氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案范文（3篇）

第4頁(yè)共4頁(yè)氣管插管?意外拔管?應(yīng)急預(yù)案?范文1?.評(píng)估病?人意識(shí)狀?態(tài)、舒適?度、插管?深度、呼?吸機(jī)條件?以及是否?約束。?2.若病?人自行拔?管。3?.通知醫(yī)?生，立即?吸氧、清?除口腔分?泌物，吸?痰、保持?呼吸道通?暢。4?.意識(shí)狀?態(tài)加重、?無(wú)自主呼?吸者，及?時(shí)應(yīng)用簡(jiǎn)?易呼吸器?給予加壓?供氧，協(xié)?助醫(yī)生，?重新氣管?插管，并?給予機(jī)械?通氣。?5.拔管?后，喉頭?水腫患者?，立即遵?醫(yī)囑給予?激素類藥?物，必要?時(shí)協(xié)助醫(yī)?生進(jìn)行環(huán)?甲膜穿刺?，保證氧?供后行氣?管切開術(shù)?。6.?意識(shí)清楚?、自主呼?吸恢復(fù)者?，給予開?放氣道、?吸氧、觀?察血氧飽?和度變化?，必要時(shí)?及時(shí)準(zhǔn)備?再次插管?。氣管?插管意外?拔管應(yīng)急?預(yù)案范文?（二）?1、病房?接門(急?)診電話?后，由值?班護(hù)士通?知責(zé)任護(hù)?士備好床?單、氧氣?、吸痰器?、吸痰盤?、多參數(shù)?監(jiān)護(hù)儀，?并通知醫(yī)?生做好準(zhǔn)?備。2?、患者入?病房后，?護(hù)理分兩?組。一組?迅速安置?患者，使?其頭部抬?高15～?30°，?若昏迷患?者應(yīng)取仰?臥位，頭?偏向一側(cè)?，給予氧?氣吸入。?為患者脫?去衣服，?做監(jiān)護(hù)。?觀察血壓?、脈搏、?呼吸、血?氧飽和度?、體溫、?意識(shí)、瞠?孔，并做?好記錄。?二組立即?建立靜脈?通路2～?____?條，使用?套管針，?保持點(diǎn)滴?通暢，遵?醫(yī)囑快速?滴入脫水?、降低顱?內(nèi)壓及搶?救藥等。?3、及?時(shí)吸出嘔?吐物及痰?液，保持?呼吸道通?暢。有呼?吸道阻塞?者，將下?頜向前托?起，必要?時(shí)，配合?醫(yī)生行氣?管插管或?氣管切開?術(shù)，并做?好相應(yīng)護(hù)?理工作。?4、若?患者出現(xiàn)?呼吸不規(guī)?則、呼吸?表淺呈潮?式呼吸等?，血氧飽?和度逐漸?降低時(shí)，?應(yīng)協(xié)助醫(yī)?生做好氣?管插管。?必要時(shí)行?人工輔助?呼吸。?5、及時(shí)?擦凈嘔吐?物，并注?意觀察嘔?吐物的性?質(zhì)、顏色?及量，做?好記錄，?有咖啡色?嘔吐物時(shí)?，提示上?消化道出?血，遵醫(yī)?囑給予止?血藥。?6、觀察?大、小便?情況。大?、小便失?禁者，及?時(shí)更換尿?布，小便?潴留者，?給予留置?導(dǎo)尿管，?每日會(huì)陰?擦洗__?__次，?保持會(huì)陰?部清潔。?7、每?15～_?___m?in觀察?血壓、脈?搏、呼吸?、神志，?瞳孔各_?___次?，直到病?情穩(wěn)定為?止，以便?及時(shí)了解?病情變化?；昏迷程?度加深，?說(shuō)明病情?加重，如?出現(xiàn)一側(cè)?瞳孔散大?、血壓升?高、呼吸?、脈搏變?慢時(shí)，提?示腦疝的?發(fā)生，應(yīng)?做好應(yīng)急?搶救處理?。8、?每4h測(cè)?量體溫_?___次?。如體溫?超過(guò)38?℃，頭部?置冰塊或?冰帽，腋?下放冰袋?，以降低?腦代謝和?顱內(nèi)壓。?9、病?情危重者?，發(fā)病2?4～48?h內(nèi)禁食?，按醫(yī)囑?靜脈補(bǔ)液?，每日_?___～?____?ml，起?病后__?__日如?神志仍不?清楚，無(wú)?嘔吐及胃?出血者，?可鼻飼流?質(zhì)飲食，?并做好口?腔護(hù)理。?注意水、?電解質(zhì)和?酸堿平衡?，準(zhǔn)確記?錄出人量?。10?、急性期?絕對(duì)臥床?休息，減?少不必要?的搬動(dòng)，?協(xié)助翻身?、叩背，?肢體置于?功能位，?做好皮膚?護(hù)理。?11、指?導(dǎo)患者保?持情緒穩(wěn)?定，按時(shí)?用藥，控?制血壓在?理想水平?，多食富?含纖維素?飲食，保?持大、小?便通暢。?12、?病情穩(wěn)定?后，協(xié)助?康復(fù)師指?導(dǎo)患者進(jìn)?行語(yǔ)言訓(xùn)?練及肢體?功能的主?動(dòng)與被動(dòng)?訓(xùn)練，以?促進(jìn)早日?康復(fù)。程?序接電?話后→備?齊用物→?通知醫(yī)生?→安置患?者并搶救?→及時(shí)吸?出嘔吐物?及痰液→?觀察病情?及生命體?征→做記?錄→應(yīng)急?搶救→心?理護(hù)理→?飲食護(hù)理?→健康指?導(dǎo)氣管?插管意外?拔管應(yīng)急?預(yù)案范文?（三）?1.病室?地面應(yīng)保?持清潔、?整齊、無(wú)?障礙、水?漬等。?2.在做?入院宣傳?教育時(shí)，?將睡眠時(shí)?尤其是夜?間加床檔?或有人守?護(hù)作為宣?教內(nèi)容之?一。3?.加強(qiáng)巡?回病房，?特別是夜?班護(hù)士，?對(duì)未加床?檔者及時(shí)?加床檔或?提示陪護(hù)?人員防止?患者墜床?。光源不?足，行動(dòng)?不便者，?上廁所時(shí)?，及時(shí)攙?扶。當(dāng)病?人不適時(shí)?，及時(shí)按?壓呼叫器?，護(hù)理人?員及時(shí)觀?察病人。?4.對(duì)?煩燥、虛?弱等患者?隨時(shí)加床?檔，并有?人守護(hù)。?5.對(duì)?生活不能?自理的患?者，要加?強(qiáng)巡視，?隨時(shí)解決?患者的生?活需要。?6.將?水杯、便?器等放在?患者隨手?能拿到的?地方。?7.一旦?發(fā)生病員?意外跌倒?、摔傷，?護(hù)士要在?第一時(shí)間?趕赴現(xiàn)場(chǎng)?，立即通?知醫(yī)生，?對(duì)患者進(jìn)?行診查，?根據(jù)診查?情況請(qǐng)相?關(guān)科室會(huì)?診，迅速?給予相應(yīng)?處理，損?傷盡可能?減輕。?8.向醫(yī)?務(wù)部、護(hù)?理部匯報(bào)?，夜間報(bào)?告總值班?。9.?觀察病情?，根據(jù)醫(yī)?囑做好相?應(yīng)治療、?護(hù)理及安?全保