵染色內外鐵均增高，有核紅細胞PAS染色陰性B．NAP染色陽性率租積分均低于正常，鐵染色內外鐵均增高，有核紅細胞：PAS染色陽性C．NAP染色陽性率和積分均低于正常，鐵染色內外鐵均減低，有核紅細胞PAS染色陽性D．NAP染色陽性率和積分大致正常，鐵染色內外鐵均增高，有核紅細脆PAS染色陰性E．NAP染色陽性率和積分均低于正常，鐵染色內外鐵均減低，有核紅細胞PAS染色陰性 161．巨大血小板綜合征重要的病理基礎為(B)A．血小板α顆粒成分缺點B．GPⅠb的缺點C．血小板致密顆粒缺點D．GMP-140缺點E．血小板數(shù)量減少 162．引發(fā)血小板增多的疾病是(E)A．SLEB．心肌梗死或腦梗死C．ITPD．脾亢E．真性紅細胞增多癥 163．慢性淋巴細胞白血病的發(fā)病是由于(B)A．原始或幼稚淋巴細胞異常增殖B．重要是B淋巴細胞增生C．多能干細胞的克隆性增殖D．髓細胞惡性增生E．以上都不是 164．下列哪項不符合PAS染色的成果(D)A．巨核細胞強陽性B．戈謝細胞強陽性C．骨髓轉移的腺癌細胞強陽性D．巨幼貧時的紅系細胞強陽性E．正常狀況下，幼紅細胞及紅細胞均呈陰性 165．下列哪項與缺鐵性貧血的血液學特點不相符(C)A．成熟紅細胞中心淡染區(qū)擴大B．幼稚紅細胞比例常>0.30C．早期體現(xiàn)為小細胞性低色素性貧血D．幼紅細胞體積小，邊沿不整潔E．骨髓紅細胞系明顯增生 166．下列哪項不是骨髓稀釋的標志(D)A．骨髓有核細胞增生低下或極度低下B．未見骨髓小粒和脂肪滴C．桿狀核細胞的比例不大于分葉核細胞D．鏡下見到漿細胞，組織細胞等E．涂片中以成熟粒細胞和淋巴細胞為主 167．缺鐵性貧血與鐵粒幼細胞性貧血的鑒別要點是(B)A．血清總鐵結合力B．骨髓鐵染色C．紅細胞內游離原卟啉測定D．血清鐵E．MCV、MCH、MCHC測定 168．血紅蛋白是由(B)A．珠蛋白肽和原卟啉合成B．珠蛋白肽和血紅素合成C．鐵原子和原卟啉合成D．珠蛋白肽和鐵原子合成E．鐵原子和血紅素合成 169．急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病鑒別要點是(E)A．前者多有高熱，感染出血B．前者白細胞計數(shù)較高，多在300×109/L以上C．前者周邊血中淋巴細胞減少D．前者骨髓增生多極度活躍E．前者原始細胞POX染色陽性 170．一期止血缺點是指(B)A．凝血和纖溶異常引發(fā)的止血功效缺點B．血管壁和血小板異常引發(fā)的止血功效缺點C．凝血功效異常引發(fā)的止血功效缺點D．纖溶異常引發(fā)的止血功效缺點E．僅指血管壁通透性和脆性增加引發(fā)的止血功效缺點 171．嗜酸粒細胞白血病(eosinophilicleukemia)患者最常出現(xiàn)的染色體核型異常為(A)A．8三體和iso(17q)B．10三體C．21三體D．18三體和t(5；12)E．t(5；9)和t(1；5) 172．過氧化物酶染色(POX)在鑒別下列哪組白血病時有價值(B)A．急性粒細胞白血病與急性單核細胞白血病B．急性淋巴細胞白血病與急性粒細胞白血病C．M3與M2D．M4與M3E．M3與M5 173．傳染性單核細胞增多癥中，下列哪項檢查才干確診(C)A．外周血中可見異型淋巴細胞B．骨髓中可見大量的異型淋巴細胞C．EBV抗體陽性D．外周血中可見大量單核細胞E．骨髓和外周血中可見大量的異型淋巴細胞 174．APTT實驗中，加入白陶土的目的是(A)A．激活因子Ⅻ或ⅪB．激活因子Ⅷ及(或)ⅨC．為凝血因子提供催化表面D．便于觀察血漿凝固的終點E．激活因子Ⅹ 175．在FAB分型中，下列哪型為急性原始粒細胞白血病未成熟型(A)A．M1型B．