放療科試題及答案二

放療科試題及答案71、垂直于射線中心軸的平面內(nèi)，以該平面射線中心軸交點(diǎn)處劑量為100％時(shí)，該平面內(nèi)20％～80％等劑量線所包圍的范疇是A、幾何半影區(qū)B、物理半影區(qū)C、穿射半影區(qū)D、模體半影區(qū)E、散射半影區(qū)對(duì)的答案：B垂直于射線中心軸的平面內(nèi)，以該平面射線中心軸交點(diǎn)處劑量為100％時(shí)，該平面內(nèi)20％～80％等劑量線所包圍的范疇稱為物理半影區(qū)，它涉及了幾何半影、穿射半影和散射半影。72、現(xiàn)在人體曲面的校正辦法重要有A、吸取劑量測(cè)量法、有效源皮距法和等劑量曲線移動(dòng)法B、組織空氣比法或組織最大比法、有效源皮距法和等劑量曲線移動(dòng)法C、組織空氣比法或組織最大比法、有效源皮距法和透射劑量計(jì)算法D、組織空氣比法或組織最大比法、吸取劑量測(cè)量法和透射劑量計(jì)算法E、吸取劑量測(cè)量法、有效源皮距法和透射劑量計(jì)算法對(duì)的答案：B73、楔形板的作用是A、變化射線的能量B、對(duì)線束進(jìn)行修整，獲得特定形狀的劑量分布，以適應(yīng)臨床治療需要C、使放射線的形狀發(fā)生變化D、使照射劑量發(fā)生變化E、變化射線的照射方向?qū)Φ拇鸢福築74、一種6cm×14cm的矩形照射野，其等效方野的邊長(zhǎng)為A、4．2cmB、8．4cmC、12cmD、10cmE、9．5cm對(duì)的答案：B按照等效方野的換算公式S=2ab／(a+b)，S=2×6×14／(6+14)=8．4。75、射野擋鉛的重要目的是A、將照射野圍成某些原則形狀B、將照射野由規(guī)則形射野圍成臨床照射需要的形狀C、將照射野圍成規(guī)則的幾何圖案D、使照射野變成有助于擺位的形狀E、使工作人員得到更加好的保護(hù)對(duì)的答案：B76、為了避免非隨機(jī)性效應(yīng)，放射工作人員任一器官或組織所受的年劑量當(dāng)量不得超出下列限值A(chǔ)、大腦50mSv，其它單個(gè)器官或組織150mSvB、眼晶體150mSv，其它單個(gè)器官或組織500mSvC、脊髓50mSv，其它單個(gè)器官或組織250mSvD、性腺50mSv，其它單個(gè)器官或組織250mSvE、心臟50mSv，其它單個(gè)器官或組織750mSv對(duì)的答案：B77、治療室屏蔽設(shè)計(jì)考慮的因素有A、屏蔽因子、使用因子、居住因子、距離因子B、時(shí)間因子、使用因子、居住因子、距離因子C、工作負(fù)荷、使用因子、屏蔽因子、距離因子D、工作負(fù)荷、時(shí)間因子、居住因子、距離因子E、工作負(fù)荷、使用因子、居住因子、距離因子對(duì)的答案：E78、射野擋鉛普通含有能夠?qū)?duì)應(yīng)能量的射線衰減95%的厚度，其厚度應(yīng)當(dāng)為A、2個(gè)半價(jià)層B、4個(gè)半價(jià)層C、5個(gè)半價(jià)層D、6個(gè)半價(jià)層E、8個(gè)半價(jià)層對(duì)的答案：C79、高能電子束的PDD曲線可大致分為A、劑量建成區(qū)、高劑量坪區(qū)、低劑量區(qū)B、表面劑量區(qū)、低劑量坪區(qū)、劑量上升區(qū)C、表面劑量區(qū)、劑量跌落區(qū)、低劑量坪區(qū)以及X射線污染區(qū)D、表面劑量區(qū)、高劑量坪區(qū)、劑量跌落區(qū)以及X射線污染區(qū)E、劑量建成區(qū)、高劑量坪區(qū)、劑量跌落區(qū)以及X射線污染區(qū)對(duì)的答案：E80、當(dāng)高能電子束能量增大時(shí)，其PDD曲線隨能量變化的關(guān)系是A、PDD表面劑量減少、坪區(qū)增寬、劑量梯度減少以及X射線污染增加B、PDD表面劑量增加、坪區(qū)增寬、劑量梯度減少以及X射線污染增加C、PDD表面劑量增加、坪區(qū)變窄、劑量梯度減少以及X射線污染增加D、PDD表面劑量增加、坪區(qū)增寬、劑量梯度增大以及X射線污染增加E、PDD表面劑量增加、坪區(qū)增寬、劑量梯度減少以及X射線污染減少對(duì)的答案：B81、電子線的能量與射程的關(guān)系A(chǔ)、能量越高射程越大B、能量越低射程越大C、能量越高射程越小D、能量變化射程不變E、能量不變射程隨機(jī)變化對(duì)的答案：A82、電子線穿過(guò)物質(zhì)時(shí)A、途徑大大超出最大射程B、途徑大大不大于最大射程C、途徑與最大射程相等D、途徑與能量無(wú)關(guān)E、能量越小射程越大對(duì)的答案：A電子穿過(guò)物質(zhì)時(shí)所走的途徑十分波折，因而途徑長(zhǎng)度大大超出射程。