醫(yī)學微生物學教學第二十章 衣原體

衣原體

（chlamydia）

一類嚴格細胞內寄生，有獨特發(fā)育周期，能通過細菌濾器的原核細胞型微生物。整理ppt共同特征

G-，圓形或橢圓形體具有細胞壁，其組成與G-菌相似有獨特的發(fā)育周期，行二分裂方式繁殖營專性細胞內寄生

對多種抗生素敏感

整理ppt第一節(jié)概述生物學性狀發(fā)育周期

原體（elementarybody，EB）

始體（initialbody）

網狀體（reticulatebody，RB）整理ppt

包涵體：易感細胞內含繁殖的始體和子代原體的空泡整理ppt整理ppt原體（EB）始體[網狀體（RB）]小大致密，有胞壁，發(fā)育成熟疏松，無胞壁高度感染性無感染性無繁殖能力以二分裂方式繁殖整理ppt培養(yǎng)特點專性寄生，可在雞胚、小鼠和細胞中繁殖整理ppt抵抗力對熱敏感對消毒劑敏感耐低溫抗生素整理ppt致病機制內毒素樣物質——抑制細胞代謝，破壞細胞主要外膜蛋白——與吸附、侵入及阻止吞噬體和溶酶體融合有關Ⅳ型超敏反應整理ppt免疫性抗體持續(xù)時間短免疫力不強，易再受感染整理ppt微生物學檢查直接涂片鏡檢采用Giemsa、碘液或熒光抗體染色鏡檢，檢查上皮細胞內有無包涵體。分離培養(yǎng)接種雞胚卵黃囊或傳代細胞核酸檢測

整理ppt直接涂片鏡檢采用Giemsa、碘液或熒光抗體染色鏡檢，檢查上皮細胞內有無包涵體。包涵體（Giemsa染色鏡檢）整理ppt包涵體含糖原，被碘液染為棕褐色整理pptEB整理ppt防治原則注意個人衛(wèi)生，不用公共毛巾、臉盆等。無特異預防方法。整理ppt沙眼衣原體Chlamydiatrachomatis

傳染源：人沙眼生物型、LGV生物型、鼠生物型

沙眼生物型湯飛凡，1955，雞胚卵黃囊接種法14個血清型對人不致病整理ppt整理ppt沙眼眼---眼，眼---手---眼:

沙眼生物型A、B、Ba和C血清型感染眼結膜上皮細胞增殖，包涵體局部炎癥早期流淚、有粘液膿性分泌物、結膜充血及濾泡增生后期結膜瘢痕、眼瞼內翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜損害影響視力或致盲整理ppt整理ppt包涵體結膜炎(

成人、嬰兒）由沙眼生物型D-K血清型引起嬰兒—產道傳染成人癥狀類似沙眼，病變較輕泌尿生殖道感染

性接觸血清型與包涵體結膜炎相同

整理ppt性病淋巴肉芽腫生物型血清型（L1、L2、L2a及L3）致病性傳染源：人傳播途徑：性接觸

侵犯淋巴組織男性→腹股溝淋巴結→化膿性淋巴結炎和慢性淋巴肉芽腫→瘺管。女性→會陰、肛門和直腸→腸皮膚瘺管，會陰-肛門-直腸狹窄和梗阻整理ppt整理ppt肺炎衣原體Chlamydiapneumoniae

只有一個血清型：TWAR株傳染源：人傳播途徑：呼吸道所致疾?。汉粑栏腥?，肺炎為主.可能與冠心病和心肌梗塞有關整理ppt四種衣原體的性狀比較整理ppt病例分析某患者，男，5歲，突發(fā)咳嗽，發(fā)熱，胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)，一側肺部有散在陰影，疑為衣原體肺炎。1如需進一步確診，最佳的實驗診斷方案是什么？2此例患者應首選何種藥物進行治療？整理ppt病例分析男性，35歲。主訴：咳嗽，咳出大量膿性痰，氣促。病史：病人上述癥狀出現(xiàn)前，即有喉部不適，聲嘶，無咯血，胸痛和高熱。查體：左肺基底部有捻發(fā)音。實驗室檢查：白細胞計數正常。常規(guī)咽拭標本培養(yǎng)無病