M2型C．M3型D．M4型E．M5型 176．使激肽釋放酶原轉變成激肽釋放酶的因子是(A)A．ⅫaB．ⅤaC．ⅦaD．TFE．Ⅱa 177．為了鑒別CML與類白血病反映，首選實驗是(C)A．SBB染色B．PAS染色C．NAP積分D．ACP染色E．AS-DNAE染色 178．下列哪項不是血管內皮細胞分泌的參加抗凝的物質(C)A．PGI2B．硫酸乙酰肝素C．vWFD．t-PAE．TM 179．冷凝集實驗參考范疇是(B)A．不大于1：20B．不大于1：40C．不大于1：80D．不大于1：160E．不大于1：320 180．缺鐵性貧血，血清鐵蛋白減少的界限是多少(A)A．不大于14μg/LB．不大于15μg/LC．不大于16μg/LD．不大于18μg/LE．不大于20μg/L 181．檢查冷抗體，下列哪項是錯的(C)A．冷溶血實驗B．本身溶血實驗C．酸溶血實驗D．冷凝集實驗E．4℃效價最高 182．某再障患者做CFU-GM培養(yǎng)，其集落數(shù)分別為，病人骨髓培養(yǎng)明顯減少，病人與正常人骨髓混合培養(yǎng)正常，病人骨髓血清與正常人骨髓混合培養(yǎng)也正常，其發(fā)病機制為(A)A．造血干細胞缺點型B．免疫克制型(克制細胞)C．免疫克制型(克制血清)D．造血環(huán)境缺點型E．以上皆有可能 183．再障與下列哪種因素關系不明顯(E)A．藥品和化學因素B．感染因素C．電離輻射D．內分泌因素E．飲食習慣 184．下列不屬于紅細胞生成減少所致的貧血是(A)A．PK酶缺少癥B．營養(yǎng)性巨幼細胞貧血C．鐵粒幼細胞貧血D．骨髓病性貧血E．缺鐵性貧血 185．在FⅫ缺點時，實驗室或臨床體現(xiàn)為(D)A．APTT正常B．STGT正常C．PT異常D．沒有臨床出血癥狀E．以上均不是 186．多發(fā)性骨髓瘤常不會出現(xiàn)下列哪一項異常(A)A．血鈣下降B．血磷正?；蛟黾覥．血肌酐增加D．血尿素氮增加E．酚紅排泄實驗異常 187．不符合急性淋巴細胞白血病骨髓象特點的(B)A．以原始及幼稚淋巴細胞增多為主B．原始、幼稚淋巴細胞胞質中可見Auer小體C．易見核分裂象D．易見籃狀細胞E．骨髓有核細胞增生極度或明顯活躍 188．APTT正常和PT延長多見于(B)A．內源性凝血途徑缺點所引發(fā)的出血性疾病B．外源性凝血途徑缺點所引發(fā)的出血性疾病C．共同凝血途徑缺點所引發(fā)的出血性疾病D．多個血栓與止血變化處在代償階段E．血液循環(huán)中存在抗凝物質 189．不符合IDA的實驗檢查成果是(D)A．總鐵結合力增加B．骨髓外鐵染色示鐵消失C．轉鐵蛋白飽和度下降D．紅細胞游離原卟啉下降E．形態(tài)學呈小細胞低色素性貧血 190．典型小細胞低色素性貧血，可見于缺鐵性貧血何期(D)A．缺鐵早期B．缺鐵潛伏期C．輕度缺鐵性貧血D．重度缺鐵性貧血E．不定 191．患者，女，30歲，忽然嘔血，黑便，陰道出血及全身紫癜，伴發(fā)熱及貧血。血液檢查：Hb70g/L。RBC2.3×1012/L，WBC25×109/L，PLT38×109/L，此患者現(xiàn)在首選檢查是(A)A．骨髓涂片檢查B．毛細血管脆性實驗C．Hams實驗D．Coombs實驗E．染色體檢查 192．慢性淋巴細胞白血病直接抗人球蛋白實驗陽性病例為(E)A．5%～10%B．10%～15%C．10%～20%D．20%～25%E．20%～30% 193．下列哪項敘述不符合過敏性紫癜描述(C)A．是出血性毛細血管中毒癥B．是一種變態(tài)反映性出血性疾病C．是血小板或凝血因子異常所致的出血性疾病D．是由血管壁通透性或脆性增加所引發(fā)的E．好發(fā)于青年人和小朋友 194．