電子線的最大射程與電子的最大能量之間有一定關(guān)系，普通為每厘米2MeV。83、高能電子線等劑量線分布的明顯特點(diǎn)是A、隨深度的增加，低值等劑量線向外側(cè)擴(kuò)張，高值等劑量線向內(nèi)收縮，并隨電子束能量而變化B、隨深度的增加，低值等劑量線向內(nèi)收縮，高值等劑量線向外側(cè)擴(kuò)張，并隨電子束能量而變化C、隨深度的增加，低值等劑量線向外側(cè)擴(kuò)張，高值等劑量線向內(nèi)收縮，不隨電子束能量而變化D、隨深度的增加，低值等劑量線向內(nèi)收縮，高值等劑量線向內(nèi)收縮，不隨電子束能量而變化E、隨深度的增加，低值等劑量線向外側(cè)擴(kuò)張，高值等劑量線向外側(cè)擴(kuò)張，并隨電子束能量而變化對(duì)的答案：A84、放射治療中，大概有多少患者需要使用高能電子束治療A、10％B、15％C、20％D、50％E、80％對(duì)的答案：B85、在下列哪種狀況下重要采用高能電子束進(jìn)行臨床治療A、深度10cm以上的病灶B、表淺的、偏體位一側(cè)的病灶C、多照射野等中心治療D、保護(hù)器官背面的靶區(qū)E、體積較大的腫瘤對(duì)的答案：B86、當(dāng)使用電子線照射需要作內(nèi)遮擋時(shí)，為了減少電子束的反向散射，普通在擋鉛與組織之間A、加入一定厚度的銅板等高原子序數(shù)材料B、加入一定厚度的有機(jī)玻璃等低原子序數(shù)材料C、加入一定厚度的賠償物材料D、留下一定厚度的空氣間隔E、盡量貼近，避免出現(xiàn)空氣間隙對(duì)的答案：B87、有關(guān)放射增敏劑與劑量效應(yīng)曲線的描述，對(duì)的的是A、放射增敏劑使腫瘤組織的量效曲線左移B、放射增敏劑使正常組織的量效曲線右移C、放射增敏劑使腫瘤組織的量效曲線上移D、放射增敏劑使正常組織的量效曲線下移E、以上說(shuō)法都不對(duì)對(duì)的答案：A放射增敏劑重要是提高腫瘤組織的放射敏感性，使較低的劑量能夠達(dá)成相似的腫瘤控制概率，因此腫瘤組織的量效曲線左移，而正常組織的量效曲線不變。88、有關(guān)腫瘤倍增時(shí)間的描述錯(cuò)誤的是A、細(xì)胞周期時(shí)間是決定腫瘤倍增時(shí)間的重要因素之一B、生長(zhǎng)比例是決定腫瘤倍增時(shí)間的重要因素之一C、細(xì)胞丟失速度是決定腫瘤倍增時(shí)間的重要因素之一D、腫瘤的大小是決定腫瘤倍增時(shí)間的重要因素之一E、不同類型腫瘤其倍增時(shí)間是不同的對(duì)的答案：D一種腫瘤的倍增時(shí)間由三個(gè)重要的因素決定，細(xì)胞周期時(shí)間、生長(zhǎng)比例和細(xì)胞丟失速度。89、正常組織最小耐受劑量是指A、TD5／5B、TD50／5C、正常組織不發(fā)生并發(fā)癥的劑量D、正常組織發(fā)生5%并發(fā)癥概率的劑量E、以上都不對(duì)對(duì)的答案：ATD5／5表達(dá)最小耐受劑量，指在原則治療條件下，治療后5年內(nèi)不大于或等于5%的病例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的劑量。