材料報檢申請報告

法定計量檢定機構(gòu)考核申請書申請機構(gòu)名稱：（蓋公章）申請機構(gòu)負責人：（簽字）申請日期：年月日受理申請單位名稱：受理日期：年月日經(jīng)辦人（簽字）：

一、基本情況機構(gòu)名稱：主管部門：依法設(shè)立的文件名稱及編號：法定代表人：法人代表聘任文件名稱及編號：授權(quán)部門名稱及授權(quán)證書號：地址：聯(lián)系人電話傳真電子信箱郵政編碼機構(gòu)負責人職務(wù)名稱姓名文化程度技術(shù)職稱正職副職副職副職技術(shù)負責人質(zhì)量負責人人力資源職工總數(shù)技術(shù)人員數(shù)高級職稱人數(shù)中級職稱人數(shù)各類人員數(shù)占職工總數(shù)比例設(shè)備資源計量基準數(shù)計量標準數(shù)設(shè)備總臺套數(shù)設(shè)備固定資產(chǎn)總額設(shè)施資源實驗辦公用房面積恒溫實驗室面積非恒溫實驗室面積非實驗用房面積工作量全年檢定臺件數(shù)全年校準臺件數(shù)全年型式評價樣機試驗數(shù)全年商品量檢測批次年二、承擔（或申請承擔）法定任務(wù)和開展（或申請開展）業(yè)務(wù)范圍三、提供如下文件1.機構(gòu)依法設(shè)立的文件副本1份2.機構(gòu)法定代表人聘任文件副本1份3.授權(quán)的法定計量檢定機構(gòu)授權(quán)證書副本1份4.考核項目表1——檢定項目1份5.考核項目表2——校準項目1份6.考核項目表3——商品量檢測項目1份7、考核項目表4——型式評價項目1份8.考核規(guī)范與質(zhì)量管理體系文件對照檢查表1份9.證書報告簽發(fā)人員一覽表1份10.證書報告簽發(fā)人員考核紀錄1份11.質(zhì)量手冊和程序文件目錄1份12.已參加的實驗室之間比對和（或）能力驗證活動目錄與結(jié)果9.質(zhì)量手冊3份附尋B考核項目表B1——檢定項目序號：第頁，共頁所建計量標準名稱測量范圍不確定度/準確度等級/最大允許誤差計量標準考核證書號社會公用計量標準證書號測量設(shè)備名稱型號規(guī)格制造廠及編號測量范圍不確定度/準確度等級/最大允許誤差檢定/校準周期末次檢/校準定日期檢定/校準證書號開展檢定項目名稱是否同時開展校準測量范圍不確定度/準確度等級/最大允許誤差依據(jù)檢定規(guī)程編號及校準規(guī)范編號考核記錄：（檢查有效文件、量值溯源、設(shè)備管理、人員能力、環(huán)境條件、原始記錄、證書報告，進行評價，說明理由，提供證據(jù)）考核結(jié)論：□合格□有缺陷□不合格注：在選項上打√考核日期：年月日考評員：考核組長：機構(gòu)負責人：B2——校準項目序號：第頁，共頁所建計量標準名稱測量范圍不確定度/準確度等級/最大允許誤差計量標準考核證書號社會公用計量標準證書號測量設(shè)備名稱型號規(guī)格制造廠及編號測量范圍不確定度/準備度等級/最大允許誤差檢定/校準周期末次檢定/校準日期檢定/校準證書號開展校準項目器具名稱或參數(shù)名稱測量范圍不確定度/準確度等級/校準測量能力/最大允許誤差依據(jù)文件名稱及編號考核記錄：（檢查有效文件、量值溯源、設(shè)備管理、人員能力、環(huán)境條件、原始記錄、證書報告，進行評價，說明理由，提供證據(jù)）考核結(jié)論：□合格□有缺陷□不合格注：在選項上打√考核日期：年月日考評員：考核組長：機構(gòu)負責人：B3——商品量檢測項目序號：第頁，共頁開展商品量檢測參數(shù)名稱測量范圍準確度等級或測量不確定度依據(jù)文件名稱及編號測量設(shè)備名稱型號規(guī)格制造廠及編號測量范圍不確定度/準確度等級/最大允許誤差檢定周期末次檢定日期檢定證書號考核記錄：（檢查有效文件、量值溯源、設(shè)備管理、人員能力、環(huán)境條件、原始記錄、檢測報告，進行評價，說明理由，提供證據(jù)）考核結(jié)論：□合格□有缺陷□不合格注：在選項上打√考核日期：年月日考評員：考核組長：機構(gòu)負責人：附錄C考核規(guī)范要求與質(zhì)量管理體系文件對照檢查表第頁，共頁序號考核規(guī)范條款號管理體系文件編號及條款號考核記錄（考核要求在管理體系文件中有無反映，是否符合，執(zhí)行記錄及效果）1234567891011121314151617181920212223*4.1*4.2.1*4.2.2*4.3.1*4.3.24.3.3*5.1*5.2*5.3.1*5.3.2*5.3.3*5.3.45.4*5.5.15.5.25.5.35.5.45.6.15.6.25.6.3*6.16.2.1*6.2.2注：帶*號的條款為重點考核項目，考核時應(yīng)予以重點檢查。第頁，共頁序號考核規(guī)范條款號質(zhì)量管理體系文件編號及條款號考核記錄（考核要求在質(zhì)量管理體系文件中有無反映，是否符合，執(zhí)行記錄及效果）2425262728293031323334353637383940414243444546476.2.36.2.46.2.5*6.3.1*6.3.26.3.36.3.46.3.5*6.4.1*6.4.26.4.36.4.46.4.56.4.66.4.76.4.86.4.96.4.106.4.116.4.12*7.17.2.1*7.2.27.3.1注：帶*號的條款為重點考核項目，考核時應(yīng)予以重點檢查。第頁，共頁序號考核規(guī)范條款號質(zhì)量管理體系文件編號及條款號考核記錄（考核要求在質(zhì)量管理體系文件中有無反映，是否符合，執(zhí)行記錄及效果）484849505152535455565758596061626364656667686970*7.3.27.3.37.3.47.3.57.3.6*7.3.77.3.87.4.17.4.27.4.37.4.4*7.5.1*7.5.27.5.37.5.47.5.5*7.6.1*7.6.2*7.6.37.7.17.7.27.7.3注：帶*號的條款為重點考核項目，考核時應(yīng)予以重點檢查。第頁，共頁序號考核規(guī)范條款號質(zhì)量管理體系文件編號及條款號考核記錄（考核要求在質(zhì)量管理體系文件中有無反映，是否符合，執(zhí)行記錄及效果）7172737475767778798081828384858687888990919293949596977.8.17.8.27.8.37.8.4*7.9.1*7.9.2*7.9.3*7.10.1*7.10.2*7.10.3*7.11.1*7.11.2*7.11.3*7.11.