下列有關急性淋巴細胞白血病的對的描述是(E)A．FAB形態(tài)學分類L2型是以小細胞為主，核染色質較粗B．T-ALL比B-ALL多見C．骨髓象以小淋巴細胞增生為主，故分化程度較好D．白血病細胞胞質中較易見到Auer小體E．與免疫學亞型有有關性的急性淋巴細胞白血病是L3型 195．正常成人血紅蛋白有幾個(C)A．HbA(α2β2)B．HbA2(α2δ2)C．HbA(α2β2)，HbA2(α2δ2)，HbF(α2γ2)D．HbA(α2β2)，HbA2(α2δ2)E．HbA(α2β2)，HbF(α2γ2) 196．蘇丹黑B(SB)染色陽性，NAP染色活性減低，應考慮(A)A．急性粒細胞白血病B．急性淋巴細胞白血病C．急性單核細胞白血病D．急性巨核細胞白血病E．急性未分化白血病 197．在診療ITP中起核心作用的指標是(D)A．血小板計數(shù)B．血小板平均體積C．血栓止血檢查D．血小板壽命及抗體測定E．血液涂片檢查 198．凝血時間延長的疾病是(D)A．血小板減少性紫癜B．再生障礙性貧血C．血小板無力癥D．血友病E．注射維生素K 199．核圓形，居胞體中央，染色質呈塊狀，核仁消失，胞質呈嗜多色性，該特性符合(C)A．原始紅細胞B．早幼紅細胞C．中幼紅細胞D．晚幼紅細胞E．網(wǎng)織紅細胞 200．診療急性混合細胞白血病(MAL)除含有白血病的普通特性外，最重要的辦法是(C)A．電子計算機斷層攝影檢查B．細胞化學染色檢查C．免疫表型檢查D．骨髓組織病理檢查E．遺傳學和分子生物學檢查 201．單核-巨噬細胞在遠離氧和血液的膿腔或肉芽腫中能發(fā)揮吞噬作用，最重要的因素是(C)A．胞內含有的溶酶體多B．胞體逐步增大C．有活躍的有氧和無氧代謝產(chǎn)生活性氧物質D．代謝中產(chǎn)生的前列腺素E．胞膜含有多個受體 202．根據(jù)惡性淋巴瘤的侵犯范疇，將它分為幾期(C)A．二期B．三期C．四期D．五期E．六期 203．BT延長可見于下列疾病，但除外(D)A．血小板減少性紫癜B．血小板無力癥C．遺傳性出血性毛細血管擴張癥D．血友病E．血管性血友病 204．慢性粒細胞白血病慢性期下列不能預示急變的染色體異常是(B)A．2PhB．+18C．i(17q)D．+16E．+8 205．不符合急性再生障礙性貧血危象的是(E)A．紅細胞數(shù)目減少B．白細胞數(shù)目減少C．血小板數(shù)目減少D．多由疾病、藥品繼發(fā)引發(fā)E．短期內不可自然恢復 206．有關血清鐵，下列敘述對的的是(C)A．是指血清中與運鐵蛋白結合的鐵B．是細胞機體鐵含量的一種辦法C．作為衡量鐵貯存量則比較精確D．缺鐵性貧血時，常減少E．再障常升高 207．女，45歲，因尿路感染曾重復使用抗生素治療，近幾天來高燒不退，牙齦及皮下出血；血紅蛋白50g/L，紅細胞1.8×1012/L，白細胞1.9×109/L，中性粒細胞20%，淋巴細胞78%，單核2%，血小板25×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.2%，骨髓增生減低，粒紅二系均減少，成熟淋巴占65%，巨核細胞未見，血小板難見。本病可能為(A)A．急性再生障礙性貧血B．粒細胞缺少癥C．感染性貧血D．CLLE．血小板減少性紫癜 208．下列哪項符合血管外溶血的實驗室檢查(C)A．血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素B．尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白C．尿中含鐵血黃素實驗陰性D．血漿血紅素結合蛋白下降E．血漿游離血紅蛋白增高 209．