90、10cm脊髓的TD5／5A、3500cGyB、4000cGyC、5000cGyD、5500cGyE、6000cGy對(duì)的答案：B91、放射防護(hù)的三項(xiàng)基本原則是A、放射實(shí)踐的正當(dāng)化、防護(hù)效果的最佳化以及個(gè)人劑量限值B、放射實(shí)踐的正當(dāng)化、放射防護(hù)的最優(yōu)化以及個(gè)人劑量限值C、放射實(shí)踐的法制化、防護(hù)效果的最佳化以及個(gè)人劑量限值D、放射實(shí)踐的正當(dāng)化、放射防護(hù)的最優(yōu)化以及公眾劑量限值E、放射實(shí)踐的法制化、放射防護(hù)的最優(yōu)化以及個(gè)人劑量限值對(duì)的答案：B92、外照射放射防護(hù)的三要素是A、時(shí)間、距離和屏蔽B、放射源、時(shí)間和人員C、時(shí)間、空間和人員D、防護(hù)類型、防護(hù)范疇和人員E、時(shí)間、射線種類和屏蔽方式對(duì)的答案：A93、放射工作人員的年劑量當(dāng)量是指一年內(nèi)A、工作期間服用的治療藥品劑量總和B、檢查自己身體所拍攝胸片及做CT等所受外照射的劑量當(dāng)量C、工作期間所受外照射的劑量當(dāng)量D、攝入放射性核素產(chǎn)生的待積劑量當(dāng)量E、工作期間所受外照射的劑量當(dāng)量與攝入放射性核素產(chǎn)生的待積劑量當(dāng)量的總和對(duì)的答案：E94、氧合狀況與放射敏感性的關(guān)系A(chǔ)、氧合好的腫瘤細(xì)胞放射敏感性低B、乏氧的腫瘤細(xì)胞放射敏感性高C、乏氧的腫瘤細(xì)胞放射敏感性低D、氧合狀況與放射敏感性沒(méi)有關(guān)系E、以上說(shuō)法都不對(duì)對(duì)的答案：C95、假設(shè)某種腫瘤細(xì)胞的SF2為0．5，不考慮修復(fù)因素，通過(guò)3次2Gy照射治療后，存活細(xì)胞比例為A、1／2B、1／4C、1／8D、1／16E、1／32對(duì)的答案：CSF2是細(xì)胞通過(guò)2Gy照射后細(xì)胞的存活比例，本題中SF2是0．5，那么通過(guò)3次2Gy照射后，細(xì)胞的存活比例應(yīng)為1／8。96、在細(xì)胞周期中的腫瘤細(xì)胞，對(duì)放射線最敏感的是A、G0／G1B、SC、G2／MD、S期和G2／M期敏感性相似E、以上各期細(xì)胞敏感性相似對(duì)的答案：C實(shí)驗(yàn)表明，處在不同周期時(shí)相的細(xì)胞放射敏感性是不同的?？偟膬A向是處在S期的細(xì)胞是最耐受的，處在G2和M期的細(xì)胞是最敏感的。97、在細(xì)胞周期中的腫瘤細(xì)胞，對(duì)放射線最不敏感的是A、G0／G1B、SC、G2／MD、S期和G2／M期敏感性相似E、以上各期細(xì)胞敏感性相似對(duì)的答案：B實(shí)驗(yàn)表明，處在不同周期時(shí)相的細(xì)胞放射敏感性是不同的?？偟膬A向是處在S期的細(xì)胞是最耐受的，處在G2和M期的細(xì)胞是最敏感的。98、對(duì)放射敏感性的理解，對(duì)的的是A、放射敏感性是指某一腫瘤能否被徹底治愈B、放射敏感性越高的腫瘤，治療效果越好C、放射敏感性的重要影響因素涉及：細(xì)胞的固有敏感性、乏氧細(xì)胞的比例以及放射損傷的修復(fù)D、放射敏感性低的腫瘤放射治療無(wú)效E、以上說(shuō)法都不對(duì)對(duì)的答案：C放射敏感性是指放射效應(yīng)，放射敏感性的重要因素涉及細(xì)胞的固有敏感性、乏氧細(xì)胞的比例以及放射損傷的修復(fù)。放射治愈性是指某一腫瘤能否被徹底治愈。放射敏感性和放射治愈性是兩個(gè)不同的概念。99、有關(guān)超分割放射治療的描述，錯(cuò)誤的是A、延長(zhǎng)總治療時(shí)間B、減少分次劑量C、增加分次次數(shù)D、總劑量增加E、晚反映減輕對(duì)的答案：A純正的超分割能夠被定義為：在與常規(guī)分割方案相似的總治療時(shí)間內(nèi)，在保持相似總劑量的狀況下每天照射2次。超分割的基本目的是通過(guò)減少分次劑量進(jìn)一步分開(kāi)早反映組織和晚反映組織的效應(yīng)差別。100、超分割放射治療不良反映，對(duì)的的是A、早反映減輕B、早反映和晚反映增加C、晚反映減輕D、無(wú)影響E、以上都不對(duì)對(duì)的答案：C超分割放射治療通過(guò)減少分次劑量，在早反映相似或輕度增加的狀況下，進(jìn)一步減輕晚反映而腫瘤的控制與常規(guī)相似或更加好。101、有關(guān)早反映的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A、發(fā)生于放射治療開(kāi)始后30天之內(nèi)B、多發(fā)生于早反映組織C、由等級(jí)制約細(xì)胞系統(tǒng)產(chǎn)生D、發(fā)生時(shí)間取決于干細(xì)胞多少E、可作為慢性損傷保持下去對(duì)的答案：D早反映發(fā)生的時(shí)間取決于功效細(xì)胞的壽命。102、有關(guān)生物效應(yīng)劑量BED，下面體現(xiàn)式對(duì)的的是A、exp(-αD-βD2)B、αD+βD2C、E／βD、E／αE、以上都不對(duì)對(duì)的答案：DE／α被稱為生物效應(yīng)劑量(BED)，它含有劑量的大小和量綱，對(duì)衡量生物效應(yīng)很有作用。103、表達(dá)L-Q線性數(shù)學(xué)模型的原始體現(xiàn)式是A、exp(-αD-βD2)B、αD+βD2C、E／βD、E／αE、以上都不對(duì)對(duì)的答案：A104、臨床上體內(nèi)腫瘤組織細(xì)胞生長(zhǎng)的速度比根據(jù)所理解細(xì)胞周期和生長(zhǎng)比例作出的預(yù)計(jì)要慢得多，其因素是A、細(xì)胞存在潛在倍增B、細(xì)胞凋亡C、細(xì)胞丟失D、細(xì)胞周期阻滯E、以上都不對(duì)對(duì)的答案：C105、臨床上選擇超分割放射治療，其重要目的是A、限制腫瘤再群體化B、限制腫瘤亞致死性損傷再修復(fù)C、增進(jìn)細(xì)胞再氧合D、進(jìn)一步分開(kāi)早反映組織和晚反映組織的效應(yīng)差別E、以上都不對(duì)對(duì)的答案：D純正的超分割能夠被定義為：在與常規(guī)分割方案相似的總治療時(shí)間內(nèi)，在保持相似總劑量的狀況下每天照射2次。超分割的基本目的是通過(guò)減少分次劑量進(jìn)一步分開(kāi)早反映組織和晚反映組織的效應(yīng)差別。106、晶體的放射耐受量是A、100cGyB、200cGyC、300cGyD、600cGyE、cGy對(duì)的答案：D在擬定治療計(jì)劃時(shí)應(yīng)考慮正常組織特別是危及器官的耐受劑量，TD5／5為最小耐受劑量，晶體的TD5／5為600cGy。107、避免正常組織超量的原則，對(duì)的的是A、射野應(yīng)盡量垂直于靶區(qū)的長(zhǎng)軸方向B、選擇盡量低的能量射線來(lái)治療不同深度、不同體積的腫瘤C、運(yùn)用多種相似形狀的擋塊遮擋需要保護(hù)的正常組織和器官D、切記多種重要組織器官放射耐受量，照射應(yīng)盡量少涉及正常組織E、必要時(shí)可運(yùn)用擋塊遮擋部分腫瘤組織對(duì)的答案：D避免正常組織超量的原則涉及：切記多種重要組織器官放射耐受量；照射應(yīng)盡量少涉及正常組織；選擇那些等劑量分布中正常組織器官受照射劑量最低的計(jì)劃使用；選擇不同能量的射線來(lái)治療不同深度、不同體積的腫瘤；運(yùn)用多種不同形狀的擋塊遮擋需要保護(hù)的正常組織和器官；運(yùn)用賠償物、楔形板、等效物等來(lái)校正靶區(qū)劑量分布并盡量地減少正常組織受量。108、在我國(guó)大都市，發(fā)病率和死亡率最高的腫瘤是A、肝癌B、食管癌C、肺癌D、胃癌E、鼻咽癌對(duì)的答案：C109、肺癌患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)癥狀時(shí)，多數(shù)已不適合根治性放射治療，甚至姑息性放射治療A、腫瘤侵犯胸膜產(chǎn)生癌性胸腔積液B、腫瘤侵犯心包造成心包積液C、喉返神經(jīng)受累產(chǎn)生同側(cè)的聲帶麻痹D、膈神經(jīng)受累致膈肌麻痹E、以上都是對(duì)的答案：E當(dāng)肺癌侵犯胸膜產(chǎn)生癌性胸腔積液，腫瘤侵犯心包造成心包積液，喉返神經(jīng)受累產(chǎn)生同側(cè)的聲帶麻痹，膈神經(jīng)受累致膈肌麻痹癥狀時(shí)多數(shù)肺癌患者已不適合根治性放射治療，甚至姑息性放射治療。110、乳腺切線野照射適宜的能量為A、10MeV電子線B、7．