漿細胞白血病(PCL)與多發(fā)性骨髓瘤(MM)的重要區(qū)別為(C)A．前者骨髓增生活躍；后者骨髓增生低下B．前者尿本周蛋白陰性；后者尿本周蛋白陽性C．前者外周血白細胞分類中漿細胞>20%或絕對值≥2.0×109/L；后者外周血白細胞分類中漿細胞<20%或絕對值<2.0×109/LD．前者骨髓中漿細胞以原始和幼稚漿細胞為主；后者骨髓中漿細胞以成熟漿細胞為主E．前者無溶骨現(xiàn)象；后者有溶骨現(xiàn)象 210．內源性凝血與外源性凝血的重要區(qū)別是(D)A．與否有血小板第3因子的參加B．凝血酶形成過程不同C．纖維蛋白形成過程不同D．凝血酶原激活物形成的始動過程不同E．Ca2+與否參加凝血 211．原位溶血的場合重要發(fā)生在(B)A．肝臟B．骨髓C．脾臟D．血管內E．淋巴結 212．纖溶活性增強的篩檢實驗最慣用的是(C)A．APTT、PTB．BT、PLT(BPC)C．D-D、FDPD．ELT、TTE．BT、CT 213．治療DIC，下列方法哪項最重要(C)A．應用低分子量肝素B．及時輸血C．有效地治愈誘發(fā)DIC病因D．抗血小板藥品與疏通微循環(huán)藥品同時應用E．抗休克藥與抗纖溶藥品同時應用 214．白血病復發(fā)的實驗室指標是(C)A．原始、幼稚細胞不不大于5%B．原始、幼稚細胞不大于20%C原始、幼稚細胞不不大于20%C．原始、幼稚細胞不不大于30%D．原始、幼稚細胞10%～20% 215．肝素的抗凝作用必須依賴(B)A．HCⅡB．ATC．TMD．PCE．EPCR 216．不屬于藥品免疫性溶血性貧血的是(D)A．四環(huán)素類藥品所致B．奎寧所致C．利眠寧所致D．氯霉素所致E．青霉素所致 217．幼紅細胞質內的藍色顆粒在6個以上，且環(huán)核分布，稱為(D)A．幼紅細胞B．鐵粒幼細胞C．鐵粒紅細胞D．環(huán)形鐵幼紅細胞E．細胞外鐵 218．在TXB2或6-酮-PGF1αELISA法測定中，以OPD顯色常選擇的比色波長為中(B)A．474nmB．492nmC．540nmD．600hmE．以上均不是 219．多發(fā)性骨髓瘤患者血清和尿中可見什么蛋白增加(E)A．白蛋白B．球蛋白C．IgA免疫球蛋白D．IgM免疫球蛋白E．M蛋白 220．Weibel-Dalade小體可能是(C)A．血小板內層構造成分B．在構成凝血過程中，起核心作用的因子C．vWF和t-PA產(chǎn)生的重要場合D．紅細胞內發(fā)生變性的一種小體E．血管壁中層的支持物 221．我國AML分型原則中，M3的原則為(B)A．骨髓中顆粒增多的早幼粒細胞>30%(全部有核細胞)B．骨髓中顆粒增多的早幼粒細胞>30%(非紅系細胞)C．骨髓中顆粒增多的早幼粒細胞>20%(全部有核細胞)D．骨髓中顆粒增多的早幼粒細胞>20%(非紅系細胞)E．骨髓中顆粒增多的早幼粒細胞10%～20%(非紅系細胞) 222．下列哪一疾病確實診重要依靠淋巴結病理活檢(B)A．惡性組織細胞病B．惡性淋巴瘤C．脂質代謝障礙性疾病D．毛細胞白血病E．骨髓纖維化 223．通過腎上腺素激發(fā)實驗，可理解(C)A．粒細胞儲藏池的功效B．邊沿池粒細胞的數(shù)量C．粒細胞從邊沿池進入循環(huán)池的多少D．粒細胞循環(huán)池的數(shù)量E．對骨髓受損引發(fā)粒細胞減少的病人有診療價值 224．細胞膜構造有兩個最基本的特性(E)A．韌性和膜的對稱性B．粘性和膜的對稱性C．粘性和膜的不對稱性D．流動性和膜的對稱性E．流動性和膜的不對稱性 225．診療真性紅細胞增多癥的女性患者，其血紅蛋白規(guī)定不不大于(B)A．16g/LB．170g/LC．