5MeV電子線C、60鈷γ線或4～6MVX線D、10MVX線E、15MVX線對(duì)的答案：C乳腺癌放射治療時(shí)切線野照射能量選擇為60鈷γ線或4～6MVX線。111、直腸癌術(shù)前放療劑量普通為A、～3000cGy／2～3wB、3000～3500cGy／3～4wC、3500～4000cGy／3～4wD、4000～5000cGy／4～5wE、5000cGy以上對(duì)的答案：D112、直腸癌放療后，直腸照射劑量高，可發(fā)生放射性直腸炎，臨床體現(xiàn)為A、肛門墜痛B、里急后重C、黏液血便D、排便困難E、以上都是對(duì)的答案：E放射性直腸炎是直腸癌放療的一種常見(jiàn)并發(fā)癥，臨床體現(xiàn)為肛門墜痛，里急后重，黏液血便，排便困難。113、居我國(guó)婦女惡性腫瘤首位的是A、乳腺癌B、卵巢癌C、宮頸癌D、子宮癌E、肺癌對(duì)的答案：C宮頸癌是多見(jiàn)的惡性腫瘤之一，居我國(guó)婦女惡性腫瘤首位。114、下列有關(guān)齒齦癌的描述不對(duì)的的是A、上牙齦癌較為少見(jiàn)，常侵犯上頜骨B、牙齦癌確診時(shí)約1／3的患者出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移C、牙齦癌以放射治療為首選D、下牙齦癌照射野應(yīng)涉及同側(cè)全下頜骨(特別是下牙齦癌侵犯下頜骨)E、牙齦癌單純放射治療應(yīng)注意治療過(guò)程中逐步縮野對(duì)的答案：C牙齦癌分化較好，但早期即易出現(xiàn)骨受侵和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而頜骨對(duì)放射耐受性較差，高劑量放射治療的放射性骨壞死的發(fā)病率較高，故以手術(shù)治療為首選手段，但破壞性大。單純放射治療僅選擇性用于T1期、無(wú)骨受侵的外生型病變及不適合行頜骨手術(shù)治療者。除了上述T1病變外，放射治療不作為根治性的手段。115、下列有關(guān)口底癌的描述不對(duì)的的是A、不易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移B、常發(fā)生雙側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、常侵及舌系帶D、常侵及下頜下腺E、常侵及下頜骨對(duì)的答案：A由于口底淋巴引流豐富，容易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，口底癌就診時(shí)30%出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。116、有關(guān)口腔癌放射治療的描述不對(duì)的的是A、普通給雙側(cè)面頸野等中心對(duì)穿照射B、如單側(cè)病變可在DT4000～5000cGy后改為單側(cè)β線照射C、無(wú)論上頸部與否有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，下頸鎖骨上應(yīng)常規(guī)照射D、術(shù)后放療DT5000～6000cGy／5～6wE、常采用側(cè)臥位，頭固定，張口含咬合器對(duì)的答案：E口腔癌多采用仰臥位，頭固定，張口含瓶壓舌或直接咬一與機(jī)頭相連的固定器。117、下列有關(guān)喉癌的敘述對(duì)的的是A、喉癌可分為聲門上區(qū)癌、聲門下區(qū)癌B、大多數(shù)喉癌為鱗狀細(xì)胞癌BC、聲門上區(qū)癌不易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、聲門癌容易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、聲門下區(qū)癌較聲門上區(qū)癌易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對(duì)的答案：B喉癌可分為聲門上區(qū)癌、聲門癌和聲門下區(qū)癌，組織學(xué)上多為高分化鱗癌。聲門上區(qū)淋巴管豐富，故聲門上區(qū)癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相稱多見(jiàn)且較早出現(xiàn)。真聲帶基本沒(méi)有毛細(xì)淋巴管，故早期較少出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。聲門下區(qū)癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移居聲門上區(qū)癌和聲門癌之間。118、下列有關(guān)喉癌的描述不對(duì)的的是A、喉癌多為鱗狀細(xì)胞癌B、喉癌可分為聲門上區(qū)癌、聲門癌和聲門下區(qū)癌C、聲門上區(qū)癌容易發(fā)生頸部轉(zhuǎn)移D、聲門下區(qū)癌較聲門上區(qū)癌更容易發(fā)生頸部轉(zhuǎn)移E、聲門區(qū)癌T1～T2發(fā)生頸部轉(zhuǎn)移者甚少對(duì)的答案：D喉癌可分為聲門上區(qū)癌、聲門癌和聲門下區(qū)癌，組織學(xué)上多為高分化鱗癌。聲門上區(qū)癌由于富含淋巴管，早期即易出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。聲門癌早期較少出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，故早期放療不必涉及淋巴引流區(qū)。聲門下區(qū)癌淋巴轉(zhuǎn)移居兩者之間。119、最易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的喉癌是A、聲門癌B、聲門上區(qū)C、聲門下區(qū)D、鱗狀細(xì)胞型E、腺型對(duì)的答案：B聲門上區(qū)淋巴管豐富，其淋巴管穿過(guò)會(huì)厭前間隙和甲狀舌骨膜后，聚集到頸上深或頸中深淋巴結(jié)。聲門上區(qū)癌早期即易出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。120、下列有關(guān)喉癌的描述中不對(duì)的的是A、聲門上區(qū)癌的放射效果不如聲門癌B、聲帶淋巴引流豐富，聲門癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相對(duì)多見(jiàn)C、聲門下區(qū)癌發(fā)病隱匿，少有能早期診療者D、舌骨上會(huì)厭病變有向上、向前發(fā)展的特點(diǎn)，容易侵及會(huì)厭蹊、會(huì)厭前間隙E、放射治療是早期(T1N0)聲門癌患者的最佳治療手段對(duì)的答案：B放射治療是早期(T1N0)聲門癌患者的最佳治療手段，聲帶淋巴引流極少，聲門癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少見(jiàn)。聲門上區(qū)癌由于腫瘤部位不同而含有不同的特點(diǎn)，其中舌骨上會(huì)厭病變有向上、向前發(fā)展的特點(diǎn)，容易侵及會(huì)厭蹊、會(huì)厭前間隙。另外聲門上區(qū)癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相稱多見(jiàn)且較早出現(xiàn)，放射治療效果不如聲門癌。121、喉癌放射治療慣用治療體位為A、仰臥位B、側(cè)臥位C、俯臥位D、胸膝臥位E、截石位對(duì)的答案：A喉癌多采用仰臥墊肩頭過(guò)伸，面罩固定，多采用雙側(cè)水平野照射。122、有關(guān)喉癌放射治療描述不對(duì)的的是A、單純放療6000～7000cGy／6～7wB、采用側(cè)臥位，垂直照射C、聲門上區(qū)癌放療涉及范疇較廣D、早期聲門癌放療不必涉及淋巴引流區(qū)E、聲門下區(qū)癌野下界應(yīng)涉及鎖骨及食管頸段、主氣管、甚至上縱隔對(duì)的答案：B喉癌可分為聲門上區(qū)癌、聲門癌和聲門下區(qū)癌。聲門上組織內(nèi)淋巴管豐富，早期即易出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，故放療范疇較廣。聲門癌早期較少出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，故放療不必涉及淋巴引流區(qū)。