180g/LD．190g/LE．200g/L 226．急性白血病與慢性白血病分類的根據(jù)(C)A．白血病細胞的數(shù)量B．白血病細胞的類型C．白血病細胞的分化程度D．血紅蛋白的數(shù)量E．血小板的數(shù)量 227．男性，21歲，吞咽困難伴發(fā)熱20天；體檢：淺表淋巴結無腫大，肝、脾無腫大，胃鏡檢查食道及胃未見異常；CT顯示后腹膜淋巴結腫大及縱隔淋巴結腫大，肺等部位無明顯異常。首先考慮可能為下列哪種疾病(B)A．惡性組織細胞病B．惡性淋巴瘤C．食管癌D．食管炎E．結核 228．骨髓增生異常綜合征(MDS)患者較常出現(xiàn)的染色體核型異常為(B)A．Ph染色體B．-5/5q-，-7/7q-和+8C．21三體D．18三體E．inv(16)，del(16)和t(16；16) 229．下列哪項不符合溫抗體型本身免疫性溶血性貧血的臨床特性(D)A．貧血B．黃疸C．脾腫大D．完全性抗體E．繼發(fā)性者有原發(fā)病的體現(xiàn) 230．病態(tài)造血普通不涉及下列哪一項(D)A．小巨核細胞B．雙核或畸形核中幼粒細胞C．異形紅細胞D．異形淋巴細胞E．巨幼樣變幼紅細胞 231．下列哪一項是多發(fā)性骨髓瘤最為常見的臨床體現(xiàn)(E)A．高粘滯血癥B．腎功效不全C．貧血、出血、感染D．骨折E．骨骼疼痛 232．下面哪項實驗不用于免疫性溶血的檢查(D)A．抗人球蛋白實驗B．冷熱溶血實驗C．冷凝集實驗D．本身溶血實驗E．抗體釋放實驗 233．內源性凝血與外源性凝血的重要區(qū)別在于(D)A．前者發(fā)生在體內，后者發(fā)生在體外B．前者發(fā)生在血管內，后者發(fā)生在血管外C．前者的凝血因子都在體內，后者需加人體外因子D．前者只需要血漿因子，后者還需組織因子E．前者需激活因子Ⅸ，后者不需要 234．下列哪項不符合抗堿血紅蛋白測定(D)A．又稱堿變性實驗B．測定HbF的抗堿能力C．用半飽和硫酸銨中斷反映D．珠蛋白生成障礙性貧血時，HbF減少E．用540nm波長比色 235．下列出現(xiàn)于CML的是(B)A．PML-RARA融合基因B．BCR-ABL融合基因C．t(9；11)D．t(8；21)E．t(15；17) 236．不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致的貧血是(A)A．骨髓象明顯變化B．血細胞和血小板可減少C．貧血常為輕度或中度D．少數(shù)患者有漿細胞增多E．紅細胞呈正色素性 237．急性淋巴細胞白血病與急非淋白血病分類根據(jù)(B)A．白血病細胞的數(shù)量B．白血病細胞的類型C．白血病細胞的分化程度D．血紅蛋白的數(shù)量和血小板的數(shù)量E．外周血中淋巴細胞的數(shù)量 238．TXB2減少常見于(E)A．血栓前狀態(tài)B．糖尿病C．心肌梗死D．腦血栓形成E．服用阿司匹林類藥品 239．下列哪一項不是多發(fā)性骨髓瘤的特點(C)A．骨骼疼痛B．常伴有腎功效不全C．外周血中骨髓瘤細胞常明顯增多D．X線檢查常有異常E．紅細胞呈緡錢狀排列 240．TM重要參加下列哪項的作用(C)A．凝血系統(tǒng)B．纖溶系統(tǒng)C．蛋白C的作用D．纖溶活化系統(tǒng)E．凝血因子活化 241．下列狀況下血漿硫酸魚精蛋白副凝固實驗(3P)能夠陰性，但除外(A)A．DIC能夠排除B．DIC進入晚期C．正常人D．原發(fā)性纖溶癥E．水浴溫度未達37℃，或纖維蛋白厲的含量過低 242．傳染性單核細胞增多癥血中異型淋巴細胞常不不大于(B)A．5%～9%B．10%～20%C．21%～30%D．31%～40%E．41%～50