聲門下區(qū)癌淋巴轉(zhuǎn)移居兩者之間，放療應(yīng)涉及原發(fā)腫瘤、下頸、鎖骨上淋巴結(jié)、氣管及上縱隔。喉癌多采用仰臥墊肩頭過(guò)伸，面罩固定，多采用雙側(cè)水平野照射。其單純放療的劑量為6000～7000cGy／6～7w。123、上頜竇癌不易侵及的解剖部位是A、顱底B、鼻咽C、下牙槽D、硬腭E、篩竇對(duì)的答案：C上頜竇癌位于上頜骨體內(nèi)，可往上下內(nèi)外前后壁侵犯破壞，分別達(dá)眼眶、篩竇、硬腭、上牙槽、鼻腔、顴弓、面部眶下區(qū)軟組織，翼腭窩、鼻咽、顱底等。下頜骨和下牙槽極少累及。124、在霍奇金病的放射治療中，有關(guān)鋤形野敘述對(duì)的的是A、上界在第10胸椎椎體下緣B、下界在第4腰椎椎體下緣C、兩側(cè)涉及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，普通為9～10cm寬D、野照射應(yīng)涉及整個(gè)脾臟，脾切除后涉及脾蒂E、以上都是對(duì)的答案：E霍奇金病的放射治療中鋤形野射野的范疇涉及：上界在第10胸椎椎體下緣，下界在第4腰椎椎體下緣，兩側(cè)涉及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，普通為9～10cm寬，野照射應(yīng)涉及整個(gè)脾臟，脾切除后涉及脾蒂。125、淋巴瘤放射治療不良反映和并發(fā)癥有A、胃腸道反映B、骨髓克制C、放射性心包炎與全心炎D、放射性脊髓炎E、以上都是對(duì)的答案：E惡性淋巴瘤放射治療不良反映和并發(fā)癥有：胃腸道反映、骨髓克制、放射性肺炎、放射性心包炎與全心炎和放射性脊髓炎等。126、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜、角膜的放射耐受量為A、≤4000cGy／4周B、≤4500cGy／5周C、≤5000cGy／5周D、≤5500cGy／6周E、≤6000cGy／6周對(duì)的答案：CTD5／5為最小耐受劑量，是指在原則條件下，治療后5年內(nèi)不大于或等于5%的病例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的劑量。此處原則治療條件是指超高壓治療，1000cGy／周，每天一次，治療5次，休息2天。視神經(jīng)、視網(wǎng)膜、角膜的TD5／5(最小耐受劑量)為5000cGy。127、在頭頸部腫瘤的放射治療中，對(duì)脊髓正常組織的防護(hù)，不對(duì)的的是A、可運(yùn)用5個(gè)半價(jià)層的低熔點(diǎn)條形鉛遮擋脊髓B、用電子線小野補(bǔ)充照射頸后三角區(qū)可把高劑量集中在表淺部位而保護(hù)其深面的脊髓C、用頸前、后切線照射時(shí)，中間擋2～3cm寬的鉛塊來(lái)遮擋脊髓D、脊髓在照射野內(nèi)，照射5500cGy／5．5周后避開(kāi)脊髓E、采用頸前、后切線照射，中間擋2～3cm寬鉛塊的辦法能夠較好避免雙上頸照射野與下頸鎖上切線野相鄰處劑量重疊在脊髓上對(duì)的答案：D常規(guī)放療中，脊髓的TD5／5為4000cGY(10cm)。在頭頸部腫瘤的放射治療中，如脊髓在照射野內(nèi)，則Dr≤3600～4000cGy／3．5～4周后來(lái)應(yīng)按常規(guī)遮擋保護(hù)。128、在頭頸部腫瘤患者的放射治療中，對(duì)重要組織器官進(jìn)行防護(hù)時(shí)，不對(duì)的的是A、鼻咽、口咽、口腔腫瘤放療中應(yīng)常規(guī)擋喉B、能量較低的高能射線作單側(cè)野照射可減少顳頜關(guān)節(jié)和下頜骨的放射劑量C、對(duì)眼眶受侵者，必須將受侵眼眶涉及在照射高劑量范疇內(nèi)，亦不必遮擋視神經(jīng)D、對(duì)鼻旁竇腫瘤放療時(shí)需將淚腺遮擋，以免后來(lái)出現(xiàn)嚴(yán)重干眼癥、角膜炎等E、對(duì)腮腺區(qū)腫瘤放射治療時(shí)，用單側(cè)兩野交角高能X線照射能夠保護(hù)健側(cè)腮腺，從而盡量減少放療后口干的癥狀對(duì)的答案：B多數(shù)頭頸部腫瘤放療時(shí)顳頜關(guān)節(jié)和下頜骨很難躲開(kāi)，故最佳用高能X線使中線部位腫瘤得到較高劑量而顳頜關(guān)節(jié)、下頜骨相對(duì)低量。應(yīng)盡量避免用能量較低的高能射線(如4MV、60鈷)作單側(cè)野照射。129、有關(guān)乳腺癌內(nèi)乳淋巴結(jié)切線照射技術(shù)，下列敘述不對(duì)的的是A、內(nèi)切野的位置在體中線健側(cè)3cm處B、沒(méi)有內(nèi)切野和內(nèi)乳野之間鄰接的問(wèn)題C、合用于病變?cè)谌橄賰?nèi)象限，特別是病變較鄰近體中線或胸廓較窄的患者D、縱隔器官的照射少E、內(nèi)乳淋巴結(jié)劑量確實(shí)可靠，受深度變化的影響小對(duì)的答案：E乳腺癌內(nèi)乳淋巴結(jié)切線照射技術(shù)特點(diǎn)是：內(nèi)切野的位置在體中線健側(cè)3cm處，沒(méi)有內(nèi)切野和內(nèi)乳野之間鄰接的問(wèn)題，合用于病變?cè)谌橄賰?nèi)象限，特別是病變較鄰近體中線或胸廓較窄的患者，縱隔器官的照射少，內(nèi)乳淋巴結(jié)劑量不夠確實(shí)可靠，受深度變化的影響較大。130、有關(guān)乳腺癌內(nèi)乳淋巴結(jié)切線照射技術(shù)，下列敘述不對(duì)的的是A、內(nèi)切野的位置在體中線健側(cè)3cm處B、沒(méi)有內(nèi)切野和內(nèi)乳野之間鄰接的問(wèn)題C、合用于病變?cè)谌橄賰?nèi)象限，特別是病變較鄰近體中線或胸廓較窄的患者D、肺組織受照射的體積小E、內(nèi)乳淋巴結(jié)劑量不夠確實(shí)可靠，受深度變化的影響較大對(duì)的答案：D乳腺癌內(nèi)乳淋巴結(jié)切線照射技術(shù)特點(diǎn)中肺組織受照射的體積較大。131、鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不對(duì)的的是A、鼻咽癌容易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位為頸深上淋巴結(jié)和頸后淋巴結(jié)C、轉(zhuǎn)移廣泛者可至下頸、鎖骨上淋巴結(jié)D、還可到縱隔、腋下淋巴結(jié)E、多數(shù)可至頦下，下頜下淋巴結(jié)對(duì)的答案：E鼻咽癌約90%以上為低分化鱗癌，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移幾率高，容易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位為頸深上淋巴結(jié)和頸后淋巴結(jié)，轉(zhuǎn)移廣泛者可至下頸、鎖骨上淋巴結(jié)，甚至縱隔、腋下淋巴結(jié)，少數(shù)可至頦下，下頜下淋巴結(jié)。132、常規(guī)分割時(shí)，鼻咽癌放療的根治劑量普通為A、6000～6600cGyB、7000～8000cGyC、7500～8500cGyD、6600～7000cGyE、8000～9000cGy對(duì)的答案：D133、西方國(guó)家女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤是A、宮頸癌B、乳腺癌C、肺癌D、卵巢癌E、胃癌對(duì)的答案：B乳腺癌是西方國(guó)家婦女最常見(jiàn)的惡性腫瘤，發(fā)病率仍在緩慢上升，但死亡率開(kāi)始下降。134、下列有關(guān)鼻咽癌病變局部擴(kuò)展的描述，其中不對(duì)的的是A、向前可侵及鼻腔B、向下可侵及篩竇、海綿竇C、向前上可侵及眼眶、上頜竇D、向下可至口咽、軟腭E、向后可至咽后間隙、椎前筋膜、頸椎對(duì)的答案：B鼻咽癌局部浸潤(rùn)廣泛，常超越鼻咽腔而侵及周邊重要構(gòu)造，向前可侵及鼻腔；向上可侵及蝶竇、顱中窩及海綿竇；向前上可侵及眼眶、上頜竇；向下可至口咽、軟腭；向后可至咽后間隙、椎前筋膜、頸椎。135、鼻咽癌病變局部擴(kuò)展時(shí)，如果侵犯了莖突后間隙，下列描述中不對(duì)的的是A、Ⅸ對(duì)腦神經(jīng)麻痹癥